去年一個一如往常的日子,一如往常地打開臉書,表情卻瞬間僵硬。一個我很熟的朋友,一起喝過酒,一起跳過舞,一起在租屋處打滾耍廢,一起寫稿採訪,一起窩著聊未來的朋友,突然檢查出慢性腎衰竭末期。
他發出求救貼文說,因為事情很突然,家人沒辦法趕來陪病,住院還要好幾天,希望有時間的朋友能來陪伴他。那是我見過最洶湧的人際網串聯,很難想像在人人嘴裡把很忙沒空當常態的三十好幾,瞬間有幾十人衝出來大喊我我我,我有空,我有空,需要什麼盡管找我,沒問題我OK,只要柏軒好就好。
這個人際網還迅速生出了公用表單,人人在上面填寫排班表,我這個自由工作者是理所當然的閒人,都還有點排不進去(而且一次只排一小時),騎了長長的車到榮總,又因為疫情關係,陪病有人數上限,有點焦慮地在門外填了長長的陪病問卷,送出,終於順利進了閘門。
「你有什麼可以吃啊?」我看著柏軒在便當裡挑挑揀揀,夾了很多東西出來,不能吃。水果盒打開也挑了很多東西出來,鉀離子太高不能吃。
明明平常去他家,他都是整個籃子的零食端出來給我挑,老是跟我說這個好吃、那個好香,什麼東西都能吃光光的柏軒,現在要對自己的飯菜挑挑揀揀,旁邊一個小紙杯,裡面擠滿了藥丸,配飯嚥下。
這不是三十幾歲會接觸到的人生,我雖是陪病,卻在旁邊發楞到手足無措,話到嘴邊又嚥下去,最後吐出來的是:「沒事,你不吃的放旁邊,我幫你吃。」
***
我去的那一個小時,剛好輪到柏軒要聽洗腎衛教,柏軒爸和柏軒招呼我一起去吧,我想說能離開病房透透氣是好事啊,尾隨他們到衛教單位,沒想到在在電視機前坐定後,迎來是對病人來說相當直白的影片。
洗腎大略分為血液透析和腹膜透析,血液透析是要在洗腎中心做,透過手臂上廔管輸出血液,清理後再輸送回身體,一周三次,每次四小時。腹膜透析可以在家裡做,但每天要四五次,一次半小時,開口是在肚子上。
為什麼我會現在還記得呢?因為我不但看了衛教影片,還在跟柏軒醫院看到正在做這兩種透析的病人,隔著窗看到一位腎友阿姨提著要換的透析液,正要幫自己注入肚子裡;洗腎中心滿滿的整排病人,手上是管子和機器聲,柏軒說,你看,我的皮膚跟他們顏色一樣,我真的是腎友。
我輕輕順著柏軒的背,什麼都不能做了我只能做這個,很無助地抓著對方的手交換支持,衛教中心還有一位被推著輪椅進來的阿姨,眼神極度厭世與嫌惡,無法接受這是接下來的人生。是啊誰能接受?在疾病面前,誰會說自己準備好了?又誰有什麼資格和疾病討價還價?因為自己平常吃素?善良?有運動習慣?還年輕?
沒有討價還價的餘地,疾病就是疾病。
「我一開始其實超級崩潰的。」柏軒說:「第一時間想,我絕對不要洗腎,我就只用自然療法,真的沒用就死了算了。」
「後來就開始討價還價啊,想說能不能還有機會,或是拖拖看,我認識很多很厲害的人,應該有可能改善吧?」
「啊,這是不是就是所謂的『哀傷五階段』呢?」
「否定、憤怒...」、「還有什麼,討價還價、沮喪...」
我和柏軒就這樣開始練肖話,我跟他生日差一天,某種程度上個性有點相似之處──神經斷裂的那一刻會性格轉變,極具幽默感,各種拿慘烈的處境做基底,調出的黑色笑話傾巢而出。
那種笑話,只有柏軒能說,也只有真的在地獄走一遭的人,才有資格講地獄梗。
《腎友川柳》就是這樣一本書。
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原本我是不看詩集的,主要是因為看不懂,但這本完全看得懂。
比方說,
「你還好嗎?」
「爛透了唷。」
開始敢這樣回答。
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申請重大傷病卡
怕自己病得不夠嚴重
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申請重大傷病卡
服務人員問:你能自己一個人生活嗎
眼淚快掉下來
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不需要生病過,也不需要陪病過,你就看得懂。他把生命華美的袍子撕破了,讓你看看裡面的蚤子。
你一定能看懂,只要你也被生命的蝨子咬過,那個癢處與抓痕,就是《腎友川柳》。
***
這是一本自費出版的書,不過柏軒聽到我要幫他寫分享很高興,特別說要送一本給讀者抽書當禮物,所以這次的抽獎,我們用比較特別的方式進行:
請在本篇按任一個心情+留言「給柏軒的一句話」,可以是鼓勵支持、或是為什麼想看這本書,我們會在7/12(一)選出最有感的一位,贈送這本《腎友川柳》給他。
當然也更希望大家從各通路支持,這本封面和紙質觸感都非常細緻精美的作品,拿在手上很輕,但文字很深,有點沉甸甸的好書。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過6萬的網紅Grand Beauty 大醫美,也在其Youtube影片中提到,美國心臟科醫師阿金〈Robert Atkins〉在1972年提出一個革命性的觀念,認為醣類是造成肥胖的元兇,所以使用限醣飲食是最好的減肥方法。 「阿金飲食減肥法」簡單言之就是「限醣飲食減肥法」,分成四個階段,第一階段是誘導期〈induction phase〉,嚴格限制醣類攝取,米飯麵食絕對不吃,只...
