末段文章更新!【貓腹膜炎新藥KP-01?不要亂試】Pedersen教授最新發表文章,認為新冠肺炎特效藥『瑞德西韋』能治療FIP。這是喜訊,但事情遠沒那麼簡單......另外,國內冒起一款新的貓FIP藥叫做 #KP01,它很可能就是瑞德西韋(不確定),不過 #我想在此呼籲家長切勿冒險亂試。中國大陸的FIP大型群組最近也發出公告,揭露kp-01的私下找其他藥商的家長,向他們付掩口費,要求他們將停針案例說成是kp-01的功勞。實在無恥之極。其中一個主要代理的微信賬號叫『传腹小七』。
1)治療人類新型冠狀病毒的特效藥Remdesivir(GS5734,瑞德西韋),是GS441524的前藥,關係非常密切,前者是兒子,後者是母親:http://bit.ly/38cqWUO
2)Pedersen曾經披露,在早期的實驗室『體外實驗』中,發現瑞德西韋能抑制FIPV貓傳染性腹膜炎病毒。翻看其他瑞德西韋的實驗論文,它抑制病毒能力是比GS441還要高3倍-30倍(我去信查詢Pedersen,他不同意)!不過請冷靜,那只是體外的試管實驗,未經過臨床活體大型實驗。 #這距離安全用藥還存在很巨大的距離,大約相差1000公里的距離。臨床活體測試重要意義如下:
- 測試體內抑制病毒的劑量,多少濃度足夠抑制50%病毒(IC50指標),多少濃度足夠抑制90%病毒(IC90指標)。縱觀Pedersen教授和其他專家的多篇論文,正式對一般貓貓常規用藥之前,必須要從藥動力學、藥物代謝、毒性等等論證安全性,比如:
- 當有效抑制病毒的劑量注射到貓貓體內後,#是否會殺死貓貓的正常細胞 50%甚至是90% (CC50 / CC90指標)?是否會 #殺死大量正常的細胞,#嚴重損害腎、肝等等,造成嚴重的副作用和併發症?結果FIPV腹膜炎還沒治好,貓就已經因為中毒、腎衰竭、肝衰竭死亡了。或者是醫好了FIP,然後迎來同樣嚴峻的腎衰竭。腎臟一旦開始衰竭,是無法挽回的,這是很多腎貓家長的噩夢,不用我多說了。在新冠肺炎的新藥測試中,幾款『希望之藥』就是敗在這裡的。
3)在距離常規治療FIP路上,瑞德西韋還有很多研究要做。為什麼Pedersen提倡放心用GS441524治療FIP?因為那已經過他兩次實驗論證(2018年發表的人工感染FIP貓實驗:https://bit.ly/3cwAYCi,2019年發表的自然感染的FIP貓實驗報告:http://bit.ly/2XEemN4),證實了安全高效,摸索到可靠的用藥劑量。於是,世界各地的家長、義工、獸醫,才用來臨床治療貓腹膜炎。
【新冒起的KP-01是什麼東西?能治好腹膜炎嗎?】我在大陸網絡看了他們的宣傳,聲稱是自創的新藥,還說正在中國申請專利。
1)不過,看了他們的所謂申請專利文件中的分子結構式(只是申請,沒有獲批),基本就是瑞德西韋Remdesivir的框架,懷疑在分子式一些部分故弄玄虛,掩人耳目(太複雜的就不說了)。後來,又有賣藥代理出來說KP-01就是『#瑞德西韋的升級版』。我覺得這幫人最好去美國專利註冊網站查一查那份GS5734和GS441的專利註冊文件,那就是知道自己『加強版之說』多麼搞笑了。
2)KP-01的 #建議劑量竟然是劃一的
即是不管貓貓的體重是多少,是大貓還是小貓,大人還是小童,都打一樣的份量。(我去信Pedersen,他明確反對)稍有常識的人,不會覺得這離譜嗎?這很可能意味著藥商根本沒有任何臨床實驗根據,靠猜靠估得出這個劑量。它很可能確實真的可以抑制FIPV病毒繁殖,但不知道用多少劑量是安全的,也不清楚藥商的提純、溶解過程是否專業,是否有雜質或毒素。看看藥商宣傳用的KP-01圖片,比貓貓的尿還要黃.....乍看還以為是抽出來的腹水.....
合理推斷,#這個劑量只會是超量,而不是偏低量。因為只有大幅超量,更多家長才能在『表面上』發現貓FIP症狀被消除,才能讓人以為它有效。至於超量的副作用,我上面已經寫了。明明有經過臨床論證安全的GS441不用,拿自己或別人的愛貓生命去賭KP-01,你輸得起嗎?
3)KP-01的藥商說,有停針的案例, #但一直沒有見到多少停針案例的血檢指數。是指數有問題,不敢拿出來見人嗎?還是其他原因呢?不知道...... 後來,陸續傳腹小七陸續發布一些停針案例,但很快被大陸家長踢爆,他是盜用家長的血檢假冒是kp01的個案。最近大陸群組則踢爆傳腹小七企圖收買家長製造假停針個案。
Pedersen教授寫在最後一句話,語重深長:『瑞德西韋用於治療FIP的安全性和有效性仍未得到證實。』我們知道瑞德西韋有用,但不知道安全性,真要用,最好等等。
(這段是新加內容)瑞德西韋對冠狀病毒的抑制能力比GS441還要高,成本也貴很多。這款KP-01如果是瑞德西韋的話,價格又顯得太便宜了!到底它是什麼?成分只是GS441嗎?現在還不知道。
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【Pedersen最新文章:談瑞德西韋】
中文版:https://xw.qq.com/cmsid/20200322A0GTBF00
英文原文:https://sockfip.org/2020-dr-pedersen-gs-441524-update/
大家的貓貓如果中招有了FIP,可以加入這些群組求救和查詢:
【香港:FIP 腹膜炎 (最新資訊) 治療群組】https://www.facebook.com/groups/fipcatvirushk/
【海外:FIP Warriors群組】
https://www.facebook.com/groups/310898967022921
美國西部/加州FIP群組:https://www.facebook.com/groups/500835247226864/
加拿大FIP群組:https://www.facebook.com/groups/944659292587855/
台灣FIP救急互助群組:https://www.facebook.com/groups/taiwanfip/
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【FIP大新聞:注意劣質藥】:https://bit.ly/2RJvTy1
