🦻🦻🦻長輩聽不清楚,配戴助聽器要注意什麼❓耳鼻喉科醫師告訴你👈👈👈
⭕根據世界衛生組織的統計,全球患有聽覺損失人口約超過5%,其中65歲以上長者聽覺受損的比例更高達1/3!
從工作、人際關係到情緒健康,嚴重的聽力損失會對生活帶來重大影響,此外,許多研究也發現老年人聽力缺失若未經治療,將和阿茲海默症或其他類型癡呆症的風險增加相關。不過,只要透過配戴助聽器或適當治療,仍然可以維持一定的聽力、參與對話,有助預防認知功能的下降。
⭕生理退化、接觸噪音,都會讓聽力退化
老年聽力障礙又稱「老年性重聽」,是因年齡增長而產生的生理退化現象,大多是感音性、神經性聽力障礙,其中對高頻聲音的聽力變差是常見症狀。也就是說,假如我們為了讓長輩聽清楚而提高聲音說話,聲音變得較尖較細時,長輩反而更難聽得清楚。
老人家的聽力除了會受到聽神經和耳蝸退化的影響,另一方面和他們腦部的語音辨識力比較差也有關係。比方說,可能會出現聽得到聲音但聽不懂內容,這時不僅牽涉到聽覺神經,也與大腦中樞的辨識能力密切相關。
隨著年紀逐漸增長,聽力便隨之退化的原因,目前醫界歸納出內在和外在兩大因素。
✅老化原本就是自然的生理趨勢,然而有些人退化速度快、有些人退化速度比較慢,目前認為是" 遺傳基因"
的影響所致。不過,單純因老化引發的聽力障礙的情況並不多,老年性聽力障礙大多與外在因素有關。
✅外在因素包括娛樂、職業性與一般環境噪音,例如演唱會、職場噪音、造勢晚會等,都會讓耳朵受到傷害的機率跟著變高。
此外,假使長輩有心臟血管疾病、糖尿病、聽神經瘤或病毒感染造成內耳發炎,或者是服用了耳毒性藥物,也會加重聽力的惡化。
⭕避免聽力損傷惡化,留意5大警訊
當銀髮族聽力下降到某種程度,一般來說是中度以上、聽力損失高於40分貝的人,就需要搭配助聽器來延緩聽力退化的狀況。然而,臨床上卻碰到不少人根本不知道自己應該配戴助聽器,提醒家中長者若有以下情況,應盡快尋求耳鼻喉專科醫師的診斷
評估。若確認聽力變差是因退化造成,就要認真考慮配戴助聽器來改善生活品質。
1. 與人溝通時常發生困難
2. 經常請人重複說話內容
3. 看電視機或聽音樂時,音量很大聲
4. 常常聽錯話,造成誤會
5. 因聽力關係已對社交、生活造成影響
除了上述日常生活中可發現的徵兆之外,有疑慮的人也可以透過「線上聽覺自評問卷
(https://goo.gl/forms/gE0qOvVFyMhewQTk2)進行初步的聽力篩檢。
⭕選購助聽器前,耳朵及聽力檢查不可少
當家中年長的父母有聽不清楚的困擾時,先別急著購買助聽器!建議第一步必須先前往具備" 聽力檢查項目"的耳鼻喉科門診就醫,接受耳部的檢查以排除耳垢填塞、慢性中耳炎、慢性中耳積水等疾病導致的聽力損失;並從聽力檢查進一步判斷是屬於傳導性聽損或是感音神經性聽損。
透過聽力檢測,不僅能得知聽力損失的程度,對於選配合適的助聽器更是一項最重要的依據。由於現在的助聽器大多為數位式設計,需根據患者的聽力損失圖形和損失程度,透電腦軟體將數據輸入到助聽器內。這樣一來,助聽器才能因應不同患者的個人狀態,給予客製化的調整。所以挑選助聽器之前,務必先了解自己的聽力狀況並取得聽力檢查圖。
