關於 血糖沒有飆高 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

感謝遠見‧天下文化集團《50+》的編輯莞欣的來信，希望把我對168斷食的利弊整理出來，也希望提醒大眾許多隨意亂斷食的危害。

由於篇幅有限，補充一下，很多寫間歇性斷食有好處的paper可以仔細看(例如《NEJM》2019年那一篇）一下，就會發現好處其實來自於有沒有產生 #酮體 這件事！！也就是你餓了16小時只是為了酮體啊！

但是目前已知的 #生酮方式，除了斷食餓到強迫脂肪燃燒🔥跟高脂肪喝油逼外源性酮體提高，還有一種最有效率又不用挨餓、也不怕掉肌肉的方式⋯⋯

就是 #高蛋白質低脂低碳生酮。
少掉了高脂肪在身體氧化產生的自由基傷害，也少掉了飢餓造成的壓力荷爾蒙跟肌肉異化增加，是目前我覺得最推薦的產生酮體方式，而且酮體高也意味著 #血糖沒有飆高，蛋白質可以穩定血糖，學員扎血糖發現R1每餐的餐前餐後血糖 #都差不多。（這也就是為何R1-2飲食很適合糖尿病患者）

從頭到尾不但吃飽（而且一天吃四到五餐）、血糖不飆高，而且第二天到第三天身體就會產生高量酮體，詳細內容參考：https://www.facebook.com/175089479960691/posts/605012363635065/?d=n
不用喝油七天，也不用斷食，又可以得到酮體抑制食慾、抗老化抗發炎跟精神好的益處喔！

#4+2R飲食法同時考量腸道菌跟酮體這件事

https://50plus.cwgv.com.tw/articles/20377

你今天有吃早餐嗎？早餐內容又是什麼呢？現代人生活忙碌，早上出門匆匆忙忙，許多人選擇到便利商店抓了飯糰、麵包就走，常常來不及好好坐下來，吃一頓營養均衡的早餐。對此，腎臟科醫師洪永祥指出，不重視早餐，就是台灣人身體出問題很大的原因！

吃早餐是對健康最划算的投資

洪永祥醫師認為，我們就像是一個生化機器人，需要足夠能量支撐身體完成一整天的工作，而這些能量的來源就是一日三餐。他指出，除了夜班工作者外，大部分在白天工作的人，很需要吃營養均衡的早餐，「一天的開始要精神充沛，最重要的就是要從早餐攝取能量。」

提及大部分人都沒辦法做到，洪永祥醫師則回應：「你要把早餐當一回事。」他進一步表示，許多人認知到運動的好處時，會願意每天挪出一個時段鍛鍊身體，早餐也一樣，對身體而言是很值得的「投資」，也許你會開始需要每天提早半個小時起床準備，但這麼做能降低未來罹患代謝症候群、慢性病的機會，其實很划算。

優質蛋白質最重要
洪永祥醫師指出，早餐六大營養素都要均衡最好，其中優質蛋白質不要小於三份，魚肉蛋奶豆類中選擇三份來吃。例如：無糖豆漿、低脂鮮奶、雞蛋、豆腐、雞胸肉或魚肉等。他進一步說明，優質蛋白質不僅提供人體必需胺基酸，更有礦物質及維生素，因此蛋白質非常重要，但很少看到有人早餐吃到充足的蛋白質。

避免精製澱粉
澱粉是產生熱量最直接的來源，洪永祥醫師說，盡量避免升糖指數高的精緻澱粉，例如：白飯、白麵條、白吐司等，因為容易導致血糖飆高、頭昏腦脹，且很快又會感到餓。以粗製澱粉替代更好，若是想吃麵條可選擇蕎麥麵，吐司則選擇全麥吐司。此外，有許多五穀根莖類也是很好的澱粉，包括地瓜、南瓜、玉米等。

堅果、橄欖油攝取好油
洪永祥醫師指出，油脂是最容易被忽略的營養素，而我們早餐若外食的話，通常吃到的都是不好的飽和脂肪。想攝取好油，可在早餐加入一把堅果，或在蔬菜上淋上橄欖油。

