9/30疫情報告
#BNT及AZ疫苗接力到貨
#莫德納也很有機會到貨
首批客製化BNT疫苗今天清晨抵台,為台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會捐贈的第3批BNT疫苗54萬劑,此外,AZ疫苗於今日下午再有65.6萬劑抵台。陳時中今天下午表示,民眾關注的莫德納疫苗,應該也有機會再到貨,若確定抵台會再向外界報告。
#100萬劑高端開放「隨時打」
目前高端疫苗供應穩定,滿20歲以上且尚未接種任何一劑疫苗、或已接種第一劑高端疫苗且間隔滿28天以上的民眾,除了可以透過「COVID-19公費疫苗預約平台」進行預約,也可至提供高端疫苗接種服務之醫療院所預約後接種。
#總統副總統施打第二劑高端疫苗
總統府表示,蔡總統與賴清德將分別於今天上午7時15分及7時45分至預約地點接種第二劑高端疫苗。蔡總統施打疫苗時,醫師問診,問上次施打疫苗有沒有不適,她回答「都沒有」,只有施打處有一點痠痛,醫師則回應「適合施打疫苗」。總統則強調工作會議如常,也於下午出席新北社會住宅動土典禮。
#新北市BNT疫苗補接種
新北市國小滿12歲及校園集中接種當日未完成接種者,新北市於10/1(五)~10/15(五)補接種,接種地點於29區衛生所、17家醫院及2家診所,利用電話或網路預約。
新北市政府衛生局網站:
https://www.health.ntpc.gov.tw/basic/?mode=detail&node=8342
#10月1日起新北公費流感與肺炎鏈球菌疫苗開打
請注意,接種疫苗應與Covid-19疫苗間隔至少7天。新北市建議左手流感疫苗、右手肺炎鏈球菌,可同時接種。
1.新北公費流感分階段開打
接種對象:
第1階段(高風險族群及新北市自購對象)於10月1日起開打。
第2階段自11月15日開始,除50至64歲無高風險慢性病成人接種時間在第2階段,其餘對象均於第1階段。
接種地點:
為全市604間合約診所、29區衛生所、47間醫院,並規劃400場社區設站,以及安排校園、長照機構集中接種。
2.長者肺炎鏈球菌同步開打
接種對象:75歲以上民眾,及設籍新北市65~74歲民眾。
接種地點:29區衛生所、26間醫院、225間診所。
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中央流行疫情指揮中心今(30)日公布國內本土COVID-19本土案例無新增案例。境外移入7例,確診個案中無新增死亡。
#新北累積確診6926例
今日淡水、八里、三芝及石門無新增個案。
累積確診淡水151例、八里34例、三芝7例、石門4例。
同時也有206部Youtube影片,追蹤數超過18萬的網紅公視新聞網,也在其Youtube影片中提到,新北幼兒園群聚相關累計已有27人確診,新北市擴大匡列採檢,包括職場社區共採檢1454人,市長侯友宜表示全數陰性,沒有新增陽性個案。原本新北13校5220名學生在今天復課,不過還有3校2149名學生以及11家補習班,繼續進行預防性停課。 詳細新聞內容請見【公視新聞網】 https://news.pt...
