在過敏科的門診,咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候,會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼,先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎,點了好一陣子的藥水,卻沒有改善,所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後,才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子,因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好,卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止,來看診詢問咳嗽的表現後,診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音,詳細解釋後,家長終於放下心中的大石,過一段時間之後,孩子的症狀就不藥而癒。
#抽動與妥瑞症
※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯,是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音,呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前,並非由藥物或其他疾病造成,出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics ),通常一天發生多次,或間歇發生在一年的某段期間,而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。
簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等,即臉部肌肉,手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子,也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。
簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如:清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話,口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。
#如何區分是過敏還是抽動呢 ?
※頻繁眨眼睛:
區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作!
即便是大人,眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動,更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼,常常會被誤導。
若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯,看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨,或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善,都要懷疑不是過敏性結膜炎,而是動作型抽動。
※久咳不癒:
過敏咳嗽通常睡著還會出現,常常一咳就連續多聲,有時會帶痰聲,多半比較用力。
抽動的咳嗽,比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音,睡著就完全消失,這些都是可以輔助判斷的重點。
※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:
如果有揉鼻子/摳鼻子,出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽,比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療,無法改善就要考慮是抽動的症狀。
抽動的症狀,小孩可以短時間靠自主意志壓制,所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失,都是可以作為參考。
#抽動或是妥瑞症需要治療嗎?
最好的治療方式就是接納孩子的症狀,家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力,也不須制止,因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。
通常三個月內原本的症狀就會消失,但後來可以轉變成另外的症狀。
除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活,才考慮使用藥物治療,如果能適應其奇怪的不自主動作,其實不需藥物治療。
通常於青春期達到高峰,之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解,1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解,1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。
隨著年紀增長,妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆,防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。
有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀,目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole ),可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。
家長必須知道,當診斷出抽動/妥瑞症之後,真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症,包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現,就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔!
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✧房間新改造✧
ᨉᨉᨉᨉᨉᨉᨉᨉᨉᨉᨉ
三級開始後
長時間在家
熱浪來襲
剛好中間經歷了年中慶
所以小小的添購了一些置物架
還有改造的壁紙窗簾
這次主要改造了
看不順眼很久的兩個區域
ᨉᨉᨉᨉᨉᨉᨉᨉᨉᨉᨉ
①廁所那面綠色牆
這間房間原本是我爺爺住的,當時想說要有點禪意,爺爺也喜歡植物,所以把房間漆成綠色的,但沒想到這個綠色超級反綠光,所以房間到了晚上都會有點綠綠黃黃,我是在懷孕晚期才搬過來,那時候只有力氣改了一面牆的顏色,當時以為這樣會改善,就這樣住了三年,我還是不滿意那面牆,考慮不大移動,要趁小童睡覺或不在的短暫時間時施工,最後設計了拱門的方式貼壁紙,也選了暖色調的中型色-髒橘,中和環境色,但只有那一小塊是不夠的,為了讓綠色不那麼突兀需要一些過度,找了綠色混橘色的幾合何圖騰,剛好可以遮浴室,幾何又可以有整齊的效果(我在幻想),上面再放一塊帶有環境色的插畫掛布,切割了綠色的牆,但是還是用相近色去佈置,整個反光也被切割不會那麼綠。
剛好呼應對面的落地窗(落地到榻榻米)
ᨉᨉᨉᨉᨉᨉᨉᨉᨉᨉᨉ
②落地窗榻榻米區域
這裡原本是用了淺灰色的捲簾,原本也是想說有中型色的概念,但後來發現他無法阻擋綠色的反光,加上捲簾拉下還是會有些小縫隙,每次在拍照也覺得那面窗很醜,最後選了孔雀綠的沙簾,又是綠色是不是再打我前面的臉,但不同的綠色反光效果不一樣,這個綠就不會反光,顏色比較重,放了窗簾也不會顯得那塊區域跟房間很突兀,榻榻米本身也是我煩惱很久的產物,但我很喜歡他,後來選了復古的櫃子放上面整個協調很多,櫃子除了延伸我的置物,還有擋住小童過去玩電腦主機的電源,原本清空是因為那裡有窗戶可以開,但因為地震的關係,那边窗戶已經卡死,所以就直接算了,櫃子很輕也很好移開去打掃。
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剩下區域之前都介紹過了,就不詳細解釋了。
房間會這麼複雜也是自己沒辦法忍受有空白,原本小童還是嬰兒,所以就盡量清空了,現在已經是要三歲的兒童,會好好收東西,不能亂碰的東西也說的明白,所以每天生活的空間還是自己喜歡比較好。
極簡/極繁/隱藏收納/開放收納
不管是那個方式,只要適合自己就好
以前也有朋友問我這樣會不會很壓迫,但我覺得一面白色的牆會讓我很抑鬱。
我媽也問我為什麼不多做一些隱藏收納,但我就是一放到櫃子裡就找不到東西,最後就不會拿出來了,也因為我覺得不可愛的東西就不會想擺出來,反而更能斷捨離,也會更謹慎的購買我喜歡的東西,某方面來說就不會浪費了。
佈置成自己喜歡的模樣也更願意打掃家裡。
這是我自己找到最適合自己的方式,當然現在是三個人一起睡一間房,還是有不滿意的地方,就是劃分好區域,避開就好,看看開心先生那個被隱藏的辦公室,不要去干涉就好,他也開心,那是屬於他自由的空間。
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音樂: Barefoot
音樂家: Summer Soul
#roomtour #極繁主義
詳細解釋 在 May Ho Youtube 的精選貼文
大家敲碗的日常妝容分享來嘍 ?
► 訂閱我吧 ? http://bit.ly/37IiWLu
► 超簡單的巧克力爆漿年糕 ? https://youtu.be/aXc5PQFXwZg
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從很久以前到現在
我都蠻長收到留言或 DM 說
想看我的「日常妝容分享」
我遲遲不拍妝容分享的原因
是因為我畢竟不是專業的
我一直以來都是自學 嘗試和練習
才化到適合自己的妝容 ?
那這次會拍這影片是想說
分享給大家看我是如何化自己的日常妝容
還有分享一些「美好小貼士」給大家
希望這次的分享可以幫助到大家 ?
如果我有什麼做錯,或你有小貼士和大家分享
歡迎你留言告訴我,和大家一起交流
我們趕快看影片吧 ?
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