😂😂😂小朋友皮在癢原來也是跟過敏有關❗❗❗
3歲的阿凱活潑好動,常常玩得滿身大汗後就一直抓癢,還會跟媽媽說全身癢癢的,特別是在四肢彎曲處、頸部、手腳關節等位置,媽媽帶他來診所,才發現原來是「異位性皮膚炎」
⭕什麼是異位性皮膚炎
是一種慢性反覆發作的發炎性皮膚疾病,與基因遺傳和環境因子相關,台灣約為5%盛行率,大部分於兒童時期發病。約一半的人在兩歲前會改善,其他大部分會在青春期前慢慢改善,少部分持續至成人。
異位性皮膚炎通常症狀有濕疹樣皮膚炎、皮膚乾燥及嚴重瘙癢不適等,且不同年齡會有不同的好發部位及病症,嬰兒期,臉頰、頸部、額頭、頭皮、四肢伸側、手腕是好發部位,出現脫屑和滲出液,症狀時好時壞易造成寶寶躁動不安、入睡困難,兒童期之後,常發生在脖子、腋下、肘窩、膝窩等處,且因長期搔抓導致皮膚增厚及苔癬化的皮膚表現,成人患者多為慢性濕疹性變化,好發在脖子、胸前、肘窩、膝窩、手腕、足關節等處。
⭕如何治療
✅外用潤膚保濕劑-選用無化學添加劑之保濕乳液,每天1~2次,可於洗澡後使用較佳
✅外用類固醇藥膏-為治療首選,嬰幼兒、兒童、成人皆建議使用,類固醇藥膏有分強弱等級,醫師依不同年齡及皮膚炎程度做適當選擇
✅外用鈣調磷酸酶抑制劑-用於對類固醇治療反應不佳或臉部等敏感部位,此藥物使用1~2週後才有效果,且剛開始治療時可能會出現灼熱刺痛感
✅口服抗組織胺-可減少因搔癢而造成的睡眠障礙
✅口服抗生素-因嚴重瘙癢而抓破皮甚至流血,此時為避免細菌感染到傷口而會使用抗生素約7~10天
✅口服類固醇-在急性發作時可短暫使用1~2週,快速控制病情減少惡化
✅其他治療-光照療法、全身免疫抑制劑、注射生物製劑(dupilumab)等
⭕日常保養
1. 注意保濕,避免乾燥皮膚,是最基本也最重要的步驟
2. 適當運動,正常作息
3. 正確飲食習慣,不吃過度加工的食品,減少可能引起過敏的食物
4. 家中環境應維持整潔、乾燥、通風
5. 衣著選用棉質寬鬆為佳
6. 洗澡水溫不宜過高,時間不宜過久,使用敏感肌膚專用的產品,洗完澡需使用保濕產品
7. 減少接觸常見環境過敏原:塵螨、蟑螂、貓狗毛、黴菌等
診所的魏子翔醫師,不僅頗受媽媽們好評,也是一位溫柔的暖男醫師,除了 #一般常見的小兒疾病,更專精對付 #小兒過敏疾病,如果有任何育兒上的問題,都非常歡迎到診所找魏醫師聊聊唷❗
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貓感染黴菌會傳染給人嗎?
皮癬菌症,是人畜共通傳染病
包括犬小芽孢菌 (Microsporum canis)
石膏樣小芽孢菌 (Microsporum gypseum)
髮癬菌 (Trichophyton mentagrophytes)
所引起的角化組織、毛皮、指甲的感染症。
在狗、貓、人類三者身上都可能感染的疾病
臨床症狀
通常為臉部、耳部及四肢。典型的臨床症狀有兩項特點:
脫毛和皮屑。常見到圓形或不規則的局部脫毛病變,嚴重會有全身性大面積的感染。
皮膚病變部產生鱗屑、紅斑、丘疹、痂皮和色素沉著等,同時可能伴隨著搔癢症狀。
感染途徑
主要經由接觸感染,包括了毛髮及皮屑、梳子、睡床、籠子、頸圈都可能成為傳染的途徑
黴菌最長可存活達18個月。
診斷方式
1.伍氏燈:有些黴菌在伍氏燈的照射下會有螢光反應,呈現黃綠色或蘋果綠的螢光。
2.顯微鏡檢查:拔取病變部及周圍的被毛或搔刮鱗屑置於顯微鏡下觀察有無孢子。
3.培養診斷:黴菌培養檢查來確診。
治療方式:
1.口服抗黴藥物
2.抗黴菌洗毛劑
3.抗黴菌藥膏
治療期約4-8週.甚至更長
預防方法:
1.環境的整潔。
2.維持動物的營養均衡,保持良好的抵抗力。
3.隔離感染的動物,飼主若碰觸感染貓咪,記得消毒洗手,也避免被貓抓傷。
4.定期幫動物梳毛,洗澡,檢查身體。
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【盧斯達:養貓或活著的何苦】