腎衰竭可以吃的水果 在 林凱鈞 Facebook 的最佳解答
每天早上7點到9點,為人體胃部的運作活躍期,是一天中最能完善吸收營養的時段。所以在一日三餐當中,都應維持均衡與規律,其中又以早餐尤為重要,而晨間來杯養分均衡的精力湯,已是許多人開啟美好一天的養生儀式。也因攝取足夠必要營養元素,便能在一天當中維持思緒清晰、心情愉悅、腸保健康,更能讓精神飽滿又充沛!
「精力湯」指的是由蔬菜、水果、芽菜、堅果、穀類、豆類、種子、蕈菇、藻類、香料、油脂等營養食材,經過調理機充分調和而成的全蔬果汁。當中富含酵素、維生素、礦物質、植化素,兼具低脂高纖優勢,尤為符合現代人營養、效率、均衡的飲食需求,亦可稱之為「喝的全營養食物」
多元蔬果食材中的豐富養分,能有助於修補細胞回到穩定狀態,其中兼具抗氧緩老作用的植物生化素,對於降低血管細胞病變及減少罹患各種慢性病之防禦有良好貢獻
「元氣精力湯」基礎方程式=1-2種蔬菜+1-2種水果+堅果+淨水。食材內容可由喜好自行調整搭配,但仍建議在蔬菜、水果、芽菜、堅果、穀類、豆類、種子、蕈菇、藻類、香料、油脂中,每次能含有上述類別中的6-8種食材,也盡可能避免每次都喝一樣的配方,如此更能幫助身體攝取多元營養。以下「盛夏健康的五杯精力湯」我們一起來喝看看吧!
❶元氣活力綠拿鐵
🥗食材
奶油萵苣50g、青花椰苗50g、鳳梨200g、蘋果150g、熟毛豆仁50g、無調味綜合堅果 10g、飲用水300c.c.
🥗營養
奶油萵苣具利尿、改善心肌收縮及維持體內電解質平衡。青花椰苗具有極佳抗氧化力,含有酚類、醇類等物質及膳食纖維。鳳梨中含高纖、酵素及維生素B1,不但可以消除疲勞,還能增進食慾。蘋果的果膠能降低體內膽固醇,而多酚則能增加體內的好膽固醇。毛豆富含蛋白質,並具有養顏潤膚、改善食欲不振與全身倦怠的作用。堅果則含不飽和脂肪酸,可降低體內膽固醇,降低罹患心血管疾病的機會,還能降低腹部脂肪
❷紅潤嬌顏青春露
🥗食材
甜菜根50g、去籽熟紅棗10顆、桂圓20g、熱紫米50g、熟紅豆50g、黑芝麻粉10g、熱水300c.c.
🥗營養
甜菜根增加血液中一氧化氮氣體的濃度,進而放鬆平滑肌、舒張血管、促進血液循環。紅棗能增加血液中紅血球的含氧量,對補血有幫助,也提振精神,且讓氣色紅潤。桂圓性溫味甘,可益心脾,補氣血。紫米富含花青素,具抗氧化功能,有助清除體內有毒的化學物質和自由基。紅豆富含水溶性纖維與寡糖,有助排便,使腸道益菌增加,維持腸道健康。黑芝麻中富含豐富的抗氧化劑天然維生素E,可減少自由基產生,清除老化代謝產物和提高抗氧化酶活性,以延緩皮膚衰老
❸腦力發達植物奶
🥗食材
熟南瓜150g、蘿蔔嬰50g、核桃20g、鮮洋蔥10g、薑黃粉5g、黑胡椒3g、無糖豆漿300c.c.
