有幸可以上佳宜的直播,分享孕婦和新冠肺炎相關的知識,還有最近最火紅的話題~~~打疫苗!
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1️⃣ 到底該不該出外產檢? 哪些項目可以延後? 那些不行?
✏️產檢間隔調整:
一般孕婦: #產檢的間隔時間會拉長。
高危險妊娠 (高血壓,免疫疾病,胎兒生長遲滯,多胞胎等): 建議原定時間產檢。
✏️一般檢查建議週數如下:
🔸剛驗到懷孕/確認懷孕: 往後延到8~10週左右 (前提是沒有嚴重腹痛或是大出血的情形)
🔸初期唐氏症篩檢/子癲前症篩檢: 11~13+6週 (可和第一次產檢其他自費抽血項目一起)
🔸NIPT: 10週以後 (無週數上限)
🔸羊膜穿刺: 16~17週之後 (仍建議24週前做到檢查)
🔸高層次超音波: 20~24週
🔸妊娠糖尿病 (喝糖水): 24~28週
🔸乙型鏈球菌: 35~37週
有些是有一個月的緩衝期,這些檢查可以考慮安排和產檢同天去檢驗,減少去醫院的次數。
2️⃣ 孕婦屬於COVID-10高風險族群嗎? 重症比例將高出一般人幾倍?
是,和同年齡女性相比會較嚴重,重症、插管、死亡率都會增加,#加護病房、#使用呼吸器比例增加約三倍,死亡率高出約1.7倍。
#本身有內外科疾病,像是心臟病、高血壓、糖尿病、氣喘,BMI較高,年紀較高,等是高危險群的孕婦,#感染COVID變成重症的機會比較高。
3️⃣ 臨盆的產婦怎麼辦? 不同生產方式的染疫風險有不同嗎?
🔸自然產: 建議38-40週約定時間催生。
🔸剖腹產: 按照原定計畫時間生產。
⭐️住院前: #檢測孕婦本人和一位陪產者的PCR。
陰性:安排住院;陽性:由專責醫院照護。
🔎#萬一感染怎麼辦? (COVID-19孕婦)
🔸無症狀或輕症患者: 不需要改變原本生產的計畫
🔸肺炎或敗血症: 超過32週考慮提早生產
🔸插管: 直接生產
--> 早產和剖腹產的比例較高
🔎#生產方式跟被感染的風險較無相關,建議產後可提早出院。
🔎#哺乳: 美國建議可以母嬰同室,也可餵母乳,但一定要 #戴口罩和勤洗手。
4️⃣ 不幸確診,會感染給胎兒嗎? 小孩出生後會有後遺症嗎?
✏️產前感染,目前和致畸胎性、胎死腹中、胎兒生長遲滯沒有明確的關聯。
✏️垂直感染的機會非常低,很少見,但仍然有零星的個案報導,沒辦法完全否定。
✏️新生兒感染大多數也無症狀,沒有明顯的後遺症。
5️⃣ 可以打疫苗嗎? 新生兒會有抗體嗎? 備孕哺乳可打?
可以打,以 #mRNA為優先選擇。
#腺病毒載體疫苗並非不能打
🔸mRNA疫苗在第三孕期施打於新生兒有發現抗體。
🔸備孕和哺乳期間: 可以打,不須因打了疫苗而避孕。
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<<孕婦與COVID-19>> 疫情相關資訊傳送門🔗
🎈孕婦到底要不要打疫苗? https://drjessicakang.blogspot.com/2021/06/covid-19_22.html
🎈關鍵時刻該如何進行產檢? 我該去做產檢嗎? https://drjessicakang.blogspot.com/2021/05/blog-post_42.html
🎈疫情期間產檢變少了,如何安心在家? 教你數胎動 https://drjessicakang.blogspot.com/2021/05/blog-post_27.html
🎈疫情期間為什麼要約催生? https://drjessicakang.blogspot.com/2021/06/covid-19.html
🎈我有產兆了怎麼辦? https://drjessicakang.blogspot.com/2021/05/blog-post_16.html
#佳宜好朋友
#防疫加開版
#孕婦與新冠肺炎
#covid19
#懷孕生產相關衛教
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅[email protected],也在其Youtube影片中提到,無痛分娩 專題 - 陳少慧婦產科專科醫生@FindDoc.com 資料來源:https://www.FindDoc.com (一) 什麽是無痛分娩?是否真的代表無痛呢? 0:15 (二) 是否所有孕婦都可以選擇無痛分娩? 1:14 (三) 無痛分娩安全嗎? 2:18 (四) 無痛分娩對孕婦和...