⭕第一次配戴助聽器,良好適應的4個技巧
助聽器是一種戴在耳朵裡的小型電子設備,它能將聲音擴大使其更響亮、更清晰,幫助聽力缺失的人聽見;但無法讓已經受損的聽力恢復正常,也不能原本健全的耳朵功能。因此,呼籲不要對助聽器有過多的期待,以為只要配戴上去就可以回到年輕時的聽力水準。
除此之外,就算是功能頂級的助聽器,剛開始配戴可能都需要一段時間來適應助聽器和它所傳輸的各種聲音,所以要有耐心讓自己慢慢習慣,直到可以舒適地配戴助聽器為止。
以下是幾個適應助聽器的小技巧:
1. 早期先短時間配戴,習慣之後再逐漸加長配戴的時間。
2. 先從安靜的環境開始使用,待適應變化後再逐漸轉移到餐廳、賣場等嘈雜的環境。
3. 不妨多試驗幾次,找出助聽器在何時、何地、什麼情況下和自己最適合,能達到最佳的助聽效果。
4. 若有任何問題或疑慮,應加以記錄,最好能將你在不同環境中配戴助聽器的經歷寫下來,後續可以讓驗配師進行必要的調整。
配戴助聽器後通常還需要多次的微調,所以記得要挑選一家可以提供全方位檢查與規劃、助聽器樣品種類齊全,且售後服務良好的助聽器公司,才能真正提供保障!
⭕「蛤?」配戴助聽器後,為何還是有聽沒有懂?
助聽器可以把聲音擴大,但同時也會放大背景噪音,所以建議可選擇配有「抑制噪音功能」的助聽器,效果較佳。如果出現配戴助聽器突然有效果不佳問題時,應回到助聽器公司檢測助聽器的功能是否正常;若助聽器正常,則應尋求耳鼻喉科醫師的協助,檢視使用者是否有聽力下降的狀況。
另外,有些長輩「雖聽到聲音,卻有聽沒到」,還有一種原因是聽損時期拖得太久或因為老化之故,造成大腦的語言辨識能力變差。儘管助聽器可以將環境中的聲音放大並傳送到耳膜上,但是無法改善大腦的語言辨識功能,此時應配合專業人員的指導,進行語言辨識能力的復健,以逐漸改善溝通。
〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
正確配戴助聽器,不但不會傷害聽力,還可以在持續帶給腦部語言刺激之下,減緩銀髮族退化的速度。要注意的是,助聽器屬於醫療器材,應在耳鼻喉科醫師及專業聽力中心的協助下選配,要是使用效果不佳,既傷了荷包,還可能造成不必要的聽力損傷喔!
#陳亮宇耳鼻喉科診所
#台中耳鼻喉
#每周三午診跟周五早診有聽力檢查
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過6萬的網紅錄低香港 DocHK,也在其Youtube影片中提到,思浩大談日本婆婆主人同柴犬,一齊患認知障礙分開後,奇跡地記得翻對方!(大家真瘋Show 2020) 這裡年紀最大的狗狗是一隻叫做Koro的柴柴,牠已經19歲了,換算成人的年齡是高齡92歲的婆婆。牠原先的主人是位叫孝子的奶奶,奶奶年紀也很大了。19年前,她和丈夫一起領養了Koro陪伴他們的退休生...
