關於 舌下錠 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

居家護理師對於新案留置胃管管灌都有莫名恐懼，擔心自拔、擔心滑脫、擔心阻塞、擔心處方藥物不能磨粉造成可能風險...，昨晚某粉絲分享一段影片介紹用空針方便磨粉的技巧給我，我順便提醒有些藥品不宜磨粉，甚至該說「不適合管灌的藥品」要注意，不是所有醫師開回家的藥都不需檢視，領藥的時候與藥師互動過程，應該為了用藥安全多問兩句，確保正確使用與安全。網路也很方便，若對於用藥是否可磨粉、泡水、咀嚼服用還是應該與醫師藥師護理師討論過。藥到病除而非藥到命除。
----------------以下為網路資訊-----------

鼻胃管為管子連接鼻子和胃部，鼻腸管為管子連接鼻子和小腸，另外也有胃造口管和腸造口管。管灌病人藥品須經由磨粉或溶解的步驟給予，然而並非所有藥品都可以磨粉，某些特殊劑型若磨粉將改變藥效，部分藥品與管灌飲食有交互作用。管灌病人在使用藥品時，需格外注意，先諮詢藥師或醫師，以下這些皆為不能磨粉的藥品。

緩釋劑型：緩釋劑型藥品為了讓藥品達到長效，多有特殊劑型設計，一顆錠劑或膠囊等同多次劑量。若貿然磨粉將使藥品一次大量釋放，增加藥物毒性，同時藥品因失去原本的緩釋設計而無法持續到原先設計的給藥間隔時間。

例如降血壓藥物Nifedipine (Adalat OROS)屬於特殊劑型，若 #磨粉將導致藥品大量釋放進而導致病人低血壓。#緩釋劑型藥品英文結尾多有CR、ER、LA、SR、XL、XR、OROS等字樣，#管灌病人使用長效藥品建議以同成分速效劑型藥品替代。

舌下錠：含於舌下，經由口腔黏膜吸收作用較快，例如耐絞寧錠。若藥品磨粉後，管灌將無法達到預期效果導致治療失敗。

腸溶劑型的藥品：腸溶衣錠必須到達小腸才能發揮作用，藥品設計有保護層避免被胃酸分解。例如胃藥Rabeprazole (Pariet®)，藥品被磨粉後由鼻胃管投予在胃部即被分解而藥效不足。鼻胃管病人不建議服用此類藥物，鼻腸管與腸道造口病人可以使用。

含致癌毒性的藥品：含致癌性的藥物例如化療藥品、標靶藥品不建議磨粉，以避免傷害給藥的照護者。部分藥品在安全的環境下可泡水崩散後立即給予管灌病人使用。

易造成管路阻塞之藥物：分散型膠囊藥粒會塞住管子，例如抗癲癇藥Topiramate (Topamax®)。緩解便祕藥Sterculia/ frangula (Normacol®)與Psyllium hydrophilic mucilloid (Konsyl®)吸水後會膨脹凝固阻塞餵食管，以上藥物不建議管灌病人使用。

內容物為液體的軟膠囊：內容物為液體的藥物不建議磨粉，包括cyclosporine (Sandimmun Neoral®), progesterone (Utrogestan®)。

