【居家防疫後遺症：小孩電玩成癮了嗎？】
台灣從5月提升疫情警戒至第二級，防疫在家，靠打電玩渡過漫長時光，轉眼間暑假過去了，即將開學，你家裡的小孩「電玩成癮了嗎？」
宅在家期間對我們身心的長遠影響，似乎現在才浮現。例如，螢幕成癮問題。疫情爆發前，家長們從來不用擔心螢幕時間的問題。不是因為紀律嚴明，而是因為生活中有那麼多好玩的東西，天氣好的日子可以游泳、可以跟朋友打球，天氣不好的日子也有各種室內遊戲場、購物中心裡的遊戲區可供選擇，家裡兩個小小孩，七歲的兒子、兩歲的女兒壓根兒不會主動想去看電視或玩電玩。
但是疫情爆發後，這些活動都沒有了。居家防疫期間，兒子開始跟同學連線玩「太空狼人殺」，女兒開始在迪士尼頻道上看「米奇妙妙屋」。我跟女兒約法三章：「每個週末可以看三集米奇妙妙屋」，但每次關掉電視時，她總會撲倒在地上，聲嘶力竭地大哭至少半小時。兒子的談話內容也總是圍繞著狼人殺遊戲打轉，好像對生活中其他事情都不感興趣了。
跟媽媽朋友們聊天時，我開玩笑地說：我的小孩玩電玩、看電視上癮了。她們都表示有類似的困擾，我們互相表示同情，但都解決不了問題[1]。
■電玩的回饋造成高濃度多巴胺上癮
「多巴胺」是人類大腦的一種酬賞物質，當我們從事任何讓人快樂的事情時，就會產生多巴胺，讓我們感覺無比的美妙興奮。但這些都是透過自然途徑，刺激的頻率也正常，沒有任何人需要持續不斷接受多巴胺刺激，也絕對沒有人受得了。
當打電玩的回饋或是往返不止的社交訊息沒日沒夜地大量湧入，大腦就會被迫一直處在高度興奮之中。但人類尚未發展出抵擋多巴胺攻勢的機制，所以就形成不斷被勾引以維持高濃度多巴胺的上癮行為[2]。
■「成癮症」有兩大條件：耐受性和戒斷症狀
▸耐受性
指的是成癮者必須要花愈來愈多的時間玩遊戲，才能帶來快樂感，這代表主掌情緒中樞的大腦前額葉、杏仁核等部位已經受損。
▸戒斷症狀
則是指只要不打遊戲，就會出現焦慮、憂鬱、不安等情緒障礙；嚴重的話還可能出現暴力、自殺傾向。
不過，與菸癮、酒癮、毒癮這類的「物質成癮」不同，像網路成癮這類的「行為成癮」並沒有讓人體攝入像尼古丁、酒精這樣的額外成分，但在精神醫學上看來，也確實影響到大腦運作，達到精神疾病的等級。
世界衛生組織於2018年初在新發布的「國際疾病分類」中，將電玩成癮正式列為精神疾病，正式承認電玩成癮是重大公共衛生議題。在台灣2018年衛福部也追隨WHO的腳步，將網路遊戲成癮納入精神疾病範疇之內，加以預防及推廣相關輔導治療[3]。
■「電玩成癮症」：人際關係困難者較高比例
「台南市立安南醫院精神科」王文隆醫師說，「成癮」是指一種重複性的強迫行為，可能會造成身心健康及社交生活方面的不良後果，假若無法控制，比如迷戀電玩遊戲無法自拔就叫做電玩成癮，迷戀上網無法自制就叫網路成癮，如是攝取某種物質就稱為物質成癮，如毒癮、酒癮、菸癮等。
世界衛生組織(WHO)已將「電玩成癮」加入第十一版國際疾病分類之精神疾病當中，主要症狀為「無節制沈溺於網路遊戲」，「即使有負面效果仍持續遊玩」，而諸多研究亦發現人際關係困難或個性內向或有憂鬱及焦慮症狀的人比較容易「成癮」。
▶大帥，被媽媽帶來安南醫院精神科就醫。大帥低頭不語，但媽媽卻一直駡他：「整天都在打電玩講不聽才讓成績一落千丈，再這樣下去真正就要撿角了...」
王文隆醫師表示，有這樣的困擾可以到精神科求助，而不是一味的責駡，處罰與禁止，若造成個案選擇化明為暗將更難解決。他也呼籲正在放暑假的學生及家長們，應把玩電玩成癮看成是一種疾病，所以更應迅速就醫，就如同身體疾病一樣，若不及早治療，病情可能因此日益嚴重。
個案中的大帥在經過幾次心理治療後，真正發現其打電玩背後主因竟是因為缺乏愛及為了填補空虛，在王醫師引導方向後，其更懂愛惜自己身體與學會正向思考，面對困難時亦能更加冷靜來處理，也讓人際關係明顯改善許多，真正邁出電玩成癮的深暗黑淵世界[4]。
■4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
世界衛生組織（WHO）2018年最新版《國際疾病分類》（ICD-11）將「遊戲成癮症」（Gaming Disorder）歸類為精神疾病，並將過去使用的「網路成癮」聚焦在「網路遊戲成癮」上，針對沈迷於遊戲內容的行為進行相關研究。
