「這個題目源自於和同事的玩笑,因為在美國,假日病人出院量出的比台灣多很多,多到我懷疑比週間還要多,我開玩笑地和同事提起這件事,沒想到我同事跟我說,他去年統計過,我們醫院週間出院 vs 週末出院的 30 天再住院率分析,是沒有顯著差異的,讓我驚覺 #這是一個可以探勘的好題。」
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【賀 🎊】邱家佑醫師團隊,關於周末出院患者預後的統合分析,獲 International Journal for Quality in Health Care 刊登!
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邱家佑醫師趁著要到美國擔任住院醫師前,在新思惟多次進修研究與簡報技術,希望用實力在美國體系中獲得肯定,近年成果相當豐碩。
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這篇統合分析特別之處在於,一開始的分析結果為「沒有差異」,但他注意到了美國的特殊之處,並找到「有差異」的點,並提出他的看法,非常有意思。這樣的發表內容,也顯示他在美國工作一陣子後,對於醫療體系的洞見,能見人所未見,用特殊的 subgroup 方法找到亮點。
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#邱家佑醫師與新思惟
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▪ 邱家佑醫師參加 2018/5/5(六)醫學論文與寫作工作坊
▪ 邱家佑醫師關於氣喘個案在電腦斷層呈現瀰漫性肺部周圍毛玻璃陰影的臨床經驗分享,獲 Case Reports in Pulmonology 刊登!
▪ 邱家佑醫師分享單純皰疹病毒發生於鼻腔的非典型表現個案報告,獲 IDCases 刊登!
▪ 邱家佑醫師參加 2019/5/5(日)統合分析工作坊
▪ 邱家佑醫師團隊,對於艱難桿菌的 Vancomycin 治療劑量之統合分析,獲 Antibiotics 刊登!
▪ 邱家佑醫師團隊,分享一位糖尿病女性患者反覆嘔吐的影像挑戰個案,獲 Emergency Medicine Journal 刊登!
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#張凱閔,知名復健醫學與超音波學者,台大流病與預防醫學博士,SCI 論文超過 190 篇,並有 25 篇以上為 meta-analysis,探討臨床常見議題。
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#曾秉濤,專業精神科醫師,擅長從臨床工作找到發表議題,並組成研究團隊,SCI 論文超過 85 篇,並有 70 篇以上為 meta-analysis。
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#蔡依橙,專業課程開發與整合者,能迅速理解學門架構,並以初學者能理解的方式,建構學習流程。生涯被 SCI 期刊接受的圖表,已超過 500 張,熟悉學術審閱過程與要求。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過55萬的網紅新聞挖挖哇!,也在其Youtube影片中提到,人夫紀錄愛妻生產 他曝最慘結局軟屌了 👉https://youtu.be/JN4D9kbGF1A 王母娘娘會診心臟科 神蹟救了歐巴桑一命 👉https://youtu.be/RIb1knuomKI 優良教師車震人夫 一個動作示姦情大老婆怒了! 👉https://youtu.be/ncn5H_aMqA...
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肺部毛玻璃陰影 在 台灣物聯網實驗室 IOT Labs Facebook 的最佳貼文
AI偵測X光片揪COVID-19 食藥署首度核准【獨家】
2021/5/30 11:17
(中央社記者江慧珺、張茗喧台北30日電)武漢肺炎疫情嚴峻,衛福部食藥署最新專案核准一款人工智慧(AI )系統,可輔助偵測患者的胸部X光片,發現疑似染疫並且提早示警,有助守住醫院防線。
自去年武漢肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)防疫戰開打以來,透過AI科技協助防疫,從疫情監測、快速診斷、藥物治療選擇到疫苗研發,是重要課題。