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在觀賞《大戀愛~和忘了我的妳~》(大恋愛~僕を忘れる君と~)這部日劇的時候,會隨著劇情發展,慢慢被戶田惠梨香與室剛的演技給說服,即使只是在演戲,依然能感受到他們之間的強烈火花,甜蜜得就像真正的戀人。
女主角是34歲的婦產科醫生北澤尚(戶田惠梨香飾),因為到適婚年齡,希望趕快生下健康的孩子,透過相親認識了研究「早發性阿茲海默症」的權威醫生井原侑市(松岡昌宏飾),兩人價值觀和理念都很相近,所以一拍即合,立刻訂下婚約。在婚禮前夕,小尚邂逅搬家工人間宮真司(室剛飾),真司竟然是小尚一直崇拜的小說家,幽默風趣的性格更是深深吸引著她,彷彿命中註定的戀愛,小尚瘋狂地愛上真司,不顧眾人反對,堅持解除跟侑市的婚約。
面對小尚義無反顧的追求,真司問:「妳真的能夠從快速特急列車下來嗎?就算下來了,也不是一般道路,而是沙漠喔!妳能夠走在沙漠嗎?」小尚笑著回答:「我願意走在沙漠。」
當他們陶醉在墜入情網的熱戀氛圍時,無情的病魔卻悄悄來襲,小尚被診斷出罹患早發性阿茲海默症前期的輕度認知障礙(MCI)。無論小尚得到什麼疾病,真司都願意全心全意愛著她,小尚就是他的繆思女神,替枯燥乏味的人生帶來驚喜與活力,更讓真司找回創作動力,靈感源源不絕,決定開始撰寫全新的小說。
故事分為四個階段,第一是小尚和真司轟轟烈烈的熱戀過程,第二是兩人經歷痛苦分手直到再度重逢,第三是真司成為暢銷小說家並且跟小尚結婚,最後一段是小尚生下孩子但病情逐漸惡化,而真司無怨無悔守護她至人生盡頭。
老實說,短短十集的篇幅要塞進那麼多內容,難免顯得過於倉促,許多情節只能草草帶過,觀眾還來不及流淚,就已經轉換到下一個畫面。不過,簡潔明快的節奏本來就是日劇的特色,太拖戲的話我也看不下去。除了男女主角相識的理由過於牽強,其餘橋段我都很滿意。
很喜歡小尚與真司的夫妻關係,他們互敬互愛、相知相惜,無論住在破舊的公寓或是豪華的房子,只要在一起就笑聲不斷。真司的優點不只幽默風趣、才華洋溢,他重情重義、認真負責,為了要配得上優秀的妻子,他決心改頭換面、在工作上全力以赴,而且還重拾小說家的舊業,創作出賺人熱烈的暢銷巨作。愛情的力量真的很強大,可以讓一個男人有如此驚人的蛻變。夫妻之間本來就應該同甘共苦,他們即使遇到人生的難關也不離不棄,這樣的深情令我動容。
看完這部日劇,不禁羨慕小尚和真司至死不渝的「大戀愛」,也在他們身上看到愛帶來的奇蹟。歲數增長之後才發現,能夠遇見生命中的真愛,並且堅定地想與對方共度一生,是多麼幸福又浪漫的事情。
不過,結婚才是考驗的開始,愛情不是靠單方面努力就可以維持下去,一起分享開心的回憶、一同分擔痛苦的情緒,彼此都能夠舒坦的做自己,這樣的感情才會長久。我認為,既然能夠在茫茫人海中相遇,彼此需要的就只是「珍惜」與「感激」,因為小尚與真司正是如此!
