【新生兒黃疸 】作者：楊濬光醫師
每日的產後病房巡視時間，走到床邊，如果有媽媽紅著眼眶一言不發，我心想「八成又是寶寶黃疸要去照光了」。其實，黃疸在新生兒是很常見的，應該不需要那麼擔心才是。
黃疸大約發生在60%的新生兒，表現在皮膚或眼白部分變成黃色。顏色的變化位置首先從引人注目的臉開始，嚴重的話會進一步下降到胸部、腹部、手臂，最後是腿。可以用一個手指按壓在寶寶的額頭或鼻子。如果有皮膚黃疸，它就會在妳釋放手指壓力的皮膚位置出現黃色（正常為白色）。變色的原因是由黃色物質（膽紅素）在血液中濃度過高，進而積聚在皮膚上所造成。
膽紅素是透過肝臟代謝，然後藉由糞便和尿液排出。當膽紅素產生的速度比它被消除的速度快，膽紅素在血液中的濃度就會升高。由於新生兒的肝臟需要數天時間的發育來勝任膽紅素的清除，所以大多數的嬰兒在出生後會出現黃疸，我們稱之為「生理性黃疸」，通常是無害的。「生理性黃疸」常出現在出生後72～96小時，通常1～2周後消失。
在某些情況下，黃疸的情形會比較嚴重，比方說母親與寶寶的血型不合。母親是Ｏ型，父親是Ａ型或Ｂ型，生的寶寶又是Ａ或Ｂ型時，母視體內的抗體可能會引起寶寶體內的溶血現象，造成黃疸的快速上升。寶寶如果有蠶豆症，黃疸指數也比較容易高。還有一種常見的情況，就是生產時壓迫或是真空吸引造成的頭血腫，這些血腫也會讓寶寶的黃疸較高。
另外一個黃疸的原因，是我們最擔心的膽道閉鎖。膽道閉鎖宜在出生後45天內完成診斷，60天以內（愈早愈好）完成葛西手術，因此，若黃疸持續2周以上，大便顏色又呈現淡黃色或白色，就要儘速就診。寶寶出生後，兒童健康手冊第四頁的「大便卡」，大家一定要仔細看。
嬰兒沒有攝取足夠的母乳會讓黃疸較高，所以發現寶寶黃疸值偏高，會鼓勵媽媽多哺餵。若仍然超過標準，就要接受照光治療。它以一個特殊的藍色光，打破膽紅素成分。光療基本上是非常安全的，除了少數短暫的副作用，包括皮疹和鬆軟的大便或過熱脫水。因此，嬰兒的膚色和體溫都會受到密切監控。若黃疸值持續攀升，就可能要考慮換血治療。
以下是幾個常被問到的問題：
1.媽媽吃黃蓮可以預防寶寶黃疸嗎？
不行
2.黃疸值多高會對寶寶有影響？
一般來說，黃疸值高到25-30mg/dL，應該才有可能對寶寶有影響。大多數需要照光的寶寶黃疸值都在20mg/dL以下，不需過度擔心。
3.太陽光可以當照光治療嗎？
太陽光的確也可以降低黃疸，不過會有曬傷的危險。
4.寶寶有黃疸需要停母乳嗎？
黃疸確實較常出現在母乳哺餵的嬰兒，不過，這大多數發生在奶餵的不好的嬰兒身上。所以，只要嬰兒繼續正常進食，體重有增加，是沒有理由停止母乳餵養的。需不需要停母乳，應該由專業小兒科醫生來判斷。
要停母乳嗎 在 [母乳] 母奶導致紅屁屁？？ - 看板BabyMother - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
我是新手媽，寶寶目前已三週，最近月子中心告知寶寶紅屁屁嚴重，所以暫停母奶，第一
次被告知寶寶便便稀稀，便便從肛門口慢慢流又稀稀的，護士訊問飲食，我都是吃月子中
心的餐點，黑豆水會一次喝很多咕嚕咕嚕的喝下肚，護士告知不要這樣喝，要慢慢喝分批
喝，不要一次就把2-300喝下肚，這樣母奶漲的快但只有水的營養，其實我不懂這樣喝是
否有影響，但是為了寶寶好我還是有改變，隔天寶寶就有比較改善，再過一天護士告知寶
寶情況又發生，建議我從7餐中本來只喝2次配方奶改成只喝2次母奶，其他配方奶優先，
晚上被通知寶寶未改善，而且紅屁屁嚴重，醫生健檢建議先暫停母奶並配腸胃藥，因為寶
寶腸胃可惜不適，一邊喝奶一邊會哭，護士說已幫寶寶曬屁股，但當媽的還是好心疼，想
到寶寶會不舒服，想到母奶對寶寶好但又可能是造成他不舒服的因，覺得好難過，目前這
樣讓我擠母奶都沒信心了，請問有經驗的媽咪，是否真的母奶會導致這樣嚴重紅屁屁到要
停母奶，紅屁屁好了再回來喝母奶會不會再有此狀況？？？
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