你的「心腸」有多好?
人的第二大腦—腸腦
Ft. 一葉草的白袍手札
@onegrassmednote
✦古人說的這個心,是代表神智、思考的意思,但為什麼是用心腸來做代表呢?
近來的科學發現,腸道裡有數百萬個神經元。腸子不只是存在著消化功能,人的情緒甚至都跟腸子有關係。頭腦中許多賴以運轉與控制的物質,如血清素、多巴胺、麩胺酸、神經肽等等,參與體內生理功能像是感覺、情緒、記憶,以及神經系統的發育等等。
✦腸腦軸(Gut-brain axis)
大腦和腸之間的溝通管道,加上腸道中的菌叢,三者相互影響並調控全身各種生理作用。
簡單的舉例而言,壓力大太的時候,血清素分泌會減少,血清素變少會讓人變得憂慮,使得情緒低落。相反的,如果腸道的環境不健康,除了身體健康狀況會變差,也有可能出現身心上的症狀喔!
古人很早以前就發現這些關聯性,常常把「腸子」跟個性、情緒連結在一起,像是古道熱腸、牽腸掛肚、鐵石心腸...等等。
▷在中醫門診中,身心症狀、腦血管疾病的患者,也常常伴隨著有腹脹便秘燥屎的情形。許多帕金森患者在確診前,也常被消化系統的問題如便秘困擾。
延伸閱讀 ▶︎▶︎▷ #我柴不會便秘
所以呀,養成好的飲食習慣,保護好消化系統,等於一次保養雙核心!
✦柔腸寸斷、愁腸百結、蛇蠍心腸...
你還想得到哪些跟腸子有關的成語嗎
參考資料:
1. 《病由心生》郝萬山著
2. Transneuronal Propagation of Pathologic α-Synuclein from the Gut to the Brain Models Parkinson's Disease.. Neuron. 2019, 103 (4). PMID 31255487. doi:10.1016/j.neuron.2019.05.035
#中醫 #中醫師 #施昀廷醫師 #一葉草的白袍手札 #柴胡中醫不中二 #腸腦軸 #心腸 #養身 #情緒
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過1萬的網紅iYA運動營養,也在其Youtube影片中提到,今天邀請到兩位美女營養師來跟大家聊聊益生菌,大家都聽過益生菌,但你真的了解它嗎?這集影片將帶你認識: ✅益生菌對健康的幫助 ✅腸腦軸線 (gut-brain axis) ✅誰該吃益生菌? ✅哪些食物中含有益生菌? ✅選購益生菌的三大重點 【合作營養師】 營養師環環- 一輩子美麗專欄 營養師黃子芩 ...
腸腦軸gut-brain axis 在 王姿允醫師。我的無齡秘笈。 Facebook 的最讚貼文
[關於強迫症,我想說的其實是飲食疾患]
#那些強迫自己過食又強迫挖吐的
「強迫症定義:有反覆出現的意念或行為,例如怕髒(反覆洗手)怕胖(催吐)怕餓(進食過量),影響到個人的情緒跟生活功能,即使有意識是不正常的情況,卻無法遏止強行出現的意念以及規避此意念的對應行為。」
最近東森有一個即將開播的新節目,由羅時豐跟胡小禎主持的「今晚開讚吧」,邀請我上節目以專家的身份分享因疫情國內升溫的潔癖(強迫症)現象。
雖然我不是身心科醫師,但是焦慮相關的症狀倒是在家醫科門診看的不少。其中 #飲食疾患(暴食症跟厭食症)常常起源於減肥瘦身,有些個案是從學生時代(甚至是國小)就開始減肥,經歷節食飢餓又暴食復胖的惡性循環幾次後,變成厭食症跟暴食症的時有所聞。
個案一,是在經歷3個月左右的極低熱量(<800卡/天)節食減肥後瘦了10幾公斤,但是母親節那天破戒吃到一口蛋糕後就開始停不下來的瘋狂大吃甜食,到最後變成暴食症而去身心科就醫。
註:暴食症(Bulimia Nervosa):
(1)每週至少有兩次無法控制的暴食,在短時間(兩小時內)吃下常人無法吃下的量,且暴食當下對吃食行為有失控感。
(2)一再出現不當的補償行為以避免體重增加:如禁食、催吐、過度運動、使用瀉劑、利尿劑、灌腸等。上述暴食與清除行為,每週出現兩次以上,至少達三個月。
(3)自我價值感與體重身材形密切相關
這個完全就是「 #節食造成的暴食現象」,本來好好的一個人,因為不正確的減肥方式,造成腸道菌的破壞跟腸-腦軸 (gut-brain axis) 相關的血清素分泌失調跟反饋機制,造成憂鬱情緒跟過度進食行為。
