道別不再是理所當然的事
由於澳洲疫情嚴重,不少醫院都禁止家屬探訪,只有在病危或接近死亡時,醫生才能批准恩恤探訪。
社區爆發嚴重時,不少病人在急診室等待上病房時都不幸地成為了close contact,由於在感染者身旁逗留超過特定時間而要於病房內隔離再定期進行檢測。
然而,並非每位入院的病人都能成功康復出院。
90歲的G伯伯因腸胃感染併發急性腎衰竭,即使我們盡力提供抗生素和治療,伯伯病情持續惡化至無法逆轉,眼看7.0的pH、6.0的lactate、8.2的鉀和高達50的urea、300的creatinine,我們只好安排紓緩治療讓他一路好走。
可惜的是伯伯由於在急症室等上病房期間跟確診症有接觸而被定義為緊密接觸者,需要在單人房隔離,即使病危仍無法隨便讓親友探訪。
為了讓女兒能見伯伯一面,我們安排了緊急檢測,同時提供全套防護套裝讓女兒穿上,好讓醫院的感染控制部門批准最長30分鐘的單人探訪,探索後親友們需要隔離直至檢測結果為陰性。
在澳洲曾經就在家屬投訴過醫院不近人情,讓將死之無法跟親友道別,造成一輩子的遺憾。
是的,很多醫院的規矩對家屬來說都是不近人情,竟然只讓家屬探訪30分鐘,根據情況更可能需要隔離。
但對醫院或醫護來說,減少感染的風險亦是重要的考慮之一。如果隨便讓家屬探訪,病人不幸感染了再將病毒傳給家屬,而家屬又將病毒傳染給其他人的話,而其他人受感染的人不幸變重症而要入院那又該如何是好?到底誰應該為這些不幸的個案負責?
事情就是這麼,我們就是活在這樣的世界,但我們又可以怎樣?活在群體的社會就會有外在成本,就有可能會影響他人。
不過今時今日
你客觀去講疫情對人常生活的影響? 哦,你谷針!
你見到有人自以為有交稅就大L哂覺得自己有權享有醫療服務,認為這是自私的意識形態?哦,你情緒勒索!
你見到有人話醫護打得份工預咗會死,認為這是自私荒謬?哦,你同某紀律部隊自篇以暴制亂打壓市民有咩分別!
你帶出每日都有病人因為疫情而醫療服務受影響或延遲?哦,你同意強制打針奪走民眾的自由!
你帶出醫療系統爆煲的影響沒有想像中的小?哦,咁係咪要強制埋打流感針?係咪肥都有罪?係咪所有加重醫療系統負擔嘅都要被強奪自由?
Seriously, I have no time for these
無限滑坡去玩hidden agenda就麻煩自己開page
我真心唔缺無法進行具邏輯討論嘅讀者
By all means please unfollow
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過5萬的網紅拉哥 Lai UP,也在其Youtube影片中提到,訪問原文: http://bit.ly/2d04Mx0 08-10-2016 近年唔少名人身體抱恙,新世界創辦人鄭裕彤辭世、賭王何鴻燊用輪椅代步、大劉劉鑾雄因腎衰竭暴瘦,有錢人就話請個私家看護專門照顧,普通人又請得起嗎? 港大護理系畢業,身為註冊護士的阿拉就形容私家看護似「高薪看更」,假設公立醫...
