桃園市長者補助措施
👨🏻🦳打造樂齡城市友善環境👩🏻🦳
✅老人健保費補助
補助額度|每人每月補助826元為限
申請資格|滿65歲長者或滿55歲原住民,且設籍桃園市滿一年,綜合所得稅稅率為達20%者
詳細資訊🔎
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✅敬老卡乘車補助
補助額度|每月補助社福點數800點,設籍復興區每月補助1000點
申請資格|設籍桃園市且年滿65歲以上長者或年滿55歲原住民
詳細資訊🔎
https://reurl.cc/0Dk4zY
✅中低收老人裝置活動假牙補助
補助額度|最高補助4.4萬,各態樣補助上限,請至詳細資訊參閱
申請資格|設籍桃園市滿65歲長者,或滿55歲原住民。經醫師評估缺牙,影響咀嚼功能並符合下列條件之一者:
1、列冊低收入戶、中低收入戶。
2、領有中低收入老人生活津貼。
3、經各級政府全額補助收容安置 。
4、領有身心障礙者生活補助費。
5、經各級政府補助身心障礙者日間照顧及住宿照顧費用50%以上。
詳細資訊🔎
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#長者 #補助 #桃園
#立法委員 #趙正宇
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【什麼是健保點數詐欺?】
健保是人們生病時強力的後盾,過去大家詬病的是不論大小病都濫用健保。
可是,在醫療體系內部,也有健保濫用的問題,那就是「健保點數詐欺」。
如果你是醫療相關人士,請小心自己是否已經觸犯了詐欺罪。
🎸每當你去看病,我國的醫院診所(健保特約)會根據你需要的醫療服務、藥品不同,去向健保署申報醫療點數與藥品費用;健保署審核後,再依照當年度的預算與公式去核發對應的醫療費用給這些醫院診所,這就是一般醫生的收入來源之一。
有些不肖人士為了貪圖這筆醫療費用,便用各種方式來增加醫療點數或藥品支出紀錄,例如:假造醫療次數、假造醫療內容。
明明本人沒有來看診,卻有醫療紀錄;明明只有診治上排某顆牙齒,卻紀錄診治上下排總計多顆牙齒。除非有內部人或被利用的當事人自行檢舉,否則很難查到實際診療情況與醫療機構申報情況有異,因此健保署最後就會核可申報的點數內容,再換算醫療費用給醫療機構。
🎸明知自己沒有權利領取,仍假造不實的資訊傳達給健保署,以至於健保署相信了這些資訊,進而核可點數並核發費用,這樣的行為構成了刑法第339條的詐欺罪名,不只負責的醫師會受罰,只要你有協助這樣的詐欺行為,執行業務的醫師、藥師也有可能一併受罰。
除了上面這種明顯捏造的情況,還曾出現過以下這些情形,導致醫師被起訴以至於被判了詐欺罪名:
1⃣不到指定地點進行巡迴醫療:
衛福部為了平均地區醫療資源,每年會實行改善方案,鼓勵醫師們到資源分配不均的地方提供醫療服務,不過只有在健保署指定的地方與時間提供醫療服務,才可以向健保署申請。
嘉義某診所的醫師到指定以外的活動中心提供鄉里民醫療服務,不過為了請領醫療費用,便註記「診內治療」而不是「巡迴醫療」的名義來申請。後來被健保署發現,就函送地檢署辦理,本案的醫師最終被判處4年多的詐欺罪名。
2⃣未達健保住院標準,仍友情喬健保床位
健保也會補助住院,只是當事人還是要負擔一小部分,但依照全民健保醫療辦法第11條,如果門診就可以治好的病,或是已經不需要繼續住院,醫療機構就不能再給他住院。
本案台中某醫院的醫師可以幫忙「喬」床位,讓病人只需要負擔不到原價一半的金額,就能靠著健保補助住院的費用。醫師雖然名義上有接受掛號,但卻沒有實際診療,跳過許多步驟便安排病人住院。本案醫師最終被判處2年的詐欺罪名。
3⃣免費淨膚雷射!只是…掛卡在診所吧
本案當事人得知某診所標榜「免費淨膚雷射」,衝著免費就去掛號。只不過,診所說總共需要5次療程,於是便把健保卡掛在診所,等到之後要看別的病症的時候才去診所拿回來。
然而,掛卡的那段日子,診所明知當事人沒有因淨膚雷射而產生皮膚損傷,仍替當事人刷健保卡,紀錄有診治皮膚損傷的事實。後來當事人自行向地檢署告發,犯罪事實被檢察官發現,最終被判5個月。
🎸這些事情雖然是健保署與機構之間的糾紛,如果涉及訴訟,通常是由檢察官告診所負責人、醫師或藥師,和一般人民無關。
不過,你的健保是你的使用權利,了解醫療機構有可能濫用你的健保權益,你才能知道要怎麼選擇一間誠實並可信的診所。
此外,你也有可能被捲入詐欺的糾紛,像上面說的喬床位案,不只醫師,連住院的當事人都一併被檢察官起訴當成詐欺犯人。對於求診的人來說,只是希望自己能夠得到最好的治療,但不見得知道也不能決定自己要不要住院,如果最後還被一併起訴,根本是雪上加霜。
國家的財政一旦有漏洞,最終吃虧都是人民,如果你對於醫療體系內部的健保黑幕略知一二,也請你不要吝嗇向健保署提出檢舉,當個無名英雄。
補牙健保點數 在 頸椎骨折實驗記錄報告 Facebook 的最佳貼文
謝謝史醫師分享!