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【#ㄋㄟㄋㄟ自然記】
可以說是最近常常在家都讓ㄋㄟ ㄋㄟ 放風很舒服~超自然~
但我要寫的是我年初二度隆乳手術。
當然不是因為失心瘋,大還要更大,才去做第二次手術;
也不是因為第一次手術失敗,或者有後遺症,才去做第二次手術;
全然因為我就是鐵了心要把植入物換成Motiva(魔滴),所以盤算這件事情一陣子了。
\
第一次隆乳四年前吧~原因始於產後哺乳也沒多久,竟然還可以退奶後坍塌變形再也回不去小巧立體感;加上從小親姐竟然擁有天然E奶而我沒有過,就很憧憬豐滿身形,於是去動了手術。
我從大B小C做到D,是絨毛果凍矽膠;當時為了恢復速度快,就選擇放在胸大肌上筋膜內,即使醫生有說:「你又選圓盤的這樣會碗公奶很假喔~」,但我以為植入物不走到肌肉內就可以恢復快一點,所以毅然選擇圓盤絨毛果凍放在肌肉上的手術。
後續就是恢復期傷口痛爆。
因為我怕腋下疤痕明顯所以傷口走乳房下緣,結果跟剖腹差不多痛,轉身起床都好痛~~當然痛個一週也是可以忍的,但後來因為常常比賽,體脂很低的結果就是,植入物摺痕明顯的要命!很多比賽留下的照片,都可以看到我ㄋㄟ ㄋㄟ 上半球的摺痕真的有夠尷尬!
加上後來我傷口一癒合就拼命伸展,結果下緣疤痕組織增生看起來醜爆~
醫生其實完全沒有問題~會導致這樣的結果完全是我個人不聽醫生建議導致;總之超不自然,加上做了沒多久魔滴就給我上市了~~魔滴強調做出來的胸型自然,且植入物安全,完全不會導致乳癌這點真的好重要~
這幾年一邊買保險一邊越來越怕死(因為要養兩個寶),曾想說乾脆拿掉假體好了反正維多莉雅貝克漢也是這樣~~但認真喜歡自己胸型豐滿的樣子,搭配上辛苦練出來的翹臀,這樣的模樣看了就很開心(這很重要! #女為己悅而容);這麼疼愛自己的我,決心要替換成魔滴。
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今年 賦真妍Belléesse 開幕了,原本在裡面做非侵入式的醫美,之前分享過院長陳建名醫師的巧手,讓我和我娘親大回春,技術和品質都很棒;當時看到他們手術室規格很高,是無塵室(進去手術間要在一個閘門全身被大風吹的機關),於是我決定要在這邊重新做胸部植入手術。
我替換成Motiva魔滴,內容物360cc;魔滴的特色就是躺下胸部會自然坍下、俯身時胸部會自然下垂、跑步跳躍時會晃動得爆自然(我有對比~我姐是渾然天成的E)、站著時是美麗的水滴狀、抓握起來非常柔軟就跟天然的一樣~~是毫無破綻的假體!!
以前完全不知道做了胸部後跳躍的晃動感~現在終於有了!而且體脂低時也不會出現胸部摺痕,好想帶著新ㄋㄟ ㄋㄟ 帥氣比一場健美賽哈!
我過年假期做的手術,如果不講應該沒人發現因為我貌似沒有中斷過運動與教學;這次的手術體驗真的太愉快了~~
手術當天醒來後,的確很痛只能彎著腰走路移動,但是不是手術傷口的痛(醫生就順著原本胸下緣重置假體),只是覺得胸很悶(因為魔滴的特質,替換後有比我原本的假體大一點點,或者是有部分放在肌肉下),是胸口的悶痛。
驚訝的是後續幾天,從第二天開始悶痛感減少,竟然翻身起身活動都不太痛啊~才差四年醫學手術進步這麼多?我以為剖開的傷口又會讓我痛到東倒西歪,結果!!沒有!!醫生還把我的傷口修整很漂亮,手術過程中也把過去四年稍微增生的莢膜給移除了!
