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為了成為稱職的父母,我們努力盡力學習最新的教養新知;然而,新知與方法,就像一棵樹的枝葉,父母拚命往枝葉灑水,卻忘照顧好大樹的根莖:我們自己🧡。
如果不斷要求、甚至勉強自己,如何營造和樂的家庭氣氛? 如果我們總是認為自己不夠好,孩子一切不當行為都是因為自己的錯,如何不感到內疚?
為了讓母父們明白「看重自己」的重要,我寫了《教養不必糾結於最理想方式:放過自己,也放心讓孩子飛的解放之書》,希望和各位分享「父母好,孩子會更好」的「親職心素養」😍。
#從接受自己的現狀開始
我們都想變得「更好」,卻無法接受自己「已經夠好」。無法相信自己夠好的父母,容易陷入匱乏感的循環,即使學了新知能也做得不錯,卻會告訴自己「我還能更好」。
匱乏感帶來的是壓力與恐懼,而非放鬆與滿足,後兩者、而非前兩者,是經營親子關係的關鍵🤔。
從接納自己的現狀開始,便有機會卸除不必要的壓力,也能開始欣賞自己為家庭所做的一切,開啟「更好」的可能。
#與伴侶的關係舉足輕重
「父母教養是否一致」始終是個熱門話題,但卻也是個假議題。原因在於,倘若伴侶間能先正視彼此的溝通與關係,在教養孩子時自然較不會為了「兩人是否一致」而大動肝火;反之,當兩人缺乏溝通的動力與意願,許多教養上的難題便會被放大檢視😱。
對許多人而言,面對伴侶比孩子要困難得多,牽扯到更不容易處理的情緒經驗、原生家庭影響、及權力衝突。書裡談的,不是一個完美的伴侶關係,更多是從習以為常的觀念下手,逐漸找到對話的可能😊。
#你的孩子永遠是你的孩子
孩子永遠是我們的孩子,但也要成為他們自己😉。
教養是一段異常艱辛的陪伴歷程,艱辛是因為,我們在面對自己情緒與失落的同時,仍要帶給孩子活力與希望。撐住、支持我們走過每一段辛苦的力量,是對孩子的愛。然而只有愛無法發電,需要把這份愛轉化為更具體的行動,以免最後喃喃自語:「這一切都是為你好」😶。
我期待這本書,為大家帶來新的觀點、不同的角度,
讓我們不只看見孩子、也欣賞自己的亮光。
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7月14日防疫記者會
連續3天+0 防疫仍不鬆懈
因應疫情嚴峻,彰化縣政府於今(14)日下午3時召開彰化縣防疫說明記者會,由縣長王惠美、衛生局長葉彥伯共同說明,新聞處長李俊德引言,採線上直播方式,於縣長臉書及有線電視CH03公益頻道同步直播。
王縣長指出,彰化縣連續3天+0,防疫仍不鬆懈,累積確診人數266人,近5日核酸檢測陽性率為0.02%,核酸檢測累計陽性率為0.35%,完成篩檢人數7萬6,261人,居家隔離人數69人,累計居家隔離人數為3,078人,平均每位確診者的居家隔離人數是12人。
王縣長表示,請鄉親盡速前來施打疫苗,疫苗施打涵蓋率越高,才能盡速讓大家恢復正常的生活,打疫苗可以保護自己,也能保護他人,第二輪預約完成後,5萬4,280位接種者施打應注意,收到預約接種簡訊後,可以上網https://1922.gov.tw/vas/網站或健保快易通,選擇希望施打的地點及時段的線上預約;或是持健保卡到彰化縣共709家超商、藥局插卡,選擇希望施打的地點及時段的實體預約,請依預約地點及時間準時前往接種(請攜帶健保卡),如果預約當日錯過施打時段,預約接種當日現場時段都可施打,但若是預約當日未到場,須等下輪開放預約時間,重新預約。7/16~7/21疫苗預約制上路,為方便上班族施打,平常日夜診213診次,假日診255診次,假日快打站24場。
