[爆卦] 醫檢師現況分享 https://disp.cc/b/163-dC2p 『小弟台北某醫學中心專職大夜醫檢師啦
看了板上很多討論
想跟大家分享最近的現況
在疫情爆發之前我們本院是沒有在做cov篩檢的
爆發後才緊急購置PCR快篩的機台要做速件
原本一個小時做6個發現檢體爆大量根本做不完才又擴充到一個小時9個
那這個篩檢是誰做呢?當然是原本線上負責其他檢驗的同仁吃下來
而且之後如果疫情更嚴峻的話可能要開始分組上AB班
我們已經用最低人力上班的大夜就再少一人
精簡再精簡但是可能檢驗量更大?
檢驗量能的部分我們醫院傳統的方法分院大概是4小時能做快300個檢驗
啊上面提到的快篩就一小時9個
大家在吵說為什麼不開放生技人員幫忙呢?
對這件事小弟的看法是覺得的確他們做PCR的技術是有的
但是醫檢師的價值大概就是如果出現一些檢驗結果的判斷與醫師的討論以及後續情況的處
理 並且每一份報告醫檢師都是需要負擔責任的
簡單講就是有照跟無照的差別吧
發出的每份報告都是賭上我們的執照
起碼我們也是通過國考不到一半的考照率出來的
一般人沒有辦法區別他到底是不是專業的
最簡單的方法就是看他有沒有國家認證的資格
而且現在人力部分有照的醫檢師執業率其實不到一半
可以仿效各地方政府徵招護理師跟醫師的方式進行
人絕對是夠用的
但是目前來看我們的設備就是那麼多
我們醫院目前也沒看到想要增加設備或人力的動作 反而是要減少人力?
不過也有可能是我層級太低不知道啦
全聯會也沒啥動作 工會人又少沒什麼聲音
本來就不被重視甚至知道的一群人
連疫情的時候也沒啥人在意
內部也不像藥師那樣團結
各種被花式攻擊 講好聽點大概就是默默做事
時候到了總會有人發現我們的好?
終於休假了落落長打了ptt第一篇發文抱怨一下
有什麼不順的地方請大家包也不是想要討拍還是啥的畢竟就是工作
只是遇到疫情關注度比平時更高一點想趁機讓大家認識一下
啊有問題可以提出來
小弟懂的就儘量解答 其他的就讓更資深的學長姐們補充吧 謝謝大家』
#強化三級警戒 #武漢肺炎 #新冠肺炎 #COVID19 #COVID2019
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AI人工智慧正在改變你我的醫療行為
2021-01-07 14:39 聯合新聞網 / 常春月刊
本文摘自《常春月刊》454期
文/鍾碧芳
近來,數位科技正逐步與醫療緊密結合,試圖將人工智慧的發展應用在醫療上,這在21世紀第二個十年當中是最被看重的一環;經過多年的應用測試下,如何透過人工智慧讓醫療變得更安全、錯誤更少、更精準,又能在最短時間內處理並解決病人的資訊,讓醫療效果更高、費用更低廉,是所有醫療領域最迫切得到的理想目標。
臺北醫學大學附設醫院(以下簡稱北醫)近年在院長陳瑞杰的領導下,積極導入智慧醫院,他認為在進行人工智慧前,全院數位化是必經過程。「這幾年北醫團隊在數位化的建置上已經趨於完整,無論從掛號、報到、繳費、加護病房,甚至到給藥系統等,都可見人工智慧(AI)的蹤跡,能提升整體醫療服務與照護品質。」
動脈取血栓,延長腦中風黃金救援時間
數據是人工智慧很重要的基礎,透過技術能達到過去做不到的部分,陳瑞杰舉北醫的急救為例,以前腦中風的患者必須要搶在6小時內注射靜脈血栓溶解劑;但在數位化後有了革新,現在可以擴大到在24小時動脈取栓治療,等於是用更科學的方法找到更好的治療成效。
北醫所運用的是以電腦斷層或核磁共振影像,加上電腦自動分析軟體(RAPID)來了解病患的腦中風狀態,依此得知患者腦內壞掉組織後的存活機率,如阻塞的範圍、大小等預測。這彌補了過去光靠時間來判定病患狀況,讓醫學治療的路徑產生改變,在北醫,這樣的案例已經執行了50多例,成效良好。
重症照護平台,提早預測敗血症機率
而由北醫自行研發的「TED- ICU AI重症照護平台」,則能自動蒐集、整合、分析重症病患的生理數據,讓醫師與護理人員能即時掌握各項病歷資訊,這不但能省去醫護人員填寫資料的時間,讓醫療團隊更有效率專注於照護工作,透過大數據的分析與AI演算模型平台的建立,還可計算病人得到敗血症的機率。