【各間GS441藥商的歷史和評價】:https://bit.ly/2Y6zxql
【貓腹膜炎新藥KP-01?不要亂試】:https://bit.ly/3kAbQ1I
腹膜炎病毒如何突變而來?貓需要隔離嗎:http://bit.ly/38TFhWE
FIP貓可以絕育嗎:http://bit.ly/2wzrhDA
認識GS441是什麼:http://bit.ly/38cqWUO
口服 vs 打針,打針會更有效:http://bit.ly/2ZWpwhr
GS441治療為何會復發?九大原因:https://bit.ly/36ygMAp
小虎的營養品清單:http://bit.ly/2NNkbBm
恐怖的fip腹膜炎腦神經病變:http://bit.ly/2Qt7uNj
小虎6月5日確診病徵記錄:http://bit.ly/2HQMYlo
第一周441治療救命記錄:http://bit.ly/2HQxKg5
透過mRNA檢測輔助停針:http://bit.ly/2MGg34f
濫用GS441會導致災難:http://bit.ly/2TKSZFf
甚麼是 #FIP:http://bit.ly/2NOtEc6(中譯:http://bit.ly/2NLvJFO)
#GS441524 病毒抑制劑研究報告:http://bit.ly/2XEemN4、http://bit.ly/2JzCsib(中文版:http://bit.ly/2JZLaGU)
治療嚴重的眼部腦部病變:http://bit.ly/2SosZAA、http://bit.ly/2Zb71jW
腹膜炎的一切知識:http://bit.ly/2HPPKab
看懂驗血報告:http://bit.ly/2HgXulr(中文:http://bit.ly/2ZmUdHp)
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花了好久的時間才慢慢平復
但就在寫這篇文章時我再次哭到不能自己
#腎衰竭 帶走了陪伴我14年的 #約克夏
https://alina00.com/ckd-dog/
(慎入...文長有洋蔥)
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這篇文章打了好久,因為照片整理到一半,文章打沒兩句,我就哭個不停,心還是好痛,可是又覺得自己應該好好把這些記錄下來,提醒自己下次不能再這麼粗心,還有要格外留意狗狗的症狀,才能及時帶牠看醫生、治療。
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同時也想分享給家中同樣有養毛孩的人,希望你們看完這篇文章,可以趕快帶貓貓狗狗去檢查身體,也要多留意毛孩們的日常,如果發現牠們喝多尿多、嗜睡沒精神,一定要趕快去看醫生、抽血檢查,把握黃金時間治療,或許就不會像我這麼痛了…
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去年3月的牠還活蹦亂跳的,誰能想到10月咪嚕咕就走到了腎衰竭末期...當我們知道牠是 #慢性腎衰竭 之後,我們能做的、似乎只剩下好好陪伴牠走最後一段路…
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雖然當時不知道牠還有多久時間,但我們很努力的希望在最後這段路能讓牠舒服、開心點,我們將牠睡覺的地方佈置成適合牠、避免受傷的環境,努力克服學會照顧腎狗的最大挑戰:「皮下點滴」。
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還有包尿布、按摩、做營養菜肉泥,儼然是照顧新生嬰兒的陣仗,這孩子~在最後一段路依然教了我好多好多。
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其實在老公以外的人面前,我都是堅強笑著的,我沒說~應該沒人知道我家狗狗的狀況;咪嚕咕的離開,也只有少數人看了我 IG 限時動態後才知道。
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咪嚕咕是在去年12/5離開的,我們一直抱著希望能讓牠好好走的狀況送牠離開,希望牠能幸福的在睡夢中離世,偏偏現實殘酷,牠的尿毒嚴重侵蝕神經,最後還是只能選擇讓醫生幫他一把…
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這種事情沒有對錯,因為每個飼主在遇到這種狀況都是無比的心痛,會面臨人生中難以抉擇的困境,沒有人能幫我們決定怎樣做才是對的,因為最重要的是主人要知道你們孩子要的是什麼?!
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因為先前咪嚕咕還能吃能睡、叫牠都會有反應,眼神也會跟我們交會傳情,我們想著牠自己都很努力的想活下去了,我們更沒有權利剝奪牠的生命;但到這天看到牠痛苦難過的樣子,連呼吸都無法自主,告訴我該放手了~放手讓牠飛去更高更遠的地方…
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在那天之後,我每天晚上都是哭著睡著,在牠走後的第三天,我夢見了牠的回眸一笑,但就只有那麼短短的3秒,頭七那天我們準備了牠愛的罐頭、被被、玩偶,還有裝水的碗,放在牠的狗窩前,等著牠回家,可是頭七那晚…我沒有夢見牠;一直到聖誕節隔天晚上,我才再次做了一個有牠一起陪伴的歡樂聖誕節,但在那天之後~我就再也沒夢到牠。
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看到有人說,狗狗沒再托夢表示牠過得很好、讓主人不用再掛心,所以我想牠應該已經成為幸福的小天使了吧~而且我相信,咪嚕咕一定很快就會投胎回到我身邊。
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問我還會再養狗嗎?