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補報確診 在 報導者 The Reporter Facebook 的精選貼文
【屏東縣高樹鄉精神病患傷人事件,為何制度上難以在前端預防?】
9月26日屏東縣高樹鄉發生衛生局列管的精神病患傷人事件,一名患有思覺失調症的男子因不滿便利超商女店員提醒需戴上口罩,跳入櫃檯壓制攻擊女店員,致其雙眼重傷,送醫搶救恐有失明之虞。事發過程經媒體曝光,引起社會譁然,屏東縣長潘孟安也於第一時間表示要深切檢討、補強社會安全網,與中央衛福部討論,希望強化法令,「讓精神病患不再成為社區的隱形炸彈」。
隨著這些年來精神病人的攻擊事件反覆發生,「補破網」的呼聲不斷,主責精神病患刑事案件的兩個主管機關,也因為新聞效應公開表態回應:司法院於昨(29日)晚間於官方臉書粉專強調去(2020)年底通過《刑事訴訟法》修正草案,重大刑事案件被告在法院判決確定前,若有精神障礙且具有危害與急迫性時,不需要等到判決有罪,法院可以即時運用「緊急監護」的制度,命被告進行監護治療;衛福部心口司司長諶立中接受《中央社》訪問時也提到,4年內將社區關懷訪視員增至1000人以上,明(2022)年則一定可以設置4到6家「司法精神病房」,以風險程度分級分流處理,安置高暴力風險、高復發風險的精神病患。
在公部門許諾更安全的未來到來之前,到底是什麼緣故,使得制度上難以在前端預防高風險精神病患傷人事件?
◼︎發生刑事案件之前,《精神衛生法》扮演最前端的預防角色
從2016年小燈泡案兇手王景玉、今年9月無期徒刑定讞的台中牙醫師命案兇手賴亞生,到甫發生傷害事件的屏東縣高樹鄉楊姓男子,他們共通的身分都是地方衛生局列管的「嚴重精神病人」,由公衛護士與社區關懷訪視員定期追蹤,據統計全台灣約有14萬名這樣的個案。
即便14萬名個案中有暴力犯罪比例微小,不能斷然將不定時炸彈與嚴重精神病人劃上等號,然而因其隨機性、大眾難以理解犯案動機等因素,使得整體社會將其風險放大檢視,更因部分個案過往曾有失序行為、反覆入出院的紀錄,而讓民眾擔心並質疑為何無法從更前端預防,讓有風險的精神病人強制住院治療。
然而,在《報導者》過去幾年針對精神醫療處遇的訪查,要釐清病患處遇與社會安全之間難以達成的平衡,得回到制度面的設計,甚至更需要在刑罰之外,強化社區醫療體系的治療。
現行針對精神病患的強制治療處遇,包括司法偵查中的「緊急監護」、判決定讞後的「監護處分」、規劃中的司法精神病房等,都是在發生觸法行為後,刑事案件進入正式司法程序,才會啟動。在實際的犯罪事件之前,在最前端能介入的是《精神衛生法》第41條,當發生嚴重精神病人疑似滋擾或危害公共安全,並有自傷或傷人之虞時,就可強制將其送醫或強制住院。
但實務上第一個常遇到的問題,是各縣市並無統一作業流程,「第一步通常都是call警消,有的縣市跨單位協調資源比較充足,遇到精神病人出現傷害或暴力事件,醫療人員會隨同出車評估,但有的地方人力不足,到現場的只有警消,不一定能判斷該送警局還是醫院,」屏安醫院精神科醫師、台灣司法精神醫學會學術教育暨出版委員彭啟倫在此事件後接受《報導者》採訪時表示。
◼︎強制住院形同剝奪人身自由,法定程序問題持續爭議
若是進入強制就醫的流程,得在5日內由兩位精神科專科醫師鑑定,並經過由社工、心理師、職能治療師、家屬與律師代表組成的審查委員會評估,才能啟動強制住院,強制住院最長不能超過60日,若有必要延長,必須再重啟審查程序。
