【妊娠糖尿】讓孕婦聞風喪膽的飲糖水測試
⭐禁食一晚後空腹飲用高濃度葡萄糖水再乾等兩小時
⭐測試孕婦能否分泌足夠胰島素調節糖分
#星期三CheckCheckMail
妊娠糖尿怎麼辦?
孕媽媽:「我有個很瘦的朋友最近懷孕驗出妊娠糖尿,我都快將做飲糖水測試,萬一有妊娠糖尿病怎麼辦?」
CheckCheckCin:不論肥瘦的孕婦都有機會患上妊娠糖尿,是指懷孕前沒有糖尿病,但在懷孕時出現高血糖現象;因胰臟未能提供足夠的胰島素分泌,影響了血糖的調節,懷孕期間過度增重是高危因素之一,而高齡產婦、家族有糖尿病史、無運動習慣的孕婦患上妊娠糖尿的機會亦較高。一旦患上妊娠糖尿,有可能令胎兒過大、增加畸胎、早產等風險,所以要乖乖戒口以及做適量運動控制血糖水平。中醫角度看糖尿病屬於消渴病,妊娠糖尿成因多為肺、脾、腎三臟虧虛以致陰虛內熱,治療以益氣養陰為主,可以適量食用沙參、玉竹、百合、麥冬、枸杞子等食材。僅記少食多餐、定時定量,同時控制澱粉質的吸收,多吃粗糧及高纖食物,少吃煎炸油膩食物及甜品,切勿胡亂進補。
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Managing gestational diabetes
“A friend of mine is very slim, but recently, she was diagnosed with gestational diabetes. I’ll be undertaking the Glucose Tolerance Test soon. What should I do if I’m diagnosed with it too?”
CheckCheckCin: Whether you are plump or skinny, all pregnant women have an equal chance of developing gestational diabetes. Gestational diabetes refers to a condition in which the blood sugar levels of a person, who previously was not diabetic, become high during pregnancy.
This happens because the pancreas does not produce sufficient insulin for the body. Hence, it is unable to regulate the sugar levels effectively, and excessive weight gain can be dangerous during pregnancy. Older pregnant women, those with a family history of diabetes, and women who seldom exercise have higher chances of having gestational diabetes.
Once a pregnant mom develops this condition, her fetus might become larger, teratogenesis (congenital malformations in an embryo or fetus) might happen, and premature birth might occur. Hence, it is important to watch your diet and exercise regularly to control your blood sugar levels.
From Chinese medicine perspective, gestational diabetes is mainly caused by the deficiencies in the lungs, spleen, and kidneys. These deficiencies would then cause the deficiency of the yin and the accumulation of heat in the body.
To improve the body condition, we need to strengthen the qi and nourish the yin. Consume an appropriate amount of glehnia root, polygonatum odoratum, lily bulb, radix ophiopogonis, and wolfberry. Remember to eat more meals but in smaller quantities and regularly. Do control the intake of carbohydrates as well. Consume more coarse grains and foods that are high in fibers, cut down on fried and oily foods and desserts, and avoid taking nourishing products unnecessarily.
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#女 #孕婦 #我枯燥 #陰虛
同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過28萬的網紅Daisuke Nasu,也在其Youtube影片中提到,【撮影協力】 ハイアルチ https://high-alti.jp/ ハイアルチ(ハイアルチテュード=高地環境)は、標高2500mの高地環境を空間内に再現。 酸素濃度が低い高地環境で、カラダを細胞からきたえる効率・効果重視型の画期的なフィットネスです。 ・ハイアルチ吉祥寺スタジオ 〒180-0...