「會的,因為我相信咪嚕咕牠一定會回來...」
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貓腎衰竭末期症狀 在 頑皮狗狗好 只做好東西 留日寵物營養師的手作鮮食點心雜貨 Facebook 的精選貼文
狗狗腎指數(BUN/CREA)高不一定是慢性腎衰竭‼
從判定慢性腎衰竭到愛迪生氏症(Addison's disease)確診~阿尼與尼爸尼媽的深情相守💖🍀🍀‼‼🌷🌷🌻
(文長,洋蔥,值得懂愛的你閱讀)
~打破「以為」「應該」是多重要的事~
*感謝每一個接觸過的醫生助理,盡心盡力協助我們、照顧阿尼,相信沒有人故意要誤診!這件事告訴我們打破「以為」「應該」是多重要的事!尤其是醫護人員(摘自阿尼媽媽原文)
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<🍀相遇>
阿尼 阿尼日記,高加索犬,66公斤,一個很帥又溫柔憨厚的二歲小男生。
與阿尼第一次相遇是七月初,當時是因為他的慢性腎衰竭(已有十家醫院判定),尼爸媽來進行營養諮詢,阿尼已發病一年,根據檢驗報告來看,長期有BUN/CREA/磷/鉀---過高,鈉/白蛋白---過低,輕度貧血且有腸胃道問題。食用處方飼料會水瀉,想以自製腎病鮮食改善狀況。
<🍀疑惑>
我們針對阿尼設計腎臟處方鮮食食譜,並要求尼爸媽監測每日進出水量。兩週來狀況時好時壞,但以下疑惑始終未解決:
1.BUN/CREA透過食物和飲水可以改善,磷指數偏高(P)可透過磷結合劑降低,但居高不下的鉀(K),和低到嚇人的白蛋白(ALB)實在不合理。
2.慢性腎病通常鉀離子偏低(過度利尿脫水),只有在非常末期階段才會出現鉀過高(寡尿)的狀況,但阿尼的排尿量大且其他指數和精神食慾都反映出不典型。
3.白蛋白低到極度營養不良甚或有腹水的狀況,但阿尼沒有變瘦沒有水腫沒有腹水,還變胖……
<建議與轉機‼>
針對上述狀況,我們建議阿尼一定要先吃降磷藥(非常不解為何之前醫生沒有建議他們想辦法使用磷結合劑,就算擔心阿尼體型大藥錢所費不貲,也應告訴家長高血磷症造成的副甲狀腺亢進、骨折、腎骨病變、組織鈣化、心血管鈣化、死亡風險增加的狀況,讓家長選擇),另外,把阿尼一年來的檢驗報告,拿給了杜克動物醫院梁院長與董醫師。
<杜克動物醫院---原來是愛迪生氏症‼>
感謝他們總是義務提供醫學專業,釐清疑難雜症,救回了許多被誤診的小動物,並且協助我們對症設計個案的營養管理報告。梁院長看完報告後,結論是,阿尼不像慢性腎衰竭,懷疑是愛迪生氏症。長期過高的BUN/CREA,以及鈉鉀比<25,白蛋白過低,血液檢查不見緊迫性白血球相,週期性的腸胃道症狀……,至此,阿尼宣判長達一年的慢性腎衰竭(若確定為腎臟受損,以CREA 指數來看,在IRIS的狗狗慢性腎病分期是第三期),出現了轉機……(當然後續有透過檢查確診)
<🌻相愛相守需要奇蹟,更需要能力🌻>
雖然愛迪生氏症需要長期服藥來控制,但比起不可逆的慢性腎衰竭,真是令人感到興奮無比。一年多來,因為愛,尼爸尼媽成了慢性腎病專家,接下來,應該也會變成愛迪生氏症專家…..阿尼與尼爸尼媽這深情相守,永不放棄的故事,請見尼媽的真摯的原文。要補充的,是每次看著尼爸黝黑的皮膚(為了阿尼在烈日下蓋農莊),和尼媽嬌小的身影---手上貼滿照顧阿尼以致扭傷拉傷用的膏藥,平靜臉龐與嘴角難以察覺的不安角度……我總彷彿聽到她在說:”沒關係,孩子,有拔拔媽媽在,我們一起加油。謝謝你,教我們好多給我們好多,在一起真是幸福!!”
相愛相守需要奇蹟,但我相信,傾聽孩子身體的聲音,自我成長,充實能力與知識,向前走,才能真的少點遺憾!!
🍀最後還是要再次謝謝杜克動物醫院的梁醫師,董醫師。🌻謝謝阿尼與尼爸尼媽如同天使一般出現在我們的面前,讓我們再次見證了真情與勇氣。🌷 🌷 🌷
阿尼不是慢性腎衰竭...阿尼不是慢性腎衰竭...阿尼不是慢行腎衰竭....愛會有奇蹟!你信嗎?我相信~
(文長慎入!但養寵物的人可以參考)
阿尼去年8月開始發病,第一個症狀是血尿,治了一週未見起色,轉院後才發現腎指數破表,嚴重到儀器驗不出數值。再次轉院後,驗出鉤端螺旋體的反應,隔離治療2週再次複驗,已經沒有勾端螺旋體的反應。這是後來梁院長質疑阿尼是否真的感染的第一點,因為若是真的感染鉤端,半年內應該都會是陽性反應。
從以為確診的那天開始,尼爸尼媽阿尼開始了長長的慢性腎衰路。點滴成箱的打、藥丸中藥成把的吃、網路搜尋各種資料、找朋友醫生諮詢、調整食物、嘗試各種營養保健食品。所有朋友熱心介紹的醫院再遠都去,最遠看到桃園,大概跑了10家醫院,醫療費用估計是國產車以上、進口車未滿的階段~😭
期間還包括為了徹底解決血尿問題的結紮、高致命威脅的胃扭轉、惱人的趾間炎,這一年阿尼真是大犯病符星啊!
阿尼愛吃肉,可是腎衰竭不能攝取太多蛋白質。每每看到牠渴望的眼神,尼媽就會犯規偷餵幾塊自製肉乾。指數一高就又懊惱自責的流淚陪著勉為其難接受的阿尼打著一包又ㄧ包的點滴...
阿尼不能太胖,牠的關節無法負荷;阿尼不能太瘦,牠需要蛋白質支撐身體機能運作,但是蛋白質不能太高,牠的腎無法分解毒素會導致尿毒;阿尼不能啃骨頭,因為有高血磷危機,但是牠需要鈣...
長期以處方飼料為主,別說心理上的排斥,身體都出現排斥現象,只要飼料多就軟便水便。擔心牠長期拉肚子,對於腎病需要水分的身體無疑是高風險,於是找上了朋友Mandy Lai介紹的寵物營養師-頑皮狗狗好,只做好東西的貓吉大師們。
歷經長達一年的病程,尼媽覺得自己快成了腎衰竭專家,對於上上下下的指數也習以為常。多虧營養師的專業知識,仔細研究阿尼不尋常指數,鍥而不捨的找尋阿尼所呈現非典型腎衰竭指數的原因。謝謝梁院長在仔細判讀血液比例,分析各種離子數值後,開始懷疑我們早已接受的腎衰竭宣判,一切有了轉機。
高鉀/低鈉的特殊比例,是阿尼第二個不像腎衰竭的病徵。吃了幾週愛迪生氏症藥物後,最讓人擔心的鈉鉀磷鈣全部回復正常!幾乎可以確定阿尼的病是罕見的愛迪生氏症(腎上腺皮脂分泌不全。http://disease.nvri.gov.tw/diseshow.aspx?p=2433)。腎臟因為發病時未妥善處理有些受損,但狀況已經比我們原本以為的好很多,長期軟便也是因為這個病造成。雖然也是很麻煩的病,但只要長期吃藥,牠可以過接近正常的狗日子!可以吃肉不用再打點滴,可以吃肉不用再打點滴,可以吃肉不用再打點滴了!🎉🎊👏
這一路走來,雖然花了不少冤枉錢,阿尼白白受了不少罪,但是並不是全然損失~
*感謝每一個接觸過的醫生助理,盡心盡力協助我們、照顧阿尼,相信沒有人故意要誤診!這件事告訴我們打破「以為」「應該」是多重要的事!尤其是醫護人員~
*尼爸尼媽阿尼攜手共渡難關,關關難過關關過的建立了革命情感,練習再愛都要放手!只要珍惜相處的時間就不會有遺憾。29年的夫妻在這一年手握得最緊!
*為了讓阿尼可能剩下不多的時間過得更快樂健康,提早啟動退休的農莊計畫,最終得益的應該是我們!尼爸今年的父親節完全在烈陽和泥土中度過,因為阿尼我們有了行動力!
