#今日疫情重點【新增286例本土、24例死亡;首例疑似接種AZ疫苗死亡、1例接種莫德納入加護病房;蔡總統對染疫去世國人致歉;千人份單株抗體藥物6月中旬供輕、中症患者施用;雙北公布下週疫苗施打計畫】
中央流行疫情指揮中心今(11)日公布新增286例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)本土個案以及1例境外移入,新增24例死亡。指揮官、衛福部長陳時中指出,這個禮拜的總案件數比上禮拜少一點,但是雙北市之外的其他縣市案例數有增加,大家仍須提高警覺。根據指揮中心統計,今天出現第1例疑似接種AZ疫苗而死亡的案例,並且有1例接種莫德納疫苗後,出現呼吸困難等症狀的案例,該病患正在加護病房觀察中。
陳時中今天宣布,指揮中心採買了1,000人份的單株抗體藥物,在6月中旬會到貨,計畫提供給輕、中度的患者施打,減少病患轉重症的人數。124萬劑AZ疫苗原本預定在15日才分配至各縣市,但指揮中心發言人莊人祥今晚接受媒體電話聯訪時指出,今晚可以完成50多萬劑疫苗的封緘,最快明天配發到各縣市後,各縣市可以自行決定施打時間。
為了在端午連假減少民眾移動,交通部長王國材指出,今晚9點開始,高速公路的閘道將實施總量管制,所有休息站的賣場關閉,只留公用廁所與加油站維持開放。王國材說,今年公共運輸乘載率管制實施至今,在端午3天連假裡,目前高鐵的運載量降為5%、台鐵是3.42%,國道客運只剩下3.76%。王國材說,以往端午連假會有465萬人的移動量,今年只剩下6萬5,795人。
陳時中說,由企業與民間單位購買捐贈的10座日製負壓隔離艙已在昨天抵台,目標總共希望購買80座。這些負壓隔離艙會先配置到收留重症的急救醫院,並把這些負壓隔離艙放在醫院急診室外面,讓病情不明或是確診的病人在負壓隔離艙中處置,讓急診室的風險降低,對病人的急救會有幫助。
總統蔡英文在今天下午4點以直播的方式,對因為染病而喪失生命的國人表達深切的不捨以及歉意。她也呼籲民眾在端午連假時,盡量待在家裡,若能不移動就不要移動。
■首例疑似接種AZ疫苗死亡、1例接種莫德納疫苗者入加護病房
根據指揮中心統計,目前全台已經有78萬2,300人次接種疫苗。目前9件的不良反應中,有8件是接種AZ疫苗、1件是莫德納疫苗。指揮中心表示,疑似接種AZ疫苗死亡的案例有中風、肝硬化與腹膜透析的病史。個案在接種2天之後,就出現食慾不振、噁心、疲倦等症狀;在接種第6天上午則是出現意識不清的狀況,當下緊急送醫,但在到院前就已經死亡。
另外,接種莫德納疫苗出現不適的個案,則是在接種30分鐘之後就出現眼睛痛、頭痛的狀況,並且在1小時後出現呼吸不順暢的情形。接種疫苗的醫院隨即對該接種者進行嚴重過敏反應的相關處置,目前仍在加護病房裡接受觀察。
■新增286例本土、24例死亡
今日公布新增286例COVID-19本土個案以及1例境外移入。本土個案中新北市120例、苗栗縣56例、台北市49例、桃園市19例、新竹縣12例、基隆市8例、彰化縣7例、台中市4例、宜蘭縣與新竹市各3例、雲林縣及花蓮縣各2例、台南市1例。
今天新增了24例死亡個案,共計為男性12位、女性12位,年齡介於50多歲至80多歲,發病日介於5月3日至6月8日,確診日介於5月15日至6月10日之間,死亡日介於6月2日至6月9日之間。
從4月20日至今,總共確診的案例有1萬1,142例,依WHO嚴重度分類,有1,953人、約17.5%為嚴重肺炎或急性呼吸窘迫症候群;而輕、中症患者佔所有確診個案約84%,死亡病例數佔確診病例2.7%。
陳時中今天上午在立法院接受民進黨立委林俊憲質詢時表示,目前仍沒有訂出將全國三級警戒降級為二級的計畫,「目前還沒有到這樣的條件,」陳時中也指出,指揮中心希望全國施打第一劑疫苗的人數,在10月底拉高到6成。
■苗栗縣新增56例,外籍移工佔50例
苗栗縣今天新增56例的確診人數,其中有50例是外籍移工。苗栗縣長徐耀昌在記者會上表示,苗栗縣有54萬的人口,到目前為止只配發了9,400劑的疫苗,因應現在苗栗縣疫情嚴峻的狀況,希望中央在下一波疫苗發放時能夠加速、加量配發疫苗給苗栗縣。