這款AI胸部X光片輔助偵測系統,是由台灣醫學影像公司與醫療機構合作開發的AI演算軟體,公司負責人即是台灣人工智慧實驗室(AI Labs)暨批踢踢(PTT)創辦人杜奕瑾。
衛生福利部食品藥物管理署醫粧組簡任技正吳亭瑤告訴中央社記者,要及早找出染疫者,除了PCR核酸檢測、抗原快篩外,胸部X光片判讀也是重要依據。
吳亭瑤說,這套AI系統可協助圈選出胸部X光片上可疑的病灶,27日通過食藥署醫療器材專案製造販賣核准,這也是國內首款因應疫情緊急使用的AI輔助系統。
台北醫學大學附設醫院胸腔內科主治醫師蕭世欣說,武漢肺炎許多無症狀患者,可能因其他傷病到院,造成傳播風險,這款AI系統可輔助判讀病患的胸部X光片,若偵測到疑似病患,就可及早發出簡訊警示醫護人員。
蕭世欣解釋,一般肺炎多侵犯單側肺葉,而武漢肺炎則在雙側肺部周邊會出現毛玻璃狀陰影,AI除了偵測異常外,還能判斷影像畫素與訊號強弱,有時比人眼辨識更強。
台大智慧醫療中心副主任、急診醫學部主治醫師李建璋也提到,若醫院內出現確診個案,要進行大規模全院採檢相當費時,若能先替出現疑似症狀者照胸部X光,並以AI輔助判讀,有助即時找出染疫者。
除了加速偵測外,節省人力、減少錯誤也是一大重點。李建璋指出,放射科醫師判讀各式檢驗檢查影像,相當耗眼力與腦力,看久難免疲乏,且同張X光片不同醫師可能做出不同判讀。
李建璋說,此時AI系統可分擔醫師判讀工作,並給予第二意見,目前已知利用AI判讀武漢肺炎疑似個案的準確度約80%,和快篩相當,但速度更快、更省時。
然而,AI系統非萬能,蕭世欣提到,最初系統開發時,是以確診者的胸部X光訓練AI模型,故判讀精準度高,但實際上陣可能遇到各種狀況,故仍要擴大規模驗證。
吳亭瑤指出,AI系統要通過食藥署核准,必須有臨床驗證,但去年病例較少資料取得不易,直至上個月各種審查資料齊全,如今核准後恰巧碰上這波本土疫情,可望協助在醫療第一線協助抗疫。
附圖:
疫情嚴峻,衛福部食藥署最新專案核准一款人工智慧(AI )系統,可輔助偵測患者的胸部X光片。(示意圖/圖取自Unsplash圖庫)
資料來源:https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202105300045.aspx?fbclid=IwAR21Zs9pElxMvl5HL3bLaiEMz5wDiM9vbVvCgyLAvyTPk02XwQ9U-EV7aIE
肺部毛玻璃陰影 在 Facebook 的最佳解答
連我媽都打來問我為什麼沒上班😅(明明就有預錄啊⋯)本來不想讓大家擔心⋯看來還是得交代一下。
意外之所以被稱為意外,就是因為它總在你「意料之外」。
例如前幾天我動了一個從沒想過會發生在我身上的手術:
「左下肺楔狀切除手術」
經過病理檢驗確認是 #肺腺癌0期,俗稱 #原位癌(癌細胞僅存於肺腺,無淋巴結轉移也無遠處轉移)
先跟大家報個平安🙏🏻:手術很順利,我週末已出院回家。
#我真的覺得自己非常非常幸運
#感謝老天能讓我在最好的時間點發現它
今年一月份,我到北投健康管理醫院做健檢。原本比較擔心腸胃跟乳房:因為我胃腸功能一向不是太優秀,加上家族有乳癌病史(親阿姨)。沒想到以上檢查都還不錯,其他心血管、腦部檢查也都被評為100分,唯獨我萬萬想不到的地方出了狀況:
肺。
我的左肺葉照到了一個0.9cm大小的陰影,而且是醫生比較不樂見的「毛玻璃狀結節」:看起來非實體、有點半透明。一般來說惡性機率偏高,因此立刻轉診至台北榮總,由這方面權威:胸腔外科許瀚水教授,安排進一步確認及後續手術。
1/23健檢發現異常,1/27北榮門診確認,3/16開刀手術。這段期間我過得與平常沒兩樣:照常主持節目(還因手術及後續療養得請假,趕忙預錄)、錄影、受訪、主持活動、開團、煮飯、帶小孩⋯
真的沒有戲劇裡「晴天霹靂」的橋段😂~但忙到夜深人靜時還是不免會想:
從不抽菸、沒有家族病史、沒有明顯二手菸危害、不焚香拜拜、也不是天天下廚⋯
「這東西到底為什麼會來找我?」
不過這種得不到答案的胡思亂想,我最多容忍自己想兩次😂。我寧願把時間花在了解手術的方式、內容,找尋身邊曾跟我一樣的例子,了解她們手術後的狀況、以及需要做什麼好讓自己盡快恢復正常等等。
當然這段期間我比較容易受驚嚇:
✔️空汙嚴重時我特別害怕
✔️鄰居濃重油煙飄進我家時我也很害怕
✔️自己下廚盡量蒸煮並戴口罩做飯
✔️一定放一台空氣清淨機在廚房裡
你或許注意到我剛剛寫了「她」們。我默默觀察身邊跟我一樣、因為照了 #低劑量電腦斷層/LDCT,發現初期肺部病變,手術後確診為肺腺癌0-1期的,很巧的都是女性(我所知道的至少5位)。
我們都希望在疾病初期就能發現並盡早處理,偏偏X光能照到的肺部癌變常常已是二期以上,只有LDCT/低劑量電腦斷層抓得到初期病變。
我人生第一次照LDCT就中獎😂
你說我是幸還不幸?
