【原來我們禁不起社區大流行：揭開台灣醫護床人口比】-地區醫院一位護理師要照顧15位病人！
「財團法人國家衛生研究院」群體健康研究所助研究員級主治醫師林煜軒，於2020年4月初就曾公開提醒，台灣應注意經濟合作暨發展組織（OECD）三月底公布的報告。該報告分析OECD會員國醫療體系對新冠肺炎疫情之反應。
報告中特別提到，擁有較高醫師人口比、護理人員人口比的國家，有較好能力可因應大流行。報告也指出，在一些長期醫護人力不足、高佔床率的國家，平常醫療人力和業務都已緊繃，當疫情來臨時醫療需求爆發，能用於因應這種突發需求的能量是比較受限的。
■台灣「醫護比」
根據行政院、衛福部、健保署資料，台灣2018年每千人口的醫師數是2人，護理人員是6人，與OECD國家相比，是屬於醫護雙雙偏低的類別，只比土耳其、墨西哥、智利、波蘭好一點點。
■台灣「佔床率」
台灣2018年醫院一般病床占床率是72%，包括加護、隔離等醫院特殊病床佔床率為66%，與OECD國家相比算是中等密度，但細看健保資料可發現，區域及以上醫院就有超過10間佔床率超過80%到90%以上。
台灣全日平均護病比也很高，醫院每個護理人員要照顧7到10個病人，地區醫院護病比甚至高達15，而且這是所有班別平均的結果，在病人較多或人力較不足的科別，單班護病比很可能更高。(資料來源：【註1】)
■台灣「高離職率後的血淚」
台灣每年的護理畢業生約1.5萬，取得執照進入職場的約7千人，但是在離職率上卻居高不下。「護理師的抗議就是離職」台灣基層護理產業工會理事梁秀眉這麼說，儘管她知道離職不能解決問題，但是對於護理師們而言，這是已經用了二十年的唯一方法。
而高離職率的背後是因為惡劣的工作環境。在國際標準下，護病比的最佳比例應處在「1：4」至「1：6」，然而在台灣，衛福部規定的護病比規範，為醫學中心「1：9」、區域醫院「1：12」、地區醫院「1：15」。不過這也僅僅是政府規定的標準，在許多地區，大夜班的護病比甚至高達「1：25」。
「美國研究指出，理想護病比為『1：4』，每多照顧一位病患，多7%的死亡風險」。在不健康的護病比背後，不只無視了病患的健康風險，更是將護理師的身心健康置之不顧，大量的工作要負荷，護理師的日常是手搖杯代替正餐、隨身備著止痛藥。(資料來源：【註2】)
■到了2024年護理缺口更將達到1萬5千人至2萬4千人
國衛院以護理相關人力監測與供需評估指標，推估未來護理人力情況後發現，到了2024年，護理人力需求將增加至17萬，護理缺口更將達到1萬5千人至2萬4千人。
對此衛福部護理及健康照護司表示，將從職場環境改善、增加護理人員考照率、留任率、開創居家護理服務等措施，縮小護理人力缺口。(資料來源：【註3】)
■國家衛生研究院論壇-108年研議議題【台灣護理人力發展之前瞻策略規劃】
根據衛生福利部醫事管理系統資料顯示，截至2017年12月底領有護理人員證書人數計27萬7,321人，執業人數僅16萬3,736人，執業率為59.04%，尚有4成之護理人力未執業；另依現行護理人員法規定，所稱護理人員係指護士、護理師及專科護理師，又護士考試已於2013年取消，未來將無此類別。
另為改善醫院護理人員執業環境及減輕工作負荷，衛生福利部自2015年起透過將護病比納入醫院評鑑正式項目與連動住院保險診療報酬、2016年護病比資訊公開、2017年擴大護病比連動加成級距，由3級(9-11%)變為5級(3-14%)，自2018年12月1日調整為2%-20%；2018年預告醫療機構設置標準第12條之1修正草案，訂定醫院護病比規範，惟現行並無我國護病比與照護結果之相關實證成果。
為提升強化護理專業發展，提升護理人力之有效應用，現行護理制度與人力發展之影響有其檢視分析之必要。針對我國護病比照護品質監測、護理人力系統、護理人力進階制度及業務範疇之可行模式進行研析，各類專業團體溝通及共識，並具體就政策與法規的可行性研議，以提供政策制定參考。(資料來源：國家衛生研究院論壇-108年研議議題【台灣護理人力發展之前瞻策略規劃】：https://bit.ly/3kbFR7A )
【Reference】
1. 來源
➤➤資料
∎【註1】：
健康遠見 - 對身體好！ - 「地區醫院一位護理師要照顧15位病人！原來我們禁不起社區大流行」：https://bit.ly/3bXoPak
∎【註2】：
udn.com 聯合新聞網 - 倡議家「對醫護說「辛苦！」後，台灣有給醫護喘息空間嗎？」：https://bit.ly/2E6sOoM
∎【註3】：
蘋果新聞網-2018/05/08「護理師6年後缺2.4萬 衛福部將改善護病比」：https://bit.ly/35B9lYx
➤➤照片
∎ (聯合報)【揭開台灣醫護床人口比 原來我們禁不起社區大流行】：https://bit.ly/33tfgw7
圖說：經濟合作暨發展組織（OECD）三月底公布的報告顯示，擁有較高醫師人口比、護理人員人口比的國家，有較好能力可因應大流行。圖為OECD國家醫護人力人口比，台灣落在左下方的雙低區；擷取自OECD報告。