而厭食症有一種亞型叫做「 #暴食清除型」,常常在看似體型正常但BMI過輕或體脂率相對過高的女性身上。
個案二,就是從學生時代開始減肥,對於變胖這件事有強烈恐懼,但是出社會工作後不希望同事知道自己在意身材,也害怕讓人知道自己的節食行為,所以在跟同事午間聚餐時都會吃下「過多的食物」,然後再進行去廁所挖吐的行為。除了會造成營養不良外,胃酸對食道的侵蝕跟病變也是胃癌的危險因子,個案明明知道這是不正常的行為,但已無法阻止這樣的情況。
我自己大學時代有一陣子也是有類似情況,雖然時間很短,但是也曾一餐吃掉五個麵包,然後後悔再去催吐或吃瀉藥,上網google了症狀發現是減肥的壓力造成,開始了自救的歷程,後來再也沒有出現這樣的現象。
所以我非常能夠了解飲食疾患的痛苦。而大部分社會中這樣的人,是不會去身心科就醫的,我非常高興至少她們願意鼓起勇氣來診間找我,讓我跟她們一起面對、並肩作戰,我希望讓她們知道自己不是孤獨的,在我們身上還有很多沈睡的上億隻好的微生物,都是我們的戰友,可以透過一段時間的飲食調整跟團體治療,補足飲食疾患造成的營養不良,改善失衡的菌相,是從一切的根本—-腸道,開始重建自己跟食物的關係。
不要害怕吃下去的食物,吃多少壞的,我們就來補多少好的,人生不用完美,飲食也是一樣,生態系是個互相制衡、相輔相成的概念,只要好的永遠超過壞的,我們就會慢慢往更健康的方向前進。
每個人身上好的微生物🦠都有牠的儲備量,就像人類還未被開發的腦容量一樣,永遠有機會激發出來,現在開始調整飲食,永遠不嫌晚,一起加油💪
#圖文不符來個潔癖主題的大合照
#潔癖救台灣 #強迫症 #飲食疾患 #暴食症 #厭食症
腸腦軸gut-brain axis 在 王姿允醫師。我的無齡秘笈。 Facebook 的最讚貼文
《你的焦慮不是你的焦慮,是腸道菌的焦慮》
當代幾個最重要的醫療與公共衛生議題:憂鬱症/焦慮症、藥物濫用導致頑固性疼痛,這幾個都是圍繞著感受的病理表現,除了內在體感覺察可以訓練, #請想想妳都吃了些什麼。
流行病學統計,每三個人當中就有一人曾經經歷焦慮的症狀。目前治療著重在身體症狀的緩解、焦慮相關藥物、心理治療合併。但越來越多的證據說明「腸-腦軸」」(gut-brain axis)的關係,人體中約有一半的多巴胺和超過九成的血清素在腸道中合成並且受到腸道菌影響🧠。
去年一個系統性回顧分析研究,整理截至2018年7月所有傳統治療再加上腸道菌調節(interventions regulating intestinal flora )手段的研究。(例如:腸躁症、慢性疲勞症候群)
在21個研究中,有14個是使用一到三種不等的益生菌(其中有5個發現有效),7個是使用飲食改變(其中有6個研究發現有效)。
這樣的研究暗示 #飲食改變比單一到三種益生菌的介入有效。
飲食的組成複雜,可以提供腸道菌產生各種代謝產物例如:GABA(gamma amino-butyrate)、短鍊脂肪酸(SCFA)和肽聚醣(peptidoglycan),這些都會透過血液到達腦部,影響腦部功能,這些是有「一大群」跟特定神經傳導物質有關的腸道菌調節,絕非單一或兩隻菌而已。
這也就是為何,有人問我主打治療憂鬱或焦慮的益生菌產品,我還是會建議先以飲食著手,益生菌為輔。我們身體的腸道菌數以「百兆」「幾百種」菌種,若飲食作息不正常,我相信就算每天吃個幾「百億」「某隻菌」也是無濟於事的。
飲食的效率高達86%,這暗示臨床醫生應該積極考慮通過飲食調節腸道菌群來輔助焦慮症的治療。
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P.s圖為推薦書籍「焦慮的修復練習」,裡面說到焦慮老鼠跟自信老鼠交換糞便後,變得外向起來,顯示自信老鼠身上的菌釋放的物質幫助焦慮老鼠冷靜。
這也暗示我們一件很重要的事:
#焦慮常常來自於自信不足
因為對未來沒有把握,沒有可以安然度過的信心,所以焦慮。
#那麼就從養成自信心開始吧
#自信可以經由反覆練習得到
#健康飲食降低焦慮
腸腦軸gut-brain axis 在 iYA運動營養 Youtube 的最佳貼文
今天邀請到兩位美女營養師來跟大家聊聊益生菌,大家都聽過益生菌,但你真的了解它嗎?這集影片將帶你認識:
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