《饅頭的公開感謝信》
這是一封感謝信。
過去幾天,許多我未曾相遇、相識的人一一為我加油。
我只是衆生之一,受盡呵護,也得到醫院最即時的照顧。
這個世界有許多無助的浪兒,甚至悲慘的難民。我的生老病死,只是地球生物上的生與滅。
我的雙眼失明,但我的心頭斗亮。我知道自己對媽媽的重要性。
自昨天開始,我的肝指數已經從6125下降至2000,醫生告訴媽媽我應該已經度過危險。可望在一個星期內康復。
他們小聲討論我的膽管阻塞,才會因胰臟發炎導致肝近乎達到昏迷指數。等我回家休息一個月之後,我得接受膽囊切除手術。媽媽説得很小聲,我也假裝沒有聽到,她的目的希望我快樂,不要一直開刀、進醫院。
我前年開了數小時的刀,拿掉左眼:兩歲也是數小時手術拿掉右眼晶體。
我的眼瞎了,心沒有瞎。我在滿滿的愛之中。所以我一直很快樂。
至於切除膽囊,我並不害怕。媽媽告訴我,趙少康伯伯七年前也切割膽:而且他和我一樣好吃:手術後,牛排立即照吃不誤。
他是我的典範,我以後也會不懼不怕,即使身為無膽之狗,仍千片肉吾往矣。
但我也是趙伯伯的典範。他想再從政,應該學我,任何狀況下,都要保持微笑:除非不得已,需要有人抱我尿尿時。
再次感謝大家的祝福、關心,和愛。
我永遠永遠愛你們。❤️
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅[email protected],也在其Youtube影片中提到,膽囊瘜肉 專題 - 楊丕祥醫生@FindDoc.com 資料來源:https://www.FindDoc.com 背景:周女士居於深圳,上個月腹部脹痛而去求診。做超聲波檢查後發現膽囊内生了粒異物,確診為膽囊瘜肉。周女士聽説膽囊瘜肉會變成膽囊癌,故十分擔心。 (一) 當地醫生表示周女士或需做手術切...
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醫療上有很多處置,被定位為「可做可不做」。不過認真看待這些處置的本質,「可做可不做」其實就是「不用做」。
很常見的例子就是膽囊切除後,三到六個月再追蹤腹部超音波。
病人會覺得開完刀一段時間了,是不是「檢查些什麼」?醫療常規上也似乎有這樣的習慣,術後三到六個月,再「排個檢查看一下」。病人有意願、醫師不反對、健保給付也沒意見,這件事就這樣安排了~
可是這些年來,我幾乎沒有遇過半年以上追蹤有問題的。
很簡單的道理,膽囊炎或膽結石這種「一次性疾病」,切掉之後沒有復發或擴散的疑慮;如果有什麼併發症(例如流血、感染,甚至很嚴重的膽道與腸道受損),術後幾天就會出狀況了。如果病人半年來,都可以正常飲食起居生活,基本上不需要擔心和手術相關的問題。
以前我還會試著跟病人分析這些道理,不過常遇到的狀況是,當我講了一堆之後,「嗯...那還是排個檢查好了~」或者「你確定不用做檢查嗎?」
後來我就按照常規幫他們排檢查。
然後就會發生幾個狀況:
病人開完刀之後就沒再回來門診,想幫他排檢查也沒法子。
病人幾個月後回診,排了檢查時段卻沒有去做。
做了檢查之後,沒有再回診看報告。
這些狀況都指向,這其實是一個「可做可不做」、或是「不用做」的檢查,病人與醫師在某些習慣、習俗、常規之下妥協的產物。
前天門診有個病人,掛號號碼在前三號。(基本上前面幾號的病人,多是幾個月前就先掛好,也多是長期追蹤的病患。)在他還沒進診間之前,我把資料調出來看:一年前切除膽囊,四個月前做了超音波,中間卻沒有回來。
一如預期的,超音波檢查無異常。
病人大包小包地走進診間,開始卸下背包、提袋、把手機錢包擺桌上,拿出健保卡給護理師,然後喘噓噓地說:「我來看上次檢查的報告。」
「沒事!一切正常!可以不用回診了。」
「都正常?」病人聽我這麼說,都還來不及坐下來。
「你隔了四個月才來看報告,就算有問題也被你拖到來不及了~」
「我最近很忙,都沒空過來,不過沒事就好。」
前後沒幾分鐘,病人拿了批價單,完成這個診次,可能比他卸下行李的時間還短。
其實我打從心理,就是相信病人自己也不當一回事,在可做與不做之間,醫病雙方試圖尋求一種平衡。
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「戴運生說,腹膜炎患者臨床上常見症狀為:腹痛但有反彈痛情況、噁心感並想嘔吐、有發燒且心跳加快、腹膜透析引流液體呈混濁狀外觀等。而以台灣患者來說,多數都是續發性腹膜炎,與原發性相比,約為9比1。
而在治療上,戴運生說,除部分原發性腹膜炎患者,可透過藥物(如抗生素)來控制外,多數病人都需手術,如透過腹腔鏡、剖腹等開刀治療,來切除感染發炎之闌尾、小腸、腫瘤、膽囊潰瘍,並移除腹腔內膿瘍、消化液、糞便與食物。且術後須住院至少兩周,若患者病情較嚴重者,則需進加護病房持續觀察。如小婷原可做腹腔鏡手術,後因時間過晚、病情加重而緊急以剖腹方式治療。」
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膽囊瘜肉 專題 - 楊丕祥醫生@FindDoc.com
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背景:周女士居於深圳,上個月腹部脹痛而去求診。做超聲波檢查後發現膽囊内生了粒異物,確診為膽囊瘜肉。周女士聽説膽囊瘜肉會變成膽囊癌,故十分擔心。
(一) 當地醫生表示周女士或需做手術切除膽囊以治療膽囊瘜肉。治療膽囊瘜肉是否一定要做手術?還有其他治療方法嗎?0:37
(二) 若需做手術切除膽囊,會留下大疤痕嗎?手術後身體一般需多久才能復原?會對消化功能等有影響嗎?1:03
(三) 膽囊瘜肉治愈後,是否會減低患膽囊癌的風險?2:25
(四) 膽囊瘜肉是怎樣形成的?有何病徵呢?(FindDoc 健康資訊) 2:59
(五) 在日常生活中,可如何預防膽囊瘜肉?(FindDoc 健康資訊) 4:07
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膽石 專題 - 楊丕祥醫生 資料來源:http://www.FindDoc.com
(一) 生膽石有什麽病徵?會引致什麽倂發症?0:18
(二) 如懷疑生膽石,應做什麽檢查以確診?1:10
(三) 在什麽情況下需做手術治療膽石?1:54
(四) 若做手術治療膽石,其程序是怎樣的?治愈率高嗎?手術後多久可出院?3:24
(五) 膽石是怎樣形成的?若需做膽囊切除手術,手術後對身體有影響嗎?手術後有何注意事項?5:19
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