牙醫師除了醫療知識美學觀念
還必須隨時與時俱進學習新的醫療材料與技術
一般民眾很難分辨牙醫師的能力以及品德好壞
但如果發現你的牙醫師有以下幾種狀況而且沒辦法給你很合理的解釋
建議你快逃
當然這些狀況都是少數
至少我認識一大堆認真用心的好醫師
避開以下幾種情形你一定可以找到值得信任的醫師的
文章很長
不過沒看完絕對是你的損失喔~
看牙齒妳覺得很貴
其實更貴的是知識
—
1.虛報健保 - 眼睛補牙 眼睛洗牙
健保制度對民眾很方便 但其實是個很詭異的制度
全世界所有保險都是你先付錢 然後拿收據自己跟保險公司請錢
你會很清楚自己被做了什麼治療(因為先付錢了)
但是健保不是
健保是 醫師幫你做了治療 自己寫了病歷 自己跟健保署請錢
你只繳了少少的掛號費跟微不足道的部分負擔
常常也搞不清處醫師到底做了什麼治療
(反正又沒花到自己的錢)
當然主管機關也有審核的方式
但是卻是防君子不防小人
所以常常是守規矩的醫師寫病歷寫申覆麻煩的要死
但是就會有些漏洞留給老鼠屎的醫師在鑽
例如半年一次可以申報洗牙 兩年同一顆牙齒可以申報補牙不需要附X光片
有些不肖醫師就只有用”眼睛”洗牙或是補牙
或是一顆牙齒的蛀牙明明有三個面或是旁邊有蛀只挖了一個小洞旁邊根本沒挖乾淨
後面認真幫你做治療的醫師反而因為前面的醫師申請過了而只能做白工(健保局會找後面申報的醫師的麻煩)
通常我們同業很多人很佛心 都默默的幫病人弄好或是洗乾淨而不追究
健保主管單位也樂得輕鬆 反正吃醫師豆腐沒差
基本上你看完診可以問一下醫師今天到底做了什麼治療
(當然因為健保申報規定的關係 有些醫師會把這次做完的治療留到下次在申報)
如果發現治療跟單子上的完全不一樣 可以詢問一下醫師
要是醫師可以為了健保那區區幾百點出賣自己人格
雖然沒有花到你的錢 不過你想繼續給他看我是沒意見
2補牙時滿是口水沒有處理或是跟你說牙縫補在一起沒關係
常見的蛀牙填補
我們填補蛀牙的材料都非常怕水
因此在蛀牙填補的時候都會想盡辦法把口中的口水隔開
塞棉花 盡量吹乾 甚至有些強迫症的醫師會使用橡皮帳
(一個橡膠的膜子把牙齒隔開 夾在牙齒上常常不太舒服但其實是最理想的)
如果補的位置都是滿滿的口水就把填補材料塞進去照光
填補的品質不可能好
只是塞一個很大沱的垃圾在你的牙齒上而已
之後一下就蛀掉了(反正健保兩年給付一次嘛)
基本的補蛀牙就完全不注重品質的醫師做其他治療品質也不會好到哪裡去
更誇張的是有些醫師還會跟病人說
"牙縫我幫你補在一起 你就不用用牙線”
花惹發!!!
有人牙齒是天生長一排的嗎?
因為牙縫的蛀牙比較難補 步驟也比較麻煩
牙縫補在一起只要把材料塞進去就好
時間大概只要好好處理的十分之一(可能不到)
但也不要用這種爛理由來合理化自己的垃圾作法啊....
一顆一顆蛀牙就應該一顆一顆分開可以補
連在一起雖然你感覺不到牙縫
但是其實食物殘渣以及細菌反而會堆積在裡面的死角造成更多的蛀牙以及牙周問題
如果太大的臨接面蛀牙可以考慮用假牙方式去做
而不是用便宜行事的方式讓病人的牙齒壞的更快
“"牙縫我幫你補在一起 你就不用用牙線了 這樣比較方便”"
聽到你的牙醫這樣說 趕快逃
3 根管治療沒有扎實就叫你做假牙 或是做根管治療沒有使用橡皮帳 ?