陳瑞杰表示,對於加護病房內常見的幻覺性疾病「譫妄症」,也能提出預測及解決方法,達到及早發現提早給藥,舒緩病患的不安,也能降低死亡率。
智慧藥盒,安心用藥零風險
當然,AI技術運用的範圍不只限於醫院端,於病人端同樣也能得到好處。陳瑞杰說,北醫於2018年底所引進的智慧藥盒,是專門為慢性病與長者量身打造,對慢性病患或長期獨居的長者,智慧藥盒能提供很大的幫助。
北醫的智慧藥盒系統能存放400種以上不同的藥物,各自有其專屬的RFID,當機器收到病患用藥資訊之後,會將正確藥品掉落在藥盒之中,再利用影像辨識系統,依據藥品的大小、形狀、色澤與反光度等資訊進行比對後再進行包裝,接著再由專任藥師進行複驗,可達分錯藥的零風險。
智慧藥櫃,提升藥品管理效率
此外,在醫療照護方面,北醫也打造了智能藥品庫存管理系統。陳瑞杰指出,目前北醫的智慧藥櫃與自動化藥局能夠清點全院的藥物,無論是加護病房或全院一般病房內,都全面建置智慧藥櫃(ADC),能依照醫囑與藥師覆核後,給藥時由護理師直接到病房藥櫃就能取藥。
這讓取藥變得更為精準,能減少人員的疏失,讓拿錯藥的機率降低為零,同時也因為將常用的藥物做了分類,清點藥物時,也能達到百分之百的準確,庫存可降到最低,不只精簡流程,也節省了每月的盤點人力。
數位治療需達到精準預防的效果
隨著大數據的整合日趨重要,過去許多疾病必須花時間找答案,現在已能透過數位治療加以實踐,就像過去認為高血壓的藥物必須一天照三餐吃,但經過資料收整研究後發現,一天吃一顆,效果一樣好,加上不會忘記,用藥順從度提高;但是每天一次是早上或晚上吃比較好,某些藥物如中風、血壓藥,若能放在晚上吃,不僅藥量可以減少,效果也比白天吃來得好。
陳瑞杰認為,雖然目前國內人工智慧仍處於研究與開發階段,醫院端運用最多的仍在於X光影像處理與加護病房等,但要真正達到精準醫療,進而提升到預防醫學上,仍必須要收集更多的資料。
比如預測癌症的發生,必須要思考病患的基因與環境表現,他形容這兩者就像命與運;醫院端需要靠病患提供生活端的資料,唯有收集的資料正確,才能得知藥物對病患的使用效果。
而這些都是數位化與人工智慧結合後,能看到對病患端的好處,當然在醫院端方面,也因為數位化後,不只醫療供給、醫療服務或治療上都會越來越精準,再往上提升,自然就能做到精準預防。
數位孿生概念,是智慧醫療的願景
不過陳瑞杰感嘆,目前雖然科技進步,但對於人工智慧所需要的數據端資料收集與應用上,仍有很長的路要走,不僅是法規、資安、隱私等問題都有待克服。到目前為止,人工智慧在智慧醫療的應用仍限於輔助工具,如何將醫界與病患的資料作串聯與系統性的應用,仍是最大的難題。
他提及,軟體工程師、PTT創辦人杜奕瑾董事長所推行的聯邦式學習,或許是很好的思考方向,不但能將去中心化的醫療資料與數據有效串連,也能給予醫療足夠的AI資料應用,同時又能保有醫院本體的資料自主性。
此外,他認為未來人工智慧結合智慧醫療的願景,應該會朝著「數位孿生」(digital twin)的概念走,白話一點說,就是能在茫茫人海中找到跟自己很像的孿生兄弟姊妹,幫助自己看到未來的樣貌,或疾病的過程,提供自己老年後的參考。但一切都必須有數據,累積的越多,自然就更準確。
未來,人工智慧與智慧醫療結合將有無限可能,不過陳瑞杰認為現階段最重要的是,如今北醫已經將手邊的資源做最大的利用,畢竟醫院的價值與品質同樣重要,而數位化、人工智慧都是工具,用來達成全人醫療為核心的目標,如何做到「視病猶己」才是目前最需要努力的方向。
資料來源:https://udn.com/news/story/7016/5155255?fbclid=IwAR2cH3OfnaDPpuR0Y43YltxyJNcPbAxKDbMdAwCBixIemq6FfbX8vGP89dw
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藥師國考ptt 在 [問題] 一階國考的配分 的推薦與評價
