🙀🙀🙀喉嚨痛都是感冒引起❗❓扁桃腺發炎未即時治療,小心變成致命的深頸部感染😱😱😱
「醫生,我扁桃腺發炎,喉嚨好痛!」一位二十多歲的年輕男生來診,說話時不但大舌頭說不清楚,呼吸也感覺有點喘。他敘述自己經常感冒、喉嚨痛,所以習慣直接購買成藥來吃,沒想到這次怎麼吃藥都都沒有效。如此不舒服一個禮拜之後,接下來喉嚨痛到根本無法進食,甚至連嘴巴也張不開。
經檢查過後,發現他某一側的扁桃腺狀況良好,但另一邊的扁桃腺已腫脹到幾乎要把喉嚨給占滿了。這可不是單純扁桃腺發炎,而是更嚴重的扁桃腺周圍膿瘍!
✅扁桃腺位置在哪裡?為什麼會發炎?
扁桃腺位於人體的口咽部,包括三個部分:1.顎扁桃腺,通常張開嘴巴就可看到左右兩側各一顆;2.在舌根部的舌扁桃;3.在鼻咽部的腺樣體。因為它是由淋巴組織所組成的腺體,所以也擔負起身體的防禦機制,當我們接觸到外界的細菌、病毒或過敏原時便會產生免疫反應。
一般引起扁桃腺發炎的原因,主要是病毒感染,經常在感冒時合併發生。當扁桃腺發炎持續一段時間,有時可能會演變為細菌性感染,就需要施以抗生素治療了。 有一部份患者扁桃腺發炎的情況,多發生在免疫力下降時,像是一陣子常有熬夜、睡眠不足或飲食不正常,就比較容易出現發炎症狀。
✅發燒、喉嚨痛……,扁桃腺炎還會有哪些症狀?
扁桃腺發炎的典型症狀,包括喉嚨疼痛、發燒,也可能會有類似流感如全身倦怠、無力等症狀。其特徵是可見到扁桃腺紅腫、淋巴結腫大等情形,較嚴重的話還會觀察到點狀或片狀分布的白色斑點,也就是化膿。若進展到化膿性扁桃腺炎,患者多會有吞嚥困難、講話有點沙啞甚至痛到沒辦法講話,小朋友可能還會止不住地流口水。
✅頻繁發作怎麼辦?必要時可考慮手術切除
當急性發炎時,除了服用醫師開立的藥物之外,若是喉嚨很痛、連吞嚥都出現困難時,口含些許冰水或食用冰涼的流質食物都能幫助舒緩。此外,一部分病人經常有扁桃腺發炎復發的狀況,臨床上碰過每個月都會因此來診一兩次的患者,有的動不動就發燒、有的則是會造成呼吸道阻塞、還有人會有睡眠呼吸中止症的現象。面對這一類慢性發炎的族群,若已經過治療仍無法改善的話,通常會建議考慮接受手術摘除扁桃腺,幫助恢復呼吸道的暢通,且可減少發炎時的不適與併發症。
「不是說扁桃腺是身體的第一道防線嗎?拿掉之後難道不會讓抵抗力下降、細菌更容易入侵了?」有不少病人在聽到切除扁桃腺時往往感到十分疑惑。事實上,一般扁桃腺的免疫活性在青春期過後便會降低,身體的防禦任務會由其他地方來負責,所以成年人切除扁桃腺之後並不會產生免疫力低下的副作用。至於兒童的扁桃腺雖仍具有免疫活性功能,但人體除了扁桃腺這一圈淋巴組織之外,還有許多淋巴系統也能提供防衛機制、對抗細菌,移除扁桃腺後同樣不至於造成明顯的免疫力下降問題。
另外,有學者研究指出,五歲過後的幼兒切除扁桃腺之後,血液中的免疫球蛋白和一般人並無差別,亦即和未切除扁桃腺的人相比,免疫力不會比較差。甚至還有新近研究表明,幼兒接受扁桃體切除後,因上呼吸道感染而就醫的次數反倒有下降趨勢。
✅單側喉嚨腫痛,恐是扁桃腺周圍膿瘍