根管治療(俗稱抽神經)也是一般牙醫師的日常作業之一
怎麼判斷需不需要根管治療我們這邊不討論 畢竟屬於太過專業的領域
不過單就根管治療有沒有做完整
或是醫師有沒有盡力去做可以讓大家了解一下
牙齒神經管腔裡面因為細菌蛀牙或是牙周病變或是外力撞擊等因素造成裡面的神經壞死
神經管腔裡會變成細菌的溫床造成疼痛(不一定 有時候壞死慢性的發炎不見得會痛)
以及周圍牙周骨頭的發炎 甚至蜂窩性組織炎
抽神經除了把神經組織清理乾淨 還要把裡面的細菌以及神經管管壁上的不乾淨的結構清乾淨
治療時通常我們會在牙齒上夾上橡皮帳
避免治療的挫針掉到病人喉嚨裡面
(吞進去就可以送急診了)
也避免口內的細菌再次污染我們清乾淨的根管裡面
而神經管常常不是直直一條 而是像迷宮一樣錯綜複雜
因此要把神經管清乾淨需要花上大量的時間跟精神力
想像一下一顆牙齒可能有三四個根但是比你家塞住的糞管還髒
根管醫師必須把它清乾淨
差別在於每個管子的口徑都比針頭還細
這邊必須強調
根管治療在健保的給付下非常非常的低
幾乎是做一個賠一個
(在美國根管專科治療是比我們植牙還貴的)
認真治療花10個小時跟亂做封起來健保給的點數是一樣的
因此大家真的要珍惜認真用心幫你做根管治療的醫師
對得起自己對得起病人的醫師在做假牙之前會確認裡面的根管治療都完成徹底
如果真的沒辦法幫你完成也會建議你去專科診所
或是幫你轉診有顯微鏡的診所醫院或是專門處理這種根管難症的醫師處理
(但是有些鈣化嚴重的牙齒也沒有症狀的確是沒辦法完全封到底)
至於有些不肖的醫師 (有些上了年紀的老醫師以前的訓練真的不知道怎麼訓練的)
便宜行事的作法抽神經就是”只有把神經抽掉”
正確來說他們不是抽掉 而是在神經管裡面放一種殺神經的藥物 (類似拿來製作木乃伊的甲醛)
裡面的神經組織殺死牙齒就不會痛了就可以封起來做假牙了.....
裡面爛掉的組織跟細菌還是在裡面 只是你暫時不會痛
然後牙齒裡面放的還是棉花...
至於一般民眾要怎麼判斷
看看你根管治療完之後的那張X光
看看牙根的長度 如果封填的那條白白的東西沒有到底
或是根本沒有?!!
基本上你的根管治療是沒有完整的
花錢把假牙做上去之前
建議你可以詢問一下第二意見
不然日後重新治療會花更大一筆錢
4醫師助理看好幾個病人都只用同一雙手套 - 感染控制
以前待過一些診所
"老闆規定助理一天只能換一雙手套” 多用是會被罰錢的
你看到以為助理都有戴著手套很衛生
其實根本噁到爆
感染控制如果沒有做扎實
他們戴著手套不是保護病人
只是保護自己而已
感染控制基本上就是醫師跟醫院自己自由心證的東西
好的感染控制真的很花錢
因為很多東西稍微碰到就要丟掉或是消毒
(消毒就要等 器械就要買好幾份 成本就會多非常多)
但是感染控制是做醫療上很根本的東西
有些醫師為了節省成本常常省在一些不該省的東西上面
現在醫療越來越發達 健保給付越來越低
診所經營的成本卻越來越高(飛漲的成本器材以及房租)
不過如果連手套都可以省
基本上你可以自己想像在幫你治療的時候醫師可以省掉多少其他不應該省的東西...
(看過縫針跟刀片都重複使用的)
5做假牙之前沒有臨時假牙 或是臨時假牙做得像狗啃的
假牙製作是門專門的學問
需要好的修型 密合的邊緣 美觀 咬合醫師以及技師端好的配合
各個層面病人很難去判斷好壞
但是製作假牙之前我們都會先幫病人製作”臨時假牙”
臨時假牙可以保護還沒裝上正式假牙之前的牙齒結構
給予病人暫時的美觀以及咀嚼功能
還可以模擬正式假牙的形態外觀位置
在裝上正式假牙之前的空窗期也能夠維持牙齒的咬合
讓牙根位置不會因為那顆牙齒沒有咬到而跑掉造成後續正式假牙的問題
手藝巧的醫師甚至把臨時假牙做到幾可亂真
臨時假牙也是假牙醫師手藝的表現
只幫你做假牙 但是沒有臨時假牙
或是臨時假牙做的跟狗啃的一樣跟你說
“反正只是暫時的 沒關係啦”
這樣的醫師
你相信他裡面牙齒的修型跟正式假牙可以做的多好?
