🙀🙀🙀喉嚨痛都是感冒引起❗❓扁桃腺發炎未即時治療,小心變成致命的深頸部感染😱😱😱
「醫生,我扁桃腺發炎,喉嚨好痛!」一位二十多歲的年輕男生來診,說話時不但大舌頭說不清楚,呼吸也感覺有點喘。他敘述自己經常感冒、喉嚨痛,所以習慣直接購買成藥來吃,沒想到這次怎麼吃藥都都沒有效。如此不舒服一個禮拜之後,接下來喉嚨痛到根本無法進食,甚至連嘴巴也張不開。
經檢查過後,發現他某一側的扁桃腺狀況良好,但另一邊的扁桃腺已腫脹到幾乎要把喉嚨給占滿了。這可不是單純扁桃腺發炎,而是更嚴重的扁桃腺周圍膿瘍!
✅扁桃腺位置在哪裡?為什麼會發炎?
扁桃腺位於人體的口咽部,包括三個部分:1.顎扁桃腺,通常張開嘴巴就可看到左右兩側各一顆;2.在舌根部的舌扁桃;3.在鼻咽部的腺樣體。因為它是由淋巴組織所組成的腺體,所以也擔負起身體的防禦機制,當我們接觸到外界的細菌、病毒或過敏原時便會產生免疫反應。
一般引起扁桃腺發炎的原因,主要是病毒感染,經常在感冒時合併發生。當扁桃腺發炎持續一段時間,有時可能會演變為細菌性感染,就需要施以抗生素治療了。 有一部份患者扁桃腺發炎的情況,多發生在免疫力下降時,像是一陣子常有熬夜、睡眠不足或飲食不正常,就比較容易出現發炎症狀。
✅發燒、喉嚨痛……,扁桃腺炎還會有哪些症狀?
扁桃腺發炎的典型症狀,包括喉嚨疼痛、發燒,也可能會有類似流感如全身倦怠、無力等症狀。其特徵是可見到扁桃腺紅腫、淋巴結腫大等情形,較嚴重的話還會觀察到點狀或片狀分布的白色斑點,也就是化膿。若進展到化膿性扁桃腺炎,患者多會有吞嚥困難、講話有點沙啞甚至痛到沒辦法講話,小朋友可能還會止不住地流口水。
✅頻繁發作怎麼辦?必要時可考慮手術切除
當急性發炎時,除了服用醫師開立的藥物之外,若是喉嚨很痛、連吞嚥都出現困難時,口含些許冰水或食用冰涼的流質食物都能幫助舒緩。此外,一部分病人經常有扁桃腺發炎復發的狀況,臨床上碰過每個月都會因此來診一兩次的患者,有的動不動就發燒、有的則是會造成呼吸道阻塞、還有人會有睡眠呼吸中止症的現象。面對這一類慢性發炎的族群,若已經過治療仍無法改善的話,通常會建議考慮接受手術摘除扁桃腺,幫助恢復呼吸道的暢通,且可減少發炎時的不適與併發症。
「不是說扁桃腺是身體的第一道防線嗎?拿掉之後難道不會讓抵抗力下降、細菌更容易入侵了?」有不少病人在聽到切除扁桃腺時往往感到十分疑惑。事實上,一般扁桃腺的免疫活性在青春期過後便會降低,身體的防禦任務會由其他地方來負責,所以成年人切除扁桃腺之後並不會產生免疫力低下的副作用。至於兒童的扁桃腺雖仍具有免疫活性功能,但人體除了扁桃腺這一圈淋巴組織之外,還有許多淋巴系統也能提供防衛機制、對抗細菌,移除扁桃腺後同樣不至於造成明顯的免疫力下降問題。
另外,有學者研究指出,五歲過後的幼兒切除扁桃腺之後,血液中的免疫球蛋白和一般人並無差別,亦即和未切除扁桃腺的人相比,免疫力不會比較差。甚至還有新近研究表明,幼兒接受扁桃體切除後,因上呼吸道感染而就醫的次數反倒有下降趨勢。
✅單側喉嚨腫痛,恐是扁桃腺周圍膿瘍
比起扁桃腺發炎,另一種大家更應留意的則是「#扁桃腺周圍膿瘍」。顧名思義,「扁桃腺周圍膿瘍」是扁桃腺旁邊的小唾液腺發炎化膿,因為積膿無法排出會導致單側扁桃腺腫大,為常見的的深頸部感染之一。除了喉嚨痛、發燒、吞嚥困難或聲音變化等表現之外,它和單純的扁桃腺發炎有個很大的不同:一般發炎化膿會是兩顆扁桃腺同時發生;但扁桃腺周圍膿瘍多為單側腫痛,且若仔細觀察就能發現扁桃腺本身並不會顯得特別腫大,反倒是扁桃腺旁邊的組織較為腫脹。
萬一未盡快接受診治,當扁桃腺周圍發炎情況太厲害,不但會影響周圍肌肉的牽動,導致連嘴巴都無法張開。程度嚴重者,可能還會從脖子向外擴散到胸部變成縱膈腔炎,或進一步對心臟造成影響,甚至帶來致命的威脅,千萬不可等閒視之!