*以為阿尼日子不多,帶著牠到處旅遊,豐富了我們忙碌的生活!
*這一年補充了許多腎臟病知識,有備無患!誰知道我們老了會不會用得到。
*點滴從一瓶200買到ㄧ瓶25;碳酸鑭從ㄧ瓶3200找到1700;輸液管、蝴蝶針、棉花、繃帶都因為阿尼用量太大而找到大盤商。點滴注射、指尖炎換藥包紮,尼爸尼媽成了半個專業護理師了!
上述的收穫有些調侃有些真實,但我們從知道阿尼生病開始沒有一天放棄,即使腎衰竭是不可逆的疾病,仍然相信透過努力,一切都可能改變,阿尼可以陪我們很久!感謝老天~
特別要謝謝兩位營養師,因為他們兩位的不放棄,不停幫我們諮詢杜克動物醫院的梁院長,每次看診全程陪同,問了很多我們不懂的血檢指數問題,釐清許多疑問。也發現之前可能的誤診~感謝你們的專業和愛心,對阿尼恩同再造!
好朋友們的心情常常跟著我們的憂慮起起浮浮,現在迫不及待的想跟大家分享好消息,所以標註了你們,忍不住就落落長了!
總結一句話,愛的力量無限大!只要不放棄,一切都可能變得更好~
#杜克動物醫院
#頑皮狗狗好只做好東西 留日寵物營養師的手做鮮食點心雜貨
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我的貓咪在4月的最後一天去當天使了
得年約16歲2個月
平常在貓板爬文獲益良多
我沒有甚麼很厲害的知識可以分享
想說把貓咪最後這一年半的狀況與轉折仔細分享一下
希望對於害怕未來要面對的狀況的家長們能有一點點幫助
另外我想要先聲明一點
以下我分享的血檢數字對大多數的人來說可能很高很可怕
也許也會有人覺得我沒有很積極帶貓咪去找到對的醫生求助
或是覺得醫生的處置不妥當應該要怎樣怎樣
但貓咪發現出問題時已經14歲快要15歲了
除了最後兩個月,他的精神食欲排泄等等其實一路都很不錯,體重也一直都很重
由於他出門一趟會非常非常緊張,一路上大吼大叫好像要被帶去賣掉
再加上年事已高,我希望讓他儘量處於放輕鬆養老的狀態
所以我的心態也是偏向支持療法、幫他覺得舒服一點,而非一直帶出去找醫生
如果您很不認同這種方式,我想您就不要往下看了,才不會很生氣 :)
我家貓咪的貓生中總共看過五位醫生
一位結紮、一位主要是常態檢查與預防針、一位看腎胰臟問題、兩位是最後的緊急處置
對於每個幫助過他的醫生,我都很感激
我一直都是希望他能壽終正寢,在睡夢中睡去
畢竟這對他來說是最不痛苦的方式
可惜到最後還是躲不過病魔的摧殘
只能說,幸好他沒有辛苦很久
---以下長文開始---
先介紹一下貓咪
波斯混土貓的米克斯公貓,半長毛,全身最長的毛藏在腹部
7或8個月左右,尾巴根部開始油油時結紮
這是他大約13歲5個月時的樣子
他在約2~3個月大時開始跟我一起生活,那時我剛有穩定工作
早期不太有濕食的觀念,所以吃飼料為主
一開始吃過幾包希爾斯幼貓與成貓
後來好像是遇到希爾斯缺貨,改吃優格某款田園xx的口味,約1~2年
之後換成耐吉斯綠茶口味,這款吃了約3~4年
進入7歲老貓年齡之後,改吃雞湯老貓
這時在買飼料時發現有很多罐頭選擇,研究一下才知道主食罐觀念
買過幾次巔峰罐,但都是勉強吃一罐就不肯吃第二罐
我也沒有非常積極換濕食,就繼續吃雞湯老貓飼料,這款吃很久,應該有5~6年
後來遇到雞湯常態性缺貨,換成海陸饗宴(好像是鹿肉鮭魚,總之是蛋白質較低的那款)
中間還有零星吃過其他乾飼料,但都大概吃一包或不到一包就換掉了
吃飯一直都是任食,他自己會有固定的吃飯時間跟習慣
水也是讓他自己想喝就喝
在健康時期我沒有特別去注意他的飲水量,他喝的水量應該普普,不算特別多
每天都會大便與尿尿,尿塊通常一天3~4塊,一直都是用凝結礦砂
零食很少給,他3歲前我會買零食給他,多半是小魚乾或起司條
吃零食的頻率不高,大概一兩個禮拜一次而已
倒也不是基於甚麼很健康的理由,主要是後來發現他很愛吃化毛膏
吃化毛膏對他來說好像跟吃零食差不多(尤其是駿寶),我就沒有特別再買零食了
但也不是完全不給,有時候網購會送一些肉條、零食試吃包或是不認識的飼料試吃包
這些我都還是會給他吃,只是頻率很低,幾個月才吃一次
他的身體狀況沒有過甚麼大問題
連公貓容易發生的尿道結晶也沒有過
14歲之前,除了打預防針之外,上醫院的次數應該是低於5次,都是小問題
除了每天半夜會在固定時間叫我起床看他吃飯之外
算是非常非常好照顧的貓,個性開朗,每天心情也都很好
自從他步入老貓年齡、某一天驚覺他已經超過10歲
我就開始幫自己做心理建設,查詢一些老化的疾病
也會看一些家長或醫生分享的貓咪各種臨終前的狀況
儘量讓自己有所準備,才不會措手不及
不過他的狀況真的一直都很不錯,我常常忘記他已經很老了
他到14歲都還有辦法自己跳到120cm高的陽台上看風景看小鳥
也都還會主動表達他想玩一下追球遊戲的慾望
他9歲左右有做過一次腎指數血檢,當時的結果是Bun及格偏高、Cre超標0.1
那時的醫生說還不用吃處方飼料,但有交代要多喝水
2017/11下旬,約14歲8個月(這時候是吃海陸饗宴)
發現他嘔吐的頻率增加
嘔吐的態樣應該算是消化不良
密切觀察了一兩天,沒有改善
特別是半夜起來吃飯後會馬上吐出來
除了剛吃進去的飼料之外,還伴隨很大量黃色的液體
吐完之後覺得餓又跑去吃,吃完再吐
帶去看醫生,做快篩後證實是胰臟炎
血檢報告中的腎指數是Bun 42(標準15~29) Cre 3.0(標準0.9~2.6)
醫生有特別說是"慢性胰臟炎",也許是因為他狀況還不到很嚴重吧?
