兒科急診的小故事
最近感染腸病毒的病人,真的蠻多!
故事是這樣~
今天是星期五,主角是一位8歲弟弟
今天上班,早上就看一位8歲弟弟。弟弟出現發燒、口腔出現水疱並形成潰瘍、 手腳紅疹、食慾不振、疲倦和喉嚨痛。(圖1、2)
所以手口足症(腸病毒)症狀都有了!只差是不是重症?
不過弟弟目前
1.雖然有燒,但沒有嘔吐、驚嚇反應
2.弟弟沒有三高:心跳高、血壓高、血糖高。
應該不會是重症病患。
弟弟在急診看診時,#媽媽一直問有關腸病毒如何傳染的問題,我也詳細跟她說明了。
#腸病毒傳染模式
腸病毒是經由口糞傳染及呼吸道飛沫傳染,潛伏期2到10天。
腸病毒可在咽喉存留1到2週, 在糞便中則可長達6到8週。(我們臨床上做故咽喉拭子約一到兩週可培養病毒)
飛沫傳染期約1到2週,糞便傳染期可長達8週, 都要提醒家長及小孩,這段時期都要勤洗手,以減低傳染力。
#再次提醒大家
疾管署統計,國內上週(5月20日至5月26日)腸病毒健保門急診就診人次共9,815,較前一週上升22.1%,即將達到流行閾值(11,000人次)。今(2018)年累計9例腸病毒併發重症病例,高於去年同期(2例)及前年同期(8例)。
#腸病毒的傳染力極強,嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒時,應避免與其他幼兒接觸,以降低交叉感染的機會。一旦發現嬰幼兒出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌躍型抽搐(無故驚嚇或全身肌肉突然收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵,請儘速送往大醫院接受治療。
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