■ EPAs-進階護理教育的未來
台灣護理教育雖歷經改革,但目前的教育學程仍多偏向僵化的規定學科和時數的需求。護理教育的目的是培養能具備專業知識和技巧的畢業生於取得護理師證照進入臨床服務,成為醫療團隊、病人、家屬以及民眾所信賴的專業人員。
雖然各界對於護理專業核心素養有基本的共識,但是如何測量教育的成果─想要培養出什麼樣的專業護理師?如何將抽象的核心素養落實成為臨床工作時具體表現出來的勝任能力?學校教育和臨床工作的銜接一直是護理教育討論的重點。落實臨床教育訓練的評估和培育出可信賴的專業護理師,或許可以從由荷蘭醫學教育專家Olle ten Cate在2005年提出可信賴專業活動(Entrustable Professional Activities,簡稱EPAs)的概念找到方法和答案。
EPAs應用於醫學教育,在每個學習階段根據專科的學習目標訂定不同的EPAs,決定具備臨床任務勝任能力的程度,當評估醫學生的能力足以勝任該項專業活動(EPA)時,亦即代表他是可被信任且可獨立執行相關醫療行為。此種創新臨床教學概念已逐漸應用於醫學教育及藥學專業課程發展。
美國護理學者也在探索EPAs於進階護理教育的應用,2015年美國護理大學協會(AACN)發表的進階臨床護理教育白皮書中提到「應該將EPAs納入專科護理師(nurse practitioner)的臨床教育課程中,EPAs可使NP臨床工作勝任能力評估標準化」。許多教育學者認為EPAs的概念對於未來護理教育無論是在課程設計或是能力評估標準,都提供了一個前瞻且充滿希望的架構。
筆者目前在工作的醫院嘗試發展EPAs,並導入專科護理師(簡稱專師)的訓練課程。台灣專師自2006年來都是由醫院訓練培養,如今已有超過一萬多位通過考試於臨床執業,衛生福利部雖訂有課程標準和訓練醫院標準,然而每家醫院差異非常大,若能發展和訂定專師清楚的EPAs,將有助於我國進階護理教育的發展和標準化,培養讓醫療專業和民眾信賴的專業護理師。
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■撰文者:
張黎露主任 和信治癌中心醫院護理進階教育中心
■審閱者:
王秀紅諮議委員 國家衛生研究院論壇
【Reference】
📋 國家衛生研究院-論壇 - 109年研議議題
「台灣護理人力發展之前瞻策略規劃」
■議題召集人:王秀紅教授(高雄醫學大學護理學系)
■以護理人力的教育、考試、訓練與任用過程,並融合透過人力「輸入(input)─過程(process)─產出(output)」的概念分為7個面向,從護理人力之人才培育(護理教育)、護理專業之能力提升(專業認證、進階護理),以至從初級照護、次級急性照護、至三級照護的執業場域(社區護理、醫院護理、長照護理)之護理人力需求;再以科技護理橫貫人才培育、能力提升以及人力需求等層面的教育與應用。
➤https://forum.nhri.edu.tw/109-pp-3/
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衛生福利部護理諮詢會
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同時也有6部Youtube影片,追蹤數超過12萬的網紅朱學恒的阿宅萬事通事務所,也在其Youtube影片中提到,今天邀請到的是網友們敲破碗,引頸期盼的 @許藍方博士 Dr. Gracie 。 深夜時段就是要聊聊30公分的話題,噢不是,是健康的大人話題! 女人心海底針,這句話一點都不假!宅宅們進不了女孩的心(房)房(門),有哪些問題,我們一起來聊一聊吧~!! 許藍方博士 Dr. Gracie,臺北醫學大學護理...