王縣長指出,在後疫情時代,大家都需要養成新生活好習慣,首要是保持衛生習慣、澈底清潔雙手;在打噴嚏時正確掩住口鼻,避免口沫噴飛;公共場所保持適當社交距離,以拱手代替握手;自主健康管理,隨時注意身體狀態;手機等日常生活容易觸摸的物品定期消毒;重視居家防疫,準備防疫用品;建立健康生活方式,如均衡飲食、規律運動,維持良好免疫力。
王縣長表示,疫情期間有很多農產行銷受到阻礙,此次集結社頭所有青農,將符合3章1Q的無毒有機在地農特產組成在地蔬果箱,原本每箱價格800元,只有今天,限時限量賣666元!買到賺到! 另外,田尾是花的故鄉,因疫期導致大多喜喪事都沒有辦理,花農受到很大影響,所以田尾鄉農會結合彰化盛產的非洲菊、洋桔梗等,組合成「花材箱」,原本的價格是800元,今天下殺到499元,且低溫宅配免運費,也是買到賺到,鄉親要把握機會。
王縣長進一步說,彰化縣文化局推出「彰化味」刊物,發掘縣內動人的故事,用在地人的文化視角深入地方每個角落,而本期更是集結了許多在彰化創業的青年子弟,分享屬於彰化人的年輕故事。防疫宅在家,只要掃一下QR Code,就能一起來閱讀屬於彰化人的「彰化味」電子書。
葉局長說,接種疫苗第一階段是目標族群造冊,65歲以上高齡者疫苗接種是中央疫苗政策的重點,希望65歲以上總接種率達到6成的目標,要減少重症率、死亡率,彰化縣已經達標了。
葉局長說,從疫情調查傳染鏈可以知道,個人和家庭是傳染風險最高的,尤其在家庭裏面,有些會透過職場與機構像院內感染、或是職場內的感染,所以雖然說18歲以上覆蓋率要達到25%,可是在接種時還是有分層次,個人方面65歲以上已經達到60%;家庭方面必須呼籲,尤其是高風險的家庭,包括家裡有65歲以上長輩或是家裡有慢性病人,家人最好要有一半以上施打疫苗,所以這部分希望接種率也能達到60%,可是這部分需要靠你自己去預約打疫苗;另外機構和職場也是高風險,比如醫院、長照機構或是身障機構,這些在政府匡列下接種率已達6成,,所以老人、高風險家庭以及職場機構各6成,這是在25%覆蓋率之下幾個重點的場域,需要大家一起來努力,也希望這幾類的民眾越早登記越早打疫苗越好。
葉局長說,民眾如何選擇預約施打的地點,有三種類型:一、如果是慢性病患,請選擇您的主治醫師的診所或醫院評估之後施打疫苗。二、如果沒有慢性病,請選擇您熟悉或是方便的醫療院所或是接種站,經醫師評估後施打疫苗。三、如果您在施打疫苗前出現症狀,請避免至接種站,請選擇您熟悉或是方便的醫療院所先由醫師診療評估後,施打疫苗。
葉局長說,打疫苗,請先上網登記意願,中央已開放18歲以上民眾施打疫苗,請盡速上網登記意願,接到簡訊即可預約施打,我們會按照中央配發疫苗進度,安排施打地點讓預約民眾來選,所以如果要打疫苗,最重要的是先上網登記意願。
葉局長說,有些民眾對於要去哪裡登記還不清楚,最簡單的是到社區藥局,全縣279家藥局,在去年幫忙賣實名制口罩,今年則幫忙預約疫苗,社區藥師非常熱心都會幫忙,尤其慢性病患拿藥時,可以請社區藥局藥師協助預約接種疫苗,請大家善加利用。
言葉之庭電子書 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳解答
【酒精危害健康大,青少年飲酒恐終身成癮】
提起《星夜》、《向日葵》等畫作,不少人腦中立刻就會浮現知名畫家梵谷的名字。研究者認為梵谷從年輕時,就飽受「雙極性情感性精神病」(Bipolar disorder,「雙極性情感性精神病」即過往所稱的「躁鬱症」)和「邊緣型人格障礙」(Borderline personality disorder)所擾,且兩者都因梵谷的「酗酒」、「營養不良」等問題而日益惡化,或多或少導致梵谷不時就會與朋友高更(Paul Gauguin)發生衝突,間接促使梵谷在 1888 年 12 月的時候舉刀割傷自己的耳朵。