角high濃度 在 剛剛好醫師-兒童內分泌 Dr. 黃世綱 Facebook 的最讚貼文
【孩子不會表達喜怒哀樂,必有大事】
在 來講兒科急診的543-吳昌騰醫師 看到一篇文章,內容是吳醫師講述他近日在急診診斷一名第1型糖尿病孩子的經驗,讓我想起過去的一段往事。
那時,我是兒科住院醫師,剛進入兒科領域第二年,正在兒科急診接受主治醫生的指導,由於醫院位於市區,診所林立,白天來急診的病人並不多。
某個如常的平日白班,接近中午,一位爸爸帶著他三歲孩子來,說孩子好幾天沒大號了,想治療孩子的便秘。
「便祕為什麼要來急診呢?」
一問之下,才發現孩子便秘已經兩個禮拜了,孩子的父母甚至還遠赴外地尋求知名腸胃專家的意見,但便秘依然不見起色。
我看了一眼孩子。
孩子安穩的睡在父親的懷裡,對於一個三歲的孩子來說,玩累了就睡,是很常見的事情,眼前這副畫面,看多了,也就習慣了。
等等......
「他從早上到現在,有沒有醒來過?」我問。
「有啊,但是醒來一下又繼續睡了。」
「所以起床之後有沒有玩?有沒有哭?有沒有吵著要什麼東西不要什麼東西?要抱抱?要看巧虎或Dora?」
「都沒有耶。」
「早上到現在也都沒有吃東西?」
「沒有,這幾天一直都這樣,很愛睡......」
我倒抽了一口氣。
「護理師阿姨,再幫我 Check 一次 Vital signs,備 IV,準備上針,抽 CBC、生化、驗一下指尖血糖,快!還有......再幫我備 Gas管,抽 Gas!」
我們很快幫孩子打上了點滴。
其實,我當下不知道為什麼要抽 Gas (血液氣體分析,可得知血中氧氣、二氧化碳濃度、酸鹼值等狀況),只依稀記得前輩曾分享過:「覺得病人怪怪的,抽個 Gas 就對了!」
「黃醫師,血糖機 show high!」護理師說。
沒隔多久,護理師桌上的電話響起。
「黃醫師,檢驗科報危值,孩子的血糖 600 mg/dL,Gas 很酸,報告已經發了。」
血糖高加上酸中毒,糖尿病酮酸血症!
「點滴先換成 N/S,run 20 mL/kg,然後,再請檢驗科驗一下 Ketone 吧,我來聯絡加護病房。」我說。
忙亂了一陣,我才有時間跟爸爸好好解釋。
孩子可能是第1型糖尿病患者剛發病,以酮酸血症來表現,需要住進加護病房。
爸爸第一時間無法接受,我在急診也只能初步解釋,剩下的,就要靠病房的內分泌專家了。
※
「精神、活動力」與「食慾」,是評估一個孩子病況最重要的指標。
但是,這個詞彙真的相當籠統,父母感覺的「精神、活動力」與「食慾」,和醫生會感到擔心的「精神、活動力」與「食慾」其實並不完全一樣。兩者之間仍有些落差。
當然,兒科醫生也有更客觀的評估方式:小兒評估三角(Pediatric assessment triangle),透過孩子的表現(Appearance),呼吸功(Work of breath),和膚色(Circulation),來判斷孩子是否正陷入危機。
其中Appearance,包含了肌肉張力、與人的互動、能否被安撫、眼神、以及哭聲。
「但是,這些細節,父母哪記得住啊⋯⋯」
後來,我想到一個更實用的判斷的方法:
「只要孩子會表達喜、怒、哀、樂,或各種慾望,大多沒有嚴重的問題。」
或許這也就是為什麼我看見孩子大哭、生氣、吵鬧,反而會覺得安心的原因吧。
要抱抱、生氣氣、哇哇大哭、要看巧虎、看到醫生會害怕,都是「活動力」還不錯的表現。
反之,一個孩子沒有情緒,沒有慾望,任人擺佈,那就真的要小心了,這個時候不要拖,盡快找到醫生評估才好。
每次帶醫學生巡診,我一定會跟他們分享。記下這句話,一輩子受用無窮。
「只要孩子會表達喜、怒、哀、樂,或各種慾望,大多沒有嚴重的問題。」
※
我還記得那一天,身為新任主治醫師的我,準備接手前輩交給我的門診病人,一一整理病歷,想好好了解,每一個孩子的故事。
我在電腦上,叫出你的病歷,找到你發病的那一天。
「當時,是誰幫你診斷的呢?」
我點開你來急診時的第一筆醫囑。
螢幕上顯示的是,我的名字。
我腦海裡浮現出你癱軟在爸爸懷裡樣子。
我看到了我當時寫的每一筆記錄,我開的每一條醫囑。
想起多年前的意外,第1型糖尿病讓你們全家猝不及防。
震驚、恐懼、無法接受。
後來,從門診的記錄發現,你回診的頻率漸漸拉長,從一個月一次,到穩定的三個月一次。
面對、理解、與之共處。
當一個兒科醫師,有時候我也很不能理解,
為什麼老天爺要讓孩子生這種病,
有時候,也不知道老天爺到底做了什麼安排,
也不知道,你會不會有印象,我就是當年在急診的那個住院醫生?