先處理胰臟問題,開了益生菌與止吐藥,要我回去再觀察
醫生也說,胰臟與腎臟問題的食物有點衝突
貓咪有胰臟問題不能吃腎處方,所以推薦我給他吃超級樂活素試看看
並且交待我去找低脂的飼料來餵,以及讓貓咪多喝水
從這時候開始,他每次血檢作胰臟炎快篩的結果都是陽性
我第一個找的是柏來富減肥貓飼料
這個適口性可能真的太差,貓咪雖然會吃,但是吃得不多
剛好這個時期我正在想要讓貓咪試看看轉半濕食,所以家中有備幾個主食罐
某次他吐完之後,我開了主食罐來餵,接受度還不錯
他好像自己也有發現吃主食罐比較不會想吐,而且至少比柏來富好吃,
對主食罐就沒有以前排斥了
所以我也就順勢增加餵主食罐的頻率
從這時候開始,算是正式轉成半濕食,除了白天上班時間放飼料任食
其他我在家的時間(包括半夜起來吃飯)都是餵主食罐
柏來富吃了約半包他就不想吃了,我又找到奇跡室內貓,適口性還不錯
也買過一包希爾斯i/d,但是吃沒幾天,發現裡面有肥肥的蟲在蠕動,再也不敢買...
這次的嘔吐狀況算有在一週內控制下來
我也買了益生菌與消化酵素來當固定保養
並且停餵高油脂的化毛膏,改用排毛粉
這時期他的喝水量與尿量開始漸漸增多
遵循醫生的交待,我在家的時間以少量多餐方式餵濕食,白天則飼料任食
並且儘量讓他多喝一些水
2018/04中旬,約15歲1個月
又出現頻繁嘔吐
再帶去驗血,胰臟炎快篩仍是陽性
腎指數為Bun 73(標準15~41) Cre 4.0(標準0.7~2.5)
合併低血鉀3.1(標準4.0~5.3),血糖稍高於標準
再開一些益生菌、止吐藥,以及鉀寶、一些中藥膠囊疑似是腎興
嘔吐狀況同樣很快就控制下來,鉀寶吃完一瓶之後醫生說先休息不吃
吃了大約1.5個月的腎興之後,貓咪就再也不想吃加了腎興的食物
(我不會塞藥丸,所以都是打開加在濕食裡面餵)
因此停餵腎興,改給樂寵克磷,樂寵克磷從這個時候開始持續跟著濕食一起餵
飼料此時已經換成Now老貓
貓咪的病徵,除了嘔吐,沒有其他異狀,吃喝拉撒也都很正常
醫生看他的狀態一直稱讚他看起來不像已經15歲的貓
大概是在這個時期,覺得一般罐裝粉狀的消化酵素好像效果不是很好
在網路上找到Vet Plus的多酶素(Lypex),開始固定補充
雖然很貴,但我覺得在我家貓咪身上效果還挺不錯的,固定吃之後沒有再劇烈嘔吐過
同時期發現貓咪好像容易鼻塞,原本買了離胺酸,但感覺效果不太明顯
後來查到翡翠滴劑可以提升免疫力,就買來試餵
我家貓咪頗喜歡翡翠滴劑,對他來說跟零食一樣有吸引力
從這時開始也持續餵翡翠滴劑
翡翠滴劑的效果我沒有特別注意
貓咪的鼻塞問題後來確實緩解了,但我無法確定是不是翡翠滴劑的效果
自從開始吃翡翠滴劑,貓咪就很喜歡我用針筒餵他喝水,所以喝水量有增加不少
喝水量與尿量在後面這一年算維持穩定
超級樂活素原本停了一段時間,後來想想還是加回來每日保養清單中了
2018/11月初,約15歲7個月
沒有特別病徵,食慾精神排泄也很正常
回診驗血,胰臟炎快篩仍是陽性反應(這時嘔吐狀況其實還好)
腎指數為Bun 75(標準15~41) Cre 5.3(標準0.7~2.5)
血鉀有拉回在標準範圍,尚無貧血問題
血磷也在標準範圍 (他的血磷每次結果都不錯,沒有超標過)
醫生這次跟我提到,雖然貓咪現在看起來沒有甚麼不對勁
但腎指數若再往上就必須開始打皮下,他會感覺比較舒服一點
這次回診跟醫生聊比較多
他說降腎指數還有一個方法--洗腎
但是洗腎對貓咪來說很痛苦
因為是洗肚子裡面,貓咪完全不能動,後續還可能有其他問題
我家貓咪年紀很大了,他覺得不要這麼沒有品質,年輕貓他才會建議可以試試看
我覺得醫生這次有比較完整表達他的想法,他認為貓咪年紀大了不要很勉強他
只要貓咪吃得下、能正常活動,其他的我們就儘量幫他
這跟我自己的想法蠻接近的
其實這個時候貓咪還是這樣炯炯有神又肥滋滋的
2019農曆年間,第一次找到府保母來照顧貓咪
保母很喜歡他也對他超好,他想幹嘛都配合,貓生中過最爽的一段時間 XD
2019農曆年後,開始偶爾出現食慾不佳的現象
原本擔心腎處方罐頭太油增加胰臟負擔
所以我都是拿低脂罐混腎罐,約2:1,再灑上一點樂寵克磷
農曆年過後,因為食慾常常不好,只好提高腎罐的比例 (他對康特維腎罐的接受度頗高)
偶爾遇到真的食慾很差,也會直接餵一般罐或腎罐
不知道是不是Lypex真的那麼厲害,原來擔心的消化問題並沒有再出現
我看他還願意認真吃,也沒有嘔吐現象,就沒有再特意去調回比例
但食量慢慢變少也是事實,這個時候開始,他慢慢變瘦
走路也不再穩健,常常自己一隻貓就定格在那邊,忘記自己要做甚麼
有時候本來是要躺下,躺到一半就忘記,定格定在那裡,還要去稍微摸摸他提醒他
整隻貓看起來明顯老化
這個時候我已經開始做心理準備,常常上網看末期腎貓的文章
儘量減少外出,想要在他身體還舒服、精神還清醒的時候多陪陪他
每天抱他喝水吃飯都會順便親親他稱讚他好棒
這個時期他除了行動稍微遲緩與常常在尿尿時懶得蹲好而灑到砂盆外面之外
生活上還沒有甚麼不便,也還能自己跳上床找地方休息睡覺
心血來潮也會跳上跳台看看外面的風景
2019/3月下旬發現他偶爾會有點抽動
食量更減少了,雖然還是有食慾,餓了也會來要東西吃,但吃得沒有以前多
我開始找一些副食罐,偶爾開來餵,希望他可以維持比較正常的食量
因為有抽動的現象,對尖銳的聲音也變得敏感,我正打算要帶他去找醫生
2019/4/1,剛滿16歲不久
下班前,室友打電話來說,貓咪從紙跳台掉到地上,短暫抽筋後剛清醒
我請室友先幫我帶去找醫生
與醫生通了電話,請醫生幫他驗血
貧血開始出現了,HCT為22.3(標準28.0~49.0)
腎指數飆升至Bun 141(標準15~41) Cre 9.6(標準0.7~2.5)
血鉀又掉到不及格的3.0
醫生說要開始幫他打皮下,他才不會那麼不舒服
於是開了一包林格爾氏液,裡面加上鉀與造血原料(抱歉我忘了是甚麼)
醫生幫我埋軟針在他的背上,我只要每次抽25mL的皮下液打進去就好,一天打6次
另外開了一管抑制胃酸的針,早晚各打0.5mL,每週去換一次軟針
打皮下的第一個禮拜,尤其是剛開始打的前3~4天
貓咪的確食慾食量有回復一些
我很開心,回去拿皮下液時還問醫生說我下個月要出國,皮下要怎麼辦?