認知障礙症年齡 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳解答
【媽媽說紅茶是鹹的】— 研究指出高達40%的失智症是可以避免的
「民啊!這紅茶怎麼是鹹的?」88歲林吳金枝罹患失智症,剛開始忘東忘西,行為變得異常,把醬油當成紅茶喝,重複買鍋子,還幻想媳婦是老公的小三;她的兒子林進民用手機紀錄陪伴母親的艱辛血淚史,並將10年累計1000個小時濃縮成1小時紀錄片。
■紀錄失智10年血淚
紀錄片主角林吳金枝的兒子林進民分享他紀錄、陪伴失智母親10年甘苦。林進民說,當初紀錄媽媽生活點滴只是想留做紀念,沒想到拍了10年,早在10年前媽媽就出現失智症狀,例如媽媽常重複買東西,鍋子、刷子買一堆,忘了煮過很多飯,四處藏東西、找東西,找不到就說別人偷走。
林進民表示,有一次在家裡聽到媽媽喊說「民啊!這紅茶怎麼是鹹的?」他楞了一下跑去看,媽媽竟站在冰箱旁喝醬油。還有一次他載媽媽去菜市場,先讓媽媽在雜貨店前下車,他停好車返回,竟聽到媽媽向別人說:「哪個司機很好,載我來,還給我1000元。」哪時候他才驚覺媽媽可能失智了。
紀錄片導演陳姜瑾也說,拍片前並不清楚失智症,看了林進民哪麼多紀錄影片,內容包括阿嬤生病初期,到她後來臥病,而當她開始拍攝時,阿嬤已空白的一張紙,拍了紀錄片後,她發現失智症還是很難懂,人生也很難懂,看起來很平淡的生活,卻很珍貴[1]。
■從Fiction(小說)到Non-Fiction(記實文學)
59歲的松浦晉也一位作家,擅長報導太空科技新聞。始料未及的是,松浦人生的轉折不是尖端科學,而是在照護失智的母親後因「男性照護先鋒」之名,引發日本社會熱烈討論。
在日本,由兒子照護年長父母,松浦晉也並非先例。但他以身為兒子的男性視角,記錄與母親的失智症搏鬥2年零6個月的經緯並公開出書《媽媽,對不起。獨身中年大叔的照護奮鬥記》(母さん、ごめん!50代独身男の介護奮闘記)於2017年出版,迄今在照護福祉學、高齡化社會等類型中仍榜上有名。
松浦透露寫書的契機是,2015年2月確認母親罹患「阿茲海默症」後,為了延後在刊物寫專欄的日期,他坦白地告知編輯部。「那就寫你照護母親的事吧。會受歡迎的唷,」編輯建議。
母親失智,攪亂了天色常藍的生活。「對我來說,照護生活就是與壓力抗戰,」松浦低聲坦承。59歲的松浦未婚,是長男。2004年父親罹癌去世後,家裡只有他與母親同住。弟弟離家自立,妹妹遠嫁德國。
松浦向來以工作為重心,對母親的健康狀況感覺遲鈍,也不關心照護的議題。直到發現母親的行為舉止違反常理,例如講話語無倫次、時空感錯亂、胡亂購買電視購物頻道上的商品、帳戶存款顯著減少、家裡雜亂無章⋯⋯,才知道母親失智的程度已達「需照護1級」(日本分需支援1.2和需照護1.2.3.4.5級),也就是排泄和入浴都需借助他人之手。
失智是條不歸路,患者的情況每況愈下。松浦從此墜入沒有盡頭的暗黑世界。
與母親的衝突隨症狀升高。有一天,身心俱疲的他從外返家,迎面所見的是廚房裡撒滿一地的冷凍食品,以及母親永不歇止的怨懟。怒火中燒,他情不自禁地舉起手來,重重地打了母親一巴掌。「居然打你媽,你這個不肖子!」母親緊握雙拳朝他衝去,全力反擊。
那晚,松浦徹底崩潰了,懊悔與無力感如浪濤般幾乎將他吞噬。母親照護床腳下那深深的壓痕和地毯上的尿漬,交替著出現在朦朧的夢境裡。一帆風順的人生早不見蹤影,置身在看不到岸邊的現實,讓他覺醒到初嚐敗仗的根源是對失智症無知,他禁不住淚流滿頰[2]。
■台灣步入高齡化國家,失智長照成為重要課題
台灣目前已正式步入高齡化國家,隨著老年人口比例的迅速成長,有關失智症的議題也逐漸受到大家的重視。目前全球失智症人口近5千萬人,平均每3秒就有1人罹患失智症,而在台灣80歲以上的老人,每5人即有1人是失智者。
臺北榮民總醫院桃園分院失智症個案管理師呂念諭說,失智非單純老化或記憶減退,也不是一種疾病的名稱,而是一種腦部功能受損所造成的「疾病症候群」,其症狀不單純只有記憶力的減退,還會影響到其他認知功能,包括有語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等各方面的功能退化,同時也可能出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀,這些症狀的嚴重程度足以影響其人際關係、工作能力、基本自我照顧及獨立生活能力。
