【龍姑娘話健康】如何應對哺乳過程中的特發情況—乳頭破損

媽媽常常在餵奶的過程中,如遇到乳頭破損的情況,寶寶每吮吸一下都讓媽媽非常疼痛,當中的刺痛感難以想象,甚至會令媽媽對餵哺母乳卻步。而更有一些嚇親媽媽的情況發生,如筆者就遇到一位媽媽,在乳頭破皮流血時,再加之餵奶時姿勢不好,當寶寶吮吸母乳後,在寶寶吐奶的奶渣中看到血液,令媽媽非常害怕,以為寶寶健康出現狀況,立即到急診求診,經醫生診斷後發現不是寶寶身體出狀況,而是因乳頭流血,實屬虛驚一場。這狀況其實不少見,許多新手媽媽都遇過乳頭破損流血的情形,那麼新手媽媽如何應對哺乳過程中的特發情況呢?首先我們來分析一下造成乳頭破損流血的原因及糾正方法:
1. 媽媽在餵乳抱寶寶時,寶寶的腹部朝天,並沒有和媽媽的身體貼緊,因此由於寶寶身體脊椎沒有成一直線,嘴巴無法正確含到乳房,而用力不對,乳頭含得較淺的狀況會導致乳頭在寶寶的硬顎骨來回磨擦,從而引起破損流血。
2. 寶寶含乳時,嘴巴在乳頭的正前方,當含上乳頭後,由於鼻子是正貼着乳房,嘴巴形成一個O字型,而非理想中的C字型。這樣會造成因抱姿位置導致寶寶嘴巴張不大的狀況。正確方法是寶寶稍為仰頭,等待寶寶張開嘴巴後,下巴向上貼近乳房,張大口含上(注意並不只是乳頭),這樣的嘴巴會形成一個C字。含得較深的結果令乳頭能被固定在軟顎部位,不會感到疼痛。
3. 媽媽還未等待寶寶完全張開嘴巴,急着將乳房塞進寶寶嘴裏。其實即使是瓶餵,都不應該將人工奶嘴硬塞進寶寶裡面,更何況是乳頭這種柔軟及具延展性的彈性組織呢?在0到3個月的新生兒階段,媽媽可以嘗試和寶寶說話,乳頭輕輕碰祝寶寶嘴角,等待寶寶尋乳反射張開嘴巴,再用手臂將整個寶寶靠近乳房(不是只將頭部靠近)。隨著寶寶慢慢長大,尋乳反射會逐漸消失(大約6個月左右會消失),媽媽需要注意寶寶的眼神、動作,聲音等等訊息,告訴媽媽要餵奶了。
4. 如果查清楚所有的餵奶姿勢,餵奶的準備工作都是恰當的,但仍然含乳非常疼痛,可以請醫生評估寶寶是否舌繫帶過短情形,這類小朋友的舌繫帶天生過短,彈性不足,妨礙孩子在吸啜時的舌頭動作。家長們會發現,孩子無法將舌頭前伸到嘴巴外面,甚至在前伸動作時,舌頭形成心形,左右的舌頭活動亦受限。由於舌頭對於吸啜乳汁時口腔所產生的力量,對乳頭的固定,乳汁的流進喉嚨,都有非常重要的作用,這種情況下,孩子當然無法有效的吸啜乳汁,亦無法將乳頭含到口腔深處的軟顎部位,若遇這種情況發生,可以諮詢有經驗的醫生是否需要特別處置。
特別提示:若媽媽的遇到乳頭已經破損流血了就,必須先觀察自己的哺乳姿勢是否有問題,含乳姿勢是否正確,自己的乳頭彈性是否足夠等,並加收糾正。然後,可以從乳房擠出新鮮的乳汁,用清潔的棉花棒塗在傷口處,一天多次,然後讓乳頭自然風乾(在家中可以不穿內衣讓乳頭磨擦減低),塗乳汁可以減低傷口疼痛及促進癒合,但當懷疑傷口不只是單純破皮,已經有合併細菌感染,或者狀況奇怪,多天都沒有癒合,或裂傷情況嚴重,裂傷較深等情形,就必須需要到醫生處進行藥物治療。
圖片來源:互聯網
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【寶貝幫TV_育兒大解密】《1歲寶寶不會說話,長輩硬要「剪寶寶舌根」說話才清楚? 別跟孩子舌頭過不去》
1歲的小寶貝發音含混不清,長輩說是寶寶「舌繫帶」過短,說只要剪了「舌繫帶」,寶寶發音就會變清楚,是真的嗎 ? 其實這是錯誤觀念,曾有臭乳呆寶寶經由語言治療師評估後,就可以說出標準國語,也有寶寶剪了「舌繫帶」,講話依舊沒有改善,還得經由構音治療,等於讓孩子白挨一刀。通常寶寶在3到4歲時,口語表達能力,就可以用完整句子來表達,4到5歲有語言發展異常的孩子中,只有不到1%有舌繫帶過緊的問題;很多寶寶的發音問題並不是受到舌繫帶影響,而且齒槽骨和臉型會隨著長大而不斷變化,在成長過程中,齒槽骨會向前延伸擴張,寶寶的舌頭也會跟著變長,就算年紀小時疑似有舌繫帶過緊的問題,但99%的寶寶最後都能改善。
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舌繫帶過短評估 在 PanSci 科學新聞網 Facebook 的最佳解答
你聽過「嬰兒剪舌根」嗎?舌根指的是舌繫帶,是連結下顎與舌頭的結締組織,舌頭之所以能夠穩定的運動就是靠它,但如果舌繫帶過緊,有可能會影響新生兒的吸吮與吞嚥能力,甚至影響往後的語言發展。
許多人因此認為孩子長大還不會說話,一定是舌繫帶的問題,糊裡糊塗地就說要帶小朋友去剪舌根,其實兩者不全然有因果關係哦!
為了客觀、有效地評估寶寶到底該不該剪那根,有人開發了一套評量工具,協助醫療人員審核這件寶寶的「終身大事」(灑花
延伸閱讀:
花轟、撇步、粉阿劣!語言學家如何做「臺灣國語」研究?
https://pansci.asia/archives/192499
我的孩子有一耳聽不到,真有需要戴助聽器嗎?語言學習會受影響嗎?
https://pansci.asia/archives/173201
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反倒是若孩子講話有大舌頭現象,不能只考慮舌繫帶過緊,還需評估 ... 我家的也是過短但新生兒時醫生評估不需要剪長大發音也很正常所以就不管他了. ... <看更多>
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醫生很確定的和我們說 不要帶孩子去全身麻醉手術. 因為沒有任何的文獻指出 舌繫帶過緊過短會和語言有影響. 依他專業的建議 他認為必須先做語言評估後 ... ... <看更多>
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女兒目前出生19天
餵奶時發現他舌頭常呈現w狀
也從來沒看到舌頭伸出來超過下嘴唇
似乎是舌繫帶太短...
之前產檢出生都在禾馨
但網路上找不到有人在禾馨做過的討論
不知道有沒有人在禾馨評估/剪過舌繫帶
有推薦的醫生嗎?
或有推薦其他醫院的小兒外科醫師嗎?
謝謝~
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