新鮮蔬果至少一份
此外，洪永祥醫師也表示，現代人早餐幾乎吃不到足夠蔬菜，但男性一天需要九份、女性一天需要七份的蔬果，如果早餐連一份都沒有，幾乎不可能達到需求量。因此他建議，早餐至少準備一份的蔬菜，而最好的狀況是一份蔬菜，再搭配一份水果。

多少的量算「1份」呢？以蔬菜來說，1份大約是生重100公克；煮熟後約占一般飯碗的8分滿。水果則大約是1顆拳頭大小，或一般飯碗的8分滿。

午、晚餐依據工作調整份量

洪永祥醫師指出，一日三餐的份量應該呈現一個倒三角形，早餐吃得最豐盛，午餐則依據自身的工作性質調整，若從事勞力工作，則午餐還是要有充足的熱量供應；但若是大部分時間坐辦公室的白領工作者，午餐份量就可以稍微打個折扣，比早餐少一些。

至於晚餐分量最少，洪永祥醫師就說，除非晚上還有工作，否則他的晚餐飯量基本上都只有兩三口，但一定會有至少兩份的蔬菜及一些優質蛋白，吃得盡量簡單一點。他表示，晚上已經下班了，不久後就要休息睡覺，基本上身體不需過多熱量，因此澱粉只要吃「讓自己不會餓」的量就可以了。

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#洪永祥 #早餐 #慢性病
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資深藝人脫線（陳炳楠）本就有腎功能問題，去年（2018年）聽信偏方，將中藥當水喝，引發腎衰竭昏迷，更併發嚴重肺炎、心衰竭等致命症狀，所幸經治療已平安出院。據統計，台灣慢性腎衰竭患者約有200萬人，洗腎人口已突破8萬人，也因此落入?洗腎之島」的惡名之中。

值得注意的是有許多人不知道自己其實已是早期腎病的患者，國民對慢性腎臟病的疾病認知率只有8％，埋下隱憂。本次就邀請到腎臟科醫師洪永祥，替我們解析究竟台灣慢性腎臟病發生率與盛行率那麼高的原因在哪？

慢性腎衰竭5大元兇

台灣有超過9成都是慢性腎衰竭患者，洪永祥醫師說明，慢性腎衰竭是一個下游的結果，也就是有些疾病會經年累月地破壞腎臟，經過20～30年的破壞慢慢就會走向末期腎病變，達到尿毒症就得洗腎。至於有哪些疾病會引發慢性腎衰竭？他歸納出5大原因如下：

糖尿病
洪永祥醫師指出，台灣有將近200萬名糖尿病患者，約有3至4成的患者經過20、30年後會走到需洗腎的程度，是第一名的元兇。

高血壓腎病變
當血壓升高，微血管就會漸漸硬化，洪永祥醫師解釋，腎臟的小單位稱作腎絲球，血壓愈高，硬化的速度就會愈快。高血壓患者經過20、30年後，約有2成患者會必須洗腎。

慢性腎絲球炎
這就是我們常見的小便有泡泡，出現血尿、蛋白尿等族群。洪永祥醫師表示，這類患者常有家族性遺傳，有時候會整個家族來洗腎。

間質性腎病變
例如：腎結石、尿酸、痛風等，也占了一大族群。

遺傳性腎病變
洪永祥醫師舉例，像是多囊腎，又稱作水泡病，患者的腎臟會在20歲左右就長出一顆顆的水泡，因此到40、50歲就必須洗腎。

預防腎病：從避免代謝症候群開始

洪永祥醫師強調，導致台灣人腎臟生病的前兩名原因，是糖尿病跟高血壓，而再往回推，就可以發現我們應該從「代謝症候群」開始預防。慢性腎衰竭的原因多半都跟飲食、運動、身體代謝等息息相關。