呂念諭指出,較常見的失智症大致分為兩類,「退化性」及「血管性」,但患者有時會存在兩種或以上的病因,最常見的是「阿茲海默症」與「血管性失智症」並存(又稱為混合型),該病症是一個進行性退化的疾病,病程上從輕度時期的輕微症狀,逐漸進入中度、重度、末期症狀,退化的時間也不一定,有個別差異[3]。
■《刺胳針》[6]除了天生基因遺傳,高達40%的失智症是可以避免的
隨著年齡的增長罹患失智症的比率也會越來越高;然而將高收入國家(high income countries)與中低收入國家(middle-income and low-income countries)相比較後可以發現,高收入國家的高齡人口失智的情況低於中低收入的國家,也就是說,年齡這項危險因子確實可以透過適當的方式來降低罹患失智症的可能。
目前已經較為普遍認可的失智症危險因子有九項,包括:教育層度低、高血壓、聽力障礙、抽菸、肥胖、憂鬱、缺乏運動、糖尿病與低社交生活。今年的建議中特別增加了三個危險因子:過度的飲酒、腦部的受傷與空汙。
■預防失智症可以從兩個層面著手
▪第一個部分是減少神經病理學的受損(neuropathological damage)
執行的方針包括:控制血糖、治療血壓、避免頭部受傷、停止抽菸、減少空汙與減少中年肥胖。
▪第二個部分則是增加認知功能的儲備(cognitive reserve)
透過治療聽力受損、維持社交生活與受教育則是建議的方式。此外,規律的運動、減少憂鬱的發生與避免過度飲酒被建議為同時減少神經病理學的受損和增加認知功能的儲備。
如果將這些「人的生命旅程(早年、中年與晚年)」與「危險因子」配合比較的話,可以得到以下的對照:
▪早年(<45歲):教育層度低。
▪中年(45-65歲):聽力受損、腦部受傷、高血壓、過量飲酒、肥胖。
▪晚年(>65歲):抽菸、憂鬱、社交缺乏、缺乏運動、糖尿病與空汙。
除了個人可以透過健康的生活型態減少罹患失智症的機率,政府的功能也不可忽略。正確的政策可以帶給國民更健康與較高的生活品質,落實全民教育與義務教育的延長可以減少早年低教育層度的問題;透過政策減少頭部外傷的活動與可能性,例如:美式足球因為需要利用頭部撞擊作為進攻手段的方式也經常造成球員罹患認知功能退化的問題。
減少國人飲用酒精的程度以及減少空汙的排放都是需要政策面的支持;另外,落實全民的心血管健康與糖尿病的預防等等措施,都是建議政府可以採取的相對應措施[4]。
依據世界衛生組織統計資料顯示,全球每3秒鐘就新增一名失智症患者,而東亞地區的失智症盛行率為6.99%。國際失智症協會(簡稱ADI)將每年9月訂為國際失智症月,在2016年主題是「記得我」(Remember Me),就是要提醒民眾,即使罹患失智症的家人,現在可能已經不記得我們,但曾經共度過的美好時光,一直都在彼此心中[5]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](自由時報)「媽媽說紅茶是鹹的」紀錄失智10年血淚 紀錄片首映:https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/2436389
[2](天下雜誌)「媽媽,對不起!一個獨身中年大叔照顧失智母親的故事」:https://csr.cw.com.tw/article/42019
[3](桃園電子報)「台灣步入高齡化國家 失智長照成為重要課題」:https://tyenews.com/2021/04/120783/
[4](The News Lens 關鍵評論網)「《刺胳針》發表失智症論文精華篇:除了天生基因遺傳,高達40%的失智症是可以避免的」:https://www.thenewslens.com/article/154063
[5](國民健康署)「記得我…關懷失智家人 注意早期7徵兆 預防失智症,從健康生活做起」:https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1136&pid=3158
[6]
Livingston G, Huntley J, Sommerlad A, Ames D, Ballard C, Banerjee S et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission. The Lancet. 2020 Aug 8;396(10248):413-446. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30367-6