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臨床護理 在 經濟日報 Facebook 的精選貼文
【#LIVE】昨天發出110萬封疫情警示簡訊,堪稱史上規模最大,各地醫院急診湧入「簡訊恐慌者」要求篩檢。急診臨床護理師抱怨,指揮中心並未說明什麼是「疑似症狀」,「只丟下一枚炸彈,讓民眾恐慌」。指揮中心是否有進一步說明或改善措施,是外界關注焦點。
臨床護理 在 二花小姐 Facebook 的最佳解答
雪梨所在的新南威爾斯州有很高的篩檢率,為了提高疫苗注射率,注射點遍地開花,雖然這些都是為了防止進一步擴散和早點脫離疫情必須的行動,但民眾不知道的是我們的醫療系統已經處在崩潰邊緣。
為了支持篩檢和疫苗注射,AHPRA去年起把很多已經不再工作、放棄執照的護理人員恢復執照以支援疫苗注射的roll out。Testing clinic跟vaccination hub為了招人開出高時薪,總是一職難求的公立醫院甚至開出只要到注射站工作,結束之後就保證公立醫院職位的條件(是的,想找公立醫院工作的人可以衝一波)。
但伴隨而來的就是臨床人力被大量抽走,加上本來就有很多人因為擔心疫情或是個人健康因素而提早退休或拿長假,線上的護理人力已經緊到比剛打過玻尿酸還繃。 就連人力派遣公司都派不出人來,因為他們的員工也大量離職,除了在篩檢站和疫苗站找到工作,還有其他地方因為人力流失空出來的缺,讓很多原本找不到正職只能做派遣的人突然都有工作了,反正就是挖東牆補西牆,但還是一直破洞。然後還有海外RN進不來、留學生進不來畢業人數大減… 駱駝背上的稻草就是已經這麼多了,現在我們最害怕的最後一根絕對是醫院感染,其實有些地方已經開始發生了只是不敢講。線上的臨床護理人員因為人力不夠,已經是硬著頭皮撐著身體在上班,很多急症單位甚至不希望(不允許)護理人員請假,下去急診或病房裡醫生看一下沒事就快回來上班,不然就吃個普拿疼頂著先拜託不要走,這些都是未爆彈。
(言外之音是現在是找工作的好時機,尤其是海外RN,機會來了快衝,只要履歷寫得過關,面試表現不差幾乎都有機會。)
順帶一提,我們學校很勇敢的技術課照上,在雪梨目前有9個區域封鎖的狀況下,學生就算在那些區域一樣可以來上課,每班人數也一個不減且不需要社交距離,一個實驗室老師加學生塞進24個人,扣掉躺著假人的病床、儀器和醫材設備空間,真的是摩肩擦踵,口罩是唯一保命符。我們也很怕,但一樣不敢隨便chicken out, 因為連老師人力都很吃緊。
那根稻草就藏在這些捉襟見肘的人力中,雖然我們總是prepare for the worst, wish for the best, 只是現在好像沒人能難預料最糟是多糟,只祈禱它永遠不出現。
#今天差點破300
臨床護理 在 朱學恒的阿宅萬事通事務所 Youtube 的最佳解答
今天邀請到的是網友們敲破碗,引頸期盼的 @許藍方博士 Dr. Gracie 。
深夜時段就是要聊聊30公分的話題,噢不是,是健康的大人話題!
女人心海底針,這句話一點都不假!宅宅們進不了女孩的心(房)房(門),有哪些問題,我們一起來聊一聊吧~!!
許藍方博士 Dr. Gracie,臺北醫學大學護理博士、教育部部定助理教授、欣動力身心發展中心執行長;同時身為美國NAHA國際芳療師,於禾場國際芳療學苑教授高階臨床芳療。
研究領域除了臨床護理、男性尿失禁及性功能障礙等學術研究之外,也包含芳香療法、情緒治療和兩性關係等身心議題。
#就說是萬事通事務所
#許藍方博士真的超正
#擦擦口水要發問要快
臨床護理 在 醫療CP Medical couple Youtube 的最佳貼文
#護理師 #醫療cp #浪漫醫師金師傅
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01:09 臨床護理師 v.s. 麻醉護理師的差異
01:18 工作內容上的差異
02:52 生活品質上的差異
03:53 薪資待遇上的差異
04:19 麻醉學員考試方向
05:30 麻醉學員公費 v.s. 自費怎麼分?
如果有更多麻醉護理師相關的問題也歡迎下方留言
我們搞不好有Part 3唷!
希望影片內容有幫助到需要的人們
最後大家看完也要充滿信心去往自己目標前進~加油!!!
婚禮系列完整播放清單:https://www.youtube.com/playlist?list=PL2TaPbj2PmcQdcojfPucUbr5Oabo0KtFR
複習日本自由行:
Japan kyoto vlog 日本京都自由行 day1 京都最好吃章魚燒居然在.......(遇京都颱風/i mu kyoto/雨天鴨川/茶寮都路里)
https://youtu.be/kZHd1c8n2kc
Japan kyoto vlog day1 日本京都自由行 錦市場 踩雷?必吃?(抹茶蕨餅/丸常蒲鉾店/三木雞卵/海鰻天婦羅)
https://youtu.be/-xNSooJivi4
Japan kyoto vlog day2 Nara deer park日本京都自由行 奈良公園 鹿鹿很兇(志津香/炊飯/奈良鹿公園)
https://youtu.be/bNfsYRCQ6OM
Japan kyoto vlog day2 Uji 日本京都宇治自由行 中村藤吉 本店限定 メニュー/殘念世界的遺產平等院/京都車站夜景/京都北山 茶之菓 malebranche
https://youtu.be/F0xE1nebWX8
2019 Japan kyoto vlog day 3日本京都自由行 清水寺整修怎麼玩?金箔冰淇淋好吃嗎?京都必去 (清水寺/法觀寺 八坂塔/二年坂/三年坂/清水坂/金箔冰淇淋/抹茶冰淇淋)
https://youtu.be/waxPDwNb8LI
複習釜山自由行
第一天:https://youtu.be/0jtY2G6wkFA
第二天:https://youtu.be/3C7ixJ5veWk
第三天:https://youtu.be/VJbK0hCFrxA
臨床護理 在 陳靜敏 Youtube 的最佳貼文
護理師的付出和薪資嚴重不成正比,菜鳥護理師的平均薪資為32,000,元至35,000元,扣掉勞保、健保、醫療互助金等費用後,換算成時薪竟然只剩121元,比時薪150元的工讀生還低!不僅如此,前幾天還有診所用月薪25,000元的「高薪」徵聘全職護理師,請問勞動部和衛福部可有關愛過這群辛勤勞累的護理人員?