「強制住院審查委員會代表國家剝奪一個人的人身自由,近年一直有一些爭議,醫界普遍認為,應該由法官透過正當法律程序來裁定(法官保留)。」彭啟倫說。
去年10月,時代力量立委王婉諭曾舉辦《精神衛生法》修法公聽會,其中討論的重點就包括現行強制住院要經過一連串行政程序,部分民眾與家屬認為門檻過高,但醫療與司法界代表則基於法定程序與病患人權,表示現行機制是對患者的程序保障,不需調整。
根據衛福部數據,近年全國每年強制住院案件,在2012年約1200件後逐年下降,近5年大多維持700件上下,經審查委員會通過的許可率則在9成以上;對照之下,另一種機構處遇外的「強制社區治療」則乏人問津,此一2013年開始,基於預防大於治療的措施,透過門診、居家治療與社區精神復健,將嚴重病人的自由限制減到最低,支持協助病人在社區中繼續接受治療、逐步適應社會生活,全國每年申請與通過件數都在50到70件上下,究其原因,常跟醫療院所須耗費過多人力成本、病人不易配合常須協調警察、健保給付缺乏誘因有關。
◼︎猶待正視的醫療與社區治療環境落差
隨著屏東高樹鄉楊姓男子過往經歷曝光,會發現他歷年來都有短暫住院治療紀錄,但過不久又出院,為此潘孟安強調,要請醫院評估「長期收治」。此一個案凸顯出精神醫療專業評估精神狀態改善,出院後當家庭資源與社區現實無法順利承接,兩者間可能出現的空窗與落差。
「在作息正常、常規化的醫院環境,我們比較知道怎麼應對這些個案,他們受到的刺激相對小,當暴力或自殺風險下降,就達到可以出院的標準,但醫療的角度很難評估社區中會遭受的刺激,這跟出院後家庭支持度、醫療與社區公衛的銜接有關,若其中出現三不管地帶,很容易出事情。」彭啟倫說。
在承擔民眾對於整體社會安全的想像,以及維護個案健康與人身自由之間,精神醫療在相關社會事件中,屢屢陷入兩難的局面,或許在政府部門許諾要以更嚴格法規彌補社會安全網前,應先正視前端包括強制就醫/住院的制度流程,社區治療模式不彰的長年問題,才能在既有的經驗與基礎上,朝向更積極的改善方向。(文/張子午)
#延伸閱讀
【直視刑罰與治療的極限──如何務實修正精神障礙犯罪監護處分?】https://bit.ly/3F4r61L
【與受苦者相遇──社區精神病人關懷訪視員的現場反思】https://bit.ly/3mfXh5T
【一場艱難的對話:一名精神障礙者如何走向殺人之路】https://bit.ly/3D2etSO
#精神疾病 #思覺失調症 #屏東 #超商 #社區治療 #司法 #報導者
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【竹縣+0 住宿長照洗腎AZ第2劑 竹縣專案進駐完成4千人接種】
新竹縣今日無新增新冠肺炎確診案例。今天持續接種中央預約平台第9輪、75歲以上長者莫德納第2劑和校園青少年BNT。住宿型長照、洗腎病患等專案AZ第2劑昨已完成縣內約4千人的接種。提醒鄉親,按照通知單、平台預約時間報到,避免人潮等待聚集,接種前請「吃飽、睡足、放鬆心情」,接種後要「多喝水、多休息」,勤洗手戴口罩、不劇烈運動、觀察身體狀況,以獲得疫苗完整保護力。
今天的防疫工作報告主要有以下幾點:
1⃣針對65歲以上長者(原住民55歲以上,對象是7月22日前已接種AZ第1劑且間隔滿10週以上)AZ第2劑接種,縣府已完成縣內約3千人造冊,今明兩天由村里長陸續分發通知單,預計10月2日起陸續接種。未接到通知單或在本縣接種第1劑(戶籍不在新竹縣)者,請在9月30日前洽詢轄區衛生所補開通知單。
