*攸關 #巴瑞特食道 癌化風險高低3關鍵*
在巴瑞特食道的診斷上,最後一步是病理診斷。
其判斷結果大致會知道巴瑞特食道:
未來走勢會如何發展(=與癌症的距離)
因此這個步驟攸關後續的治療方向與相關評估。
#關鍵1
▪️有沒有「分化不良」的情況?
根據演變成食道癌風險高低,分成:
無分化不良、低度分化不良、高度分化不良。
除了無分化不良,都算是癌前病變,
高度分化不良每年則有7%機率會變食道腺癌。
#關鍵2
▪️有沒有「食道黏膜腸上皮化生」?
巴瑞特食道黏膜可能出現2種異常黏膜的型態:
一種是只有 #柱狀細胞 的 #胃黏膜上皮
一種是 #柱狀細胞 內含 #杯狀細胞 的 #腸黏膜上皮
腸黏膜上皮就是所謂的腸化生(腸上皮化生)。
目前多數認為有腸化生的巴瑞特食道才有癌化機會。
#關鍵3
▪️切片有沒有切到位很重要!
有超過9成的巴瑞特食道病人
在一開始內視鏡切片沒有食道黏膜腸上皮化生,
但最後還是會出現食道黏膜腸上皮化生,
最主要因素可能在於切片誤差,
就是本來其實就有,但沒有切到組織。
※
根據英國相關研究,
切8個切片有近7成會發現有杯狀細胞,
只切4個切片則僅有3成5發現杯狀細胞。
你值得更多的🔍
#巴瑞特食道的流行病學與診斷
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#吳文傑醫師 #肝膽腸胃科
#跨科會診 #終結胃食道逆流
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過2萬的網紅米米瘋ViViFunTV,也在其Youtube影片中提到,【米米瘋】芒果切法 網上瘋傳的環狀切 井字格切 此生必學切芒果秘訣 DIY布丁芒果雪花冰 #芒果護眼助消化 #吃芒果三大好處 大家敲碗的超實用 #芒果切法 來囉! 台灣期間限定的夏季水果開始盛產囉 在居家防疫時期可以享受香甜水果 平衡一下全民大悶鍋的感受😅 下一集想要切什麼水果呢?留言告訴我...
腸黏膜上皮 在 宋明樺營養師 生活。分享。雜記。 Facebook 的最讚貼文
營養媽媽小教室👉👉防護重要,提升自我免疫力也很重要‼️
因為2019新型冠狀病毒的流行,現在外出不戴口罩反而會被投以異樣眼光🧐🧐🧐
#大家懂得保護自己與他人很棒
#這幾天好冷配戴口罩其實滿舒服的
#除了正確戴口罩
#正確且勤洗手更重要
除了自我防護外,提升自我免疫力也很重要💪💪💪
👉👉與免疫力相關的營養素👈👈
✔️維生素A或β胡蘿蔔素(維他命A的先驅物)
--維護上皮黏膜細胞健康(眼睛、鼻子、口腔、肺部和胃腸道),避免細菌及病毒入侵身體。
🍽🍽深綠色、紅色、橘色等蔬果、動物內臟、魚肝油(不是魚油)
✔️維生素C
--對於皮膚屏障與免疫過程中免疫細胞分化、增加嗜中性細胞與吞噬細胞的吞噬能力、發炎物質分泌上扮演重要角色。
🍽🍽柑橘類、芭樂、奇異果、草莓、木瓜、鳳梨
#蔬菜高溫烹煮容易破壞維生素C
#每天蔬果579即可攝取到豐富的維生素C
✔️維生素D
--被認為可激活一種存在於巨噬細胞及多形核白細胞中溶酶體內的抗菌胜肽(Cathelicidins)對侵入性細菌感染具有先天免疫防禦的關鍵作用。
--促進單核細胞-巨噬細胞及樹突狀細胞的分化,這代表著第一道非特異性免疫系統的防線,並在感染控制上扮演重要的角色。
🍽🍽高脂肪魚類(鮭魚、鯖魚、鮪魚等)、雞蛋、動物內臟、乾香菇、乾木耳
#多曬曬太陽
✔️維生素E
--維持T細胞的重要元素。有助於抗體製造與T細胞活動,以清除病毒、細菌。
🍽🍽各類植物油、原味堅果、小麥胚芽