或許是緣分吧,在急診的那天,你遇到了我,我遇到了你,
多年以後,你又遇到了我,這次,是在我的門診
看著你活蹦亂跳的樣子,我想
無論如何,我會繼續照顧你,
今後,也會陪著你
好好長大。
#剛好說故事
角high濃度 在 聲音教練 羅鈞鴻/小虎 Facebook 的最讚貼文
昨晚參加 柚智夫妻 YuiRaymond 主辦的 #個體小聚讀書會,三位不同領域的講者,分章節導讀的形式,除了講者自身故事,後半段更進行分組案例討論,不只主題性強,有了輸入也多了輸出。
驚喜的是,《暢玩一人公司》的作者 于為暢(暢哥)直接現場連線,聆聽大家的分組發表並點評,氣氛實在很 High!
這本書對我而言,意義很大。
我跟慧玲創業後,在跌跌撞撞中學習,發現很多原先有的觀念和作法,在我身上是不完全適用,也因爲如此,剛開始起步時,一片混亂,讓我低潮到不行。
所以,當我讀到《#暢玩一人公司》的時候,有一種被拯救的感覺,在創業路上亮起了一盞明燈。(我真的沒有誇張!)
暢哥書裡提到:「因內容而來,因社群而待,因信任而買。」這句話解決我大半的困惑。
一直以來,我都把自己做了一個「低調」的角色設定,讓我對社群的互動與經營感到陌生,所以這一直是我很沒自信的一塊。
不過,認真檢視自己,因為過去處在安全環境,本人惰性又很強,內容的輸出一直都太少。沒有內容,怎麼讓人來,又何來的「社群」呢?
所以現在得直面這項人生功課了。
幸好,這十年的認真授課,至少讓我在專業上仍是很有自信的,也才忽然覺得,太好了,我還有救,那就從基本功重新開始吧!
好高興參與雷蒙三十的第一場實體活動,支持我們超喜歡的一對夫妻:雷蒙和柚子,還見到了同樣都是而立人物的荃鈺和小羊,以及許多在社團裡的優質臉友。
2020年,無論在家庭還是事業經營上,對我們夫妻來說都是高濃度的學習、嘗試和反思的一年,所幸一路上許多貴人和朋友,提供指點。
這是一個質感超高的社群,推薦給我的學員們!
如果你還沒聽過「而立人物」的Podcast專訪,那就快點入連結吧!
【羅鈞鴻 小虎專訪】從配音到聲音訓練講師,夫妻創業的故事?一場身體的警訊,告訴自己拿下面具?
https://raymondhouch.com/raymondpodcast/the30s/tigerlch/?fbclid=IwAR0doVy85wAu4vFfmxIM2Y89BbpG1OHEmkXy5s6Tb43ViabvKUh4HjqRI-4
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生活還有另一種打開的方式,實踐自由人的自由聯合
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角high濃度 在 Daisuke Nasu Youtube 的最佳解答
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〒180-0002 東京都武蔵野市吉祥寺東町1‐17‐18 三角ビルB1階(JR中央線 吉祥寺駅 徒歩5分)
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〒154-0004 東京都世田谷区太子堂2-14-3 アーバンリゾート三軒茶屋1-2階(田園都市線 三軒茶屋駅 北口Bから徒歩3分)
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