https://www.progressiverehabandstrength.com/articles/scoliosis-barbell-training
脊椎側彎能不能進行阻力訓練,尤其是使用槓鈴的自由重量訓練,也是大家非常關心的問題。
脊椎側彎除了少數是由於特殊的疾病所造成,大多數都成因不明,而且嚴重程度也有很大的差異。當要把重量背負在已經彎曲變形的脊椎上,通常都會相當的擔心和害怕,而醫師或其它的醫療人員,為了安全起見,也常常會建議脊椎側彎的病患,盡量不要背負太大的重量。
所以脊椎側彎到底能不能進行重量訓練?其實在健力或舉重比賽中,不乏有脊椎側彎的選手,而且也有不錯的成績表現。在網路上,也很常看到脊椎側彎的患者,分享自己在重量訓練後的成果和改變。所以問題不是脊椎側彎「能不能」做重量訓練,而是「要如何」做重量訓練。
兒童和青少年的脊椎側彎,因為本來就可能會隨著生長發育而變得更嚴重,所以需要密切的追蹤觀察。規律而多元的運動可以增進活動能力和心肺功能,如果這個時期對重量訓練有興趣,就依照一般兒童和青少年的運動原則,以培養興趣和動作模式為主,並不需要刻意加上太大的重量。
成年人因為骨骼肌肉已經發育成熟定型,所以一般而言,中度以下的脊椎側彎 (小於40-50度),彎曲程度並不會有太大的改變。但是如果已經嚴重到造成疼痛不適而活動受限,或是胸廓變型而影響到心肺功能,當然還是要先尋求醫療協助。
對於大多數輕度至中度的脊椎側彎,甚至很多沒有任何症狀,只是在某次醫療檢查中偶然發現的脊椎側彎,重量訓練是安全而且有益的。脊椎側彎要進行重量訓練,主要的考量有二點。第一是會不會容易造成疼痛甚至受傷,第二是脊椎側彎的程度會不會變得更嚴重。
首先,脊椎側彎的患者因為脊椎的彎曲變形,所以難免會有一些動作上的失衡和代償。某些功能性的失衡代償可以經由一些矯正技術而得到改善。但某些結構性的問題可能就無法因為這些矯正技術而改變。但是不用擔心,就算重量訓練的動作會有些歪斜而不是那麼的完美,但只要掌握基本的核心穩定四肢發力原則,維持每一次動作的一致性而沒有偏差,小心謹慎的增加重量,並且仔細觀察身體的反應回饋。這種「正常的不正常」動作模式,並不見得會有較高的受傷風險。而且一旦建立起足夠的肌力,原本怪罪於脊椎側彎的腰酸背痛四肢無力,也會跟著改善。
其次,重量訓練是靠整個軀幹體壁的肌肉張力和體腔壓力來承受重量,而不是單靠脊椎。脊椎本身的組織結構是無法承受太大的重量,所以訓練起足夠的核心肌力和正確的發力方式,其實可以分擔脊椎的受力。目前沒有證據顯示重量訓練會增加脊椎側彎的嚴重程度,甚至有些還發現,重量訓練後增進核心的穩定和平衡,可以改善部分的脊椎側彎。如果不放心,可以定期的追蹤檢查,觀察脊椎側彎程度的變化。
最後一種,是中老年之後因為退化而導致的脊椎側彎。可能因為長期不良姿勢或過度反覆動作,使得脊椎結構產生不對稱的退化變形,而造成這種脊椎側彎。骨質疏鬆症和肌少症是這種退化性脊椎側彎的危險因子之一,要避免骨質疏鬆症和肌少症,當然就要靠重量訓練。
還是老話一句,沒有不能訓練,只有該怎麼訓練。就算脊椎真的無法承受重量,也有不讓脊椎承受重量的訓練方法。脊椎側彎不見得會造成疼痛,而疼痛也不見得是因為脊椎側彎。對於大多數沒有症狀或是輕微症狀的脊椎側彎,其實不用畫地自限,可以正常而自由的運動,甚至是重量訓練。但先決條件是要先經過醫療評估,再由教練指導正確的動作和規劃合適的課表。能靠自己主動的增進肌力和活動能力,才是維持健康的不二法門。
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除了上集提到心血管、三高等疾病,影響著訓練程度之外,許多人面對骨頭,也是往往一個頭兩個大,深蹲時覺得脊椎卡卡的正常嗎?硬舉時怎麼才算是標準而不駝背的拉槓?
在醫生開出脊椎相關診斷後,許多人往往開始有不敢接觸重量訓練的迷思,本集就讓何立安老師 何博士來跟大家一起破解迷思。
溫馨提醒:【醫療優先】針對許多重症患者、特殊疾病患者等,在從事重量訓練前,請先諮詢專科醫師,訓練不能取代醫療,請務必遵循醫囑,釐清禁忌與限制,才能攜手達成好的訓練效果。❤️
本集怪獸講堂重點筆記:
0:00 本集精華
0:50 椎間盤凸出、脊椎側彎、椎弓受傷病患,該如何設計訓練課表?
1:37 椎弓受傷是什麼?嚴重影響生活?
2:20 避免直接對脊椎負重,該做哪些訓練?
3:37 椎間盤凸出患者,深蹲或硬舉哪一種較好?
4:40 骨盆前傾、後傾,該如何矯正骨盆位置?
5:40 退化性關節炎、髖骨/髕骨外翻患者,建議做什麼訓練?
8:25 半月板破裂,影響有哪些?該怎麼應對?
9:26 深蹲時屁股眨眼,對脊椎或身體會有很大的危害嗎?
10:57 扁平足健身該注意什麼?
12:20 神秘嘉賓!
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備註:片頭iHerb乾爹推薦片段為5/11錄製,怪獸講堂影片於2021年1月拍攝之存檔影片。
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脊椎側彎重量訓練 在 凱傑KJ Youtube 的精選貼文
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【你還在那邊以為運動只要走走路流流汗就夠?】
【你還在以為重訓壓重就一定會受傷?】
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前言:小弟今年30歲,高中照X光測出脊椎側彎約23度,當時生活上有時會背脊椎刺痛痠
痛感,去看西醫建議是沒有什麼狀況就不用開刀,但我想更積極治療復健就找上了中醫整
骨,整到第5次左右,醫生就說整完了,不用再去了,就叫我多使用雙槓擺盪,整完骨到
現今就沒有脊椎刺痛感了。
因為現在想增肌減脂,所以會想上健身房做些重量訓練,但不知道我這樣的狀態適不適合
做重量訓練(ex:深蹲、硬舉、深蹲、機械式、啞鈴臥推、站立單手划船...等動作)
問題:
若我想評估我能不能做重量訓練的一些動作,會建議我去找西醫復健科還是物理治療所呢
?或是版友有其他建議呢?謝謝
PS.有版友推薦 懂重訓的醫生或是物理治療所嗎(北部皆可,基隆尤佳)謝謝
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