✔️葉酸
對抗疾病感染時,免疫細胞會迅速分裂。葉酸在細胞增殖中扮演重要角色。
#懷孕初期要補充葉酸
🍽🍽深綠色蔬菜、菇類、藻類、堅果類、豆類
✔️鎂
--參與體內上百種的酵素運作中,同時影響免疫細胞的發展與功能。
#過度被忽略的營養素
🍽🍽全穀根莖類、豆類、堅果類、深綠色蔬菜
✔️鋅
--維持皮膚、腸黏膜上皮、味蕾細胞及免疫系統正常功能。
🍽🍽肉類、魚類、帶殼海鮮、豆類
✔️Omega-3
--藉由影響前列腺素合成速度來調節感染、免疫、發炎等問題。
🍽🍽高脂肪魚類(鯖魚、鮭魚、竹筴魚、秋刀魚等)、海藻
--日常攝取好食物--
--疾病流行多保護--
#並非只有現在才注重
#平常就該好好吃東西
腸黏膜上皮 在 宋明樺營養師 生活。分享。雜記。 Facebook 的精選貼文
營養媽媽小教室👉👉防護重要,提升自我免疫力也很重要‼️
因為2019新型冠狀病毒的流行,現在外出不戴口罩反而會被投以異樣眼光🧐🧐🧐
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#除了正確戴口罩
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除了自我防護外,提升自我免疫力也很重要💪💪💪
👉👉與免疫力相關的營養素👈👈
✔️維生素A或β胡蘿蔔素(維他命A的先驅物)
-\-\維護上皮黏膜細胞健康(眼睛、鼻子、口腔、肺部和胃腸道),避免細菌及病毒入侵身體。
🍽🍽深綠色、紅色、橘色等蔬果、動物內臟、魚肝油(不是魚油)
✔️維生素C
-\-\對於皮膚屏障與免疫過程中免疫細胞分化、增加嗜中性細胞與吞噬細胞的吞噬能力、發炎物質分泌上扮演重要角色。
🍽🍽柑橘類、芭樂、奇異果、草莓、木瓜、鳳梨
#蔬菜高溫烹煮容易破壞維生素C
#每天蔬果579即可攝取到豐富的維生素C
✔️維生素D
-\-\被認為可激活一種存在於巨噬細胞及多形核白細胞中溶酶體內的抗菌胜肽(Cathelicidins)對侵入性細菌感染具有先天免疫防禦的關鍵作用。
-\-\促進單核細胞-巨噬細胞及樹突狀細胞的分化,這代表著第一道非特異性免疫系統的防線,並在感染控制上扮演重要的角色。
🍽🍽高脂肪魚類(鮭魚、鯖魚、鮪魚等)、雞蛋、動物內臟、乾香菇、乾木耳
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✔️維生素E
-\-\維持T細胞的重要元素。有助於抗體製造與T細胞活動,以清除病毒、細菌。
🍽🍽各類植物油、原味堅果、小麥胚芽
✔️葉酸
對抗疾病感染時,免疫細胞會迅速分裂。葉酸在細胞增殖中扮演重要角色。
#懷孕初期要補充葉酸
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✔️鎂
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#過度被忽略的營養素
🍽🍽全穀根莖類、豆類、堅果類、深綠色蔬菜
✔️鋅
-\-\維持皮膚、腸黏膜上皮、味蕾細胞及免疫系統正常功能。
🍽🍽肉類、魚類、帶殼海鮮、豆類
✔️Omega-3
-\-\藉由影響前列腺素合成速度來調節感染、免疫、發炎等問題。
🍽🍽高脂肪魚類(鯖魚、鮭魚、竹筴魚、秋刀魚等)、海藻
-\-\日常攝取好食物-\-\
-\-\疾病流行多保護-\-\
#並非只有現在才注重
#平常就該好好吃東西
腸黏膜上皮 在 米米瘋ViViFunTV Youtube 的精選貼文
