＃報導後續追蹤【痛痛女孩增加中！兩年內至少19位女孩施打HPV疫苗後疑似出現嚴重不良反應；立委質疑疫苗施打前資訊揭露不足、呼籲正視個案處境】
《報導者》於前年（2018年）5月推出《跨國追蹤：HPV疫苗政策下的黑布》專題報導，獨家披露台灣首宗人類乳突病毒（HPV）疫苗訴訟案。當年14歲的女孩Bella在接種能有效預防子宮頸癌的HPV疫苗後，疑似出現疫苗不良反應，即不明的關節疼痛，後診斷為「幼兒型多發性關節炎」。衛福部預防接種受害救濟審議小組（VICP）雖給予3萬元醫療費用補助，但最後判定與疫苗無關，Bella的父親於2017年提出行政訴訟，去年（2019年）高等行政法院判Bella勝訴，衛福部卻召開記者會提出上訴，全案目前仍在審議中。
而今（14日）立法委員林淑芬協同台灣女人連線、Bella父親及另一位痛痛女孩Amber的父親共同召開記者會，要求政府應正視接種HPV疫苗後產生的不良反應個案，建立更完善的不良反應回報與監測系統，並進行國內HPV疫苗的本土研究。
在《報導者》獨家披露Bella訴訟案之後，台灣女人連線（後稱台女連）常務理事黃淑英表示，至今共接獲19位少女在接種HPV疫苗後疑似出現不良反應，其中15人被診斷為自體免疫疾病，且有8人都與Bella的症狀相似。除了Bella的案例，國內第二起向台北高等行政法院提起訴訟的案件，則在今年9月以「症狀與疫苗無關」，被判敗訴。
■痛痛女孩Amber父親：因為看到報導，我才知道，女兒身體疼痛可能與疫苗有關
其中一名受害者Amber的父親今天在記者會上指出，Amber原本是一位喜愛運動、拿過不少田徑獎項的女孩，卻在去年9月在學校施打HPV疫苗第二劑後，出現頭痛發燒、關節腫脹的症狀。Amber在診所就醫時，醫師也難以找出病因，後來甚至沒有檢查就說「與疫苗無關」。
「當時我真的手足無措，不知道該怎麼辦了！」Amber父親向《報導者》記者表示，後來輾轉看到當初的報導與台女連為Bella舉辦的記者會，找到了台女連與Bella父親，進而發現Amber與Bella的症狀幾乎相同，他後來帶Amber到風濕免疫科就醫，才確認自己的女兒身體疼痛，可能與疫苗有關。
Amber父親表示，相信政府是出於良好立意推動疫苗政策，但是如今有愈來愈多痛痛女孩，衛福部應該正視這些少數，重新檢討施打流程、增加仿單上對不良反應風險的宣導，也應該提供更多醫療支援管道，「不希望像我一樣，浪費很多時間，找不到正確的治療方向。」
■國內第一起訴訟初審勝訴、衛福部上訴中，第二起敗訴
但即便痛痛女孩人數增加，政府目前仍不認為不良反應與疫苗有關聯。今年9月，國內第二起痛痛女孩Sharon的訴訟案，在歷時3個月後，被高等行政法院判決敗訴。
Sharon在2017年11月在學校接種HPV疫苗第二劑，5日後出現身體多處疼痛、發炎、關節腫脹等症狀，經診斷也是幼年型多發性關節炎。Sharon父母提出訴願，VICP認為，疫苗活化時間需要7到60日，Sharon在施打後5天發病，因此與疫苗無關，不予救濟；Sharon父母再提行政訴訟，被高等行政法院以「原告之訴駁回」。
而2016年第一起訴訟案，Bella父母提出訴訟後，高等行政法院於2019年4月判Bella勝訴，強調預防接種受害救濟是一種社會補償，「政府應負更多的舉證責任」；如果反過來要求民眾負擔過重的舉證責任，其實反而不利於人民自願接種疫苗。但黃淑英表示，VICP卻在之後召開記者會，批評法官無視醫學專業，衛福部隨後上訴，如今已過了一年多，全案仍在審議中。
（#延伸閱讀，台灣首宗HPV疫苗訴訟完整報導：http://bit.ly/2v9YTnD）