∎(自由時報「護理人力 6年後恐缺2.4萬人」：https://bit.ly/33raizW )
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
∎國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽: https://forum.nhri.org.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
➤https://forum.nhri.org.tw/events/
#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #五南圖書 #國家書店 #五南網路書店
#台灣護理人力發展之前瞻策略規劃 #護理人力 #醫護比
台灣護理學會 / 衛福部護理及健康照護司 / 衛生福利部 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇
衛生福利部護理人員離職率 在 Re: [新聞] 護理人力荒關床潮席捲北部醫院- 看板Gossiping 的推薦與評價
※ 引述《WuSam (藤原豆海)》之銘言：
: 護理人力荒 關床潮席捲北部醫院
: 中國時報 鄭郁蓁、林周義、謝明俊
: 醫院一床難求還關床！新冠肺炎疫情後，護理人員快速流失，各大醫院因護理人力不足
，
: 導致院內「有床沒人」，只好無奈關床。這波關床潮以北部為重災區，包括醫學中心、
區
: 域醫院都關了約1成病床，據傳台北馬偕關了200床以上、振興醫院也關逾100床，其餘
醫
: 院也關40至50床，急重症病人要在急診室苦候至少48小時以上。
: 疫情期間因過度操勞，今年初開始護理人力大量出走，出現嚴重護理荒，台北榮總去年
底
: 至今年上半年就少了近200名護理師、三軍總醫院也少了120多名護理師。
: 由於醫事法規規定，每名護理師可照顧病床約10至12床，沒有足額的護理師就不能啟用
病
: 床，因此許多大型醫院都面臨關床窘境，直接衝擊病患就醫權益。
: 據了解，這波「關床潮」以醫學中心集中的北部為重災區，因疫情期間確診者都集中在
雙
: 北，護理師過度操勞，大型醫院平均關了8％至10％病床，包括台北馬偕醫院關了近200
床
: 、振興醫院關了100多床，新光醫院也關近50床。新北板橋亞東醫院關了5％至10％，一
床
: 難求的北市聯醫開床率也無法達到100％。
: 新竹市衛生局長陳厚全說，全市開床率約7成，相較疫情前，有9成多甚至開滿，差距頗
大
: ，即使病床數足夠，但能夠運作的只有約7成，開床率低、占床率高，導致民眾覺得病
床
: 很難等。
: 台北市賴小姐表示，70多歲高齡的老爸日前因為重症肌無力，眼睛都快失明了，醫生評
估
: 情況危急需住院輸血，結果送急診室等了48小時以上，因護理人員不足，院方無奈只能
先
: 請病患回家等，第二次送急診，等7天才獲住院治療。
: 台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳指出，人力短缺原因是勞動條件太差，不僅低薪，資
方
: 也不遵守勞動法規，導致第一線人員不斷超時工作。
: 陳玉鳳表示，勞動部雖稱護理人員平均月薪逾4萬元，但實際卻不是這麼一回事，很多
人
: 的薪資只有3.5萬元，政府是「睜眼說瞎話」。為留住護理人力，日本在2022年2月至9
月
: 間，發給護理人員每月4000元日幣的防疫津貼，約為薪資的1％。去年10月起，日本又
從
: 健保預算撥給每位護理人員每月日幣1.2萬元，等同加薪3％。
: 陳玉鳳呼籲政府借鏡日本作法，提高護理師待遇，並讓錢清楚地匯入護理人員戶頭，而
非
: 醫院的大水庫。
: https://www.chinatimes.com/newspapers/20230822000316-260114
: 6.備註: 這下護理師真的是不爽不要做了 反正護理師在台灣要罷工根本不可能
套一句台南中共同路名醫的話
請醫護們多做功德啦
很多人想做功德還不一定有機會啦
現在醫院越缺 薪水越差
代表你們功德值更高？！ 懂木懂？！
可以有功德不做？ 談加錢加福利
妳們醫護自己說說這還是人話嗎？
那些因為低薪高壓的醫護逃兵還是人嗎？
幹~到底有沒有半點做功德心？
還有沒有台灣價值啦？！
給我滾去豬那！醫護不做就是沒功德心台灣價值不足，不配待在我台灣國
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 101.12.47.190 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1692680653.A.87C.html
※ 編輯: SUPER22K (101.12.47.190 臺灣), 08/22/2023 13:04:49
※ 編輯: SUPER22K (101.12.47.190 臺灣), 08/22/2023 13:06:29
... <看更多>