割耳事件發生後,梵谷因此住院,被迫展開一段滴酒不沾的生活。這段滴酒不沾的時光,讓梵谷出現「酒精戒斷症候群」,使他兩度為「譫妄(Delirium)」纏上,出現諸如幻覺、意識混亂等現象[1]。
酒精成癮就是俗稱的酗酒,「衛生福利部草屯療養院」陳奇硯醫師表示,酗酒者就像被酒精”勾住了”,如魚鉤鉤住的魚,無法輕易掙脫。個案可能會經歷工作無法持續,而出現法律問題(酒駕),與家人朋友爭吵,情緒低落難自控,屢次想戒酒又每每失敗等。面對這些挫折,個案多數會選擇以酒精麻醉自己,喝了酒卻又使問題惡化。如此週而復始,進而長期失業生活、沒有目標,終日與酒精為伍,精神疾病也在這個過程中逐漸發生[2]。
■若是太年輕就接觸酒精,則可能導致終身酒精成癮
研究指出:男性以每週兩罐啤酒、女性以每週一罐啤酒為上限,若超過此標準,將毒害健康,不可不慎;若是太年輕就接觸酒精,則可能導致終身酒精成癮,無法戒除。
國民健康署調查發現,2017年18歲以上成人過去一年的飲酒率為43%,12至17歲青少年曾經飲酒的盛行率則是27.7%,飲酒後的社會負擔、醫療負擔成本每年約達500億元。
過度飲酒除了腸胃出血、肝病變、糖尿病、骨折、癌症、失智、腦部病變、精神異常、情緒症狀等健康問題,酒精下的暴力、酒駕等社會事件更是常有耳聞[3]。
■酒精與精神疾病
自古以來,酒與人類生活就密不可分。從烹調佐料到直接飲酒,甚至許多文學藝術創作,都與酒息息相關。雖然適量的飲酒,帶給人們不少的歡愉,但是不適當或過量的飲酒,會傷害腦部和身體諸器官,增加意外傷害的發生。不只嚴重危害個人健康,更會導致醫療資源之浪費,增加國家社會負擔。
依據美國統計,飲酒造成的健康問題排名第三,僅次於心臟病和癌症。與飲酒相關的疾病,涵蓋身體各個層面,包括胃腸系統、心臟血管系統、血液及免疫系統,以及精神神經症候群等等。精神疾病方面可分為兩大類:
1.為酒精使用問題,包括酒精依賴及酒精濫用。
2.酒精誘發疾患,如常被提到的「3D」-- Delirium(譫妄)、Depression(憂鬱)、Dementia(失智)。
►酒精使用問題即一般所謂的酗酒,分為「酒精依賴」及「酒精濫用」此二型。
1.「酒精依賴」
乃指病態地使用酒精,且造成社會和職業功能的障礙。伴隨的特徵包括:酒愈喝愈多,不喝時會有戒斷症狀,多次戒酒失敗,因為喝酒而放棄或減少重要的社會性活動,以及明知酒精對自己所造成的傷害,仍持續喝酒等。
2.「酒精濫用」
也是一種未能適度、適時、適量飲酒的情形,例如借酒澆愁、狂飲作樂等,但嚴重度未及酒精依賴。
►喝酒過量極易造成酒精中毒,因酒精是中樞神經的抑制劑
少量使用時,出現欣快感、話多、過度活動。若酒精濃度再增加,可能會出現言詞含糊、運動協調障礙、眼球震顫、注意力或記憶力損害、更嚴重時甚至會導致木僵或昏迷。而暫時記憶缺失常在酒精中毒時伴隨出現,主要是一個特定的短期記憶障礙,患者可能無法回想起五至十分鐘前發生的事情。
►長期飲酒後若突然停酒,會出現戒斷的症狀。
原來長久被抑制的神經組織,因反彈現象所呈現的過度興奮狀態。酒癮與憂鬱症(depression)此二者可互為因果,憂鬱症的患者會藉由酒精等物質短暫地麻醉自己,以逃避憂傷心情;酒癮患者也可能因長期飲酒而導致憂鬱症,兩者之因果關係需清楚的釐清。
►酒精誘發之持續性失智(dementia)長期酒癮引起的痴呆,在失智症的原因中約佔1至5%。
其人格構造逐漸去結構化,伴隨情緒不穩定、失控行為與失智症狀,亦可能出現多疑、猜忌等精神症狀。以電腦斷層掃描攝影,發現其大腦有萎縮(尤以額葉最為明顯)和腦室擴大的現象。