苗栗縣到目前為止,總確診人數為435例,包含多家電子廠商的移工發生群聚感染,其中京元電子已經將原本移工居住的宿舍清空。今天新增的56例中,外籍移工佔50例、本國籍6例,分別為京元電子48例、智邦科技6例、京鼎精密科技2例;其中44例無症狀,而確診個案已經進行隔離。
■1,000人份單株抗體藥物6月中旬到貨,供輕、中症患者施打
陳時中指出,指揮中心經過諮詢專家討論後,決定將單株抗體藥物納入我國「新型冠狀病毒感染臨床處置暫行指引」中,以治療輕度至中度感染且有重症危險因子之高風險患者,降低個案轉為重症住院的風險。
指揮中心計畫在6月中旬,分配1,000人份的單株抗體藥物給集中檢疫場所的主責醫院,並且在醫師評估之後,將藥物給予有可能由輕症轉重症的病患施打,但不會給予重症病患使用,希望透過這個方法來將個案轉移至重症的人數減少。
■專家:端午連假返鄉,上千潛伏染疫個案可能造成疫情擴散
指揮中心疫情記者會中,交通部長王國材指出,以往端午節交通部的政策是以交通順暢為目的,但今年則是以控制民眾流動為優先。從今天晚間9點開始,各個高速公路的閘道附近會有警察進行管制,若等待上閘道的車輛排隊拉長到地面道路,警方會引導車輛離開。
台大流行病學與預防醫學研究所教授林先和接受《報導者》採訪時表示,端午連假儘管還在三級警戒範圍,但警戒並未嚴格到限制人們移動,因此,指揮中心雖將每班大眾交通工具運輸量控制在2成以內,預估仍會有一定程度的返鄉潮。
林先和表示,目前的確診個案多數仍集中在北北基桃,尤其在雙北,可能還有數百、甚至上千個案沒有被隔離,或是相關接觸者仍不知道自己有染疫風險,這些潛在個案一旦移動,就可能造成疫情擴散。「假設移動者中有1%是感染源,他們會同時進入不同縣市成為種子(seeding),」在連假過後一週、甚至更久,就會有人經過潛伏期後發病。
「最好的辦法是不要移動,因為移動本身有風險,(返鄉)回到家,要跟家人保持距離也很困難,在家裡很難一個人使用一間衛浴;隨時戴好口罩、保持警覺心,所以能避免就避免,才能減少感染發生。」林先和說。
■民間救護車業者與旅館業者加入防疫行列
指揮中心副指揮官、內政部次長陳宗彥說,今天開始民間救護業者加入救護行列,全國18家救護業者總共提供了108輛救護車,希望可以減輕119消防人員的救護負擔。
因為有部分醫護人員憂心在結束工作回家後,有讓家人染疫的風險,所以選擇前往旅館住宿。但部分旅館業者也擔心醫護人員將病毒帶入旅館,因此讓醫護人員在訂房時出現困難。王國材在記者會上宣布,從今天開始,中央跟13個縣市合作,總共有172家旅館響應「醫療人員防疫住宿專區」的計畫,願意提供優惠,以分層分流的方式讓醫護人員入住。
■124萬劑AZ疫苗,最快12日開始接種
莊人祥今晚接受媒體電話採訪時指出,由日本政府贈送的124萬劑AZ疫苗中,其中50多萬劑會在今天完成封緘,並且在明天配送到各縣市,各縣市可以自行決定施打時間,最快將會在明天就開始施打。
陳宗彥在今天上午表示,124萬劑AZ疫苗應該依照「標準一致、做法一致、腳步一致」原則施打,這次第一到第三類計畫接種的人數為這次開放總人數的7成,而長照機構與75歲以上的長者也是這一次施打的重點。
陳時中在回答記者提問時指出,在第一到第六類的人口打到一定的人數時,指揮中心會開放接下來的類別進行施打,並不會等到一到六類的人口100%完成施打後才開放。
■雙北公布疫苗施打計畫
雙北市長在今天的記者會上也分別公布了兩市的接種疫苗計畫。台北市長柯文哲指出,台北市會有23.2萬人需要接種疫苗。目前台北市會以第一到第三類尚未接種疫苗的2.3萬人,以及75歲以上19.2萬的長者,還有長照的工作人員、住民與洗腎患者1.7萬人等這幾個類別作為施打對象。
台北市副市長蔡炳坤指出,目前台北已經準備啟動總共225間合約診所,總共274個接種據點,讓全台北市每一個行政區平均有20個接種的地點。民眾不需要有不必要的移動,在居住的社區附近就可以施打疫苗。