「代謝症候群是一個十字路口，」洪永祥表示，當我們的內臟脂肪開始堆積（肚子變大）、血糖稍高但又還沒到糖尿病、血壓稍高也還沒有到高血壓的程度，此時若我們置之不理，不做任何改變，就很可能走上糖尿病、高血壓那條路；如果開始改變飲食、增加運動，又可以走回健康的那條路。

如何預防代謝症候群？

洪永祥醫師指出，導致代謝症候群的因素有兩個：老化，也就是代謝下降；另外就是飲食過量，超出身體的代謝功能。他說明，40歲是一個重要的分界點及關鍵期。年輕人的代謝功能旺盛，但過了40歲之後，身體代謝就開始老化。因此就要開始改變飲食及運動習慣。

然而，代謝症候群究竟是指身體代謝什麼的速度開始老化？洪永祥醫師認為，引發代謝症候群的起始點叫做「胰島素阻抗」，也就是澱粉類的代謝開始變差，而過多的澱粉熱量就會轉化為油脂，導致血糖升高、油脂變多，就會開始產生粥狀動脈硬化；血液變濃稠，血壓就會升高；脂肪一多就開始堆積在內臟，就出現鮪魚肚。

「你在40歲的時候，一定要想辦法讓你的身體代謝維持在年輕狀態。」洪永祥醫師說明，做法不是吃藥、吃健康食品，而是靠生活習慣。

導致代謝下降的原因
熬夜
飲食過多油鹽糖
PM2.5
喝到不好的水
過多食品添加物

活化代謝的方法
運動
喝乾淨、足夠的水
多吃新鮮蔬果

提及多吃蔬果，洪永祥醫師表示，一天至少要攝取5份蔬果（3蔬2果）；但他更建議，壓力過大的成年人，或本身是慢性病、代謝症候群患者，男性一天要攝取9份，女性則要攝取到7份的蔬果。

此外，也要盡量早起，避免熬夜，因為熬夜很傷害代謝。洪永祥醫師舉例，許多糖尿病患者若前天熬夜，今天測量血糖時，通常都會突然飆高。他強調，健康之道無他，就是從平日的生活習慣改變，「恢復一個健康、幫助你代謝的生活習慣。」

傷腎的3大行為

不對的飲食
喜歡吃油鹽糖、精緻澱粉等，都十分傷腎。

用藥習慣不對
洪永祥醫師指出，台灣人有一個不好的習慣，就是非常愛吃藥，而且是吃止痛藥。他進一步解釋，許多人吃止痛藥又不遵照醫師指示的劑量，自己額外增加劑量。甚至有些患者會吃「黑藥丸、草藥丸」，但這當中的止痛劑含量可能是4倍劑量，還含有一些類固醇，都會對腎臟造成負擔。

洪永祥醫師強調，吃藥一定要經過醫師指示，同時?該吃的藥要吃」，包括血糖藥、血壓藥在內，都是保護腎臟的藥品，一定要按時服用。

水分補充不足
洪醫師表示，台灣人不愛喝水讓他非常擔心。夏天一到，許多腎臟疾病患者就會出現，包括泌尿道感染、腎結石、中暑、橫紋肌溶解等。他說，喝水是一種習慣，每天要喝體重的3%～4%，若你是一個60公斤的人，就要喝1800～2400cc的白開水，而非飲料。

若不喝水，尿液就會結晶，產生腎結石，包括草酸鈣、尿酸鈣結石等等；同時尿液濃縮也會導致細菌感染，引發泌尿道感染；此外，不喝水就沒辦法排熱，夏天就容易產生熱傷害、熱中暑；若是運動當中又不補充水分，更容易造成急性中暑、急性腎衰竭、橫紋肌溶解等。

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#洪永祥 #腎衰竭 #養腎
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出國旅遊不享受當地美食對得起自己嗎？

一起踩踏 #墨爾本 美味甜食地圖，這幾家都是厲害的！
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以下只列有成功挑戰、好吃推薦的店