🥗營養
南瓜含有的纖維、葉酸和鉀、鎂可改善血壓和膽固醇水平。蘿蔔嬰含維生素E,可減緩體內不飽和脂肪酸的氧化與自由基的產生,預防大腦、身體器官衰退,同時幫助延緩肌膚老化。核桃中的卵磷脂,能增強大腦活力,消除大腦疲勞,增強記憶力,提高學習工作效率,且能修復受損傷的腦細胞,預防老年癡呆發生。洋蔥有豐富的槲皮素,可抗發炎、降低壞膽固醇濃度,使血管暢通、保持彈性。薑黃裡的薑黃素是優異抗氧化物,可中和自由基,達到延緩老化的作用。黑胡椒裡的胡椒鹼可以大幅幫助身體對薑黃素的吸收。豆漿含有植物雌激素黃豆苷原,可調節女性內分泌系統的功能
❹睛彩粉紫優酪乳
🥗食材
紫甘藍50g、桑葚50g、藍莓50g、檸檬汁1顆、枸杞20g、無糖優格150g.、冷水150c.c.
🥗營養
紫甘藍、桑葚、藍莓皆含有更豐富的維生素C、鉀、銅、花青素,其中維生素C有助於生成膠原蛋白,具備美肌作用 ; 鉀則可防水腫、控血壓;花青素更具備強力抗氧化能力,能延緩老化、預防疾病、將低眼部水晶體變混濁,對預防白內障等眼疾有正面助益。檸檬富含鉀,可讓更多氧氣送入大腦,同時修復肌肉細胞。枸杞俗稱明眼子,富含胡蘿蔔素、多種維生素和鈣、鐵等健康眼睛的營養物質,故有明目之益。無糖優格為營養密度高的乳製品,其中含有豐富的蛋白質、鈣質與其他微量營養素,可用來預防體重增加及心臟代謝相關疾病
❺潤腸養胃消化飲
🥗食材
香蕉200g、木瓜100g、熟銀耳50g、熟秋葵50g、亞麻仁油2茶匙、藍綠藻粉5g、冷開水300c.c.
🥗營養
香蕉含纖維及果寡糖,纖維可促進腸道蠕動;果寡糖則有助腸道益菌繁殖,改善腸道菌叢,幫助排便。木瓜富含膳食纖維、果膠及酵素,有益於延緩血糖上升,同時它也是腸道益生菌重要的能量來源,能夠維持腸道功能健全。木耳富含豐富膳食纖維,不只可增加飽腹感、還能促進新陳代謝。秋葵內部的黏液可以附著在胃壁上,有保護胃部的用途,對於視力保健、調節血壓、預防肥胖、緩解便秘等都有助益。亞麻仁油可降低膽固醇和血糖,並治療消化系統疾病,或是慢性發炎。藍綠藻為大自然中純淨的植物,具有多種膳食纖維與營養,以促進新陳代謝,提升元氣與防禦能力
#停看聽
⚠️所有食材在使用前,務必清洗乾淨,特別是生食材料;若為特殊體況者,這應由主治醫師指示下斟酌使用,食材則以熟料為主
⚠️精力湯建議15分鐘內喝完,因當中營養素十分活躍,會因接觸溫度、空氣和光線而遭到破壞,放置時間越久,營養素也就流失得越多
⚠️使用生食材料時,挑選無農藥、自然農法生產的蔬果與食材為宜,又以具有相關認證規範之選項尤佳,且每次使用前皆需徹底洗淨,以提高食用保障
⚠️剛開始飲用精力湯者,建議可些微提高水果的比例以增添風味,待適應之後再漸進調整成趨向前面內容所提及之材料建議配比。目標在於每次都能喝進食物的全營養,善用四季當令蔬果食材,便能幫助身心獲得完善養護
⚠️尿酸偏高或痛風者,在製作蔬果汁的選用食材時要特別控制豆類食品的量,以避免攝取過多蛋白質,降低造成代謝異常之風險,避免使尿酸數值上升。而慢性腎衰竭與洗腎者,則因多數精力湯多具高鉀、高磷特性,若要飲用務必先和專業醫師討論合適食材與攝取量,再行斟酌應用
⚠️體質屬性
寒性體質: 常見症狀為臉色蒼白、有黑眼圈、手腳冰冷、貧血、低血壓、大便稀軟、小便量多色淡、唇色淡、舌苔白潤、虛弱怕冷、鼻子會過敏、喜熱飲、話少、精神萎靡、婦女生理期常延遲等。虛寒需要溫補,宜選擇偏甘平、溫熱食材如核桃 、南瓜、龍眼等,多有滋補元氣、養心安神的功用
熱性體質: 常見症狀為臉色潮紅、體溫較高、經常口乾舌燥、口苦、口臭、小便量少色黃 、經常便秘、舌苔較厚偏黃、晨起有眼屎、眼睛有血絲、容易流汗、煩燥不安 、婦女生理期常提前等。燥熱要用涼補,宜選擇平性或涼性食材,可多吃新鮮蔬菜、水果及足量飲水。但高甜度水果易上火,不宜多吃
⚠️吃早餐的重要性
http://kaijun.com.tw/trend-59/
#凱鈞話重點
#盛夏健康的五杯精力湯
腎衰竭可以吃的水果 在 毛城城 MoCity Facebook 的最佳解答
【提防提子🍇】近日網傳一位狗主餵 #哥基 吃 #香印提子,引起其他狗主熱烈討論。城城小編翻查資料(托眼鏡),狗狗若進食提子或提子乾),即使少如一兩粒,都有機會引致腎衰竭。
到底有什麼水果是狗狗可以進食或不可進食呢?一起來重溫多次吧!