腎衰竭定義 在 Facebook 的最讚貼文
高血壓運動建議與注意事項
高血壓是一種動脈血壓升高的慢性病。由於動脈血管壓縮使得血流受阻。
傳統的第一期高血壓定義為收縮壓140-149mmHg或舒張壓90-99mmHg之間。
高血壓產生的併發症可能讓其他器官受損,像是:
心臟病變:心室肥大、心臟衰竭、冠心症(如心肌梗塞)等,這也是高血壓致死的主因
動脈病變:動脈粥狀硬化、血管瘤、大動脈硬化、主動脈剝離等
腦部病變:腦栓塞、腦內出血(出血性中風)、蜘蛛膜下出血等
眼部病變:眼動脈狹窄、視網膜出血、黃斑部水腫等,嚴重會失明
腎臟病變:腎衰竭、蛋白尿等
周邊血管病變:末梢動脈硬化
高血壓程度的不同,對於運動的指引也不同。
第一階段 140-159/90-99:借低強度高次數訓練使血壓不會升高
第二階段 160-179/100-109:可能有器官的受損,這類患者建議有氧運動為主比免勞損以及高舉的活動
第三階段 180以上/110以上:心臟或器官的受損嚴重,所以禁止運動
對於高血壓的運動禁忌:
收縮壓如果超過170mmHg,應該延後至*140mmHg以下。
*舒張壓110mmHg以上不可運動。
*未得到醫生的同意而進行的訓練。
*會導致收縮壓到達175mmHG的運動也在禁忌之列。
對於高血壓患者運動和飲食的建議:
1. 中低強度並且密切監測。
2. 進行一周四天以上,每天至少30分鐘的運動。
3. 結束需要較長的緩和時間,留意抗高血壓藥物可能突然停止運動時使血壓過低。
4. 可進行單邊運動(單手/單腳)組成的適當阻力訓練-減少大面積使用。
5. 避免高舉過頭的運動和憋氣(努責現象)。
6. 注意藥物對運動的影響-詢問醫生。
7. 藥物抑制心率,不可將心率作為運動強度的指標。
8. 藥物削弱體溫調節能力,須留意熱耐受不良的情況。
9. 禁止姿勢:頭下腳上(增加腦壓、中風機率)、不憋氣、不雙腳推、不離心訓練或超負荷。
10. 低鹽低飽和脂肪的飲食。
資料來源:
澳洲SSI特殊族群教練證照/中華民國防高血壓協會/美國心臟協會/Heho網站
腎衰竭定義 在 高雄好過日 Facebook 的最讚貼文
【Delta株入侵台灣,屏東需守住!】
指揮中心記者會重點:
■今日本土78例,境外2例,新增13例死亡。
■新北市36例,臺北市30例、桃園3例、基隆3例、屏東3例、苗栗1例、彰化1例、新竹縣1例。
■39例為居家檢疫時驗出,剛好一半。39例為社區驗到案例,新北有16例、台北17例,社區流行仍較嚴重。
■13190人確診,9916人解隔離,達確診者75.1%。
■屏東Delta變異株群聚,已有10例本土案例。目前擴大匡列接觸者,即日起:1. 精準疫調擴大匡列,期滿前要再篩檢。 2. 6/24社區設篩檢站 3.醫療院所加強通報感控 4.當地超市、超商、餐飲、市場等營業場所關閉3天 5.符合單株抗體、瑞德西韋使用條件即刻使用。
■目前社區快篩444人均陰性,PCR419人均陰性,持續篩檢中,因縣府與指揮中心快速反應,有機會控制住。
■高風險七國免費入住集中檢疫所。27日起入境者一律入住檢疫旅館或集中檢疫所,不可居家檢疫。七國以外國家開放自費入住集中檢疫所。防疫旅館21783間,使用率目前28.28%。
■6/27起,部立醫院PCR降價為3500元,急件4500元。
■首批美國贈送Moderna疫苗在6/30配送106萬劑,第一批配64萬劑。
■AZ第二劑陸續配送都打得到。
Q&A:
■Delta病毒針對各種對象擴大匡列篩檢,社交距離等指引是否改變會和專家討論。
■目前枋山鄉善餘及楓港2村擴大匡列隔離,區域、職業別進行廣篩。周邊擴大施打疫苗。
■殘劑「就近接種」,盡量放寬標準,以減少基層尋找接種者負擔,避免浪費。
■購買疫苗法律文件,鴻海與台積電完成第一階段準備。會和慈濟溝通如何進行。
■Moderna可以在2-8度保存30天,因此基層也可以打。但會控制發下去速度。
■陳時中指揮官表示,如果AZ第二劑量夠,他就會去打自己的第二劑疫苗。目前證據看起來隔12週以後效力不會差,因此會先讓大家優先一點。
■一面批評、一面偷打AZ疫苗的張顯耀等權貴,是否可處罰要問法務,目前只開罰醫療院所(高雄會罰義大)。
■高風險七國入住集中檢疫所因為是「強迫」因此免費,其餘則是開放選擇。