19 F 推johnnyjaiu: 每次的國考都是一個挑戰,從沒有簡單過。 07/21 17:54. 20 F 推yaimsuperman: 想看線上藥師來寫看看藥理+1 07/21 20:04. ... <看更多>
藥師國考ptt 在 Re: [請益] 藥師國考好考嗎? - 看板Examination | PTT職涯區 的推薦與評價
poq182您好: 小弟目前藥學系大五: 去年暑假考過一階國考: 目前正在實習並準備二階: 因為看到藥師前輩再討論這篇: 所以決定來回復並分析一下: 先來跟你講解一下藥師國考 ... ... <看更多>
藥師國考ptt 在 Re: [請益] 藥師國考好考嗎? - 看板Examination 的推薦與評價
這麼誠意回我一篇 我好像不回不行? 不回好像也可以啦 XD
※ 引述《guoren (脆脆果仁)》之銘言:
: ※ 引述《poq182 (極光)》之銘言:
: : 如果大學已經畢業超過10年,回頭念
: : 私立科大藥學系,學雜費有補助至少
: : 五成,但要讀五年,順利畢業也超過
: : 40歲了,請問藥師國考通過率有比
: : 一般國考難考嗎?值不值得拚?
: poq182您好
: 小弟目前藥學系大五
: 去年暑假考過一階國考
: 目前正在實習並準備二階
: 因為看到藥師前輩再討論這篇
: 所以決定來回復並分析一下
: 先來跟你講解一下藥師國考的遊戲規則:
: 目前藥師國考分為兩階段考試
: 兩個階段各有3個科目:
: 第一階段:藥理學 + 藥物化學
: 藥物分析 + 生藥學 + 中藥學
: 藥劑學 + 生物藥劑學
: 第二階段:藥物治療學
: 調劑學 + 臨床藥學
: 藥事行政與法規
: 每個科目滿分100分
: 3個科目總分180 (即平均60分) 即算通過
: 需先通過第一階段,才能考第二階段
: 考完第二階段即可拿到執照擔任藥師
: 國考每年舉辦兩次
: 下圖整理了最近三年 6次國考的通過率
:
: 可以很明顯地看到
: 二階國考基本上是必過
: 一階3成左右的通過率才是難關
: 難度比較高、量比較多的科目都集中在一階
: 雖然乍看之下有三分之一的通過率
: 但是每個年齡的通過率並不一樣
: 考選部的統計
: 除了全部人的通過率之外
: 另外有依照學歷、年齡來細分
: 這裡幫您把40歲以上的通過率整理出來
:
: 很遺憾的 通過率只剩下3%
: 客觀的分析來說 能過的機率是微乎其微
: 如果真的要考的話
: 真的要付出比20幾歲的考生好幾倍的努力
: 就請您再三思一下了
很顯然我原本是在講舊制的一階
二階我不瞭解 我承認
: 接下來針對IDfor2010的回文
: 來糾正一些錯誤的地方
: : 只考選擇題 平均60分及格領照,上工
: : 而且台灣藥學系學生 平均考上藥師執照的時間 僅"2年"就取得證照
: : 有個考科叫做藥事法規的,把那邊的科目選擇題衝到拿95分、98分,平均拿60分不太困難
: 全選擇、平均60就通過沒錯
: 很可惜平均2年這個數字
: 只適用於應屆到30歲左右的考生
: 40歲以上的考生正如上面的資料
: 基本上可能好幾年都拿不到
: 以前是六科一起考
: 只拚法規和少數幾科可能真的能過
: 現在法規被挪到二階段了
: 這招已經不適用囉 啾咪
知道了
: : 藥師是可以幹一輩子的工作
: : 如果你厲害,能開到2間藥局店面,每個月的藥局(藥房)獲利可能就會贏過一個受僱醫師V
: 還沒就業所以不清楚
: 只是之前實習的時候有問過學長姐
: 當一間藥局的負責人已經很累了
: 兩間的好像還沒聽過
: 不知道是不是我見識短淺
那是北醫藥的 不過那位本身家境就不錯
娶了一個在學校學生讀書時期就認識的醫學系女朋友,後來成為女醫師的醫師太太
他自己在雙北地區開了兩間藥局(店面) 打算擴充第三間
他太太在醫院上班 他說他開2間藥局 賺得就超過他太太當醫師的薪水了
他是自己當老闆 不是只是掛名的藥局受雇負責人