造訪兩次的甜甜圈店 Short stop
據說澳洲最好吃漢堡(和牛低碳漢堡) grill'd
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早安
目前起床到現在
我只喝了咖啡加上這邊的牛奶
有夠好喝
但是我發現它脂肪超高
碳水也很高
難怪這麼好喝
今天有一個目標
不具什麼挑戰性的目標
通常達成目標的路程是辛苦的
但我相信這個目標是很快樂
而且帶點罪惡感
我們有點遲到了
最普通的donut是哪一個
我覺得這很像台灣的那種
-Mister Donut -這就是Krispy Kreme
炸麵粉
然後超甜
我不喜歡
我就一吃下去
讓我血糖就上升
是瞬間飆高 你知道嗎
現在要走路去第二家
跟剛剛差超多
剛剛那個就是你很明顯
它就只是一個麵糰
丟下去炸
然後出來就是
整個一體的
這就很好吃
麵包比較軟
不像剛才那個
就是像你講的一根
就只有甜
然後它這還有層次
還吃的到巧克力跟花生醬的味道
而且感覺是很好的食材
這個是我點的
伯爵玫瑰
它看起來就比較清淡一點
但是上面有一層糖霜
好香喔
比較清淡一點
不會那麼厚重
那麼油膩
但是味道也很夠
coffee pecan
這長得豪華
好好吃喔
吃這些donut
就覺得是一種享受
很精緻
可是剛才7-11就是粗飽
不會想繼續吃下去
這個是廁所
另一家的口感
就跟那個7-11那種很像
到了 終於到了
大概走了十幾分鐘的路吧
一路上滿滿的人
建築之間保留的空間
都會讓人家覺得
在這邊是很舒服
然後步調也滿慢的
而且在這邊大概有
3.40%的華人
所以你走在路上
你會覺得自己好像很融入其中
很自然的感覺
結果沒有開
竟然沒開
它竟然沒開
墨爾本市區有兩條塗鴉街
有兩條腿塗鴉街
這是其中一條
叫做霍西爾巷
聽說這家很好吃
是法式甜點
但是我們這個時間點
剛好是聖誕假期
所以很多店都撲空
互拍
Baby妳不要動
真的 這裡比較帥
這個是另外一條
關門
我們找了幾家熱門的
全部都沒開
目前第三家撲空
所以應該是生意好的
都比較跩一點
他們連假可以放久一點
來澳洲的話
可以看看我們剛剛
前面撲空的那三家
肯定很厲害
滿壯觀的
裡面還有barber shop
這邊就是一個做得像夜店的潮店
它是賣衣服的
好 我是土包子
第一次親眼看到這麼長的車
那你幫我租一台好了
這邊就是咖啡街
咖啡街比我想像中的
還要小一點
但人真的很多
而且真的很多咖啡店
他菜單都有寫熱量
不過它們的熱量都是焦耳(kJ)
所以我還要算一下
焦耳
現在來到這家
痞客邦說評價最高的漢堡
原來我點的那個和牛
它一樣可搭配這個
Low carb的麵包
這是你加兩份雞胸肉
對啊
另外加兩份雞胸肉的沙拉
所以總共三份
三份雞胸肉
這麼小要 超小
這麼小要七百多卡
755卡
然後這是一般的
這一家也是別人推薦
結果又沒開
就吹個冷氣吧
默默走了很久
結果今天的挑戰
看似是完全沒有達成的
目前我們只吃了兩家
我大概看了
我們走了這麼多的路
我們消耗了
200卡
200卡還滿少的
結果今天donut挑戰
完全就是失敗
但不是因為我們的關係
是因為Christmas
那些大牌的店
總是特別的跩
然後我們現在要去買
晚餐
這間聽說是最大的一間
然後因為我這次帶的衣服
沒有帶得很對
這邊晚上的溫差滿大的
而且我發現我太多洋裝
是像我現在穿的這種
如果我們去做戶外活動
或是騎單車就不太合適
所以我拿了一些比較輕鬆衣服
試穿看看
這個一圈真的很大
好酷喔