#管灌病人需注意服用藥品的劑型適當性與交互作用，請諮詢醫師與藥師以利藥品的選擇。管灌病人選擇適當藥品不但可以達到療效，也可減少副作用發生。

🎉🎉【舌下錠減敏療法，終結你的 #塵蟎過敏！】

什麼是 #舌下含錠減敏療法？

藉由舌下含錠讓身體吸收低劑量、

對人體無害的過敏原萃取物，

達到漸漸習慣過敏原的存在的目的，

進而增加免疫系統對過敏原的耐受性，

就能減少接觸過敏原就過敏發作的機率。

減敏療法的4個注意事項：

⭕ 確認過敏原

此療法僅針對塵蟎的過敏做治療，

使用前需抽血檢驗是否為塵蟎過敏體質。

⭕ 療程長短

一般至少需要做半年以上的療程，

研究則建議連續使用三年。

※目前健保不給付，屬於自費療程

⭕ 改善效果

就正常療程而言(每日服用一次藥物)，

約2個月後，過敏症狀就會明顯改善，

療程持續超過1年，症狀改善高達5成。

即使完成半年治療後中斷藥物，

其改善效果仍可繼續維持至少一年。

⭕ 適用年齡

目前適用為12歲以上的塵蟎過敏族群，

12歲以下仍在研究階段，還未開放使用。

#鼻過敏
#鼻塞
#陳亮宇耳鼻喉科診所
#台中耳鼻喉

🤔🤔🤔鼻子過敏能根治？醫︰從根本改善❗️❗️

「狂打噴嚏、流鼻水實在好痛苦！有沒有什麼方法可以讓過敏不再來？」每每過敏性鼻炎的病人來到診間，這一道絕對是經典必考題。

「過敏性鼻炎」其實是鼻腔內黏膜的發炎反應，這是當鼻子吸入某些會刺激鼻腔的外來物後，身體的鼻黏膜接收到「可能有害」的訊息因而產生防禦反應，引起組織胺釋放，產生如打噴嚏、流鼻水、鼻塞，甚至氣喘等上呼吸道過敏發炎症狀。

🤔引發過敏性鼻炎，原因有哪些？
根據統計，過敏性鼻炎和體質有很大的關聯，假使爸媽都有過敏體質，子女有過敏體質的機率可能高達70%！加上台灣氣候潮濕、空氣品質不佳，若未做好保養與防護，自然容易增加鼻過敏的發生。依症狀的不同，鼻過敏還可簡單分為：

1️⃣「季節性」過敏性鼻炎：主要是一年中的某些時刻比較容易出現過敏反應，可能的過敏原包括花粉或空氣中的污染物等等。

2️⃣「常年性」過敏性鼻炎：如果是不分季節、全年都有過敏症狀，那麼有可能是塵蟎、貓毛狗毛等經常碰觸的過敏原所引起的了。據研究統計發現，台灣有過敏性鼻炎的人，九成以上是來自塵蟎。
通常若想了解造成自己過敏的致病因子，透過抽血來檢驗過敏原，會是比較準確的做法。但建議應先由專業的耳鼻喉科醫師診斷、觀察，再討論是否要做「過敏原測試」，因為臨床上碰到不少自述深受鼻過敏之苦、堅持自費檢查過敏原的患者，最後卻驗不出的情況，常常都是因為病人誤把感冒當過敏啦！

🤔鼻塞難暢通、鼻水止不住，究竟是感冒還是過敏？
鼻炎分為很多類型，但症狀卻都極為類似，因此往往讓人分不清，尤其一般人更是直接就把感冒和過敏兩者搞混了。在初步的鑑別診斷上，我們會留意以下幾個重點：
症狀持續的時間：一般數天內症狀便可緩解或消失的，大多是感冒，而過敏則通常會持續兩週左右。假如發生不適症狀的時間維持在數天至兩週內，如果伴隨喉嚨痛或頭痛等其他症狀，多數經常是因感冒引起。　
鼻水狀態：由於病毒感染，導致免疫系統產生抗體來對抗病毒的感冒，從鼻腔流出的分泌物常常是比較黏稠的鼻涕。而沒有發燒、喉嚨痛、咳嗽或四肢無力等症狀，單純只有打噴嚏、鼻塞、流鼻水，且鼻水較清澈者，一般是過敏性鼻炎。　
鼻子黏膜狀況：感冒是「急性上呼吸道感染」疾病的一種，理學檢查常見鼻黏膜偏紅腫。但若是鼻子過敏這種慢性長期的發炎，鼻黏膜看起來就會呈現灰白腫脹的樣子了。