我自己覺得我超幸運der😊
能在這麼初期就治療好~
人生下半場可以繼續精彩!
更重要的是:
現在起真的不能只想著顧好所有人、所有面向,得回過頭來好好照顧自己了⋯老天爺用一個不算小的手術+麻醉退後快痛死的傷口警告我:
「#妳以為妳是鐵打的 #但妳真的不是。」
謝謝 #北投健康管理醫院 的協助
謝謝 #台北榮總胸腔外科 #許瀚水教授 精湛的醫療團隊
謝謝 #台北榮總麻醉科 #丁乾坤主任 及優秀的麻醉醫師團隊們
謝謝 #台北榮總中正樓A154病房 的護理人員
謝謝我的家人(尤其是我先生)的照顧與幫忙
謝謝工作夥伴們低調地協助我在術前安排好所有工作
謝謝極少數知道的親友一直為我祈福
人生總是意外不斷
不逃避的面對它、接受它、處理它
是我的一貫作風😊
好友問我這消息要公佈嗎?
畢竟很多人忌諱讓人知道自己生病
我想了想⋯笑著說:
「我好像向來沒什麼忌諱⋯如果能因為我,讓更多人警覺該為自己做個檢查,不也是件好事嗎?😊」
我會好好休養!
現在每天認真走一萬步+練習深呼吸
希望術後的第一次兩小時non-stop廣播+直播
還是跟以往一樣膩害😂
(但要是一開始真的會喘⋯也請大家稍微包涵一下😅)
期待很快在節目上與你相見!
Ps. 這次檢查與手術的過程有很多想跟大家分享的,包括:
1️⃣我認真覺得政府應正視:「如何讓低劑量電腦斷層攝影檢查更普及化」這個議題。
2️⃣如何增加肺活量?怎麼做呼吸練習?
3️⃣還有很重要的醫療保險部分,這次我也非常非常有感。
4️⃣當然還有自己心情上的調適⋯我甚至在手術前夕還給兒女各留了一封信🥲⋯這我都不敢跟醫生說,怕他笑我想太多😂~
但還是那句話:凡事都有意外啊⋯
有準備總比沒準備的好,你們說是嗎?😊
(照片是要去動手術前拍的😊)
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【分段重點】
00:00 開場介紹
01:00 美女議員突然開刀手術為哪樁?
11:54 為何女性得到肺癌比例攀升?
13:04 肺腺癌出現症狀 已經發現太晚了?
14:18 如何可以早期發現肺腺癌?
15:23 小症狀來看病 卻發現已是癌末?
19:06 醫師意外得知自己罹患肺腺癌?
23:46 肺腺癌開刀是怎麼樣進行?
25:51 咳一個月被宣布癌末 束手無策?
28:35 經歷媽媽突然罹癌過世 心疼的回憶?
30:30 去開刀消息走漏 爸爸擔心哭一整天?
33:01 措手不及的癌末人生 多短暫?
34:51 經歷開刀手術後 人生有何轉變?
38:10 偏方害人不淺 過來人親身說法
41:43 祈願媽媽投胎來當小孩?
42:26 拿掉肺葉後 生活有何不同?
46:10 開刀後飲食作息 有何差別?
47:30 可能導致肺部病變的因子有哪些?
49:05 健檢是肺腺癌早期發現的好幫手?
50:15 遠離肺腺癌 醫師給出什麼好建議?
52:30 面對癌症如何克服恐懼?
54:30 夜半咳嗽 為何睡不著?
56:24 肺部手術前後 要做什麼訓練?
57:34 肺腺癌拿掉淋巴的作用為何?
58:57 聲音啞掉竟然是得到肺癌?
59:37 這些名人都得肺腺癌?
01:02:10 媽媽過世後 爸爸變得特別注重什麼?
01:03:35 肺腺癌術後要追蹤多久比較安心?
01:05:00 最髒的肺長什麼樣子?
01:05:14 術後人生 心念轉變多大?