比起扁桃腺發炎,另一種大家更應留意的則是「#扁桃腺周圍膿瘍」。顧名思義,「扁桃腺周圍膿瘍」是扁桃腺旁邊的小唾液腺發炎化膿,因為積膿無法排出會導致單側扁桃腺腫大,為常見的的深頸部感染之一。除了喉嚨痛、發燒、吞嚥困難或聲音變化等表現之外,它和單純的扁桃腺發炎有個很大的不同:一般發炎化膿會是兩顆扁桃腺同時發生;但扁桃腺周圍膿瘍多為單側腫痛,且若仔細觀察就能發現扁桃腺本身並不會顯得特別腫大,反倒是扁桃腺旁邊的組織較為腫脹。
萬一未盡快接受診治,當扁桃腺周圍發炎情況太厲害,不但會影響周圍肌肉的牽動,導致連嘴巴都無法張開。程度嚴重者,可能還會從脖子向外擴散到胸部變成縱膈腔炎,或進一步對心臟造成影響,甚至帶來致命的威脅,千萬不可等閒視之!
針對扁桃腺周圍膿瘍的治療,通常在比較專業的耳鼻喉頭頸外科診所會直接用一根很粗的長針進行穿刺、抽出膿汁,避免深頸部空間都會遭受到感染。視情況必要,有時可能還需住院治療,透過開刀方式將膿瘍引流出來。
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臨床上不乏一開始以為自己喉嚨痛只是小感冒引起、未積極治療後來卻惡化的病人,特別是前陣子疫情緊張,很多人都不敢就醫,直到實在痛得受不了才求診。提醒大家,一般感冒病程多為3~5天,便會逐漸痊癒,假使喉嚨持續腫脹疼痛或已服藥三、五天還未有好轉跡象,可能是有其他疾病問題,必須盡快查明、及時治療。除此之外,有病人分享之前喉嚨痛到他院看診,或許因防疫之故,醫師並未看診、僅聽口頭描述便開藥的狀況。以個人經驗來說,凡耳鼻喉相關症狀醫生通常都會請患者打開嘴巴以便詳細檢視,才能確知是否有異狀喔!
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【手太陰肺經】
《靈樞·經脈》:「肺手太陰之脈,起於中焦,下絡大腸,還循胃口,上膈屬肺,從肺系橫出腋下,下循臑內,行少陰、心主之前,下肘中,循臂內上骨下廉,入寸口,上魚,循魚際,出大指之端:其支者,從腕後,直出次指內廉,出其端。」
「肺主皮毛,肺主一身之氣」,肺掌管著身體的氣,使身體有抵禦外來的邪氣與病氣的能力,且可透過皮膚排出體內的毒素,讓肺部有健全的功能,從而有乾淨的空氣。
「手太陰肺經」是身體十二經脈其中之一,也是十二經脈的起點。為何說是起點?因為有「氣」,各個臟腑才能運作,所以掌控呼吸系統的「肺」是十二經脈之始。
肺主宰一身之氣,為人體經脈循行的起始,不僅主治呼吸道方面的疾病,並且連通大腸經,與腸、胃、脾等消化系統互相影響。
清晨的 3-5 點,血氣正流注於「手太陰肺經」,因此通常肺不太好的人,症狀會在此時顯現出來。像是過敏性鼻炎、咳嗽、氣喘、皮膚疾病等症狀會比較容易發作。
肺經不通的人,沿肺經所過部位有腫痛、麻木、發冷、酸脹等異常感覺,一般出現在鎖骨上窩、上臂、前臂內側上緣,也就是拇指方向,並且易有以下症狀:
胸悶、心悸
小便的顏色異常
口乾舌燥
咳嗽氣喘、氣短、胸部脹痛