🤔對抗鼻過敏怎麼治療？用錯鼻噴劑恐加劇鼻塞
目前針對過敏性鼻炎的主流治療方法，仍以「藥物控制」為主，包含口服抗組織胺及鼻噴劑，用來壓制病人過度敏感的體質、緩解急性症狀。然而，有些長期鼻子過敏的人，可能會出現鼻肉肥大造成肥厚性鼻炎問題，致使鼻子阻塞不通，當藥物控制不佳時，也會考慮進行手術改善。　
這邊要特別注意鼻噴劑的使用，通常耳鼻喉科院所開立的鼻腔噴霧劑，分為三種類型：

⭕️ #類固醇鼻噴劑：直接作用於鼻黏膜，抑制發炎細胞與發炎物質的釋放，達到抗發炎目的。作用時間比較慢，需要一到兩週左右才能出現完整效果。因為是局部的低劑量給予，即使是孕婦或兩歲以上的小朋友，依醫囑使用都會是安全的。如果是常年性過敏性鼻炎者，長期每天規律使用後，身體對過敏原造成的刺激將會逐漸適應，比較不容易產生嚴重的過敏反應，有助改善鼻腔環境，待狀況穩定後，醫師會依病況調整藥物的使用次數與劑量。　

⭕️ #抗組織胺鼻噴劑：主要在減少發炎物質（組織胺），降低後續發炎反應。比起口服藥物，噴劑作用的時間較快，也較少有全身性（如嗜睡）等副作用。不過，若想緩解鼻塞、鼻子癢、眼睛癢等症狀，效果則不如類固醇噴劑來得好。

⭕️ #肥大細胞穩定劑：能穩定肥大細胞，避免因過敏而釋放出組織胺，所以在接觸過敏原之前（組織胺釋出之前）就作為預防性使用，效果最好。
　
至於民眾可在藥局購買到的鼻噴劑，成分主要為 #血管收縮劑，它能讓腫脹的鼻內血管收縮，所以能迅速減緩鼻塞的不舒服症狀。建議作為暫時不方便就醫時的救急之用，若長期使用恐怕將使血管鬆弛、失去彈性，這時噴再多都不會有效果，反而演變成藥物性鼻炎，要是經醫師治療後仍無法恢復正常，可能就必須透過手術來解決了。

告別塵蟎過敏體質！#舌下錠減敏療法 有解

根治過敏性鼻炎的最有效方法，就是遠離過敏原，說來容易卻很難實踐，因前面提過，台灣90%以上的過敏都是塵蹣引起。所以在治療上，多以症狀控制居多，若無法避開過敏原，即便動了手術也不能一勞永逸。
慶幸的是，國內近來引進「減敏舌下含錠減敏療法」，便是針對塵蟎引起的過敏性鼻炎所做的根本治療。此療法藉由舌下含錠方式，讓身體每天吸收低劑量、對人體無害的過敏原萃取物，使其漸漸習慣過敏原的存在，進而增加免疫系統對過敏原的耐受性，大幅降低因接觸到過敏原便過於敏感、發炎的機率。以下4個重點提醒：
減敏舌下錠僅針對塵蟎的過敏現象，使用前需抽血檢驗確認是否有塵蟎過敏體質。
一般至少需要半年以上的療程，研究則建議連續使用三年，且健保目前不給付，須自費。
每天使用一顆，約兩個月後，過敏症狀會明顯改善；持續超過一年，症狀可改善五成；若完成半年治療後中斷藥物，改善成效可維持至少超過一年。
目前適用對象是12歲以上的塵蟎過敏族群，12歲以下的小患者仍在研究階段，還未開放使用喔！

〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
呼籲有過敏困擾的朋友，當不適症狀已影響生活時，第一時間應先就醫，讓醫師評估、診斷，並依照個別狀況開立適合的藥物。此外，搭配每日規律且溫和地沖洗鼻腔，或食用特定的益生菌作為輔助，對減少過敏症狀也會有幫助。
#鼻塞
#過敏
#台中耳鼻喉科
#陳亮宇耳鼻喉科