每次雄貓生病,都會不其然想到牠已經有點年紀,也不知怎麼面對他將來老死那一天。即將要入大學的那個夏天,我在街上執了牠回來。當時牠應該是不足一個月,那麼2011年到現在,牠已經有七八歲。不知不覺牠已經是一隻中年貓,但在我的世界中,牠還是那隻手掌般大小的小貓。那時冬天,也許是因為冷,牠會跟我一起睡。
長大之後,牠就不親人,像一尊神像的自顧自的。如果摸牠,會發惡。後來我執了另一隻小貓回來,是雌貓。雌貓的性格非常親人,即使長大了之後還是親人。雄貓就好像成了我的room mate,但當然我會餵牠,但除此之外,我們沒有甚麼交流。牠跟我媽還比較親,有時回家發現牠蹲在她的膝上,這正是我已經很多年沒享受過的待遇。不過仔大仔世界,也沒那麼好羨慕妒忌恨的。
雄貓一路以來的病痛不少,雖然只是小病。因為吃了一些寵物店的貓糧,有一陣牠排尿有問題,拿去看獸醫,轉了另一隻優質的糧,就解決了。後來牠的眼久不久就會乾,會不舒服的貶,也是小事,後來滴眼藥水可以抒緩。到了近年,不知為何牠開始有皮膚問題。第一次是胸口開始脫毛,脫到光,然後牠會不停舐。在網上查到貓有皮膚病,亦不少見。後來又帶去看獸醫。獸醫照燈,發現不到癬,但也不知是甚麼問題,要查清楚,原來要拿貓的毛去化驗。
後來事情還是藥膏、食藥,之後慢慢好了。半年之後又來了一次,這次在手。還是一樣的處理。因為大貓的體型越來越大,買給牠小時候的箱已經不夠大,之後買了另一個更大的鐵籠。帶牠去看醫生,勞師動眾,要拿私家車載出去市區。因為白天我們沒人有空,要晚上去看廿四小時獸醫,當然收費就更貴。我的貓沒有經過特別訓練,像其他貓一樣,很怕出門。自離家始,一直在車上,到診所,牠總是叫個不停,而我有一種心力交瘁的疲憊。
因為我找不出牠的病因,這是天地茫茫不知歸處的浪蕩感。可能是癬,可能是真菌,可能是濕疹,也許是抵抗力下降,也許是牠心情不好影響。有太多原因,找不出來。不知道貓出生之後是否會叫個不停,但人是會的。生命是鮮烈的,卻又是何苦由來。
當然我懂得我的貓,我小時候的病痛跟牠一樣多。有很多次是漏夜帶著我去看急症。其中一樣是哮喘。後來長大之後,身體自好了,哮喘也不再存在。但當然其他大大小小的問題,也是不勝其煩。我記得小時候住過醫院,真是很小很小的時候,但意外地覺得醫院的伙食也不錯,記得有一道類似茄汁魚竟然是覺得好味。但畢竟醫院的陳設氣氛都是病懨的,也是離開家人的。我是小時候就迫近某種現實,知道活著的底色是幽深不見底的藍。
因此我自認知道胖貓的感受,也許牠是厭惡的,但又無可奈何的活著。雖然牠的無可奈何,仍然是美的,不需要原諒和體諒。雖然雌貓親我,但客觀來說,雄貓比較漂亮。牠的頭臉是三角型的,即使拍照,牠圓滾滾的身驅也會被懾小,看來就比真實的樣子要苗條,真是服了。
最近我也開始有了皮膚問題。這是很奇怪的,好像打雷一樣,突然打中就打中了。 不知是天氣影響、病毒、敏感,還是甚麼,突然開始全身皮膚痕癢,這癢可厲害,是抓不到的,好像在肉的深處癢出來似的。一開始以為是乾燥,後來塗了潤膚露也不行。後來去了看醫生,食了一些抗敏感藥,好了幾天,之後又繼續。抓,抓到破,然後紅,長水泡。我開始明白為甚麼之前會有人因為濕疹而發癲殺人,因為實在太難受了。
看過中醫,也沒甚麼作用。不知道是長期的不健康生活終於結了果,還是近來工作太透支,免疫系統失調。但不論是身體還是心理問題,經常也會將我召喚回那些白粉牆的醫院,那是聽天由命的。做人是好運不好運,終也要默默忍受暴虐命運的箭穿石擊。可是你要抗擊無窮盡的苦難,也是難的,因為生命沒有形體,生老病死是整個系統。
我想到我的貓也會在很多年之後死,化成灰,雖然不願面對,但始終會發生。我的貓藐視他的主人,而我也藐視我的苦難。也許我們每個人都有一個謀奪了自己王位的叔父,苦難是居高臨下的,猜忌你、鞭打你、嘲諷你、藐視你,於是你慢慢也懂得藐視它,任他刀山火海。他是暴君,好像一個法庭來審判你,但你不認罪,也不悔改,任由它肆虐。
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