│ 很多時候研究主題，就是這些很 #吸引人的問題，與 #強烈的好奇心 開始的，這是個很不錯的例子。 │
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【快訊 🎉 蔡尚聞醫師團隊，關於洗腎與腎移植患者接受全關節置換術之預後統合分析，獲 EFORT Open Reviews 刊登！】
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📝 文章介紹
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末期腎病變的患者，接受髖關節或膝關節的置換手術後，手術部位併發症較高，人工關節感染機會也較多，不過，末期腎病變患者一般會接受洗腎治療，但也有部分人最終會接受腎臟移植，蔡醫師團隊對於這兩種人的手術預後究竟有沒有差異，很有興趣，於是有此研究。
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收入了 22 篇文獻共 9384 位患者後，共有 8921 位洗腎、463 位腎臟移植者，手術後整體死亡率，在腎移植患者中略高於洗腎患者（15.8% vs 13.8%），整體手術部位併發症也是（3.6% vs 3.3%）。關於人工關節感染，洗腎患者則略高於腎移植患者（4.0% vs 3.7%）。
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使用多變項迴歸分析，確認各種因素的影響後，會發現其實使用洗腎或腎移植，並不是顯著的預後決定因子。
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這是個蠻有意思的研究，腎臟不好，會造成關節手術的風險，那如果之後把腎移植進去呢？風險會降低嗎？至少以本篇研究來看並沒有，雖然也可能是因為腎移植患者通常經歷過一陣子的洗腎，且移植後的照護也同時合併許多藥物，但無論如何，接受腎臟移植，並不會讓預後神奇的逆轉。
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📝 期刊介紹
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EFORT Open Reviews 創刊於 2016 年，2020 年 impact factor 為 4.618，在 Orthopedics 領域排名為 Q1(12/82) 期刊。
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🗣️ 學員回饋
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👨🏫 講者陣容
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＃張凱閔，知名復健醫學與超音波學者，台大流病與預防醫學博士，SCI 論文超過 190 篇，並有 25 篇以上為 meta-analysis，探討臨床常見議題。
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＃曾秉濤，專業精神科醫師，擅長從臨床工作找到發表議題，並組成研究團隊，SCI 論文超過 85 篇，並有 70 篇以上為 meta-analysis。
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＃蔡依橙，專業課程開發與整合者，能迅速理解學門架構，並以初學者能理解的方式，建構學習流程。生涯被 SCI 期刊接受的圖表，已超過 500 張，熟悉學術審閱過程與要求。
論文impact factor 在 [心得] impact factor重要嗎? - 看板PhD - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
最近看到版上沸沸揚揚的在說台灣太愛看IF這些，而國外根本不在乎
個人覺得有失偏頗，有誤導後輩之可能，所以提出一點個人的看法
某版友說：說IF不重要的，要麻就是大咖要麻就是Loser。
不得不說，是個很中肯的評論。
除了少數的領域與歐洲國家，IF至今還是最重要的評價方式之一
說外國不在乎的，實在不是精確評論，只是外國沒有像我們與大陸這麼會"玩"數字而已
除了IF外，他們更在乎研究的品質與應用性，但不代表不在乎發表文章
隨便舉個例子，哈佛醫學院的大牛Lewis Cantley教授
https://www.researchgate.net/profile/Lewis_Cantley/
發表文章490篇，總IF約5400點，對比我的21篇與95點，高下立判。
我算過，如果我一年發表10篇IF=5的高品質文章，100年後我可以達到這樣的水平。
你覺得我如果說我比他強，誰會買單？
不得不說，包含IF, H index,這些還真的是有其的公正性存在
不然為什麼IF=3X的Nature我發不上，而IF=1的某期刊我又不想發?
一個年輕的研究者蛻變成大牛的過程中，發表高品質文章是最直接的方式
大家可以由網路資料庫認識你與你的研究，而也可以幫你覓得一份好的offer
如果你什麼發表都沒有? 要如何說服別人你有本事? 我想是很難的。
放在國外也是一樣，別天真的相信外國人不在乎(歐洲人除外)
如果不在乎，那些Nature, Science, PNAS, 是哪些人在爽爽發阿?
美國的Funding除了一些工業界非常牛的大老，一樣是要靠文章去拿的
講近一點，如果你的發表很薄弱想去當博後，那些美國大牛實驗室看都不會看一眼的
這些寫在履歷中的發表，就是人家認識你最直接的方式，尤其對我們年輕學者來說。
這邊說個小故事，
我來日本後認識一個中國人才知道我們當時同時去應徵了一個美國大牛實驗室的博後
她是大阪大學博士，文章一作2篇；我是成大博士，一作文章當時是7-8篇，結果呢?
我拿到了而她失敗了，到現在她還在酸我說我放棄那機會很可惜。
當然，我也很看不慣文章亂掛名、灌水、甚至假數據。
這種"操作"IF與citation的確不是正當的思維，西方人的確是比較不齒的。
但真的不代表他們"不在乎"這些指標。
跟大學聯考一樣，這些指標不是完全準確，但卻是相對的公平
除了少數有特殊技能(專利)或少數系所外，IF與H index對大多數人還是公平的
大家科研做這麼多年都知道，就算灌水文，也需要時間去做與寫吧
發表不管點數高低，還是都有一定的困難度吧。
不過說真話，這些指標的確不應該跨領域去比較，譬如我做工程的發Nature是難上加難
但在同領域裡面，這些指標還是很重要的，包含在國外(歐洲我不確定)
有機會，研究做得好，就儘量多發表。
別酸葡萄的說這不重要那不重要，等文章不如人而吃悶虧時就真的很悶了。
STEPHEN in Japan
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小砲‧攝心情
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