其中，網路遊戲成癮中的「手機遊戲成癮」類型值得關注，其判斷成癮的主要因素，包括「過度沉迷，產生負面影響」、「耐受性」、「戒斷症狀」，也與傳統上的「成癮行為」相當類似。
為了解國內學童、青少年手機成癮情形，「國衛院群體健康學研究所」林煜軒醫師研究團隊，針對全國1萬775名國小四年級到高中三年級學生做大規模調查，當中113名高中生由精神科醫師／臨床心理師進行診斷性會談，以驗證手機遊戲成癮量表與專業人士評估結果的一致性。
▶研究結果發現，手機成癮學生使用手機的時間明顯較長，在手機遊戲的消費意願也較高，手機遊戲成癮的國小學童中，有21.4%願意花錢購買手遊點數或寶物，國中生為36.3%，高中生更高達42.2%，遠遠高於一般學生的消費意願。
▶判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
只要回答4個問題，每項敘述可選擇1（極不符合）到4分（非常符合）若得分超過10分以上，就可能有成癮風險。手機遊戲成癮評估量表題目如下：
1.我曾因長時間玩手機遊戲而眼睛酸澀、肌肉痠痛，或有其他身體不適。
2.我常常原本沒有打算玩手機遊戲，卻會忍不住拿起手機來玩一下。
3.在過去3個月裡，我感覺需要更常玩手機遊戲，或玩更久的時間才覺得我玩夠了。
4.如果不能玩手機遊戲，我會覺得靜不下心，感到很煩躁[5]。
■別小看「網路遊戲成癮症」，世衛已列入精神疾病
▶「網路遊戲成癮」成新疾病，有戒斷問題
根據世衛網站的資訊，包括打線上遊戲（digital-gaming）或電玩（video-gaming）的行為，連續長達12個月以上，已嚴重影響個人生活、家庭關係、學習和工作等，並危及身心健康者，就可被診斷為網路遊戲成癮症。
「這個問題被關注十多年了，有愈來愈多證據顯示，網路成癮後的症狀和酗酒、吸毒很像，都有戒斷問題」，「衛福部心口司」諶立中司長說，令人擔心的是，臺灣、大陸、韓國、日本等亞洲國家的網路成癮高風險族群，比歐美國家高，尤其臺灣兒童和青少年的戶外活動時間少，民眾上網時間早已名列全球前茅，很需要提醒。
根據亞洲大學副校長柯慧貞「民國103年中小學學生網路使用情形調查」可發現，全球青少年網路成癮高風險比率約為4.6%，台灣的網癮高風險族群，國小為9.9%、國中19.2%、高中職19.4%，均較其他國家高出甚多。以假日實際上網時數來看，國小平均3.5小時、國中5小時、高中職6小時。
研究「網路遊戲障礙症」的林煜軒醫師，曾以8000名青少年網路玩家為分析對象，發現經過專業診斷後，被確診的比例是3.1%。[6]。
■遊戲成癮具體有哪些表現？
《國際疾病分類》中，專門為「遊戲成癮」設立條目，並明確「遊戲成癮」的多項診斷標準。確診遊戲障礙疾病往往需要相關症狀持續至少12個月，如果症狀嚴重，觀察期也可以縮短。
現行標準中一共列出了9種症狀：
1. 完全專注於遊戲
2. 停止遊戲時，出現難受、焦慮、易怒等症狀
3. 玩遊戲時間逐漸增多
4. 無法減少遊戲時間，無法戒掉遊戲
5. 放棄其他活動，對之前的其他愛好失去興趣
6. 即使了解遊戲對自己造成的影響，仍然專注遊戲
7. 向家人或他人隱瞞自己玩遊戲的時間
8. 通過玩遊戲緩解負面情緒，如罪惡感、絕望感等
9. 因為遊戲而喪失或可能喪失工作和社交[7]
■孩子沉迷網路遊戲怎麼辦？
「臺北市立聯合醫院松德院區兒童青少年精神科」黃彥勳醫師建議，遠離誘惑、增加多元興趣，改善人際關係，積極尋求協助是成癮行為改善的不二法門。
「減少生活上使用網路、手機、電腦的機會，並且開發其他的興趣，當有更多時間投入不同的興趣或是人際活動時，花在網路遊戲的時間相對就會減少，就能降低網路遊戲的誘惑性。」[8]
■網路遊戲成癮是警訊，家長應及時介入
「桃園療養院」邱献章院長表示，網路遊戲成癮這個現象或許可發揮預警功能，幫助家長及時介入處理孩子的心理危險因子或精神疾病。
「桃園療養院兒童青少精神科」林峯立醫師提醒，由於每個孩子的情況不同，可能有不同心理危險因子的組合，家長務必帶孩子就醫，經由謹慎且完整的評估，再採取不同的介入協助方式。
林峯立醫師強調，即使沒有被診斷為網路遊戲成癮，家長們仍需注意隱藏在背後的心理健康危機。網路成癮在青少年族群常見的共病包括：注意力不足過動症、憂鬱症、社交畏懼症、其他物質濫用、強迫症及其他心理危險因子（例如低自尊、課業或工作壓力、家庭關係不佳、人際關係不佳等）。