很多老人或是小孩因為不方便吞藥而將藥品磨粉或是剝開膠囊，
其實那是非常危險的動作，
如果是持續釋放劑型很可能會因此而一次吃下很大的量，
而發生危險，讓藥產生副作用或是傷害，
這次讓藥師告訴你，
為什麼藥不可以隨意磨粉或是剝半，
背後真正的原因是什麼 ?
也可以藉由這個影片來認識各種不同的藥丸喔。
00:00 藥剝半磨粉可能很危險
0:49 需要磨粉的族群：嬰兒/管灌病人
2:01 各種不同藥丸分類
2:32 各種錠劑分類
7:59 各種膠囊分類
11:13 能不能磨粉的總結，持續釋放千萬不可以磨粉

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一般錠‣‣可以磨
口溶錠、口含錠、舌下錠、發泡錠‣‣ 不可以
一般膜衣‣‣ 不一定
腸溶膜衣‣‣ 不可以
特殊控制釋放‣‣ 不可以
硬膠囊‣‣ 不一定
軟膠囊‣‣ 不可以打開或刺破

#日本2019海關 #日本第一類醫藥品 #日本第三類藥品 #小林製藥日本 #菊正宗酒造2019 #日本松本清 #日本美人糠洗面袋

Hello大家好, 我係呀Tsar,

繼驚安今年中喺香港登陸, 日本有傳松本清亦都會效法

咁喺松本清未嚟香港之前, 我哋不如睇下佢哋有啲咩正嘅產品介紹啦

今日我會介紹松本清其中嘅五大必買

點解今次介紹咁少呢?因為上次同jennifer已經介紹咗十大必買

但係因為個list太長, 所以今次係續集

唔緊要, 嚟緊九月尾我會去東京,

到時又會有好多新發現, 希望大家對日本產品更多認識

從而令到大家更加消費精明, are you ready?