隔一週就可以出門走走,十天後甚至恢復教學(但是我只有示範下半身運動,上半身就讓學生自己做),上半身運動一個月後才開始。
這次醫生給我的術後照顧叮囑為:『不要太早開始做伸展,還是等個四、五週以後;也不需要按摩,記得不要側睡趴睡就好。』就這麼簡單捏!!!我術後沒有按摩過,胸型超軟超自然超美的;術後一個多月每晚睡覺都穿著專用束胸去固定位置,這是診所包套在手術內的服務,會在手術前就量好身形去事先定制,手術當天就是穿著束胸回家了。
\
魔滴的優勢整理如下(這是官方文案不是我寫的~借用~):
1. SilkSurface® 奈米絲綢
表面屬微絨毛面,較一般絨毛面矽膠義乳較為細緻,提高人體相容性減少莢膜攣縮機率。
2.TrueMonobloc® 高彈力外層膜
Motiva外層膜能夠呈現一致的高彈性,柔軟且強韌,具有高度延展性與彈性,破裂率較低,能以極小切口植入義乳,手術疤痕小修復較快。
3. ProgressiveGel Ultima™ 4D流動膠體
其凝膠的黏稠度、流動性及高彈性,使胸型平躺時為圓盤站立時為水滴狀,可隨著地心引力自然變化,呈現近真實自然曲線及柔軟觸感。
4. Q Inside Safety Technology™ 微型安全晶片
提供台灣客戶長達十年的安心保固以及五年的安心保險服務,採用美國FDA核可用於人體的獨特辨識晶片,放置於假體內可提供醫療團隊透過晶片取得假體資訊,以便追蹤植入物狀態,掌握假體的訊息。
5. BluSeal® 視覺辨識防護膜技術
義乳植入人體前,能以肉眼辨識確認植入物完整性,若有任何損傷,外觀便會由藍色轉為白色,可供醫師術前進行最後查驗,確保假體的完整性。
#謝謝Motiva讓我體會了毫無破綻的美好
#selfconfidence #motivataiwan #波力媚隆乳
#AskForMotiva #兼顧美麗與安全
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腹膜外剖腹產
來函照登
======================
蘇醫師您好:
我是在禾馨做腹膜外剖腹,今天看到報紙這篇報導,覺得有點擔心但又有點生氣,擔心是真的如這位醫生所說的後遺症嗎?生氣是~為什麼看起來是為反對而反對?!
蘇醫師有什麼見解可以分享呢?謝謝
======================
不錯喔
你都看出來了這是為反對而反對
因為他根本就不會
只能用想像的
因爲不會所以反對
你會的我都會我會的你不會
所以你確定你要這樣來嘴?
破壞恥骨後腔?
我笑了
這中間實在有太多東西可以嘴
本來想說點什麼
但想想還是算了
這麼久過去了
你相信嗎
人類都在準備要上火星了
到現在都有人懷疑人類登陸月球是假的呢
我
該說什麼呢🤷♂️
用想像的來批評一件自己沒做過的事情
我也是醉了
你在賣茶但是你沒喝過咖啡然後要來告訴大家你覺得茶比較好喝咖啡應該不好喝
有事嗎
國際上的文獻都在這裡(第一張圖表)
很遺憾的這位大醫師您的擔憂都沒有發生
您不會開腹膜外沒關係
但國際上的文獻都有報告喔
還記得
這個月我接受母胎兒醫學會的邀請
在會上我跟大家報告了我們禾馨過去兩年開腹膜外剖腹產4625案例的臨床經驗
希望下次有機會跟大家分享的時候這位大醫師也能過來聽一下
目前有幾家醫院的夥伴希望派人過來我們這兒觀摩
其實
我都是很歡迎的
我知道我的粉絲專頁裡面有很多年輕醫師都有在看
下面這幾句話是說給年輕醫師聽的
平常學習的時候大家要多想想
老師做的事情不一定完全是對的
自己要動腦筋思考
站在巨人的肩膀上我們才能看得更遠
我一直幻想自己能當那個巨人
你們就盡量踩在我肩膀上吧
如果
這樣可以讓大家變得更棒
你盡量踩。
我不像有些巨人很討厭人家踩在他肩膀上
我很不喜歡嘴同業
這不是我的風格
說實話你再怎麼不求上進也不關我的事
不過
這次很抱歉
這是你自找的
再說一次
醫療是需要經驗的累積
不是靠想像跟嘴砲就可以
很多東西不是我們用想像的就算
用空想是上不了月球的
媽咪的感受跟回饋才是最重要的事情
其實
幾年前一開始我們嘗試開腹膜外剖腹產的時候我們自己也不知道真的有差別那麼大
後來
是媽咪的回饋讓我們堅信這個才是正確的道路
傳統腹膜內的開法我也開了20幾年到現在也還在開
對我而言已經熟悉到無法再熟悉
其實不改變也是很合理的
但是