常感冒、咳嗽
呼吸短促
肩背寒冷、疼痛
可能有頸根部疼痛,手臂至手腕部位疼痛、麻痺、燒灼感
平時可順著肺經敲打做肺經的養生保健:
讓手自然下垂,手心向前,手握空拳,從肩窩的位置稍用力的敲打,沿著手臂偏外側,一直敲打到拇指指端,能幫助補肺氣養肺經。或是按摩肺經上的幾個重要穴位
手太陰肺經一側11穴,9穴分布於上肢掌面橈側,2穴在胸前外上部。分別為中府、雲門、天府、俠白、尺澤、孔最、列缺、經渠、太淵、魚際、少商。
肺經的腧穴主要治療喉、胸、肺及經脈循行部位的其他病症。
中府穴:秉承了中焦之氣聚於肺經的起始穴,它是宣肺理氣、平喘止咳的重要穴位, 具有增強肺功能的保健作用。
雲門穴:在胸上部,如肺氣出入的門戶。主治理氣止痛。主治咳嗽、氣喘、胸痛、肩痛、肩關節內側痛等。
天府穴:天,天空,指上而言;府,處所。本穴是肺氣聚集之處。主治止咳化痰。主治咳嗽、氣喘、鼻塞、上臂內側疼痛等。
俠白穴:俠,通「夾」;白,白色屬肺。主治寬胸和胃,宣肺理氣。主治咳嗽、氣喘、乾嘔、肋間神經痛。
尺澤穴:尺,指尺部(腕至肘之前臂);澤,沼澤。穴在尺部肘窩陷中,脈氣流注入此,如水注沼澤。主治清瀉肺熱,通絡止痛。主治氣管炎、咳嗽、咳血、咽喉腫痛、過敏、濕疹、肘臂痙攣疼痛、膝關節疼痛。
孔最穴:「孔」,孔隙的意思;「最」,多的意思。此處穴位是肺經之穴,故名「孔最穴」。治療清熱止血,潤肺理氣。主治氣管炎、咳嗽、咳血、咽喉腫痛、肘臂痛、痔瘡。
列缺穴:古人稱雷電之神為「列缺」,寓意為「天上的裂縫」,而肺經也正是從列缺穴這裡分支進入陽明經脈的,所以列缺穴中經氣很凌厲。 「頭項尋列缺」,由於列缺通於陽明,所以主治頭面部疾患,可防治咽喉腫痛、口眼喎斜、半身不遂、牙疼、咳嗽氣喘等。
經渠穴:經,經過;渠,溝渠。經脈通過的渠道。宣肺平喘。主治咳嗽、氣喘、咽喉腫痛、牙痛、無脈症。
太淵穴:通達十二經脈的交會穴,猶如如水流匯聚一樣,太淵穴能夠清咽潤肺,通暢經絡, 可以防治肺部、咽部疾病,對於咳嗽、咽干有較好的療效。
魚際穴:手掌拇指側肌肉肥厚,其形似魚,穴位位於它的邊際。主治發熱、咳嗽、咽喉腫痛、咳血等熱邪所致的疾病。
少商穴:少,幼小、微小之意;商,古代五音之一,屬金,屬肺。少商,是商的高音,言為金氣所止或為金氣初生之處也。能清熱、利咽、開竅,是人體的急救,六之一,對於發熱、昏迷、休克、咽喉腫痛、 流鼻血有較好的防治作用。
保養肺經可搭配一些入肺經的中草藥,例如魚腥草。魚腥草味苦,性微寒,入肺經,具有清熱解毒、利尿通淋的功效,內服可治肺熱咳嗽、咳吐膿血痰等症。
肺經與皮膚關係密切,肺經經氣異常可導致皮膚改變,如過敏性皮膚病、色斑、無光澤等。所以愛美的女生,一定要保持肺經的保養,也要保持排便通暢,因肺與大腸相表裏,肺經與大腸經相通,會互相影響。肺經和肺、大腸、喉嚨等器官聯繫密切,肺經暢通,也就保證了這些相關器官的功能。
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