【受傷後,回到運動場:復健的各個階段】
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從完全斷裂的阿基里斯腱,要可以跳起來灌籃。這當中需要許多專業的協助,從0分(嚴重受傷)到100分(頂尖運動表現),每個專業擅長的區塊不同,例如醫師擅長0分到30分的過程,像是骨科手術、注射、影像學檢查等。而物理治療師/運動防護員擅長30分到70分的過程,透過徒手治療、運動治療,讓受傷處恢復到足以應付日常生活的強度,能走、跑、跳等狀態。最後的70分到100分,則由肌力與體能訓練師/技術教練,設計能更近一步提升體適能的訓練,並精進運動專項的技術。
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我們可以將上述的過程,細分成幾個步驟,讓大家更了解從受傷到恢復運動表現。
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🔸 結構損傷/疼痛的產生(0-30分)
意外發生時、剛受傷時,身體特定的部位大多有明顯的損傷。例如腳踝扭傷就是「踝關節附近的韌帶裂開」,或是跑步時大腿拉傷,可能是「大腿後側的膕旁肌被過度拉開而撕裂」。像是一台電腦被摔壞了,要把不能用的部分拿掉,能修復的部分簡單清理,準備重新安裝。
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因此,在這個階段的目的是「避免患部再傷害、增加患處修復、減少疼痛」等,例如避免會疼痛的動作(可能拉扯到撕裂的組織)、打針或超音波治療(促進組織修復)、吃藥或徒手治療(減少疼痛)。此階段主要由醫師、物理治療師、運動防護員進行治療或醫療處置。
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🔸 患部功能的重建(30-50分)
當受傷的部位恢復到一定程度,疼痛會減少,但是許多功能會受到限制。例如腳踝扭傷,剛開始走路容易軟腳、或感到特別僵硬等。此時的目標在於「重新建立基礎的功能」,對大部分的運動傷害來說,所謂的基礎功能包括:關節活動度、柔軟度、穩定性、本體感覺」等。有點像是重新組一台電腦,要準備好「硬體設備」如主機板、硬碟、顯示卡等,因為有足夠的硬體設備,接下來安裝的「軟體」才可以使用、熟悉操作。
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因此,這段期間會進行徒手治療如關節鬆動術、筋膜放鬆、伸展運動、本體感覺訓練、運動治療等,來提升活動度、穩定性等,或者說關節或肌肉應有的功能,這個主要屬於物理治療師、運動防護員的範疇,並配合部分醫師的協助。
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🔸 動作控制/神經肌肉控制(50-60分)
當受傷處有基本的活動度、穩定性,但身體能不能「控制」、「指揮」這些肌肉或關節是另一回事。這是大家最常疏忽的地方,也是最常有的「亞健康問題」。
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當過去有受傷經驗、肌肉失衡、不適當的使用身體,「原先各司其職的肌肉、各個身體部位,可能會變成部分罷工、部分非常勤勞」。我們又稱為「肌肉失能」、「不理想的動作控制」等。由於這類的問題,時常不會有一個明顯的「結構損傷」,但好像又有點困擾生活,因此大多人會忽略。也就是去診所給醫師看,好像沒什麼問題,但回去重訓、跑步,還是會覺得膝蓋、屁股緊緊怪怪的,有時候還會有一些痛。
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這段期間需要的是「正常化肌肉的使用方式、出力順序、神經反射能力等」,包括:動作控制訓練、肌肉再教育、本體感覺誘發技術、姿勢反射等,主要是由復健專長背景的物理治療師執行。就像給新的電腦安裝開機軟體、驅動程式,讓電腦能基本的運作。
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🔸 基礎動作能力/體適能(60-80分)
在這個階段,受傷處應該痊癒,並且在日常生活、運動都無疼痛或不適。但就像久坐的上班族、沒有運動習慣的大學生,不是他們想跑10公里的路跑,就可以輕鬆完賽。因為「身體沒受傷、疾病」只是一個最基本的籌碼,但有沒有「基礎體適能、動作能力」如肌力、心肺適能、肌耐力等是另一回事。就像組好電腦,灌好軟體,接著要學基本的word、excel、怎麼上網等。