它是這樣一格一格
感覺好像是一小家一小家店
不同的風格來區分
然後感覺就很像是不同的店面
哇 來到我最喜歡逛的東西了
某人自稱很怕熱
所以他這一趟
完全沒有帶任何超過短袖的衣服
然後在飛機上的時候
冷的不要不要的
而且我蓋多少件毛毯
三件
對啊
很好看
反正你也只是在飛機上穿
現在已經不同天了
Melbourne Central
裡面其實就是一個商場
然後跟世界各地
各大都市
各大城市一樣
就是一些知名的品牌這樣子
但這裡面感覺就讓人家覺得特別舒服
我不知道
可能是因為澳洲人特別的友善
然後還有
可能來這邊的人
大家都是來旅行的
好像素質也都不會太差
我看到一個
看起來很邪惡的
哇 失望
真的假的
因為我以為它裡面全部都Nutella
結果就上面那個而已
就還好
沒有昨天那家好吃
好甜喔
全部都是Nutella的味道
一樣就是很甜
完全沒有辦法跟昨天
那個Shortstop比
那這個就是死甜
然後跟麵糰
他剛才吃完那個dount
很不滿意
結果要來我們昨天來的
很好吃的這一家
這家真的厲害
-我覺得今天可以點不同的口味 -好啊
dount之旅
其實我們旅遊的時候
好像有很大一個比例
都是在吃美食
享受美食
因為平常太壓抑了
對不對babe
對啊 沒錯
我們又回到這家
但是看起來好像
很多都已經賣完 都空了
然後我們今天就準備點一些
昨天沒有點的口味
剛剛吃完那個
Melbourne Central做的dount
我覺得我現在已經在
sugar high了
就血糖上升之後
你整個人就會開始很想放空
然後變得很慢這樣子
不過我們現在還是吃一下這個
因為這家真的很好吃
而且就在我們
住的Airbnb旁邊
走路不到兩分鐘
一定要來
我們好像每次出國都會這樣
就是如果真的遇到很好吃
很喜歡的東西
就會在那幾天
重複去好幾次
這個是Caramel
Peanut Butter跟Chocolate
然後這個是芒果椰子
喔 我想要吃這個
我喜歡這個
它上面有這個醬
它的口感已經像是
蛋糕的那種等級了
非常的豐富
不像一般的donut
donut就好像只是甜甜的炸麵糰
它不是
而且這家donut的口感
就是比較鬆的
不會像那種是咬起來
就是很硬 很紮實這樣
它就是鬆鬆軟軟的
好香喔
就感覺它就是很用心在donut
芒果椰子我覺得很好吃
不過有點太甜
我比較喜歡這個
巧克力花生焦糖
一點點的鹹味
去中和那個太甜的感覺
因為我個人比較怕那種
太純死甜的味道
有一些食物
它的食材不好
或是可能已經不夠新鮮了
所以它必須要用很重的
比如說醬油的調味料
把它蓋過去
那真正好吃的東西
它本身
你清清淡淡的
它就可以很好吃
我覺得像donut也是
我們這幾天吃到
我覺得好吃的
都是沒有這麼甜的
然後有一些可能
它本質不是這麼好
它就只能加非常多的糖
來讓你覺得那個口味很重
然後那sugar high很爽這樣子
那這就是今天挑戰甜甜圈的影片
希望你會喜歡
如果你有來Melbourne玩的話呢
希望這可以當作一個
甜甜圈指南提供你做參考
我們下次見
Peace
現在又是另外一天
我要再吃一下
Krispy Kreme的donut
那天在7-11買的也是這個牌子
但是有夠難吃
專賣店的試看看
這怎麼看起來這麼豪華
我也要吃
它最近一直在狂吃這種
看起來就是很
好吃嗎
等一下
我自己拿
你看它中間有那個醬耶
好好吃 他把它搶走了
好甜喔
但是是好吃的啦
我現在要去找其他食物
我不想要再吃這些罪惡的東西
每天吃這個
然後沒有健身