遺憾了然後呢?遲不修法的《精神衛生法》,什麼時候才能補破洞?
這幾天屏東發生了一件震驚社會的矚目案件,一名具有傷害前科的男子在超商攻擊店員,造成了年僅 30 歲的店員受到嚴重傷害,根據報導指出,該名男子患有精神疾病,目前已經啟動強制就醫程序。
此時此刻,我最關心的是被害人以及家屬們,是否得到足夠的支持與協助,度過這一段難熬的時間?
被害人雙眼受創,往後恐怕仍要面對諸多困境,而且,頓時失去了工作與經濟收入,接踵而來的,是手術及照顧的龐大費用,然而犯罪被害人補償金的審議平均長達半年之久,這段期間他們的經濟支持是否足夠?
除了身心的重創,接下來被害人即將面對的是漫漫的司法過程,這些他們所面臨的不幸困境,我們的國家除了事發當下的慰問及遺憾之外,後續必須要提供更多的保護與支持。
類似的案件在這幾年間不斷上演,然而,每當發生精神危機事件時,除了遺憾、憤怒,社會大眾更想知道的,是我們的政府和社會還能做些什麼,來避免這樣的悲劇一再重演?
此次屏東傷人案的行為人其實已有長期就醫的記錄,但是卻反覆地往返於「病房」與「家門」之間,在社區中沒有足夠的支持機構與網絡,能夠成為病人在社區中生活的支點。
這也再次凸顯了我們一再強調在社會安全網中的嚴重問題,除了醫院與返家之外,中間的轉銜機制、甚至是離院前的評估,都相當缺乏。
理想的社區服務,重視的是病人、照顧者與家庭的整體生活。藥物與住院能協助穩定疾病,離開醫院之後,則需要有社區精神復健機構、到宅深度服務、社區據點型服務、居住服務、家屬支持服務、同儕支持服務、危機支持服務、支持性與庇護性就業等服務等來承接。這些服務在國內外,其實都有具成效的經驗,但是,仍極度缺乏中央政府在政策與經費上的支持。
目前所謂的中央所提出的強化社會安全網政策,事實上也只是一再地將壓力下放給第一線的社工人員,導致資源及人力上嚴重的分配不均,也凸顯了政府長年以來不夠重視心理衛生政策的問題。
去年,在我們所舉辦的《精神衛生法》的修法公聽會中,第一線醫療人員表達實務上所面臨的困境,是面對病人的醫療自主權、家屬的束手無策、以及民眾對社會安全的關注,精神醫療從業人員夾在其中,往往進退兩難。
甚至在協助強制住院治療的業務時,因涉及病人人身自由的拘束,後續陷入訴訟糾紛的處境。因此,無論是強制住院、強制社區治療或其他替代處遇的審酌與決定,我們認為都應由司法單位為第三方裁定,衡平「病人自主」、「醫療需求」、與「社會安全」的重大爭議。
還記得 蔡英文 Tsai Ing-wen 總統先前在就職演說提及:「精神疾病、藥癮與家庭暴力等問題,不只是個人或家庭的事,更是政府的事。當家庭無法妥善照顧這些患者時,政府就有責任介入協助」。
然而現實是,目前積極介入的狀況恐怕仍遠遠不足,亦或是方向錯誤,長年缺乏完善的心理衛生機制,導致危機因應與處理機制仍然相當不足,精神疾病病人與家庭照顧者,需要的社區支持服務,更是付之闕如。
進入立法院後,針對精神衛生相關的議題,我們質詢了無數次,也積極地提出政策方向、召開多場公聽會及記者會,更在全國各地以及校園內進行倡議以及對話。終於在去年底,我們整合了各界的意見提出《精神衛生法》全案修法版本。
但,讓人不解的是,已經多年未修的《精神衛生法》,早已不那麼符合現今的社會情勢,行政院卻遲遲不肯提出相對應的版本,更別說在委員會有任何排審、修法的跡象。
修法只是補起社會安全網的其中一個環節,但如果連這個環節都不肯做,要如何讓民眾相信政府的決心?
取而代之,卻是在每當類似的事件發生時,只能看到行政官員出面表達遺憾、抱歉、會努力。
一次次的事件,往往是社會中出現了許多漏洞之後造成的結果,我希望我們的政府除了遺憾之外,能給予社會大眾更實質的具體改進措施,才有可能避免下一個悲劇發生。
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探究總統蔡英文 Tsai Ing-wen的博士論文真偽,是第四權工作者及知識分子應盡的天職。兩年前,檢方啟動偵查,半年前依加重誹謗罪起訴林環牆、賀德芬、彭文正三名學者,台灣司法史上破天荒出現「總統告學者」的案例。兩年期間,所有關心蔡英文論文疑雲的群眾飽受司法與媒體的惡意質疑,我們不禁要問,民主國家的政府官員都有被檢驗其誠實與否的義務,何以在台灣卻完全相反,被質疑的一方捨棄最簡單的自清方式,反過來挾著司法主場優勢,暴力清場來自社會的質疑聲浪?
諷刺的是,堅守「學術倫理」恰恰是學者的品格認證,質疑蔡總統誆騙過關的學位疑雲,這是所有學者最本能的反應。但自從總統提告三位學者至今,「查證蔡英文論文會被告」這樣的律條深深烙印在所有民眾的心中,這是對學術真理的踐踏,更是對知識份子的侮辱。
如果,國家元首被特權護航一生卻選擇裝死到底;如果,號稱民主台灣卻繼續縱容國家司法護航學術詐欺犯,台灣人還能跟世界炫耀僅存的民主價值嗎?解嚴至今三十餘年,台灣依然被威權壟罩,除之不盡。這是一場屬於學術界的轉型正義。轉型正義的執行,從威權面對過錯開始;學術正義的展現,就從蔡英文女士正視自己的學術詐欺問題開始。
今日記者會的目的,是希望社會大眾與學界公知們能夠一起站在質疑威權的這一端,呼籲蔡英文女士善盡一國元首的責任,勇敢承認博士學位走偏門的事實。同時,今日亦將曝光整起論文門行政、司法聯手詐騙的最新證據。
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太魯閣號事故聯合公祭今天在台東跟花蓮舉行,總統蔡英文和副總統賴清德分別率領行政院長、交通部長到場致意。而16日花蓮地檢署對李義祥等人用過失致死、肇事逃逸求處五年、七年最高刑度,似乎不符合外界期待,家屬非常無奈。
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