今天特休不補班,回顧文~
關於離別,怎麼準備都不足…
週一早上,轉介組同事交給我一份安寧個案轉介資料,病人是星期六辦出院的,診斷上知道是位80多歲胃癌末期阿嬤,已經辛苦的做過所有治療,醫師建議回家照顧,讓安寧居家護理師去探視。故事說到這裡,不難了解我面對的任務…有時候有點生氣:怎麼搞爛了才要我去收拾?不能來點歡樂的人生結局嗎?沒輒~這是老天爺給的功課,也許因為要讓我更磨練心志吧!
打電話,是個案阿嬤的兒子接,聲音聽起來是古意人的聲音,誠懇的台灣口音那樣。表明身分之後,開始聊阿嬤的狀況,從中知道一些資訊好計畫 我 還能 做甚麼。整個疾病治療過程巨細靡遺講述一遍,很仔細,知道這位先生非常在意媽媽的一切。(這通電話講了將近40分鐘)
我問:醫師怎麼想讓媽媽出院?
他:沒辦法繼續治療了,家人討論後不想去安寧病房,所以回家。聽人家說去安寧病房都是等死,我媽媽沒那麼糟糕。
我:安寧病房不是你聽的那樣,症狀處理好之後也是可以出院回家,有需要再去,想給你或媽媽一個喘息的中繼站,不一定進去就會怎樣啦!那…再來可能要準備一些媽媽會發生的狀況,要記一下嗎?不然抄下我的公務手機號碼。
他:好喔,安寧病房如果如你所說,我再考慮看看,妳的電話09***,不用擔心我們啦!幾年前我爸爸過世,都是我處理,我覺得我媽媽不會那麼快,現在只是吃不下,虛弱一點,不想講話,沒體力坐不住,過兩天應該會比較好,可能住院太久太累,我有經驗,應該可以。
我說:我約安寧醫師去家裡,還是先大概說一下準備相關注意事項,你要聽喔,雖然你知道也都會,讓我說過一遍我才放心(末期症狀處理、旅行背包、診斷書開立、禮儀公司聯繫…)。對方在電話中回應對媽媽仍很有信心。
下午,我五點多離開辦公室,開車回家過程手機靜音,趕緊弄些家務,約莫七點左右拿起手機,三通電話未接…電話顯示是昨天那位先生。趕緊回撥。
我:陳先生怎麼了?
他:我媽媽叫不醒,呼吸很淺,但是應該沒事,我看她肚子會起伏…現在怎麼辦?
我:聽你說的狀況我覺得媽媽可能即將離開,我說過一些準備的事情,記得嗎?家人都回來了嗎?大家跟媽媽好好說說話,讓她放心平安,好嗎?然後遠行的那套衣服準備了嗎?
他:不可能,我媽媽沒那麼快,我想送她去急診,請醫師再救一下,一定有機會,我有車,可以自己開。
我:不在家裡讓家人靜靜的陪著媽媽嗎?
他:我想救救看,再拼一次
我:好的,請打119,至少運送過程有氧氣,不要你自己開車,太危險了。那包行李帶著,去急診請醫師給媽媽氧氣就好,不要插管電擊,不要急救的套餐,不要讓媽媽太痛苦,好嗎?