2⃣中央預約平台第10輪接種規劃為「9月30日(含)前符合已接種AZ疫苗第1劑且間隔滿10週以上之64歲至50歲民眾[即1957/1/1(含)-1971/12/31(含)前出生]」,預約接種第2劑AZ疫苗;「10月6日(含)前符合已接種高端疫苗第1劑且間隔滿4週以上之民眾」,預約接種第2劑高端疫苗。預約時間為10月3日上午10時至4日下午4時止,預計10月6日至12日施打。
3⃣配合本月27日中央放寬部分二級警戒防疫措施,新竹縣各藝文場域也因應放寬。另外7月底成立「新竹縣政府COVID-19疫苗預約服務中心」提供專線服務長者,但隨中央確定65歲以上長者第2劑採造冊發通知單方式,服務專線即日起裁撤服務專線電話,若鄉親仍有需求或疑問,請洽各鄉鎮市公所或衛生所。
#領頭楊
#防疫不能停
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新北幼兒園群聚相關累計已有27人確診,新北市擴大匡列採檢,包括職場社區共採檢1454人,市長侯友宜表示全數陰性,沒有新增陽性個案。原本新北13校5220名學生在今天復課,不過還有3校2149名學生以及11家補習班,繼續進行預防性停課。
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日本官方發表的統計早破20000人/日,醫院沒病床不收回家吃自己的破20萬人。我不是日本人,依照往例寫日本現實文又要被罵「對日本不忠」,又不是宗教我是要對日本人效忠?攸關生命我得照實情講述,以下都是親眼所見和新聞查得到:
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1.禁止深夜飲食:
東京從晚上7點以後飲食店不得營業,結果呢?連鎖店改為外帶我覺得沒問題,私人營業的店卻不一樣,只要你敢開店裡面就爆滿。罰款?當然有,但客人那麼多,繳交罰款你反而還能賺更多。雖然不比之前人潮洶湧,但我可以跟你說,成群結隊還不戴口罩的人還是有。
2.我家附近的風俗店:
雖然有減少營業天數,但一周內有三天還是熱烈開門,美女在門口拉客,我經過還能聽見裡面客人大唱卡拉OK和歡笑聲。每天半夜去超市的時候經過,也常看見不戴口罩勾搭小姐快樂走出酒店的客人(老少都有)
3.愛知大型音樂節
我很難想像主辦單位怎麼可能在疫情期間,從經產省拿到3000萬日圓補助金,莫非經產省是開會說:「很好!現在疫情是撲滅老百姓的最佳時刻!就給他們3000萬吧嘿嘿!」不然咧?我真的想不到啊!主辦方承諾做好防疫,包括入場人數、強制戴口罩、維持社交距離還不准觀眾喊叫,不賣酒精飲料。但你覺得有可能嗎?然後民眾就塞進會場正常發揮,感染數再暴增。但不要以為這樣就結束,還有很多音樂祭正在摩拳擦掌呢!
4.路人不戴口罩
去年就說過東京很多人不戴口罩,或戴到鼻子下,好一點的戴海棉口罩,現在情況更嚴重,每次出門一定能看見不戴口罩的勇者。
5.疫苗施打率低
日本8月底統計全國疫苗施打大約4成,今天會不會變多我不知道,但東京有很多人打不到疫苗,我也是,預約網頁幾乎爆滿,但預約兩周後可以打到,疫苗種類選擇就不多了。聽說會依照區域有所不同,住在靠近蛋黃區的朋友大多已經打完輝瑞,我住在距離都心有段距離的普通住宅區,住同區的日本朋友也是苦苦等待中。然後別再跟我說其他旅日網紅打到了,因為東京有很多區,行政機構也是分開。
6.疫苗參雜異物
前陣子有些參雜異物的疫苗跑到沖繩被發現,導致注射後死亡事件。後來媒體直追發現千葉早在6月就已經知道異物一事,但為了全國施打率隱瞞到8月底才公開。
7.涉谷疫苗