新北市長侯友宜指出,新北市首波疫苗接種計畫的對象有8.2萬人,主要以住宿長照機構的住民以及工作人員、85歲以上的長者,以及第一到第三類的醫護人員。另外,新北市為了鼓勵民眾在連假期間待在家中,從11日晚上7點到15日早上7點期間,開放路邊停車免費,並且開放黃線停車。
新北市10日的快篩人數達到4,833人的新高,並且篩出41位陽性。侯友宜說,疫情熱區的民眾可以利用端午連假的時間前往篩檢站篩檢,杜絕隱形的傳播鍊。
■好心肝診所施打疫苗名單,柯文哲:將交給檢調
台北市好心肝診所違規施打疫苗事件持續延燒,今天傳出包括政商人士與藝人的施打名單,PChome董事長詹宏志、藝人郭子乾、侯昌明等人皆承認施打並向社會道歉。針對是否公布好心肝診所施打名單?陳時中表示,要看名單到底是多少?會跟法務單位研究一下。
台北市長柯文哲則表示,此事已由檢調偵辦中,會將名單交給檢調。他強調,沒有人來跟他「喬」要不要公布的問題。
(文/楊智強;設計與資料整理/黃禹禛、黃適敏;攝影/余志偉、楊子磊、陳曉威)
#延伸閱讀
【疫苗解盲幕後:緊急授權標準最後一刻出爐,高端二期成功、聯亞月底揭曉,但得和AZ做療效PK】https://bit.ly/3wiADNR
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腹膜轉移英文 在 顏純左 Facebook 的最佳解答
1090804.腹部超音波
早安
我是顏純左醫師
台南下營和平診所負責人
本診所附有
減重門診
雷射靜脈注射
全身健康檢查
生髮門診
歡迎預約
預約專線06-6892-269
純醫分享第131篇
1090804A篇
我們昨天談到了腹部超音波檢查的功能及檢查的限制。
今天我們要談到的是腹部超音波有哪些要注意的事項
腹部超音波要做之前,是否要空腹?
其實如果不看膽囊的話
基本上有沒有空腹,都沒有關係,要清楚的看膽囊,要空腹六到八小時
做超音波之前是可以喝水的,
喝水是不會阻礙超音波的檢查效果,喝水也不會造成膽囊收縮而影響其內部變化的觀察。
做超音波英文要掀開衣服,所以盡量穿兩截式的衣服。
不要穿連身式的衣服,以免不方便露出上腹部。
做超音波的時候呼吸要做複式呼吸,就是吸氣的時候肚子要飽起來。
它的目的是將肝臟推下,減少檢查的盲點。
有時候變成還要向左側躺,觀察肝臟的右上角因為這裡容易被肺部所掩住。
腹部超音波檢查有哪些盲點
1.胰臟位於胃部的後面,容易被胃部的空氣所擋住,所以早期的胰臟病變不容易發現尤其在尾部的地方。。
2.肝臟上後靠近橫隔膜的位置的小病灶,容易因掃描的角度困難而被漏看。
3.肝硬化由於表面上凹凸不平,有些小腫瘤卡在硬化的組織上面不容易被看出來往往就因為這樣失去診斷的先機。
4.有些膽囊慢性變得很小裡面的結構不容易看出來,有些息肉,腫瘤,結石就這樣失去診斷。
超音波盡管有以上的限制,但是它的功能其實是應用的非常廣。
本診所的腹部超音波,只要空腹的話可以隨到隨作而且可以馬上看到報告。
一位楠西來的婦人求診的主訴是因為心臟很喘。
我看到非常瘦。
初步的診斷是因為瘦下去之後,胸部的肌肉太少,無法應付整個氣體的傳送。
所以不是心臟的問題是整個身體肌肉減少的問題。
腹部超音波檢查發現有4-5顆轉移的腫瘤.馬上送到醫學中心做完整的檢查。
有一位婦女也是腹痛要到本院求診,頭痛的位置是在肚子的中央。
檢查結果發現肚子的中央硬不像是一般的硬。
超音波檢查檢查結果發現右邊的腎臟有一顆10公分大的腫瘤
這個腫瘤壓迫到整個腹部的組織到中間來。
我們摸到的是被擠壓的組織,轉診到醫學中心做更詳細的檢查。
我曾經在多年前,一位肝功能異常的病人來到本院求診。
超音波檢查的結果肝臟是急性發炎,意外的是發現腎臟有一顆13公分大的腫瘤。
送往醫學中心初步診斷是一期的腎臟癌,經過開刀之後到目前為止已經二,三十年了。
一年前我還遇到他,我跟他說是肝功能異常救了你,但是如果沒有腹部超音波的話,基本上他的腎臟癌不可能被早期發現。
以上幾幾個實際的案例給大家單位參考。
總之腹部超音波對醫師來講對病人來講都很重要。
腹膜轉移英文 在 陳雅琳主播 Facebook 的最讚貼文
這兩天,
都在雲林山區叢林搶救八色鳥,
了解夏候鳥對台灣生態的重要性….