■唐鳳的疫苗地圖與預約系統做好了在封測,要上線就會全國一致。
■目前一整週平均每天入境大約500~600人。
■陳時中去北農教他們匡列隔離不能疏忽,打疫苗要兩週才能有部分保護力,需多管齊下,地方政府「覺得密切接觸者的定義沒辦法隔離」(補充:太混了吧),因此場域停業消毒三天,但是人必須要居家隔離14天才能消除風險。
■50多歲女性打完疫苗產生iliac vein的血栓,但同時也有腎衰竭、心肌擴大病變、肺炎...等等多重病因,且打完疫苗血栓不會在隔天出現,因此還是要看最後結病理報告結果。
腎衰竭定義 在 拉哥 Lai UP Youtube 的最佳貼文
訪問原文: http://bit.ly/2d04Mx0
08-10-2016
近年唔少名人身體抱恙,新世界創辦人鄭裕彤辭世、賭王何鴻燊用輪椅代步、大劉劉鑾雄因腎衰竭暴瘦,有錢人就話請個私家看護專門照顧,普通人又請得起嗎?
港大護理系畢業,身為註冊護士的阿拉就形容私家看護似「高薪看更」,假設公立醫院註冊護士同私家看護,每月返20日工,每日返8小時,私家看護的薪金達$26000,而公立醫院註冊護士起薪點是$28040,按年加薪。
阿拉說:「私家看護的大部分時間都是照顧病人,每次朝8晚8,多數病人都是長期病患,幫他們篤手指、量血壓,做基本護理,不會有太大的體力勞動。」
根據卓健護理介紹所總監陳司徒玲指出,「私家看護嘅定義好廣泛,註冊護士、登記護士、保健員及起居照顧員都可列入私家看護類別。病人可以透過護理介紹所轉介去找合適看護。以卓健為例,由起居照顧員至註冊護士12小時的工作收費由900至2600元不等,按照看護的資歷條件而定。」
撰文: 葉浩婷
攝影: 廖健昌
訂閱拉UP ▶ http://bit.ly/laisubscribe
港大畢業生》唔做護士 做私家看護兼拍旅遊節目仲開心:
https://youtu.be/SEzi_uDFVqA
考考你》護士術語你識幾多?醫院廿四味咪亂飲:
https://youtu.be/W_nXNaxFCGI
拉的自我介紹
你好啊!我叫拉,是香港人啊!我是個在香港土生土長的男生,接受香港教育和香港文化。我想向喜歡香港旅遊的朋友介紹不同的香港文化。
由於我超喜歡旅行!最近我開始為香港拍攝旅遊短片。希望你能更了解香港的美啊!
Lai's Self Introduction:
Hello! I'm Lai from Hong Kong. I'm just a normal Hong Kong boy being raised in Hong Kong, having local Hong Kong education and Hong Kong culture. Lai in Hong Kong would like to introduce different culture from Hong Kong to Hong Kong lovers.
Since I like travelling so much, recently I started making travelling videos for the sake of Hong Kong. Hope that you can know more about the beauty of Hong Kong.
Related videos:
【醫院故事18+】插尿管時伯伯的小鳥竟然變大鳥!? -《拉姑娘醫院日常》
https://youtu.be/vAS7Vy3H2uY
在香港醫院職員餐廳吃甚麼?私家醫院竟然比公立醫院更難吃?!-《拉姑娘醫院日常》
https://youtu.be/1tgO_hYCNRk
為甚麼讀Nursing? -《HKU拉》
https://youtu.be/VilvDpk3JYc
Lai Facebook: http://facebook.com/jackylaiyc
Lai Instagram: http://instagram.com/jackylaiyc
Telegram 吹水 Group: https://t.me/laiup
Telegram 收風 Channel: https://t.me/laichannel
合作查詢: jackylaiyc@gmail.com