01:06:13 避之肺腺癌四大驚人事實
#新聞挖挖哇#鄭弘儀#新聞挖挖哇2021#肺腺癌#健康議題
![post-title](https://i.ytimg.com/vi/KvaYDeRC0Fk/hqdefault.jpg)
肺部毛玻璃陰影 在 胸腔外科陳百璽醫師新竹馬偕醫院- 🌹🌹什麼是「毛玻璃狀陰影 ... 的推薦與評價
近年來,民眾關心自己的肺部健康接受肺部低劑量電腦斷層的人數也增多了但 ... 「毛玻璃狀陰影」和一般常聽到的「肺部結節」表現非常不同簡單的說: ... <看更多>
肺部毛玻璃陰影 在 【大愛醫生館】20210721 - 肺臟毛玻璃 - YouTube 的推薦與評價
![影片讀取中](/images/youtube.png)
一個六十幾歲的女性,在例行的健康檢查中,胸部X光無異狀,但是電腦斷層發現 肺部 有 毛玻璃 的病灶,卻完全沒有症狀。醫療團隊透過手術,把腫瘤跟淋巴腺 ... ... <看更多>
肺部毛玻璃陰影 在 Re: [問題] 關於- 肺部毛玻璃陰影- 看板Anti-Cancer - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
沒想到有可以回覆這種文章的一天@@
提供我自身經驗給您參考
我跟原PO的情況很像,有家族史(母親為肺腺癌)
去年公司健檢(亞東醫院)自費加做了低劑量斷層,報告左肺葉有0.8(cm)毛玻璃狀陰影
看健檢報告時,由胸腔內科醫生解說,也有讓醫生知道有家族史,
醫生建議兩個方式:1.開刀切除 2.定期追蹤,但依身體狀況/年齡/結節位置評估
建議我可以直接選擇1.開刀切除(這個醫生評估認為良性&惡性機率各半)
老實說當下實在也是無法接受,後來與醫生討論後,
醫生建議我可以先追蹤,三個月後再照一次低劑量斷層看看結節是否還在
中間有再拿片子去台大及和信評估,兩個醫生都覺得良性機率90%以上,
一個建議開不開刀切除都可,一個認為我小題大作自己嚇自己了
後來三個月後的斷層一樣,因為上述家族史原因,與家人討論後決定直接開刀切除
所以改掛外科,外科醫生看完片子,認為惡性機率>50%,直接建議我安排開刀
最後開刀結為惡性(1a)
我自己的感覺是內科跟外科說法差異還蠻大的(對我來說)
給原PO的建議是掛外科,請外科醫生評估看看
※ 引述《childay (單身狗)》之銘言:
: ※ 引述《lily520 ((~寂寞的季節~))》之銘言:
: : 各位朋友,小弟有些「肺部毛玻璃陰影」疑問想請教大家的看法,再麻煩各位不吝給予意
: : 見、或者經驗分享.....
: :
: : 不久之前,做了LDCT(俗稱:低劑量電腦斷層掃描);今天剛收到報告,報告如下:
: : 影像發現(總結):
: : 1、左側肺葉舌葉肺葉區域有1.4公分(cm)局部之毛玻璃狀陰影,疑發炎性變化,建議密
: : 切追蹤。
: : 2、左側肺葉肺葉區域有之輕度陰影,疑為變化所致。
: : 建議與追蹤處置:
: : 有異常發現,建議至胸腔科門診評估追蹤。
: : 目前檢查的醫院:北醫附醫
: : 另外,毛玻璃狀陰影,是否為所謂的GGO?(Ground Glass Opacity)?
: : 有家族史(母親為肺腺癌患者)的我,看到報告時,目前心情上的確是有些五味雜陳,也
: : 有點亂了分寸,也沒想過有一天自己還上來發文、變成求助者的角色,人生就是這麼讓人
: : 意想不到。
: : 想請問各位朋友與先進,目前,預計本週三回診胸腔內科,有什麼問題或者建議、我可以
: : 與醫師先做討論或溝通的嗎?
: : 謝謝各位的寶貴意見。
: 承蒙一些鄉民相信我的建議, cue我來回答,
: 甚至還有到我門診來的尋求第二意見的.
: 我就再來給一些意見.
: 低劑量電腦斷層通常是健檢項目,
: 所以我先假設原PO是沒症狀的情況去做.
: 如果是有症狀才檢查的那考量會不同,
: 就不需要往下看了.
: 先請原po不要緊張, 也不要難過,
: 不管怎麼樣這都是很早期的發現,
: 如果中文報告寫"局部之毛玻璃狀陰影",
: 那表示就是"part-solid nodule".
: part solid屬於肺結節裡最不像良性的表現, 通常比較傾向直接開刀切片.
: 另外通常1.5公分以上也會直接開掉,1.4公分差一點而已.
: 再加上有家族史, 也會讓惡性的機會比較高.
: 最後,左肺舌葉算是相對不重要的肺葉,開掉的損失也比較小.
: 綜合以上, 個人是強烈建議不要追蹤了,
: 直接copy電腦斷層去掛外科門診就好了.
: 當然不能保證開下來不會是良性的, 但是機會真的不高.
: 但如同前面說的,
: 不要擔心, 1.4公分算很早期的,
: 趁早開掉應該有九成以上的機會可以治癒
: 如果開下來證實是惡性, 那真的要慶幸還好有做斷層.
: 祝你順利, 有問題歡迎再問.
: by the way, 如果你有影像光碟,
: 可以把那個結節拍照站內信給我看.
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 118.163.127.36
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Anti-Cancer/M.1540973565.A.599.html
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