醫生說,到時候看指數跟狀況,如果不錯的話,幾天沒打還可以,但就要多喝水
不過好狀況沒有維持很久,皮下打了一個多禮拜
大約4月中旬開始,貓咪開始頻繁地出現食慾不振
食慾這個課題反反覆覆困擾我
這兩三天覺得好像有好一點了,明天又突然變不好
有時候配副食罐可以順利吃幾餐,下一餐又吃幾口就不想吃
有時配Ciao肉泥會吃,有時候又舔兩三口就走了
醫生要我試著用針筒灌食看看
但我家貓咪雖然喜歡我用針筒餵水,卻極度討厭我用針筒灌食
狠下心來灌食,只得到他"你為什麼要這樣對我"的傷心眼神
我也買了據說適口性不錯的森乳來泡水,他依然不想吃,連舔一口都不要
森乳泡水灌食同樣灌不進去
我開始到寵物店搜刮各種重口味副食罐,希望他能多多少少吃一些
一開始還有點用,不過隨著病程進展,很快地連副食罐他都興趣缺缺
連他以前最喜歡的柴魚口味也不想開口吃
除了水與翡翠滴劑願意正常喝,他漸漸變得幾乎不主動要東西吃了
白天自己在家常常連一顆飼料都沒有吃
晚上也不叫我起來餵吃飯了
原本把他從床下抱出來,幫他準備罐頭時,他還會在旁邊等,然後吃一點
後來也慢慢轉變成我抱他出來,他坐了3秒就回頭又想縮回角落....
這段時間真的很煎熬,他越吃越少,快速消瘦,4月份從約5.7kg到最後剩5kg
他也一直往最深處的角落躲,最後乾脆整天躲床底下
我記得曾經看過文章說,動物要死亡之前,因為虛弱,會本能地躲起來
唯一萬幸的是他還願意喝水,用針筒抽水餵他,他仍然喝得很開心
尿量也還算多,但上在外面的頻率越來越高,砂盆週圍貼尿布墊的範圍越來越大
看他這樣辛苦,很不忍,上網查了寵物安樂死,思索著是不是該諮詢一下醫生...
自從進入4月開始,我時常請假,想要儘量給貓咪支援
4月中旬原本預約了保母幫忙在我出國期間照顧貓咪,以免室友自己一人照顧壓力太大
但後來貓咪情況快速退步,我也差不多決定取消5月的出國行程了
不過忙著應付貓咪的狀況與上網找資料,出國行程就先放在一邊沒特別去想
2019/4/23
又是下班前,室友又打電話來說貓咪在床底下抽筋
再請室友幫我帶去驗血
指數更糟了
HCT為15.4(標準28.0~49.0)
腎指數Bun 140(標準15~41) Cre 12.1(標準0.7~2.5)
血鉀掉到2.6,醫生說幸好Na沒有特別高,不然狀況更危險
醫生要我皮下再多打一些(一天至少打8管*25mL)
又開了鉀寶讓他補鉀,據說可以同時補血
也跟我說貧血頗嚴重,再拉不起來的話要打造血針,也可能得考慮是不是要輸血
皮下增加之後,前兩天好像確實食慾有恢復一點點
但隨即又變差,又是甚麼都不想吃,整天縮在角落或床底下
千拜託萬拜託,才勉強舔掉我手上的一點點肉泥或罐頭
一小湯匙的食物要餵好久,而且不見得吃得完
我每天都在掙扎,究竟該不該直接去諮詢安樂死,讓他不要這麼辛苦
會掙扎的原因在於,我看得出來他大部分時間對甚麼都沒興趣了
但他這陣子都是約兩三天會出現一兩餐似乎食慾有變好一點的現象
就這樣起起伏伏,每當差不多要放棄,他又給我一點希望
有了希望之後,他又很快表現得對所有的一切都了無眷戀
與此同時,我也發現他開始懶得自己走到砂盆去了
我得抱他到砂盆,他才會解放尿尿
因為常常忍到很大的尿量,尿出來的尿液會溢流沾濕他的腳
但他完全沒感覺,尿完就濕著腳,步履蹣跚地想要走回角落繼續縮著
他的生活品質明顯越來越差
4/25晚上,貓咪突然願意吃得多一點
這時期的"多一點",其實也不過是咖啡匙1~2匙的量而已,但我還是好開心
4/26晚上,又恢復食慾不佳的狀態
4/27覺得他心情明顯地非常不好
4/28早上,一早醒來睡不著,起床打了主食罐肉泥
加水硬餵灌了大概5mL,他一樣非常非常抗拒
掙脫之後就緩慢走回暗處窩著不想動 (這時為了方便觀察,我們已經把床底下封起來)
我發現他好像走路回去之後有短暫幾秒鐘會呼吸急促,開始注意他的呼吸
下午覺得狀況不太對,貓咪在靜止發呆狀態時也會時不時有點喘一下
決定找今天(週日)有開的醫生去看一下
我住在新莊,印象中沒有週日營業的醫院,便匆匆上網往板橋找了A醫院
打個電話確認有看診,就抓起貓帶了血檢資料搭計程車過去
到達醫院時大約18:15
填了初診單,人有點多,醫生處理完前面的病人之後
先跟另一位已經看過血檢資料的人(我不確定他是否是醫生)交換一下意見
叫我們進去,此時我們已等待了約30分鐘
我把貓咪從外出袋裡抓出來,才發現他張著嘴喘得嚴重
一放上診療台還馬上失禁尿了一泡尿 (他出門前已經抱他去尿過一次)
醫生先稍微問過貓咪的病史,看了一下血檢數字,問我貓咪接受過怎樣的處置
聽聽貓咪的胸部,說聽起來應該還沒有肺水腫
但是情況有點緊急,他從我帶去的血檢資料研判,認為可能是貧血太過虛弱造成的
告訴我要爭取時間,要我直接帶貓咪去台北有血庫的醫院輸血
我看貓咪這個情況當然也覺得很不對勁
醫生要我準備一下,出去打了一通電話給台北的B醫院
回診間後,跟我說已經和台北那邊聯絡好了,要我儘快過去
大概看我有點恍神了,還主動問我"醫院名字跟地址要不要寫給你"
然後就動手寫了紙條給我,還很慎重地蓋了他的獸醫職章,再次交待我"要儘快喔"