►酒精誘發之精神病性疾患由於酒精的使用,導致妄想或幻覺的出現。
其中有以莎士比亞筆下人物為名的「奧賽羅症候群」為典型的代表。這類患者會產生懷疑配偶或伴侶不忠的妄想,以男性較常見。
由於長期飲酒的患者,常伴隨有性能力逐漸下降的現象,造成無力感,轉而產生病態的嫉妒,懷疑配偶與他人有染,臨床上以抗精神病藥物治療為主。
►由於酒癮患者長期以酒精為主要能量來源,缺乏攝取其他食物營養,易造成營養缺乏。
例如維他命B1缺乏所引起的「魏尼克腦症」和「柯沙科夫症候群」,前者為急性發作,後者是急性發作後,殘餘下來較慢性且永久性的症狀。
▶「魏尼克腦症(Wernicke encephalopathy)」:
主要以眼睛運動異常、步伐失調及整體性混亂等症狀來表現。在此急性期,死亡率可高達百分之十七。若經過維他命B1補充後,幾乎可完全恢復。
▶「柯沙科夫症候群(Korsakoff syndrome)」:
主要之症狀表現為失憶或虛談現象。經過治療後約只有百分之二十的病人能恢復[4]。
■我們與酒癮的距離
►什麼是酒精使用障礙症?(俗稱「酒癮」)
1.對酒精的使用,超出預期的量,無法自我控制。
2.或任何時間都可能出現極強烈的渴望,因而無法執行自己的角色與任務,人際關係惡化、無法工作,且有生理上的酒精中毒或酒精戒斷的症狀。
3.酒癮者對酒的渴求會強烈到像對食物或水的需求。酒癮者將不顧嚴重的家庭,健康,或法律的問題而繼續地飲酒
▪劃重點:「酒癮就是不顧一切,把酒當水喝」
►酒癮是「病」嗎?
它會終其一生影響酒癮者。通常遵循著一個可預知的發展,發展成為酒癮的危險不但受到基因的影響,也受到生活型態所影響。酒癮對身體器官造成多重危害,包括:記憶損傷、失智、肝硬化、胃潰瘍、胰臟炎、高血壓、腦中風等。
▪劃重點:「酒癮算是一種病,屬於腦部原發性而慢性化的疾病」
►喝酒後臉紅是好現象嗎? 錯!
酒後的「臉紅」,是體內酒精代謝成乙醛後,乙醛堆積在血液中的結果。約有44%的臺灣人體內代謝乙醛的乙醛去氫酶的活性低,造成乙醛堆積在血液中,產生臉紅、心悸、噁心、頭暈等症狀。
▪劃重點:「乙醛是一級致癌物質,酒癮者罹患癌症的風險隨飲酒量增加而上升」
►酒癮可以治療嗎?酒癮是可治療的疾病!
大部份酒癮患者需要專業協助才能使他們從成癮狀態中復原,酒癮治療計劃利用心理諮商與藥物治療幫助患者停止喝酒,許多人藉著支持網絡與治療計劃能停止喝酒與重建他們的生活。
▪劃重點:「目前已有實證醫學基礎的藥物及處遇措施,可以協助酒癮者減少酒癮或停止喝酒,恢復生活」
►酒癮會遺傳給後代嗎?父、母親若有一人是酒癮病人,則其孩子有高出一般人3至4倍的風險也可能成為酒癮病人。
研究顯示,發展成為酒癮的危險性,的確發生在家庭裡。2008年由美國NIAAA這機構執行的研究結果發現,基因因素可以解釋40%-60%的酒精使用障礙症病人的變異性,從此之後,某些會造成酒精使用障礙症的特定基因也被發現,這些基因主要是與人類腦部酬償中心的發展有密切相關。
▪劃重點:「酒癮是遺傳基因所致!但也與生活型態有關」
■專家建議可以依以下步驟來幫助酒癮者尋求治療
若一個酒癮者沒有意願尋求協助時,怎麼辦?酒癮者通常不會自己去尋求協助,除非在特定的情境下,例如,因為暴力事件導致法律要求他接受治療或是有緊急的醫療需求。專家建議可以依以下步驟來幫助酒癮者尋求治療:
❶ 停止所有的隱瞞!
通常家庭成員對於家庭外人員的詢問,會找一些理由來保護酒癮者在酒後所造成的結果;所以不再隱瞞酒癮者酗酒的事實,以便酒癮者有機會體驗到酗酒所造成的所有後果是很重要的。
❷ 慎選干預的時機!