可以進食的水果⭕
香蕉
藍莓
奇異果
菠蘿
士多啤梨
蘋果(需去籽)
檸檬
橙(注意糖分攝取)
桃(需去核)
西瓜(去皮)
不可進食的水果❌
牛油果 — 引致嘔吐
車厘子/櫻桃 — 進食過量會中毒
提子、提子乾 — 引致腎衰竭
希望事件中的狗狗沒有真的把提子吃進肚子,否則會對健康構成很大風險啊!
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腎衰竭可以吃的水果 在 Grand Beauty 大醫美 Youtube 的最佳貼文
美國心臟科醫師阿金〈Robert Atkins〉在1972年提出一個革命性的觀念,認為醣類是造成肥胖的元兇,所以使用限醣飲食是最好的減肥方法。
「阿金飲食減肥法」簡單言之就是「限醣飲食減肥法」,分成四個階段,第一階段是誘導期〈induction phase〉,嚴格限制醣類攝取,米飯麵食絕對不吃,只吃蛋、肉、魚等食物,奶油或植物油不限制,可吃低升糖指數的蔬菜,原則上就是纖維質多的蔬菜,例如空心菜、高麗菜、花椰菜…等。水果不能多吃,可以補充維他命丸,也就是把醣類從正常飲食的60%降到5%左右,脂肪稍微增加到55%,蛋白質則增加到35%,每天總熱量在1200大卡左右。目的是為了讓身體快速進入脂肪分解的狀態。這個時期可以在兩個星期內減掉原體重的10%左右。
一般認為健康減肥就是減少原體重的5%到10%,舉例來說,如果原來體重是60公斤,則減肥減到54公斤,就可以明顯改善高血壓、高血脂和高血糖等問題。「阿金飲食減肥法」可以在第一階段就達到這個目標,所以第二個階段就可以放緩速度。
第二個階段是持續減重期〈ongoing weight loss phase〉,醣類可以稍微增加了,但是要用尿液來偵測米飯麵食可以增加的程度。也就是說,如果尿中驗不到酮體,代表米飯麵食太多,要再減少。原理是低糖飲食減肥可以讓脂肪燃燒,脂肪燃燒代謝會產生酮體〈ketone body〉,如果尿中可以驗到酮體,代表脂肪有在燃燒消耗,所以這個階段要檢測尿液,如果測得到酮體,表示還會持續有減肥效果。
第三階段和第四階段是維持期〈maintenance phase〉,醣類食物可以再增加,但是要監控體重,維持不會上升的醣類攝取量,一但體重上升,要回到第一階段的飲食減肥法。
看到沒有?「阿金飲食減肥法」並不是完全不碰澱粉類,只是減肥的初期階段,大概是前兩個星期左右如此,後續的階段就可以漸進的增加醣類的食用量。
營養學界對於阿金醫師「撈過界」搶了營養師的鋒頭不太高興,對於「阿金飲食減肥法」極盡誣衊之能事,甚至放出謠言說阿金醫師是因為採用自己發明的「高蛋白質減肥法」而肥胖致死。
阿金死亡的真相是2003年的冬天,紐約下了一場暴風雪後路面結冰,阿金醫師在行走時不慎滑倒撞到頭部,送醫10天後不治死亡。阿金醫師是因為頭部外傷而死亡,可是外界卻謠傳說阿金的死跟他的減肥法有關,可見阿金的敵人有多狠毒。
我從事減肥治療十幾年,參考醫學文獻無數,大多數醫學文獻都肯定低醣高蛋白質的飲食對於減肥和健康的幫助,外界盛傳「高蛋白飲食會導致腎衰竭」,「酮體增加會導致酮酸中毒」,連帶將「阿金飲食減肥法」妖魔化,這是非常不正確的。
我的看法是,如果從頭到尾完全使用高蛋白質減肥,當然會增加腎臟的負擔,但是採用「阿金飲食減肥法」只有在前兩週,比較近似於「高蛋白質減肥法」,過了誘導期之後,還是有醣類的攝取,對於阿金醫師的偏見應該停止了。