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因此,若想要更輕鬆的生活,包括上下樓梯、偶爾爬個山、打個籃球等,若有基本的肌力、肌耐力,以及跳耀/落地的技術、正確的做出蹲、推、拉等動作,是這個階段的目標。並不是以「專項運動員、頂尖運動員」為目的,而是「更健康的身體、預防傷害、延緩失能/老化」,或者具備「玩任何一種運動的基礎能力」。這部分的運動訓練包括:重量訓練、肌力訓練、體能訓練等,主要屬於教練、肌力與體能訓練師的範疇。
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🔸 專項動作能力、運動表現(80-100分)
此階段已屬於「專項運動員、職業運動員」的部分,選手需要能舉更大的重量、跑進一定的秒數、靈活的腳步,「維持、促進健康」變成次要目標,「頂尖運動表現」才是王道。需要的能力包括:專項技術、爆發力、敏捷、協調性、轉變方向、速度等能力。專項技術指的是該運動項目需要的動作技巧,例如網球的發球,手腕應該要扣多少、雙腳需要一起發力、身體要比手更早旋轉等。
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這部分需要的運動訓練包括:重量訓練、體能訓練、運動專項訓練、技術訓練、奧林匹亞舉、敏捷訓練等,各式各樣能增進運動表現的訓練方式。這時,從原本摔壞的電腦,已經變得可以透過「操作各種電腦的功能」讓你能當厲害的會計師、工程師、Youtuber、醫學研究員等。
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最後,從受傷後回到運動場上,不同的專業擅長特定的階段,專精於光譜的其中一個範圍。當中許多角色都會用「運動(exercise)」的方式來介入或處置,因此相似的名詞「XX運動、OO訓練」,可能代表著不同的功能及對應到的需求。確立自己的病患、學生處在哪個階段,才能給予最適當的治療或訓練方式。重點是專業合作,發揮自己專業的長處,由其他專業補足自己的短處。
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其他文章:https://jackchen.sport.blog/
其他圖片:https://www.instagram.com/chenhc82/
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同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過1,600的網紅物理治療師RYAN,也在其Youtube影片中提到,什麼?打籃球容易有膝蓋退化性膝關節炎 !別怕教你3大招預防舒緩 這輩子都不知道打籃球跟退化性膝關節炎到底有什麼關聯? 如果很愛打籃球,該怎麼辦呢?可不想打到最後膝蓋壞掉! 其實只要是讓膝蓋負擔很大的運動,都容易有退化性膝關節炎! 但別擔心,今天就來教大家如何保養自己的膝蓋! 其他影片: 腳踝...
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腳踝骨裂復健 在 柴胡中醫不中二 Facebook 的精選貼文
今年即將畢業的阿宏是即將投入醫護戰場的新鮮人,平時熱愛騎著愛車自由探險,三個月前停紅燈時被一個無照汽車駕駛撞上,除了愛車半毀忍痛報廢,左腳膝蓋腳踝更是嚴重骨折挫傷、韌帶斷裂。手術後經由朋友的介紹來給柴爸針灸,除了常見的膝五針還加上頭皮針和奇經八脈針法,經過了五個月的治療,現在行走正常,足部打鋼釘處也不會痛,更能開始重拾他的追風少年夢了,祝福他
根據柴爸和柴媽在醫院病房的經驗,十個躺病床的年輕人有九個是騎機車車禍,目前在診所遇到的車禍受傷還是算相對輕微的,雖然機車的方便性還是最好,但建議經濟能力許可還是要開車或搭乘大眾運輸工具,真的要騎機車也要以短程為主,遵守交通規則,配備全罩或至少3/4安全帽(阿宏就是戴全罩安全帽所以頭部完全沒事!)搭配手套和包鞋(不要穿拖鞋),車輛定期保養檢查,期盼大家都能上路平安!
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腳踝骨裂復健 在 Facebook 的精選貼文
聽到物理治療你會想到什麼呢?
認為是阿公阿嬤去的地方、或是聽到治療就不想知道更多?