➤➤照片
(康健雜誌)「失智症的原因是什麼?10大症狀、治療預防一次了解」:https://www.commonhealth.com.tw/article/84085
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)
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認知障礙症年齡 在 錄低香港 DocHK Youtube 的精選貼文
思浩大談日本婆婆主人同柴犬,一齊患認知障礙分開後,奇跡地記得翻對方!(大家真瘋Show 2020)
這裡年紀最大的狗狗是一隻叫做Koro的柴柴,牠已經19歲了,換算成人的年齡是高齡92歲的婆婆。牠原先的主人是位叫孝子的奶奶,奶奶年紀也很大了。19年前,她和丈夫一起領養了Koro陪伴他們的退休生活,好景不常,丈夫在領養Koro五年後離世了。
但在Koro的陪伴下,奶奶很快的振作了起來,一人一狗就這樣互相陪伴了彼此12年。但隨著時間的流逝,奶奶的身體狀況越來越不好,後來被診斷出罹患了老年癡呆症。
相關影片:
1. 思浩大談呂方與女友修成正果,仲宣佈懷孕五個月!女友身家原來有過半億?(大家真瘋Show 2020) (https://www.youtube.com/watch?v=VBDxmCkyVXU)
2. 思浩大談某次拍嘢要公家梳,頭皮即生怪瘡,把心一橫決定自己做手術!(大家真瘋Show 2020) (https://www.youtube.com/watch?v=KDROi9cKJz0)
3. 思浩大談經濟大蕭條後第一次,美國失業率大升,出現長龍攞免費食物!(大家真瘋Show 2020) (https://www.youtube.com/watch?v=gBV9tCiCKm4)
#大家真瘋Show #2020 #日本 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家
認知障礙症年齡 在 果籽 Youtube 的最佳貼文
【有患有備】
認知障礙症聽得多,但並非人人說得清楚是甚麼。街頭訪問廿人,有的說「聽過」但說不出所以然,有的認為「不分年齡,先天後天也有」,更說是父母遺傳,有的甚至反問,是否「體內有些障礙」,如此多答案,大概跟多年來病名改了又改有關。不過不含糊、能直截了當說出是「腦退化」、「老人癡呆」的人也接近一半。
《果籽》栽種品味,一籽了然。
http://as.appledaily.com/
認知障礙症年齡 在 Fernando Chiu-hung Cheung Youtube 的最讚貼文
現時香港有約10萬認知障礙症患者,在2036年估計將有29萬人。隨著腦部退化,認知障礙症患者會逐漸失去思考、認知、記憶、表達、理解、判斷、自理能力等,認知障礙症只會不斷轉差,同時患者會因為逐漸失去自我能力,會自責、內疚,會有負面情緒的出現。晚期患者會完全失去自我照顧的能力,需要24小時不斷照顧。
適合認知障礙症患者的社區照顧服務非常重要,如健腦活動、認知訓練、緬懷治療、感觀刺激治療和暫託服務等。這些活動是會改善到患者的生活質素,改善他們的自理能力,同時亦能減輕照顧者的壓力。
家屬因照顧患者而增加了額外支出,如聘請外傭、安排日間照顧服務、購買藥物等,照顧者很多時亦會放棄工作照顧患者,故照顧者津貼是對認知障礙症及家屬非常重要。照顧者津貼應不設年齡限制。
同時,亦希望政府正視60歲以下患者的需要,現時長者日間中心60歲以上的長者才可以使用,故60歲以下的認知障礙患者便完全沒有支援。
我已照顧了媽媽30多年,媽媽今年89歲,我仍然希望盡我的能力,照顧好媽媽,讓她在有生之年可以安享晚年。
會議議程:http://www.legco.gov.hk/yr12-13/chinese/panels/ltcp/agenda/ltcp20130528.htm
全港認知障礙症照顧者聯盟 :http://dementia.sjs.org.hk/union.php
認知障礙症年齡 在 【年齡大冇記性?】醫師Know 系列– 認知障礙症 - YouTube 的推薦與評價
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