前幾天涉谷開放免費施打疫苗,前一天半夜就像買高級品一樣不少民眾搭帳棚等著,結果隔天大排長龍,打了200、300人以後工作人員出來喊卡:「疫苗已經全部打完了,各位請回吧!」限量果然是殘酷的。
8.沒病床
日本沒有公布「醫療崩壞」,但實際上你如果去看日本推特,很多日本學者表明早已是醫療崩壞的情況,希望政府做點什麼。所以很多人中標以後醫院不收,回家自己調養,一切天聽由命。
9.名人有特權
兩天前日本女優綾瀨遙確診,新聞就報導她的病況然後接受治療。但日本人非常不爽,因為日本民眾發現百姓要個病床也沒有,但是名人、權貴馬上就能接受醫院收容治療。
10.懶得寫了,反正字多也沒人想看。
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PS.以上言論不代表討厭日本,而是對於日本防疫感到不知所措
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北市府要抓染疫黑數,急徵5千名萬華義勇軍來抽血啊!還有我們偉大的駐德代表謝志偉竟然槓上柯阿北了,一下子槓郭正亮,一下子槓柯阿北,駐德代表真的好會槓啊~~ft. #台北市政府發言人陳智菡
直播一開始要跟大家講一件熱騰騰的消息,就是呢北市府為了抓染疫黑數,要急徵5千名萬華鄉親抽血進行研究,蘋果即時新聞是這樣說的,為釐清新冠肺炎是否存在許多黑數,台北市政府與北醫、台大公衛學院合作,針對萬華區進行大規模血清抗體研究。北市府今(9/3)天宣布,整個計畫將分成五個梯次,屆時會找5千人抽血進行研究,由於整個過程沒有任何補助費用,台北市長柯文哲也公開喊話,強調這是為了台灣防疫所做的準備,拜託大家能多多幫忙。
28萬人流同時開學的考驗,北市府對於防疫、停補課有哪些標準與措施呢?根據風傳媒報導,大學以外各級學校將在9月1日開學,面對疫情變化,台北市長柯文哲也公布台北市停課標準,1班1人感染就停課,1校2人感染則要看情況決定是否停課,會依實際情形做決定。柯文哲表示,台北市高中、國中、國小、幼稚園共28萬人,一上學就是很龐大的人流,校園的確是在呼吸道傳染病很重要的場所,所以這次開學要嚴陣以待,「它的確是個危險我承認」。
但是在大學的部分,大部分的學校將在9月13號開學,在聯合新聞網的【重磅快評-台北市的大學防疫指引 柯P是在哈囉嗎?】則是提出了這樣的觀點:根據日前台北市政府制訂的「大學防疫工作指引」,今後大學教職員進到校園需打完疫苗超過十四天,否則要持有最近三天PCR陰性證明,之後每隔七天都要更新一次。
這項規定有三項盲點,首先教育人員造冊施打疫苗只限高中以下,大學教職員並未被列入,當時雖然高教工會積極爭取,但陳時中一句話:「自行上網預約比較快。」就被否決了。而就算上網預約,在國內疫苗短缺下,並非人人可以預約得到,這就形成疫苗階級歧視,有打疫苗的老師可以開課,沒打疫苗的老師的就無法到校上課。
其次大部分大學都即將在9月13日開學,只剩下不到十天,就算大學教職員現在要去打「剩下」很多的高端疫苗,在疫苗施打超過十四天的規範下,也來不及在13日如期到校上課。
最後沒打疫苗的教職員,今後進入學校都要持有PCR陰性證明,而且每七天就要一次,以現在採檢費用五千元計算,一學期十八周就要九萬元,這對阮囊羞澀的大學教職員來說,無疑是一大筆開銷,請問這筆費用要誰支付?而且打不到疫苗,也不是大學教職員的錯,政府的疫苗不足,但卻要大學教職員受到如此的經濟懲罰。
這項防疫指引最荒唐的就是,學生不用打完疫苗或持有PCR陰性證明就能入校,而身為人師的大學老師卻需要,不知道這種身份差別待遇是從何而來?是大學生百毒不侵,還是新冠病毒只攻擊教職員?