他醫師太太要到醫院上班 他不用 他時間彈性 遊山玩水 小孩上下學 送安親班都他帶
他送完小孩去學校上學 老婆去醫院上班當醫師 那其他時間他就是自由人了
藥師沒有說一定要趴著醫師 才能賺錢的 沒這道理
沒有醫師 還是能自己開店賺
: : 另外,藥師受雇也是不怕沒工作,徵藥師的太多了
: : 要轉就趕緊轉吧
: : 如果我沒記錯 嘉南 or 大仁 藥學系 62級分就有了
: 去哪間考的藥師國考都一樣喔
: 比較容易進去 但國考一樣難考過
: : 我跟你講 藥學系的 還沒取得藥師資格 在連鎖藥局打黑工的月薪都有4萬(3.8萬)左右了
: 我找到的打工都是時薪140~150的欸
: 4萬哪裡找的啊 20點求解
: 還是因為是非法的不能搬上檯面
: 只能私?
有個朋友拿到165的Pay
沒考上前 賺點生活費 也是上工8小時
165 x 8 x 30 = 39600
不過你說 你只能拿到140~150的Pay
那你這說法 我尊重
: : 藥師薪水行情 由 北 > 中 > 南遞減
: : 大學藥師薪水 > 科大藥師薪水
: 薪水北中南遞減算是常識了(?
: 只是大學跟科大薪水有差我就不知道了
: 明明藥師執照是同一張啊(?
應該是一樣 科大藥的Bargain能力會比較弱一點 不然是沒差
本來是想刪掉那句 不過來不及 忘記刪 就算了
: 中間薪水和對法律系的抱怨通通吃掉
: 因為比較不了解就不再多評論了
: 而且藥師工作時間彈性 不需要加班(旺季要加班另外要付加班費)
: 一個月工作120時 開價起碼6.5萬 也就是說以24個全日計 一天只需工作5小時
: 爽爆了好不好
: 我待過的實習藥局和醫院都是排班
: 1天8hr 月休8日 開價大約5~6萬
: 能請教一下一個月120hr 65k的是哪個工作地點嗎
: 打了落落等那麼多
: 希望能讓poq182您能了解目前藥師國考的狀況
: 也稍微糾正一下回文有些錯誤的的放
: 以上
剛考上的新人連鎖藥局起薪大概會給5.8萬
不過去醫院的Pay大概已經有6萬嘍
所以會不會剛考上的藥連鎖藥局領5.8萬? 所以現在連鎖藥局也跟進到6萬 或 6.25萬
另外現在連南部 台南都跟上水準 有台南診所出6萬嘍
不要說都是我講的,也看看別人講的:
推 andyyeh20237: 我們門前負責藥師10萬初頭,六診...... 07/21 11:22
推 andyyeh20237: 話說我自己現在8診快7萬,一週再去兼個四診月薪就破 07/21 11:24
→ andyyeh20237: 10了,還不用擔責任又彈性... 07/21 11:24
→ popolon: 小兒科門前負責藥師一週九診,大概八萬多要九萬,台中市 07/24 10:13
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如果你有逛藥師版 如果你工作個1~2年 在外面的北部診所 大概就能Bargain到7.2萬薪資
7.2萬~7.4萬 然後 你週六去兼上午4個小時的診 每小時老闆給你550好了
7.4萬 + 550 x 4小時 x 4週 = 你一個月無責任賺82800元
你一個月可以賺到82800元~9萬 甚至10萬初頭 你就不會想跑去花蓮玉里那個地方領8.1萬
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藥學系的千萬不要自我作賤 跑去跟法律系的一樣蠢 去跟法律系學習 自甘願互殘殺領低薪
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 61.230.3.26
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Examination/M.1537630031.A.32A.html
唉~ 看你多缺錢 就會多拼命
那我不管 討論範圍太廣了 低薪 他甘願做那也是他家的事 他可以就好
難道我也要把 實習律師 老闆徵人開2.8萬月薪的情形 也討論一遍嗎?