根據勞動部提供的資料顯示,護理師在106年的平均月薪為40,707元,10年來成長幅度僅12.6%,相較於醫師薪資漲幅33.4%、社工心理人員31.7%、藥事人員17.3%,護理師的薪資漲幅為醫療相關專業人員中最低,跟國外相比更是差了一大截。在美國,護理師的平均月薪為124,495元到534,539元,澳洲則為108,675元到328,613元,高出我國好幾倍!日本首相安倍晉三去年才表示要開放引入外籍醫療看護人力,在起薪低和環境差的狀況下,我國有什麼競爭力可以挽留這群護理人才?
雖然衛福部健保署在2016年投入了約104億元來提高醫院及診所共145個服務項目的支付點數,並稱此舉能「為醫護人員加薪」,但只要沒有將給付給醫院和醫護人員的經費分開,實質分配的權利還是在醫院與資方手中,就如同健保署在2008年至2014年投入91.6億元來推行「提升住院護理照護品質計畫」,就有不少醫院未將款項用在提升護理人力上,反而濫用於旅遊、餐會等吃喝玩樂項目。
此外,不僅月薪少,護理人員的血汗工作環境更是眾所皆知。護理師愛喝珍奶是因為沒時間吃飯、生病不敢請假是因為怕工作會落在其他同事身上,甚至還要面臨醫療暴力、背負人命關天等壓力。諷刺的是,政府近年不斷提倡長照2.0政策需要護理人力,然而在執業環境不改善、薪資低落的情況下,哪裡還找得到人力去執行呢?
在執業環境如此惡劣的情況下,台灣每年都會流失約2%的護理人力。國健署在調查台灣100家醫院23,123名全職臨床護理人員後發現,有轉業意念的護理人員竟然高達74.66%。勞動部勞安研究所在103年發布的資料也顯示,薪資、晉升、職業壓力是影響國內護理人員離職的最主要三個原因,而領照後不執業的原因則為輪三班、職業壓力大等健康問題,還有專業不受尊重、工作繁重、薪資低、福利制度不佳等因素。
要改善執業環境,調整薪資為必要手段之一,政府應研擬提升護理人員薪資的具體可行方案,並調查護理人員在納入勞基法後,是否有縮減福利措施、降低實質薪資等情形發生,並建議輔導護理人員籌組工會,讓護理人員有與資方抗衡的空間。
最後,護理人員的職場留任的比率為全球最低,僅有7年,原因多為輪三班、無法兼顧家庭,故政府也應提撥補助獎勵,鼓勵機構設置全日托兒方案,各醫療機構也應附設托兒所或與托兒機構簽訂合約,才能改善護理人員執業環境,解決護理人力不足的問題。
臨床護理 在 如何在臨床撐過試用期?五個不私藏的護理臨床實用小技巧 的推薦與評價
記得開啟CC字幕 嗨嗨嗨~大家好~~! 這部影片大概是我從五專畢業後到現在已經快五年的護理職涯工作期間從原本的內科病房到去年來到很不一樣 ... ... <看更多>
臨床護理 在 臺灣護理師臨床研究學會 的推薦與評價
本會名稱為『臺灣護理師臨床研究學會』,英文名稱為『Taiwan Academy Clinical Research Nurses』 https://www.tacrn.org.tw/ 為非以營利為目的之社會團體, ... ... <看更多>
臨床護理 在 [問題] 請問臨床工作的定義- 看板Nurse - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
很多工作就業時都會要求是否有臨床經驗
也有很多公職護理師的基本要求就是要有幾年以上的臨床經驗
但是
請問臨床經驗的定義到底是甚麼?
是只要有過護理的工作經驗就算呢?
還是一定要走過病房去接觸病人才算?
門診、檢診中心、影像中心、開刀房等就不算?
感謝各位學長姐的回答
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