不過最新消息出爐啦,根據蘋果即時新聞報導,九月中旬各大專院校即將開學,北市昨公布市府版開學指引,要求教師入校須接種疫苗或提供檢驗證明,但目前大專院校教師尚未造冊接種,加上篩檢費用昂貴,因此引發反彈,對此北市副市長蔡炳坤今表示,國內疫苗真的不夠,沒有辦法比照中小學進行,教育部已向市府反映「這樣管制有困難」,而大學為教育部權管,原則上市府尊重,還是希望能趕緊接種疫苗。
談到疫情就要講到昨天的1例死亡校正回歸事件,根據新頭殼的報導是這樣說的,陳時中下午於疫情記者會指出,該名死亡個案早在6月27日死亡,但就診醫院沒有通報,直到家屬向北市府請領慰問金時,回頭查找才發覺遲誤通報。陳時中說,請台北市督導該醫院,以後申報要確實,於確認後,要趕快申報。
北市衛生局下午召開線上疫情記者會,原本還有顯示「北市聯合醫院中興院區」的帳號名稱,但隨後卻無法再見到。面對線上記者頻追問該名死亡個案相關資訊,何時確診、何時通報、過程為何等,衛生局都僅稱,有關各醫療院所執行業務相關工作,衛生局都會盡力督導協助,會跟聯合醫院做釐清、溝通,但都無法完整說明。這到底是怎麼一回事呢?
而且柯阿北有時候講話真的讓大家心驚驚,在9/1的記者會,柯阿北拋出考慮取消醫院免費PCR採檢服務,並表示已多日沒有不明感染源確診者,可以說疫情幾乎已經消滅掉了,此話一出,讓網友大驚「不要立旗啊!」所以我們要來問問戰狼小姐姐,台北市的疫情真的有這麼樂觀嗎?
然後現在有風聲傳出柯市長將和 #郭董 見面幫台北市民爭取疫苗,真的有這回事嗎?不過首批BNT疫苗來台,這功勞算誰的?我們偉大的駐德代表 #謝志偉 以400公尺接力賽做比喻,但是柯市長一句「事實是棒子掉在地上,老郭只要去撿起來繼續跑,就這樣。」也惹得謝志偉不開心立馬反擊說:柯文哲永遠看不到「鄰國」的錯,柯文哲的問題不在「棒」,而在「捧」,而捧的是「誰」的「啥」?
追加問一下,前幾天高虹安委員到北市府拜訪,被說是因為要選新竹市長所以前去北市府「觀摩市政」,還被民進黨的台北市議員簡舒培說是「台北市政府民眾黨黨部又開張了!」
緊接著我們要來談談五倍券的事情,根據TVBS新聞網的報導,行政院26日公布五倍券規劃方案,總計10部會加碼推出其他振興措施,包括去年的動滋券、藝FUN券等等,今年又新增好食券、地方創生券、國旅券共8大券,有1300萬份,若在加上各縣市自行加碼,好康多多,但台北市長柯文哲就認為,各地搶加碼恐會造成嚴重通膨。
講到振興五倍卷就要來問問八大行業的事情了,當各行各業陸續復業,但是八大行業至今仍不准營業,所以北中南八大行業大串連,要政府還工作權,對於八大行業的工作權,不知道北市府有哪些相關措施呢?
最後要來談談最近北市府的人事布局啦,根據NOWnews報導,身兼民眾黨主席的台北市長柯文哲,劍指2024的企圖明顯!繼今年7月聘任前總統李登輝辦公室主任王燕軍為台北市政府的市政顧問、8月延攬前高雄市長韓國瑜的親信黃文財加入民眾黨運作後,如今又收編前新北市政府農業局長廖榮清任台北畜產公司的董事長。
地方政壇人士分析,此時正值國民黨主席選舉之際,柯文哲挖廖榮清任台北畜產公司董事長的舉動,也引發政壇高度的關注;尤其廖榮清與黃復興黨部的周錫瑋關係密切,加上又曾任新北市(台北縣)的局處首長、政商人脈亨通,無疑是柯文哲在新北市拓展民眾黨的最佳人選,也可為2024來提前部署。
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📍直播大綱:
00:00 開學了!北市府的防疫措施
10:00 萬華血清研究
22:00 大學教授
27:00 北市府死亡案例校正回歸緣由來
31:00 馬來貘命名大賽
39:00 熊好劵
48:00 柯P擬取消免費PCR採檢服務
56:00 傳聞柯P將與郭董談疫苗?
01:01:00 高虹安赴北市府拜訪柯市長/全國VS.全台
01:13:00 謝志偉槓上柯文哲
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