提著貓衝出A醫院,招了計程車往台北去
遇到一個自以為友善的計程車司機,但在這種危急的時候他講的笑話我都笑不出來
在車上查了B醫院,發現好像有不少糾紛
不過緊要關頭也顧不了這麼多,況且如果真的很糟的話我想醫生也不會推薦
快到B醫院時,我發現貓咪在提袋裡開始發出"嗚~嗚~"的低吼聲,而且非常躁動
我從來沒有聽過他發出這種聲音,只能輕聲安慰他"快到了喔"
衝進B醫院,告知櫃台的小姐來意,順便把A醫院的紙條遞給小姐
小姐找了醫生出來,醫生示意我把貓咪帶進診間並把貓抱出來
我打開提袋時才發現,貓咪已經喘到嘴巴大開,眼睛瞪得好大
把他放到診療台上,醫生看一眼之後說"這個不像是貧血的問題,可能有肺水腫"
我說剛剛板橋的A醫院有聽診,說聽起來沒有
醫生拿起聽診器再聽一下貓咪胸部
說"現在聽起來應該是有,我們先拍X光然後讓他去吸氧氣"
這時貓咪已經難受到站不住了,癱軟在診療台上一直張著嘴巴在喘氣
並且發出呼吸困難、像電視電影上人被掐住脖子時會發出的那種聲音
我趕快依照指示,抱起貓咪往X光室去,把他放到台上之後交給醫生
這時候的貓咪是整隻軟綿綿、沒力氣掙扎的狀態
拍好X光,醫生再要我去把貓咪抱到病房區,並交待另一名年輕醫生幫忙開氧氣房
氧氣房一開始濃度還沒拉上去,但貓咪喘到舌頭跟牙齦已經發紫
我著急地跟還在認真調整氧氣濃度的年輕醫生說"他舌頭好像變紫色了"
年輕醫生看了一眼,趕緊從旁邊直接拉一條氧氣管過來,叫我拿著放在貓咪的嘴邊
這個時候貓咪已經缺氧到沒有意識了,他的眼神失焦,只是側躺在病房中一直喘氣
終於搞定氧氣濃度之後關上門,此時醫生也處理好X光片,過來直接把氧濃度開到65%
我因為經歷完剛剛一整段的緊急狀況
又看到氧氣房中沒有意識只是不斷喘氣的貓咪,覺得好心疼,忍不住眼淚一直掉
醫生簡單跟我說明,貓咪確實肺水腫,身體內的水分太多,暫時不能打點滴
並問了病史與一些生活習慣
醫生向我說明,肺水腫多半是心臟狀況引起的
雖然利尿劑對腎臟不是很好,但不排出水分他會無法呼吸
所以等一下還是會直接從原有的皮下針頭打一些強心利尿劑進去,希望他能排水
但皮下的吸收比較慢,可能要等一兩個小時才會知道效果
等他狀況穩定下來,再來抽血看情況,決定要怎麼往下做
醫師說完之後接著說,"他這個情況已經算是多重器官衰竭了,我們儘量幫他"
打完強心利尿劑,醫生拉來一張椅子給我,交待"你坐在這邊陪他"
我到外面收拾好外出提袋跟我的包包,坐在氧氣室前的椅子上
想到貓咪剛剛痛苦那麼久,看著他現在無意識的樣子,忍不住又一直掉眼淚
先用line向室友與家人報告這件事
一邊看著他,一邊幫自己做心理建設,一邊也在心裡跟他說"你如果很難受就睡覺吧"
很想摸摸他讓他不要害怕,但沒有辦法,只能一直摸著壓克力門
我這時才知道,電視電影演的是真的,這種時候真的會忍不住一直摸著門....
不知道過多久,我發現貓咪的眼睛好像突然可以聚焦了
我用手在門板上動一動逗逗他,他似乎確實有反應,只是身體還沒有力氣
這時醫生正好也過來看他的情況,伸手進去摸摸貓咪的眉心,貓咪瞇了瞇眼
醫生對我說,"他有比較清醒了喔,我們再等看看"
然後慢慢地,貓咪的頭稍微可以動了,他的手也可以動了,抬起手抓抓門好像想摸我
最後他慢慢地可以活動四肢,折手手坐了起來
到這邊我鬆了一口氣,心想暫時是穩定了
醫生觀察一陣子之後認為可以了,先是搬來一台機器說要測血氧
但儀器夾到貓耳朵上之後,一直測不出東西,醫生說這表示末梢血液循環還沒有很好
接著告訴我要抱出來抽血與上留置針
但因為從高氧氣濃度的地方出來,不能在外面停留太久,否則會有高山症
便喚了其他同事過來幫忙
言下之意應該是要我站遠一點不要太激動
醫生準備好器具之後,打開門要同事把貓咪抱出來
但貓咪可能身體還很虛弱,突然露出兇樣作勢要咬人,不想給人抱 (他從來沒這樣過)
醫生改叫我過去抱,還好貓咪真的認得主人,對我的態度很正常
抱出來速速剃了毛打完留置針抽完血
把他抱回去關上門後,他又抬起手撥撥門,大概是不想待在裡面吧
我也只能坐在那邊一直陪他,跟他說"你的身體不舒服要先在裡面一下"
之後醫生把我從病房區叫出去,跟我解釋X光片、血檢報告,分析一堆數字給我看
但我那時已經頭昏腦脹,聽不太進去數字的事
只記得肺水腫嚴重,X光片看不到心臟
pro-BNP異常,表示心臟確實有問題
然後有一個網狀紅血球比例,似乎是過低,表示他的新生紅血球很少
血鉀有拉回正常標準範圍,代表我家貓咪對鉀寶的反應還不錯
腎指數醫生有換算給我看,我印象中是跟前幾天抽血的結果差不多
醫生這時還特別跟我解釋,如果剛剛來是直接輸血
心臟可能就負荷不了這麼多體液而直接走了
處置的順序方面
首先要處理肺水腫,肺水腫退了才能打點滴
之後會再抽血看數字,有可能不需要馬上輸血
再來要看心臟的狀況,處理好心肺功能,最後才是處理腎指數問題
醫生有特別說,肺水腫退後,抽血出來的腎指數可能會非常高
之後算了費用給我看,今天的檢查、急救與病房費,之後要輸血的話費用是多少
然後拿出一張甚麼同意書,上面寫到呼吸器、氧氣、急救等等字眼
我那時沒意會過來,只記得問醫生"動物的急救是怎樣?"