找酒癮者談酒癮治療的最好的時機,是當其因喝酒發生問題或意外事件不久時,例如一個嚴重的家庭爭執或意外。選擇當酒癮者清醒、沒有喝酒以及你們倆的心情也相當平靜,而你有機會私下與他談的時機。
❸明確告訴酒癮者你很擔心他/她喝酒!
對於酗酒後所導致的問題可以舉些例子說明,包括近來嚴重的意外事件。
❹說明後果!
向酒癮者說明如果他/她不去尋求幫助時,你會怎麼做,這並非是要處罰酒癮者,而是要她/他避免發生問題,你可以說你會怎麼做,範圍包括:拒絕和他一起參加有提供酒精飲料的社交活動,或你將考慮離開他/她。但如果你未準備付諸行動,則不要做出任何威脅。
❺獲取協助!
進一步收集酒癮者生活的社區中,有關酒癮治療方式的資訊,如果酒癮者願意去尋求協助,你可以立即與治療諮商者約一個時間,承諾第一次陪同酒癮者一起去瞭解治療的方案和/或聚會。
❻向朋友求助!
如果酒癮者還是拒絕去尋求協助,可以請朋友就以上的步驟來和酒癮者談,若這個朋友是一個酒癮康復者,可能更具有說服力,但要關心且不具批評態度的人才有幫助。不只一個人或不只一次的干預是必要的,通常需要很有耐心的以勸、哄的方式來讓酒癮者願意尋求協助。
❼發現成員的力量!
藉某些專業人員協助,家人結合親戚、朋友,以一個團體方式來面質酒癮者,但這種方式必須要在有此工作經驗的專業人員主持下來進行[5]。
「台北慈濟醫院」身心醫學科陳益乾主任指出:「台灣目前規範18歲以上可以購買酒精,相較美國合法飲酒年齡21歲提早許多。青少年是腦部發展的關鍵時期,21歲前仍屬於青少年晚期階段,任何一個外來物質都可能對造成腦部影響,其中,酒精對學習能力、記憶力的傷害則最為顯著。
而根據美國及德國流行病學的調查,18至21歲青少年晚期酒精濫用及成癮比例明顯驟升,因此絕不鼓勵過早接觸酒精。」人們一旦酒精成癮就沒有回頭路,會從喜歡酒到身體需要酒,只要不喝就不舒服,嚴重可能出現手抖、幻覺、意識錯亂等情形,且這些患者的五年死亡率高達8-10%。
面對酒癮患者,醫療端除了提供戒酒藥物,也會合併個別心理治療,找出酗酒的原因,並輔以團體治療及家庭治療,但臨床上,成功戒酒的患者實屬少例。
陳益乾主任說明,酒癮治療跟其他身心疾病治療的不同在於,酒癮患者在臨床介入下會很快清醒,可是若病人沒有很強的自制力,往往離開醫院後又會無法克制自己買酒喝的欲望,導致酒癮不斷復發[3]。
【Reference】。
1.來源
➤➤資料
∎[1](Technews 科技新報)「荷蘭團隊跨時空看診,梵谷一生究竟罹患哪些精神病?」:https://technews.tw/2020/11/07/insight-into-vincent-van-goghs-psychiatric-illnesses/
∎[2](衛生福利部草屯療養院)「酒精成癮易憂鬱,長期酗酒得精神疾病風險高」:https://www.ttpc.mohw.gov.tw/?aid=302&pid=0&page_name=detail&iid=105
∎[3](台北慈濟醫院 ) 「青少年飲酒易成癮 恐致嚴重身體傷害」:http://taipei.tzuchi.com.tw/%E9%9D%92%E5%B0%91%E5%B9%B4%E9%A3%B2%E9%85%92%E6%98%93%E6%88%90%E7%99%AE-%E6%81%90%E8%87%B4%E5%9A%B4%E9%87%8D%E8%BA%AB%E9%AB%94%E5%82%B7%E5%AE%B3/
∎[4] 高雄醫學大學附設中和紀念醫院(高醫)「酒與精神病」:http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/8910/4573.htm
∎[5](衛生福利部)「我們與酒癮的距離-酒癮自我評估」:https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/photos/a.484593545040402/1234903680009381/
➤➤照片
∎酒精成癮的五大警訊:https://narconon.pixnet.net/blog/post/468560087-%E9%85%92%E7%B2%BE%E6%88%90%E7%99%AE%E7%9A%84%E4%BA%94%E5%A4%A7%E8%AD%A6%E8%A8%8A
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽
https://forum.nhri.org.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
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