【米米瘋】芒果切法 網上瘋傳的環狀切 井字格切 此生必學切芒果秘訣 DIY布丁芒果雪花冰
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下一集想要切什麼水果呢?留言告訴我
https://youtu.be/0kM2wDv6Ths
#芒果🥭info
1.豐富維生素A
芒果有豐富維生素A及β胡蘿蔔素與蕃茄素,光是100克芒果就含有966(IU)的維生素A,在水果類能排上前三名的豐富含量。維生素A能改善乾眼症、預防癌症、強化免疫系統、增進皮膚和上皮黏膜健康、幫助牙齒與骨骼發育、保護心臟及心血管。
2.補充維生素C
維生素C是一種優良的抗氧化劑,能幫助減少體內氧化自由基產生,具有減緩老化的功效。維生素C還能使鐵質更好吸收,並能活化免疫系統。芒果的維生素C含量是木瓜的1.5倍,鳳梨的兩倍。
3.膳食纖維助排便
芒果果肉的纖維較粗,富含膳食纖維,可以增強胃腸的蠕動,加速腸道內的糞便排除。
芒果護眼又助消化,吃芒果三大好處 - Heho健康
https://heho.com.tw/archives/86215
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腸黏膜上皮 在 大天使TV Youtube 的最讚貼文
【中秋注意】吃柚子也有生命危險!柚子不能跟藥一起吃你知道嗎?藥物交互作用一定要注意 快分享給有在長期吃藥的人|大天使TV
#藥師 #大天使TV #Peggie #pharmacist
00:00 柚子可能會跟藥品有交互作用
00:38 葡萄柚跟柚子常發生與藥物交互作用
00:46 藥物進入到人體經過的程序,身體不會分外來物是食物或是藥
01:27 酵素將物質切成小分子
01:38 細胞色素P450 與藥物代謝有關
02:05 CYP 450 3A4 正常作用在小腸上皮黏膜與肝臟中都有
03:05 葡萄柚跟柚子中的呋喃香豆素會與3A4結合,讓3A4失效, 真正進到身體的藥量變多
04:01 經由3A4代謝,會因為吃柚子而影響濃度的藥,降血脂藥
04:28 atorvastatin(立普妥) lovastatin(美乏脂) simvastatin (素果)
04:59 降血壓藥,amlodipine(脈優) felodipine(普心寧) nifedipine(冠達悅) Verapamil (心舒平)
05:15 鎮靜安眠藥,diazepam(煩寧) midazolam(導眠靜) triazolam(酣樂欣) buspirone(克煩)
05:39 抗心律不整,amiodarone(臟得樂) quinidine(奎尼丁)
05:48 抗排斥藥,cyclosporine(新體睦)
06:09 抗癲癇藥,carbamazepine(癲通)
06:29 吃柚子跟高血藥產生交互作用而送醫的案例
07:29 Line@ http://nav.cx/AcqrRs8 輸入關鍵字:柚子
⟣參考網站⟢
・CYP 3A4 代謝藥物圖解
https://www.cmaj.ca/content/185/4/309
・CYP 3A4 受質清單
https://go.drugbank.com/categories/DBCAT002646
・我居然忘記一個超有才的藥物與食物交互作用國民曆,柳營奇美做的超棒資料
https://bit.ly/3n98JQ5
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輸入:柚子 這二個字,就會送給你與柚子有交互作用藥品的精美小海報喔