除了積極就醫外，他提醒家長，網路成癮最大的問題在於和「人」失去連結，這個「人」不僅是同儕、老師，家人更占有重要地位。也就是說，先有良好的親子關係，才有辦法協助孩子建立人際關係和加強溝通技巧[9]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](親子天下)「居家防疫後遺症：我的小孩電玩成癮了嗎？」：https://www.parenting.com.tw/article/5089857
[2](健康遠見 - 對身體好！)「為什麼別人小孩打電動不會成癮？彭菊仙：把孩子從電玩拉走，你要把孩子拉到哪兒呢？」：https://www.gvm.com.tw/article/79488
[3](數位時代)「電玩成癮「5年增3成」！不上網就無法生活，科技發展何以讓網路難以戒斷？」：https://www.bnext.com.tw/article/56099/internet-addiction
[4](臺南市立安南醫院委託中國醫藥大學興建經營 )「電玩成癮症 人際關係困難者較高比例 醫呼籲尋求專業幫助回歸正常生活」：http://www.tmanh.org.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=796
[5](媽媽寶寶－懷孕、生產、育兒) 「4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」，10分以上即有成癮風險！」：https://www.mombaby.com.tw/articles/17989
[6](Yahoo 新聞)「別小看網路遊戲成癮症 世衛已列入精神疾病」：https://bit.ly/3jwva2a
[7](風傳媒)「孩子一直打遊戲怎麼辦？心理師以過來人角度現身說法，4招帶孩子走出遊戲成癮」：https://www.storm.mg/lifestyle/1427615?page=3
[8](健康醫療網 )「你遊戲成癮了嗎？ 出現這些症狀提高警覺」：https://www.healthnews.com.tw/news/article/41639
[9](健康2.0)「孩子整天上網玩遊戲 家長務必留意：恐暗藏這5種精神疾病！」：https://health.tvbs.com.tw/medical/326168
➤➤照片
[2]
[10] (Yahoo新聞)「遊戲成癮成新疾病，有戒斷問題」：https://bit.ly/38vDWXy
▶圖說：網路遊戲成癮症狀
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螢幕成癮 在 [新聞] 想戒掉手機癮？把螢幕調成灰色吧- 看板MobileComm 的推薦與評價
想戒掉手機癮？把螢幕調成灰色吧
NELLIE BOWLES
2018年1月17日
我已經變灰了，感覺很好。
為了戒掉手機癮，我加入了一小群人的行動，把手機螢幕調成了灰色
去掉顏色，調成從白色到黑色之間的一系列灰色。這種做法最初
是由技術道德專家特里斯坦·哈利斯(Tristan Harris)推廣的，只顯
示灰色的目的是讓絢麗的螢幕變得不那麼誘人。
我已經變灰幾天了，它極大緩解了我不停查看手機的不安情緒，這表
明，戒手機癮的一個方法可能是，從根本上讓手機變得更糟一點兒。
結果證明，我們就是動物，容易被鮮艷的顏色吸引。
Facebook和谷歌(Google)等矽谷公司知道這一點，他們越來越關注應
用神經科學，想知道大腦對應用程序的顏色到底作何反應，什麼能帶
來快樂，什麼能吸引眼睛。新研究表明，顏色對我們對優先級和情感
的理解有很大影響。
不過，不是每個人都想被螢幕迷住。本週，蘋果公司的兩位主要投資
人基於對「長期健康」的擔憂，要求該公司考慮如何幫助父母限制孩
子使用iPhone和iPad。一些早期科技員工也在越來越多地發起運動，
對他們製造的產品發出警告。許多消費者開始擔心這一切對我們的思
想會產生什麼影響。