回台北赫然發現,
一個單純的政治專題隨身採訪,
竟然可以被部分名嘴與政客講到無比的陰謀論,
這 就是人類世界嗎?
新聞人就應該跑新聞啊,
我不管在當政治主管、主播、主持人、製作人或總編輯時,
還是認為,新聞的源頭就在新聞現場,
而不是坐在冷氣房裡用想像或猜測的;
在新聞系教新聞十幾年了,
我也是教育學生們如果將來走這一行就要努力跑新聞,
因為那才是新聞生命的源頭,
怎麼,現在會有人質疑主播去跑新聞是奇怪的呢?
事實上,
我最近正在做選舉專題的深度報導,
之前已經訪了蔡英文,
但國民黨一直無法產生人選,
基於政黨平衡,
我還是約訪了幾位國民黨大咖。
其中,跟王金平之約是5/29從霧峰開始的隨身採訪,
然後一直到隔天5/30的南部行程。
無奈他突然眼睛結膜出血,
他說這樣上鏡頭不好看,
硬是再延一周,
就到了6/6與6/7。
6/6一早跟他搭高鐵,
中午就跟著去參加白派大老林淵源91歲的壽宴,
我隨身採訪,當然會在現場啊!攝影記者也在啊!
然後,我們又去了台南藝術大學、路竹老家、成功大學
、南部政商界的聚會….一堆行程。
這過程,
很多人一直問他到底可不可能參選總統,
請他清楚表態,否則就得支持柱柱姐了,
王金平還是跟支持者說要尊重體制,
他不想主動,
但如果最後黨有需要他、要徵召他,他才會考慮!
好啦!這麼一說,新聞來了,
但當我拿起麥克風要訪問這一段內容時,
王金平卻拜託說,我這樣是獨家,他會得罪其他媒體,
好,我尊重受訪者,也繼續等待時機,
最後一站在周日的佛光山,
當天眼見各大傳統宗教集結、又推他為總會長,
然後,星雲大師還一再誇他是「人民的頭」,
接著,陳菊又誇他是全台灣”腹腸最闊”的人、
是最能讓台灣和諧的人,
我想,
這時候的王金平應該心有所感吧?
於是,大會結束之後,我跟著所有在場媒體一起訪問,
首先有一家媒體問王,說「國民黨部分黨員提議修改不分區立委提名辦法,讓王能夠續留立法院」,
結果,王金平回答「不清楚,沒聽說」。
接著,
我提問「若黨會走到徵召你參選總統的話,你的態度究竟是什麼?」
然後他就回答「身為台灣人,當然要關心台灣未來的生存跟發展;身為國民黨黨員,黨的決策,我義不容辭!」
哇賽,顯然他想清楚回覆支持者了,
於是我再重複一次「義不容辭」以做確認,
問王說「義不容辭?你的意思是,如果黨徵召你參選總統,你是願意承擔的囉?」
王院長頓了一秒,回說「就是義不容辭,尊重黨的決策」,然後掉頭離開。
記者站在新聞現場發問,這不是天經地義的嗎?
常常感嘆,現在很多記者都”不跑新聞”了,
怎麼反而做深度報導的新聞人會被惡意質疑呢?
新聞焦點怎麼會被轉移呢?
這社會怎麼了呢?
唉!人類社會真是這麼複雜嗎?
看來,還是在森林裡尋找八色鳥做保育,好像比較有建設性一點!