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腸黏膜上皮 在 早安健康 Youtube 的最讚貼文
秋天囉,每年的許多美食讓人期待不已,過了秋老虎後就開始邁入冰冷的冬天囉,要小心別著涼感冒了,過敏患者也可能開始感到渾身不舒服。日本知名小兒科醫師伊藤明子表示,秋季盛產的六種蔬菜不但能夠提升代謝、強化免疫力並保護消化器官,對於修復因夏天而弱化的體質非常有效。
伊藤明子也表示,除了體內負責轉換脂肪的肝臟以外,腸、胃黏膜的黏液分泌也會因為夏季自律神經紊亂而變得稀薄,消化過程中就往往會讓胃壁、腸壁受傷。
這時候就可以靠下列六種食物來改善腸道問題、增強免疫力並同時強化代謝:
第六名:提升免疫力的香菇
香菇中含有大量的膳食纖維、維生素D及18種以上的胺基酸,食用後能改善便秘、提升鈣質吸收並強化免疫力,如此就能減少換季時好發的感冒。而相較於生鮮香菇,乾燥處理過的香菇因為細胞受到破壞,內含的營養價值更會在料理過程中大量釋出,光是維生素D可能就多了十倍,而且因為維生素D屬於脂溶性,所以切碎拌油烹煮就能讓身體吸收到更多的營養。
第五名:修復腸胃黏膜的蓮藕
秋季盛產的蓮藕則含有大量的黏液素,可以協助身體製造上皮細胞,也能避免黴菌以及其他病源體入侵。另外也含有鞣酸,可以降低體內的氧化壓力,避免細胞發炎、癌化。最後每100公克的蓮藕就含有48毫克的維生素C,因此可以提升身體的代謝能力,排出活性氧氣更維持血管彈性。
第四名:修復夏天受損肌膚、髮質的胡蘿蔔
胡蘿蔔裡面含有協助肌膚細胞再生的β-胡蘿蔔素,能有效修復夏天曬傷的皮膚、頭髮。而日本農學博士板木利隆則建議,在挑選時可以選擇蒂頭較小的胡蘿蔔,因為β-胡蘿蔔素集中在胡蘿蔔的中心部,如果蒂頭葉片越大,則表示大部分的養分都流入了葉片,食用的塊根部分營養價值就會降低。另外,胡蘿蔔素也是脂溶性營養素,所以板木博士也推薦用油拌炒,β-胡蘿蔔素的吸收率約可提升為9倍。
第三名:修復肝臟、活化大腦的牛蒡
牛蒡除了膳食纖維豐富以外,更重要的就是多酚中的綠原酸含量很高,除了可以抗氧化、幫助整腸之外,更能供給腸道益生菌充足的營養,腸道狀況良好就會透過神經同時活化腦部、肝臟的機能。
而板木博士也建議,很多人都會因為牛蒡皮沾染泥土,在料理過程中將其削去,其實多酚大多是用來保護植物不受外界傷害的營養素,因此越接近外皮,綠原酸含量也會越高。料理前不妨直接用天然菜瓜布沾熱水,輕輕將泥土刷下,並在料理過程中將溫度控制在50度左右,會比生食去皮的牛蒡更營養。
第二名:促進血管回春的洋蔥
洋蔥在細胞受到破壞之後會釋放出二烯丙基硫醚,與酵素及空氣結合之後就會生成大蒜素,而大蒜素可以幫助血管軟化並舒張,所以對於提升代謝能力、修復夏天弱化的體質都很有幫助。此外,洋蔥內的槲皮素也含有引導癌細胞凋亡、消除活性氧氣並增加血管內一氧化氮的能力,不但可以讓血管更有彈性,也能避免細胞因為壓力而受損。
第一名:含70種以上微量營養素的茄子
茄子是近年來營養學界關注度最高的食材,因為茄子含有70種以上的微量營養素,包含礦物質、維生素、胺基酸以及多種花青素。其中茄子最值得注意的是茄子花色素及翠雀花素兩種花青素,這兩種花青素除了有抗老抗氧化的效果之外,也能清除腦部毒素、避免身體組織發炎,所以還能防失智、巴金森氏症等多種神經疾病。
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