不用問我 歡迎分享
清理老鼠屎從自己人做起
反應不錯的話(?)
下集待續(?至少還有六七項可以寫)
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手機排版請見諒
現在心情真的很複雜…
目前的矯正醫生是有名的矯正專科,版上也有推薦文,但開始療程後才發現換線綁線都是
助理做,甚至有看到助理在幫其他患者洗牙… …因為收費比一般矯正醫生還高,卻是由
技巧不好的助理操作,每次回診都覺得不太舒服。
原本想說做都做了,調適心態忍一忍就過了,但最近無意間登入健康存摺(安裝“健保快
易通”APP就可以看了),赫然發現我每次回診都被申報健保點數,名目不一,最扯的就
是莫名多了一筆樹脂補牙記錄,還有一次是申報復發性口瘡(什麼鬼?)
我真的很生氣,因為助理一開始就表明他們是矯正專科診所,醫生只有一位,如果有一般
洗牙補牙需求建議找其他診所處理,否則在他們診所處理的話可能會幫我排到比較久以後
(就是沒有明確說不行,但給你軟釘子碰這樣),所以我可以很明確的肯定,自己絕對沒
有在這間診所做過任何一般牙科的健保處置!
而且後來查了資料才知道,健保同一個位置一年半內只能申請一次補牙,也就是說我那顆
虛報的牙要是不幸未來真的蛀牙,也沒有別的診所可以收,這根本就是完全罔顧病患權益
,把健保卡當提款卡的行為啊。
或許醫生技術沒有問題,但從一些小細節就可以感受到診所有些作法不是很正派,心裡其
實滿悶的,醫病關係最重要的是信任,但我覺得醫生這些行為是在親手破壞病人的信任…
不想造成版主的麻煩,所以不會揭露診所資訊,只是想雞婆提醒大家檢查一下自己的健保
就診記錄,希望大家矯正路上都能遇到守法且自律的醫生QQ
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.136.138.129
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/teeth_salon/M.1553773858.A.A59.html
我很感謝台灣健保
不想當A健保的幫兇
所以認真在思考換醫生的問題
對,每次都收
天龍國
希望大家有空都去看一下自己的健康存摺,確實掌握自己的記錄
但我有看到熱心鄉民去google地圖留言,提醒大家他們是牙助換線,或許這也是一個自救
的方法?我那間診所乍看臉書和google都是一片好評,案例也做的很漂亮,後來在牙版爬
文爬很深,交叉比對才挖出一些負評,但看到的時候已經太晚了
我知道有這個方法,但終究是下一個補牙的醫師要承擔上一個醫師浮報健保的後果,唉
掛號費如果先講我可以接受
自費療程還要報健保兩頭賺真的母湯
其實我也不希望醫病關係搞的疑神疑鬼
但遇到不自律的醫師真的心累QQ
我查了一下真的有牙醫因為浮報健保吃上刑責的新聞… …可以成立詐欺跟偽造文書的
樣子(這幾天真是瘋狂查了好多資料)
https://m.ltn.com.tw/amp/news/society/breakingnews/1908567
我還有看到這篇
是被矯正醫生申報牙周病的
https://www.dcard.tw/f/girl/p/227922038?ref=android
非常感謝你的資訊!
不一定,有的是真的純粹記錄
所以自己學會看健康存摺很重要
最近身體出了一些狀況
深切體會到健保的重要性
我想我會去做該做的事
羨慕你遇到守法的診所!
首先要做驗證
手機號碼先綁定健保卡號
https://youtu.be/brfjEPSZs6U
做好驗證之後
「健康存摺」點進去
右下角點「最近一次就醫記錄」
點「牙醫」
進去之後會看到一個牙齒的圖
牙齒下面有個按鈕是「檢視更多資料」
(這邊很容易漏掉,我第一次用找很久)
就可以看到每一筆詳細記錄喔!
三年內都可以看!
有不會的地方可以站內信
希望大家都可以學會掌握自己的就醫記錄~
推 nike319546: 檢舉阿,這種牙醫到底怎麼變成名醫的 03/30 11:1
5
後來查了一下發現有名的矯正醫生讓助理換線的例子其實滿多的(北中南都有找到分享文
),或許在醫病資訊不對等的情況下真的很容易發生這種事吧,希望未來這個陋習可以漸
漸消失
※ 編輯: acecream (61.231.37.184), 03/30/2019 11:26:22
※ 編輯: acecream (61.231.37.184), 03/30/2019 12:18:31
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