來自媽咪們的體驗與回饋才是最真實的
我深刻地體會到
我們一定可以做得更好
我無意誘導請你來找我們開腹膜外
因為我們早已經開不完了
但我不希望由不會開的醫師用想像的來告訴你這個不好
你應該有正確選擇資訊的權利
就醬
關於腹膜外的影片👇👇👇
【生產紀錄】醫師娘腹膜外剖腹產~阿包醫師前世情人報到
https://youtu.be/Ntg9CckrE8U
【生產紀錄】禾馨優雅生產~腹膜外剖腹產
https://youtu.be/BexAgbd9xM0
【懶人包】腹膜外剖腹產—優點、適合體質、術後疤痕...一次解答
https://youtu.be/QI1rLoK3LLg
傳統剖腹產v.s.腹膜外剖腹產 媽咪:「從緊張病人變優雅媽咪」
https://youtu.be/ipb7CRfxmpA
延伸閱讀👇👇👇
Coffee or tea?
https://drsu.blog/2019/11/18/super191118-1/
今天再來聊聊腹膜外剖腹產
https://drsu.blog/2019/11/14/super191114/
有關剖腹產及腹膜外手術 -影音拍攝紀錄
https://drsu.blog/2018/01/04/super180104/
再次聊聊腹膜外剖腹產
https://drsu.blog/2017/10/31/super-171031/
有關腹膜外剖腹產
https://drsu.blog/2017/08/16/super-170816/
好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇
導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/
不然
置頂文也有👇👇👇👇
https://www.facebook.com/100047331422378/posts/192828068971573/?extid=0&d=n
對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇
https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/
關於基因醫學部落格在這裡👇👇👇
https://sofivagenomicsblog.wordpress.com
腹膜外剖腹後遺症 在 [email protected] Youtube 的精選貼文
無痛分娩 專題 - 陳少慧婦產科專科醫生@FindDoc.com
資料來源:https://www.FindDoc.com
(一) 什麽是無痛分娩?是否真的代表無痛呢? 0:15
(二) 是否所有孕婦都可以選擇無痛分娩? 1:14
(三) 無痛分娩安全嗎? 2:18
(四) 無痛分娩對孕婦和胎兒有風險嗎? 3:55
(五) 無痛分娩陰道生產和剖腹分娩,兩者在產後護理和康復上有什麽分別呢? 5:06
查詢醫生資訊:
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想請問有過普通剖腹產跟腹膜外剖腹產
經驗的媽媽們,兩種手術是不是真的恢
復情況有差?我第一胎因為胎動不佳
39w+3去催生,催了兩天都破水了還是
只有開兩指半,後來胎兒窘迫只好剖腹,
術後我痛了很久,也發生沾黏(我知道
沾黏是個人體質 不能怪醫生)後來知道
有腹膜外剖腹產的選擇,所以想請問一下
有沒有媽咪是第一次普通剖腹產然後第二
次腹膜外剖腹產經驗的媽咪能跟我分享一
下心得?謝謝
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 211.75.18.103 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1571147873.A.575.html
腹膜外
我也會聽話的
開的藥能打的藥都用了 。但也是感謝那次剖腹產的訓練,後來兩次腹腔鏡對我來說根本
是小蛋糕了
※ 編輯: shiaulan (211.75.18.103 臺灣), 10/15/2019 23:33:06
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