第一必買, Curel系列產品,

Curel 產品呀最出名係入面成份裏面有種物質叫做Ceramide

主要功用係滋潤保濕, 所以最適合皮膚乾燥而敏感嘅人士

第二必買, Detclear水果煥膚去角質啫喱

榮獲日本權威雜誌評選為冠軍嘅Declear水果煥膚去角質啫喱

含有天然果實萃取成分AHA及植物BHA,

深入毛孔帶走老化角質同埋黑頭粉刺

趕走暗沉膚色,令到皮膚有光澤

佢嘅三大貼心特點, 無色素、無香料、不含礦物油

唔會好似磨砂般損害肌膚, 能夠提升護膚嘅吸收力

第三必買, 中文嘅譯音係美人糠

呢個產品始創於1894年擁有歷史悠久, 出自神戶嘅品牌

致力通過米糠護膚產品令到女性擁有美麗肌膚

喺120多年前品牌剛剛成立, 第一個產品係含有米糠嘅面袋洗面袋

然後喺1942至1944年, 喺日本助產協會推薦下

相同產品成為嬰兒沖涼袋而暢銷

至今米糠護理產品已經成為品牌嘅明星產品

有保持皮膚水份、免受細菌感染嘅作用

用後亦都可以防止紫外線對皮膚產生嘅斑點同埋痣有預防作用

第四必買, 菊正宗日本酒化妝水

正所謂大件夾抵食, 咁大支有排用

日本清酒嘅氨基酸保濕成分, 可以調整肌膚狀態

令到肌膚保持滋潤, 特別有彈性

亦都能夠對粉刺或者瘡瘡有鎮靜作用

呢個牌子除咗有化妝水, 仲有洗面奶、亦有保濕滋潤面膜

第五必買, 衛生巾, 聽下jennifer點樣介紹啦

好啦, 女人真係要打扮下㗎

否則就後面睇就誇啦啦, 前面睇就小喇叭

我今個月尾去東京, 如果對其他產品有興趣可以留言畀我

希望大家支持下, 幫我分享、訂閱同埋like

按埋個通知制啦, 下一條片再傾過啦, 拜拜
みなさんこんにちは、私は皇帝です、

今年、静安が香港に上陸した後、日本のチュアン・マツモトがそれに続きます。

Yusong Benqingが香港に来る前に、この製品の良い紹介をしたいと思います。

今日は松本清を紹介します

この短い時間を導入しますか？ジェニファーとの最後の時間はトップ10を導入しているので購入する必要があります

しかし、リストが長すぎるため、これは続編です

緊張しているので、9月末に東京に行きます。

多くの新しい発見があります。私は皆が日本の製品についてもっと知っていることを望みます。

皆がより精通しているように、準備はできていますか？

最初に購入しなければならないキュレルシリーズ製品

キュレル製品は最も有名な成分であり、セラミドと呼ばれる物質があります。

主な機能は保湿ですので、乾燥した敏感な人に最適です。

セカンドマストバイ、デクリアクリアフルーツリジュビネイティングエクスフォリエイティングジェル

日本の権威ある雑誌の受賞者として、Declear Fruit Rejuvenating Exfoliating Gelを受賞

天然フルーツエキスAHAおよび植物BHAが含まれています。

深い毛穴が黒ずみを埋めることで角質の老化を​​取り除きます

くすんだ肌を取り除き、肌をつややかにする

3つの親密な機能、顔料なし、香料なし、鉱物油なし

スクラブのように肌にダメージを与え、スキンケアの吸収を高めることができます。

3番目は購入する必要があり、音の中国語の翻訳は美しいです

この製品は1894年に設立され、長い歴史を持ち、神戸ブランドのものです。

米ぬかスキンケア製品を通じて女性の美しさに専念

品牌このブランドは120年以上前に設立されたばかりで、最初の製品には、豊富なフェイスパック洗顔バッグが含まれています。

その後、1942年から1944年まで、日本助産師協会が推奨

同じ製品がベビーシャワーバッグになり、よく売れました

これまで、米ぬかケア製品はブランドのスター製品になりました。

肌の水分を保ち、細菌感染を防ぐ効果があります。

使用後は、紫外線が皮膚に斑点を付けたり、埋没するのを防ぐこともできます。

4つ目は買わなければならない、菊の本物の日本酒ローション

いわゆるビッグピースのクリップは食べ物に使用され、大きなものが使用されます。

日本酒は、肌の状態を調整できるたっぷりのアミノ酸保湿成分です

肌に潤いを与え、特に弾力性がある

また、にきびや痛みに鎮静効果があります

ローションに加えて、洗顔料と保湿マスクがあります。

5番目は購入する必要があります、生理用ナプキン、ジェニファーのサンプル紹介を聞く

はい、女性は本当にドレスアップしたいです。

それ以外の場合は、後で賞賛され、フロントスピーカーは小さなスピーカーになります。

今月、東京に行きますが、他の製品に興味があれば、メッセージを残してください。

みんながそれをサポートしてくれて、私が共有したり、

埋没通知システムによれば、次のピースはまたさようなら再び注がれます。

請用片右下角調4K睇片。
http://yt1.piee.pw/GV95M

#日本2019海關 #日本化妝品2019 #日本第二類醫藥品 #日本綜合感冒藥 #日本EVE A止痛藥 #日本第三類藥品 #小林製藥日本

小林製藥推出1款痔瘡藥「痔瘡舌下錠」(日文為:ヘモリンド舌下錠)。患者能將藥錠置於舌下溶解服用。
據了解，有效成分將透過口中黏膜隨著血液一同直達患部，從源頭縮小痔核。急性或慢性狀況均適用。

濕疹藥膏 其中皮膚用的軟膏很有人氣。特別是從夏天到秋天，在容易被蚊蟲叮咬的季節可以說是必備品。此次，想為大家介紹當遇到皮膚問題時可以幫助您解除煩惱的田邊三菱製藥的軟膏藥物「FLUCORT f」。

.....去片!!!

http://yt1.piee.pw/DN3CM