這怎麼說 沒有一定 要看藥師跟老闆對盤的頻率
有些老闆 一間診所 加自己 總共有三位醫師看診 三位醫師看診的診所賺不賺 超賺的
不過就算三位醫師看診的診所 超賺 老闆醫師 還是會壓榨藥師 雖然表面薪水是高一點
但實際算起來不合算 因為調劑藥量的數量太大 雖然薪水多一點點 但整體至少要x1.5
那就看你怎麼去 Bargain
有些老闆喜歡用科大藥 因為可以壓榨一些 科大藥的Bargain能力也沒那麼強
一句"你不過是科大藥的" 就把你壓死 薪水瞬間少個幾千
不過 我們家附近這邊有個診所 是科大藥的藥師 薪水不錯呀 他顧全部 薪水有破10萬喔
---
對了 自幹一下好了 這篇怎麼沒問我藥廠法遵領9.5萬的細節的事 顯然還不懂
藥廠法遵 法規專員 這種的 完全不會用法律系畢業的 因為法律系學生根本不懂藥
藥廠法遵 法規專員 都會用 藥學系的 輪不到法律系來賺
學歷大概要碩士
大概這樣 這篇沒問我藥廠法遵 大概是還沒畢業實際接觸工作的緣故
我沒講那麼明白 也算我錯嗎? 我沒講的事 不代表我是在說謊呀 只是部分隱瞞而已
大家有憧憬不好嗎?
而且一般藥學學士或 科大 有月薪賺到9萬多 你也不會去羨慕所謂藥學碩士領9.5萬的法遵
事實呀 有賺到9萬多 你管他是學士 還是 碩士? 有差嗎? 錢入口袋就好
有值得為那 差1000~2000元的薪水 特地去弄個藥學碩士嗎? 沒有太特別的必要呀
而且藥商 藥材廠 製藥廠 會賺的不是領死薪水沒分紅的法遵(或法規專員)呀 是業務呀
要賺得比法遵多 去跑業務不就好了 一個月賺17萬~22萬以上都有可能呀
這樣說吧
待醫院 很多鳥事 待醫院的薪水沒有比待診所來得好
通常是看個性 有些人就不適合社會活動 不善交際 溝通 有高傲氣息 那就待醫院吧
不是每個人的個性都喜歡待醫院 也不是每個人都能跑得起業務 也不是都適合待診所
喜歡江湖的人 不會喜歡大廟 這是不同頻率的兩種群體
沒人叫你一定要待在醫院 XD
醫院的薪水待遇較少 鳥事多 這不是醫療界大家都知道的嗎?
藥師薪水 號稱是公務員薪水等級 能說賺多大? 除非自己當老闆開藥局 出來開店
但非廣義公務員身分的藥師 例如診所藥師 是可以作副業 或做其他賺錢的兼職的
藥師待遇雖然號稱公務員待遇 但相對不錯 工作沒幾年 就能Bargain到超過薦七待遇
甚至有能力領將近10萬 或超過10萬 簡10公務員待遇 算不錯的
你看多少公務員 高普考後 卡薦七升不上去退休的 太多了 一大票
更不用說簡10 還要考通過升等考
藥師是不錯的 至少是中高階公務員待遇了 比老師還好
待遇也比法律系好太多 甚至比受雇律師好
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