Bella父親表示，Bella一案在VICP小組中，被認定「與疫苗無關」，甚至指出「是Bella原本就有病」。訴訟一審勝訴，卻又「被（衛福部）上訴」，至今都還沒有結果，「衛福部甚至請了3位律師來跟我們打官司，他們真的不應該花大錢來跟老百姓對抗，應該要把經費花在疫苗不良反應後續的追蹤與協助才對。」
兩起訴訟案症狀相同，Bella案纏訟多年、勝訴又上訴；Sharon案只花了3個月就被駁回。專長公共衛生法律及倫理的長庚大學醫務管理學系副教授林欣柔表示，目前國際上的大規模流行病學研究認為，幼兒型多發性關節炎與HPV疫苗接種沒有因果關係，罹患這類關節炎的人口，並沒有因為接種疫苗而有增加的趨勢。
林欣柔進一步表示，Bella訴訟案在一審時，衛福部提出國際流行病學的研究，而Bella方則提出在美國有相同症狀，但美國的VICP予以救濟的案例。在兩方證據相抵觸之下，法院在一審時要求行政機關負起「舉證責任」，證明兩者無相關；法院認為，在查無其他發病原因下，時序上「無法完全排除」與疫苗接種的關聯性，遂判Bella在一審時勝訴。
而在Sharon案，林欣柔說，因為在一開始的病理機轉上，研究證實疫苗活化需要至今7天，「發病時間就打斷了因果關係的證明，是讓訴訟快速被駁回的可能原因之一。」
■國健署：本土研究明年中有結果；黃淑英質疑：政府判定疫苗與不良反應無關，研究如何呈現真實？
Bella父親強調，施打HPV疫苗對多數人都有幫助，但疫苗本身就有十萬分之一機率的不良反應，政府應該做好事前的告知風險義務，以及事後相關的監測。
立委林淑芬說，召開記者會並非挑戰HPV疫苗的有效性和安全性，接種受害的救濟也不是你對我錯的概念；接種疫苗是為了公共利益，政府花錢鼓勵民眾都去打，而且施打人數也超過了10萬人，政府當然應該善盡責任，正視不良反應個案。
對此，今日出席記者會的國健署副署長吳昭軍表示，國健署自2018年開始對國中女生公費施打HPV疫苗後，至今已有15萬人施打，接種率達86%，不良反應通報個案約210人，其中包含暈針、頭痛等症狀。此數字不包含在公費實施前，每年就有約10萬人以上少女，經地方政府補助施打。吳昭軍說，少女在施打前，都會收到學校提供的「給家長的一封信」，內容有衛教與資訊揭露。
但林淑芬在現場直接掃描衛教資訊單張上的QRcode，卻發現內容裡的副作用說明僅為簡單描述，並非疫苗仿單完整版。
黃淑英等人質疑，衛福部參考的HPV疫苗資料都來自藥廠、國外研究，不應直接適用、類推到台灣民眾。吳昭軍則回應，今年國健署已經委託單位進行HPV疫苗的本土研究，明年中會有結果；在現場媒體詢問委託單位為何時，吳昭軍表示，委託的公司是「智醫海量數據公司」，主要是進行大數據研究，並非學術研究單位。
痛痛女孩人數增加中，黃淑英強調，「像這19個痛痛女孩，去訴願、訴訟的都被駁回，認為不良反應與疫苗無關，判定上就不算在不良反應裡，要怎麼累積數據、呈現真相呢？」
黃淑英表示，政府若將不良反應個案都排除，做出來的本土研究完全沒有意義；目前HPV疫苗是國健署公費提供給國中女生施打，在施打前，也應該讓家長充分了解接種的風險，政府更應主動提供家長清楚、明確的不良反應通報管道，讓個案可以快速得到治療。（文 / 陳潔 ）
#延伸閱讀
【「政府應負更多舉證責任！」首宗HPV疫苗訴訟，「痛痛女孩」勝訴】http://bit.ly/2v9YTnD
【全球「痛痛女孩」的吶喊，10年來為何被消音？】http://bit.ly/2KKLIA1
【跨國追蹤專題：HPV疫苗政策下的黑布】https://www.twreporter.org/topics/hpv-vaccine
#HPV #疫苗 #不良反應 #衛福部 #痛痛女孩 #報導者