記得之前第一次嘗試晚上越野跑,下過雨濕滑的地面,視線不佳加上不熟悉的路徑,讓我腳踝嚴重扭傷造成三級撕裂傷,影響了我的訓練計畫,也常常因此感到沮喪與自責。🥵
熱敷、電療、推拿、針灸...,這段時間幾乎試過各種方式,好像都還是沒有什麼改善,朋友介紹「生生優運動物理治療所」 ,除了一般常見的徒手治療,同時搭配SMARC AI運動復健器材,治療加訓練雙管齊下。
家億老師為我評估,發現骨盆歪斜、有點長短腳,腳跟角度跑掉⋯等等,逐一檢視並說明。後續老師為我放鬆肌肉,一邊測試不舒服的角度,一邊進行著。💦
很久沒能這樣舒服的轉動腳踝了,當下感覺到腳踝鬆很多,不過老師也告訴我這是暫時的,需要透過長時間治療和訓練,才能讓它減緩疼痛;除此之外老師也教我怎麼自己放鬆、還有運用彈力帶訓練。💪🏾
結束以後是運動時間!記得第一眼看到這些器材時,很好奇可以做些什麼運動,沒想到涵括了上肢、下肢、核心,從心肺到肌力都可以做到,不得不說做完我的臀中肌哀嚎了好幾天🤣
幾次治療以後,加上在家按摩和訓練,腳踝活動度進步不少;尤其治療過後一兩週還可以感受到腳踝的穩定,不只動起來舒服,心情也超好!
物理治療所不只是長輩去的地方,運動員、上班族、家庭主婦都有可能出現!不要因為害怕或未知,而不敢尋求專業協助~🧡
詢問或預約可以私訊 生生優動 運動物理治療所
📍台北市松山區延壽街330巷1號
☎02-28721526
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什麼?打籃球容易有膝蓋退化性膝關節炎 !別怕教你3大招預防舒緩
這輩子都不知道打籃球跟退化性膝關節炎到底有什麼關聯?
如果很愛打籃球,該怎麼辦呢?可不想打到最後膝蓋壞掉!
其實只要是讓膝蓋負擔很大的運動,都容易有退化性膝關節炎!
但別擔心,今天就來教大家如何保養自己的膝蓋!
其他影片:
腳踝扭傷好不了? 5招超實用保健方法
https://youtu.be/zDLASjFADxA
什麼?打籃球容易有退化性關節炎 !別怕教你3大招預防舒緩
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騎腳踏車膝蓋痛怎麼辦,四部位兩大招疼痛秒舒緩
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肩膀前面會痛?肩關節唇撕裂?到底怎麼弄才會舒緩?
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這個部位的肌肉拉傷你一定遇過,自我治療,這樣按摩更有效!
https://youtu.be/vRoEewnRjww
按摩槍這樣打超有用,馬上鬆!前臂篇
https://youtu.be/uEexs8mQqgY
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腳踝骨裂復健 在 蒼藍鴿的醫學天地 Youtube 的最佳解答
今天是運動傷害篇的第三集,就把重點放在腳踝扭傷的部分。扭傷後到底要冰敷還是熱敷?要敷多久?又該注意什麼?其實有許多人處理的方式都不太對。今天就跟著影片,了解扭傷的 #最新處理方式!
*參考資料:
1. Why Ice Delays Recovery
http://www.drmirkin.com/fitness/why-ice-delays-recovery.html
「Kevin MacLeod」創作的「Breaktime - Silent Film Light」是根據「Creative Commons Attribution」授權使用
來源:http://incompetech.com/music/royalty-free/index.html?isrc=USUAN1100302
演出者:http://incompetech.com/
【蒼藍鴿的熱門影片】
無語良師 - 大體老師的秘密!
► https://youtu.be/WL9EUEwRsmI
流感疫苗該打嗎? 疫苗真相大公開!
► https://youtu.be/o-nuelimMdc
人為什麼會脹氣? 究竟該怎麼有效預防?
► https://youtu.be/DprtG2832Ls
不要再對憂鬱症患者「講幹話」! 淺談憂鬱症!!
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2017年最重大發現! 肺臟竟然是「造血器官」!!
► https://youtu.be/swjZfOoZZUE
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