我一邊透過電話交代注意事項,一邊回想上午他滿口自信有經驗有把握的那些話,想像現在他們慌亂的現場……
已經十點,我沒勇氣打電話再去確認病人與家屬的狀況。
原本明早安寧團隊要去訪視的……
到底 明天先到還是無常先到……
關於離別,怎麼準備都不足……
未曾謀面的個案與家屬
最後給了一小塊浮板,但是卻沒救到任何人
唉😥
胃癌末期安寧 在 大人社團 - 與你一起實踐美好生活 Facebook 的最佳貼文
【他陪3500病患走到最後,安寧醫師:無悔人生,有4大條件】
他在64歲罹患胃癌末期,但治療失效,轉入安寧病房,本來已經自我放棄,和醫護對話中,突然惦記起家人。「生病後才了解到人的脆弱與人的關懷。」臨走前寫下對家人的感念、以及因病痛得來的人生領悟,彌補了過去的遺憾。縱使面對死神降臨的痛苦,對於僅剩的時間,仍留有微薄的期望。身體仍健康的人,更應該好好把握生命。
🌸加入大人社團LINE,實踐美好退休生活>https://maac.io/1upXv
⭐訂閱美好生活報,30秒成為大人社團團友>>http://bit.ly/36EizjN
胃癌末期安寧 在 臨床心理師的腦中小劇場 Facebook 的最佳貼文
【腦中小劇場 《探入心深處》EP10 - 多桑的待辦事項 正式上線】
終於來到最後一站。
經過了十周,《探入心深處》即將走進最後一集。由於生活換了型態,接案時間推擠,無法進行長期帶狀podcast錄音,也無法和讀者進行更進一步地交流。新節目雖然迴響不多,文章甚至回到當初粉專草創的觸及人數,但還是謝謝每周看完推薦文的讀者,謝謝你們的支持。
對自己的作品有信心,對市場反應沒信心,一向是我的心魔。前段時間和朱亞君社長聊到此事,才發現這次作品又和我的書一樣,充分展現任性,倘若有下次,她建議我還要多放幾部大家聽過的電影,才能引起共鳴。
我銘記在心,但既便沒有下次,至少還能從第一站到最後一站,留下一道學習的痕跡。
同樣地,砂田知昭也來到了最後一站。
這位阿北是個硬派的日本上班族,就是那種會對著鏡頭,拍胸脯說「整個日本就是上班族撐起來的啊」之類狂語的傢伙。可惜再狂再霸氣,病魔當前也失了底氣,退休後本該含飴弄孫享福氣,卻不幸被告知得了癌症,胃癌末期。但阿北沒時間洩氣,他依然做著退休前的工作,將日常業務整理成清單,只是這回的業務,是自己的身後事,清單成了遺願清單。
我推薦這部片的原因非常簡單,因為這是我看過最搞笑的臨終紀錄片,當然,這也是我唯一看過的臨終紀錄片。搞笑的原因在於,主角砂田知昭根本就是個藏於民間的綜藝咖,樂觀爽朗,聲若洪鐘,即便身處劣勢,還是不斷揶揄自己的人生。
關於阿北的故事,要從第一幕開始說起。
本片的開場就像《美國心玫瑰情》(American Beauty,1999),旁白緩緩出聲,以靈魂俯瞰人世的視野開始介紹人物,然而意外的是,旁白聲線居然是個女性,也就是本片的導演砂田麻美。麻美是名導是枝裕和的御用副導,何以親身下海配音,起因於原定配音員驟世,加上名俗忌諱,遂在監製是枝裕和的建議下,親自幫老爸配音。所幸效果極佳,血脈貫穿聲線,父女即便陰陽兩隔,幽默感仍一脈相承。
《探入心深處》最後一站,我們將帶領大家走向關於臨終的安寧照護議題,整個系列從家庭紀錄片開啟第一站,亦從家庭紀錄片進入終站。
《多桑的待辦事項》(エンディングノート / Ending Note)是一部打破票房紀錄的紀錄片,也是接觸安寧議題的絕佳入門教材,亦莊亦諧,幽默卻不乏省思。
本片藉由十組待辦事項區分章節,每個遺願都在拼湊阿北的身世歷史,其中有幾段更是出乎意料地荒謬,值得爆雷。譬如原本篤信佛教的阿北,卻突然想受洗成天主教徒,只是因為他想用比較便宜的價格入住進安葬場地。搶假日飯店就算了,居然連安息地都搶,而且還一臉正經地跟說服神父,只能說這才是超前部署,業務人生絕非浪得虛名
另外,阿北有個遺願是和母親一起旅行,於是他帶著全家和奶奶一起到美國探望兒子與孫女。搞笑的是,探著探著,所有的女人居然都跑去購物,連他老木也不例外,腳程比阿北還敏捷,結果一個行將就木的老人,只好對著鏡頭碎念。
當然,結局是催淚的,但過程是晴朗的,將死之人面對過往,一一審視,不留遺憾,該道歉的道歉,該感謝的感謝,該相擁的相擁。對他而言,
好好面對死亡,必須跟好好活著一樣認真。
藉由本片,我們會一起分享有關安寧療癒的臨床經驗與案例。在人生的最終站,如何好好陪家人走完最後一哩路,以平靜的心情,看這世界最後一眼。
鏡好聽《探入心深處》第十集,本周一正式上線,線上見囉。
(若欲收聽,請點擊第一則留言之連結,或直接上網搜尋「鏡好聽 探入心深處」)