行政法吳庚 在 [評價] 99-1 吳庚行政法一- 看板NTUcourse - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
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（是／否／其他條件）：是
哪一學年度修課：99-1
ψ 授課教師 (若為多人合授請寫開課教師，以方便收錄)
吳庚 前大法官
δ 課程大概內容
主要是以他的巨作"行政法之理論與實用"第十一版為主
用投影片上課，不過投影片的內容很簡略，因為精隨都在上課口述的地方
本學期的投影片主題有：
第一講 行政法與公共行政─行政法與行政學─公行學生為何必修行政法
第二講 行政與行政法
第三講 行政法的法源
第四講 依法行政原則
第五講 行政裁量與不確定法律概念
第六講 行政組織之法律規範
第七講 公務員法─兼論「特別權力關係」
第八講 行政行為(行政作用)概說
以書來講的話算是大略講完了前七章，六七章的東西還少講一些留到下學期補完
Ω 私心推薦指數(以五分計) ★★★★★
覺得自己看得懂書想混學分的人 ★★★+0.5★
想打混摸魚的人 ★
想瞻仰大師風采的人 ★★★★
喜歡坐前面的人 ★★★★+0.5★
喜歡坐後面的人 ★+0.5★
私心推薦 ★★★★★
η 上課用書(影印講義或是指定教科書)
當然是行政法之理論與實用(第十一版)還會用別的書嗎XD
還有記得上課帶小六法
μ 上課方式(投影片、團體討論、老師教學風格)
單向投影片講授輔以偶爾的板書
庚爺有說書本身因為要寫給考試的人看的，所以寫得很難懂
但上課不是照書念，而是以大量的實例與個案
來讓我們了解書中的文字內容
而個案常常都是本課程中的精華與有趣的地方
庚爺的笑話很好笑，又常常輔以時事，所以不會覺得厭煩
不過上課笑過之後回家還是要乖乖念書...
原PO屬於鐵齒型...所以考前一週有點痛苦QQ
σ 評分方式(給分甜嗎？是紮實分？)
期末100%定生死，點過兩次名(傳單子)，可能有一點影響
雖說成績已經出來，不過原PO尚未去刷成績
問過幾個人，應該是紮實分
ρ 考題型式、作業方式
問答及申論題
ω 其它(是否注重出席率？如果為外系選修，需先有什麼基礎較好嗎？老師個性？
加簽習慣？嚴禁遲到等…)
這學期因為選課方式一開始調錯成1，所以第一堂課出現了將近140人
但隨著時間的流逝，出席人數大概都在80~100之間
有兩次實在太扯，庚爺很生氣了傳了點名單下去
然後下課我往後一看，人坐滿了=口=
強烈建議坐搖滾區(最前面幾排)，要不然有時候會聽不到
外系選修的話，可能需要一點點憲法與行政學的概念
不過其實也還好XD
Ψ 總結
上了一學期的感想是：不愧是大師!!
一開始大家可能認為庚爺可能沒教什麼
但跟幾堂課之後，會發現其實精采絕倫(個人淺見)
該說不愧是大法官嗎，庚爺能夠用最精簡的字詞來下定義
再加上他自稱是活法典XD(說出的解釋號碼有80%是對的)
可以把書中沉悶的內容說活(搭配有趣笑話)
有時候會輔以時事來加強大家的某些觀念，還有他跟他孫子的趣事XDD
他也會講一些他在公家機關任職的趣事搭配上課內容
讓大家一邊笑一邊理解箇中的運作以及理論的應用
覺得庚爺的思考模式非常的清楚，不是要我們死記，而是要搭配實際案例活用
如果真的有興趣來瞻仰大師風采的，那就快把握明年吧
下學期要換老師了真的有點可惜就是了
要注意的是，庚爺常常講話有點小聲，所以坐前面不錯
不過如果想坐第一排，那就乖乖念書吧，要不然會很常被點到回答問題...
上過他的課之後，就知道他之所以為大師的原因了!!
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