華盛頓市場營銷公司SalientMG的首席執行官梅克·麥凱維(Mack
McKelvey)表示，她知道為了讓你玩的時間更長並且放下後更快
再拿起來手機都在使用什麼樣的花招。
「你不會買黑白包裝的麥片，你會買特別令人興奮的彩色盒裝麥片，
這些應用開發出很酷的磁貼、很酷的形狀、很酷的顏色，所有這些都
是為了刺激你，」麥凱維說。「但外面有個充滿活力的世界，我們不
應該住在手機的世界裡。」
她也決定把手機調成灰色。但這比她預想的要複雜得多。
「我花了大約40分鐘才搞定。他們把它的設定藏得很深，」她說。「
你必須真的想去改它才行」（如果你想試試，這裡有一些建議）。
Facebook等公司在向Neurons的首席執行官托馬斯·Z·拉姆索
(Thomas Z. Ramsoy)尋求建議。Neurons是哥本哈根一家成立四年的
公司。該公司使用腦部掃描和眼球追蹤技術來研究應用、更新和未來
技術。他們經常測量消費者在與手機互動時的腦電活動，比如在發短
訊和瀏覽Facebook時。
拉姆索表示，這樣做的目的通常是為了開發一種激發愉快情緒、吸引
眼球、同時不會嚇跑消費者的產品。他說，在過去的一年裡，
Facebook是他的公司最大的客戶，宣傳了該公司在這方面的一些研究
成果。「現在業務太多了，我們都有點不敢相信，」他說。
「在吸引注意力方面，顏色和形狀是敲門轉，注意力是新的貨幣，」
他說。「界面最好能吸引人們的注意力，不要令他們不安，也不要故
意侵入他們的空間，這是個微妙的界線。」
轉錄者附註：應為敲門「磚」
拉姆索表示，調成灰色的作用在於恢複選擇權。
拉姆索表示，公司使用顏色來鼓勵潛意識的決定（比如，我本想打開
電子郵件，結果卻打開了Instagram，因為看見了它鮮艷的圖標）。
把手機調成灰色消除了這種操縱作用。拉姆索表示，它恢復了「控制
注意力」。
「這是個很棒的主意，」他說，「你得把聲音也關掉。」
美國國家眼科研究所(National Eye Institute)研究顏色與情緒關係
的研究員比維爾·康韋(Bevil Conway)表示，矽谷可以通過使用更體
貼的配色方案來幫助緩解手機成癮。
「顏色不是探測物體的信號，它的作用其實很基本：它告訴我們什麼
可能很重要，」康韋說。「如果你面對大量的顏色和對比，那麼你的
注意力處於不斷被轉移的狀態。你的注意力系統一直在提醒你：『看
這裡，看這裡，看這裡。』」
康韋表示，人們在規划起居室的裝飾時，會考慮配色方案，他們也同
樣應該考慮手機主螢幕的配色。
「如果你有一個配色方案，你的手機會看起來令人愉快，而且不會讓
你上癮，這需要刻意為之，不過當然，沒有哪個公司希望你這樣做，
」他說，「因為他們想讓你玩手機。」
矽谷正在爭奪我們的關注，我常常覺得我是自己眼睛的最後一個控制
者。把手機調灰之後，我並不是突然之間完全變成了另一個人，但我
覺得自己對手機的控制力增強了，它現在看起來像個工具，而非玩具
。我打開它寫郵件時，我忘記這個目標、轉而去瀏覽Instagram的可
能性變小了。我排隊買咖啡時，這個灰色的平板不再像過去那樣是個
令人愉快的玩物了。
這種轉變讓我真切地感受到，我對它還有一點選擇權。
翻譯：王相宜
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( https://goo.gl/FDQsH1 )
https://cn.nytimes.com/technology/20180117/grayscale-phone/zh-hant/
手機成癮當然是很嚴重的問題，如果可以善用它自然如魚得水
不過也有說水能載舟，亦能覆舟，怎麼善用它可是很大的一門學問
這裡提供你一個方法，不知道只有黑白介面的PTT是不是戒除手機成癮的好方法
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◆投票名稱: 八卦板板主選舉 - 2017/7/1~2018/2/28
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olmtw 19 票 1.52% 0.87%
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