針對扁桃腺周圍膿瘍的治療,通常在比較專業的耳鼻喉頭頸外科診所會直接用一根很粗的長針進行穿刺、抽出膿汁,避免深頸部空間都會遭受到感染。視情況必要,有時可能還需住院治療,透過開刀方式將膿瘍引流出來。
🌟🌟陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您🌟🌟
臨床上不乏一開始以為自己喉嚨痛只是小感冒引起、未積極治療後來卻惡化的病人,特別是前陣子疫情緊張,很多人都不敢就醫,直到實在痛得受不了才求診。提醒大家,一般感冒病程多為3~5天,便會逐漸痊癒,假使喉嚨持續腫脹疼痛或已服藥三、五天還未有好轉跡象,可能是有其他疾病問題,必須盡快查明、及時治療。除此之外,有病人分享之前喉嚨痛到他院看診,或許因防疫之故,醫師並未看診、僅聽口頭描述便開藥的狀況。以個人經驗來說,凡耳鼻喉相關症狀醫生通常都會請患者打開嘴巴以便詳細檢視,才能確知是否有異狀喔!
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《寵物溝通 No.1817》
🐶我告訴你我想出去但你老是把我困在房間裡
🏠 他哪里不舒服吗
🐶 食道一直到胃那邊有點不舒服,有點灼熱感
🏠持續多久了呢?
🐶 三個半月,還有頭昏腦脹的現象
🏠 平时一直会难受吗?还是偶尔,最近这两天呢
🐶 下巴動得厲害的時候就會不舒服,喝水的時候會卡(不是水本身而是在喝水這個動作
🏠 下巴感覺疼嗎
🐶 下巴沒有感覺疼,但是老是會想吐但是吐不出來
🏠 我感覺你很焦慮,你不願意獨自在圍欄里 總是發抖我出門你就叫喚
🐶 我平日吃飽了就想出去玩,我很擔心你,想讓你帶著我,會不會不要我,因為平常大家都在說「要離開」這種話
🏠 我感覺你這兩天很反常,不知道該拿你怎麼辦了,你平時最喜歡幹什麼呢,你對生活還有其他不滿意嗎?
🐶 我對於我家是不喜歡的因為平常大呼小叫,蹭門,跑去邊上走
🏠 男生還是女生大呼小叫呢?
🐶 男女都有
🏠 你對你的同伴呢?有什麼看法?
🐶 老耀武揚威,在顯他有多厲害
🏠 你喜歡她嗎?
🐶 普普通通,但平常還是能玩
🏠 她平時欺負你是嗎
🐶 他平常就那兩三粒毛在玩,很像掃把的東西,還是棉絮的
🏠 你覺得家裡你最喜歡的人是誰呢?
🐶 沒有特別喜歡也沒有特別不喜歡的
🏠 你現在又開始吐舌頭了,告訴我你現在的感受可以嗎?
🐶 心臟很悶心跳很快,有一點感受不到空氣
🏠 你最喜歡的玩具是哪個,最喜歡吃什麼?
🐶(有點敏感體質,然後這邊是說是不能吃牛的),喜歡吃小零食,看起來是一層一層疊在一起的很像餅乾,有一隻白色布偶看起來比他大,中間有連接線,會整個趴上去
🏠白色布偶現在在家嗎
🐶 會放在門口那裡
🏠 你最喜歡在哪裡睡覺
🐶 躲在一個房間角落的墊子上
🏠 你對我的印象怎麼樣,覺得我對你怎麼樣
🐶 有時候會毛起來梳理我,我都感覺你不是很想理我
🏠 有沒有被嚇到聲音外面的聲音?
🐶 不是,我是感覺大家都在罵我
🏠希望你好起來,不要哆嗦恐懼了
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EP 75 原住民+同志:很大只是刻版印象嗎? 在一起九年怎麼辦到的!
雙重身份的多重困境,族群、宗教、傳統文化與性/別間的交織ft. 親愛的漢人 Yawi & Bali
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認識原住民不是只認識他們的美,而是要把他的血跟淚都吞下去。「親愛的漢人」的Yawi & Bali 這對原住民同志伴侶在一起九年,也一起經營了podcast節目,寫了很多文章。
這一集除了一直聊大屌外(?),也談了原住民的歷史系統性困境,以及在傳統部落裡可以怎麼對話,在著急的想留存傳統文化同時,也能夠有新的(性別)價值融入,成為新的文化,新的語言,新的舌頭。
原來男性獵人們在山裡會這樣取暖、原來原住民的基督信仰跟白色恐怖、禁山令、冷戰有關係、原來「阿都」是這個意思! 這一集也讓我學到了好多新的知識。
請大家也訂閱「親愛的漢人」這個節目以及IG喔! 非常好聽。
https://www.instagram.com/dearhanpeople_official/
節目內提到的相關資訊:
跨性別原住民 「瑞莎」記錄片:https://www.youtube.com/watch?v=Ivp95uEwLFA&t=721s
我信祢,自由了嗎? https://insight.ipcf.org.tw/article/299
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