醫生說就是心臟按摩與看情況插呼吸管
"但也不會很久,通常超過30分鐘我們就覺得不要太勉強,不然會缺氧太久"
然後我就簽名了
到隔天早上我才想起來這張應該是急救同意書.....
之後醫生去摸摸貓咪的膀胱,覺得不是很漲,所以又補了一針利尿劑
因為貓咪狀況已經暫時穩定,醫生說交給他就好,要我回家休息
如果有狀況他們會通知我,沒有通知就代表沒甚麼問題
提醒我隔天下午三點半後再過去,會再拍一張胸部X光
我踏出醫院的時候已經將近23:30了
路途中回想整個情況,才驚覺真是千鈞一髮
任何一個地方只要多耽誤5分鐘,大概就來不及救了
回想一下醫生的處理
他要我留在那邊等,也許是怕貓咪撐不過去,怕我來不及見貓咪最後一面吧
另外,貓咪的狀況來得這麼突然
我在想,也許一開始到板橋時還沒這麼緊急
但從板橋到台北那一段路,路途比較遠、計程車比較舊、司機一直大聲跟我講笑話
加上貓咪身體不舒服,也許讓貓咪更緊張而心臟病發作了....
4/29,這天向公司請假,下午三點多過去看貓咪
他折手手窩在裡面發呆,看到我之後喵喵叫了幾聲
其實這個時候有點高興,原來他不必聞到我的味道就認得我
喵喵喵幾聲之後發現我沒有要打開門,還不高興地轉身過去屁股朝外
這是他平常覺得我很煩不想理我時的行為 XD
這天因為他狀況看來不錯,所以我的心情也輕鬆很多
再抱他出來拍X光,肺水腫還沒有退,但有比昨天好一點,可以看到一點點心臟的輪廓了
醫生說他的心臟看起來比較大,可能有甚麼甚麼問題(我忘了 >"<)
然後又補了利尿劑與長效造血針
這天,我看到他的病房卡上寫著"要急救"
心想,昨天簽的果然是傳說中的急救同意書
老實說我一整天都在後悔這件事,很想跟醫生說我要取消那個同意書
但醫生還在忙門診,跟我講完重點後就沒甚麼時間理我,我也還不知道該怎麼開口
這時心中默默下了決心,如果再遇到緊急狀況,我可以下決定的話,我不要讓他受太多苦
這天貓咪的病房裡還沒有食物也沒有水
其實我帶了一條Ciao肉泥在身上,試探性地問醫生"他都沒吃沒喝這樣可以嗎"
醫生說暫時是沒有甚麼關係,等心肺功能穩定一點再說,我就不敢再問下去了
只能默默慶幸,還好昨天早上有灌了一點點食物給他
因為站在那邊也不能幹嘛,而且好像會妨礙醫院工作,很快就離開醫院回家了
這天一整天都在google貓的心臟病
4/30,早上出門上班
出門時看著他的砂盆,突然有股"不知道他還能不能回來用這個砂盆"的感覺湧上來
我儘量不讓負面想法在腦中停留
但不知為何,抓了濕紙巾與幾包面紙塞到包包中,也帶了一條手帕
在公司其實沒甚麼心情工作,剛好工作上也沒有特別的事
所以就繼續google心臟病以及專科醫院
我連氧氣要多少錢、怎麼準備、轉院時路途中可以買甚麼東西來支援都查好了
甚至也想到了如果他之後被醫生宣布只能一輩子住在氧氣房,我還是要去諮詢安樂死
我的貓咪一直都是自由自在、想到哪裡就到哪裡
若被限制活動,我相信他過得也不會快樂...
這天早上也開始取消原本出國行程預訂的飯店、詢問機票的取消規定,銷了假單
下午提早下班,在4點過後到達醫院
進到病房區,遠遠看見他的房間裡有一盤食物,很開心他有東西吃了
盤子四週也散落幾顆飼料,應該是真的有吃一點
走近看,覺得他似乎趴著在睡覺,正好在我靠近時從臉朝右(內)趴緩緩換成朝左(外)趴
我蹲下想跟他打個招呼,他慢慢抬起頭,瞇了一下眼睛,又趴了下去
這個動作很像熟睡時他起來換個姿勢的樣子,所以我一開始沒有想很多
但仔細看了看,發現他的嘴巴似乎是微微張開的
這時他又試著抬起頭,結果撐不住,頭掉了下去,嘴巴張得更開了
我再仔細看,看見他微微在喘氣,跟第一天來時那種重重喘氣的樣子不同
趕緊出去外面隨便找個人,跟他說氧氣房的貓咪好像在喘,想請醫生過來看
醫生很快就進來,蹲下來看了貓咪一眼,又站起來確認一下氧氣濃度
跟我說"我們把他抱出來抽血看看是不是腎指數太高"
這次醫生不讓我自己抱貓咪了,他請一位助理過來把貓咪抱出來準備抽血
門打開,貓咪已經癱軟,整隻沒甚麼力氣
助理一把抱起貓咪,我本來在猶豫是不是可以跟過去還是應該在外面等
後來不管那麼多就跟在後面衝
助理剛把貓咪放到診療台上,貓咪馬上吐出了一些綠色的東西,然後繼續喘
我這時已經有預感,時候可能到了,貓咪等到我來了,他決定要離開了
我很無意義地問醫生說"這是膽汁嗎?"
醫生說"對,把他放正不要側躺才不會嗆到"
於是助理把貓咪抱起來,瞬間貓咪嘴中又噴發出一堆綠色的液體
我一邊掉眼淚一邊摸他的頭與後脖子,希望他不要很痛苦
醫生與助理則是怕他嗆到,把他的頭壓得很低
他吐了好幾大口,吐了一地的綠色液體,吐完之後整隻貓昏過去
助理將貓咪放回診療台側躺,我蹲在診療台旁,淚眼迷濛中努力試圖看清楚他的肚子
他只剩下非常微弱的呼吸
醫生原本自己拿著氧氣管,也把氧氣管遞給我,跑出去拿了一箱東西進來
我抬頭問醫生,他是不是快要沒有呼吸了?
醫生用聽診器聽了一下心臟,從箱子中拿出一罐藥,打開針劑
先從留置針打一針,再聽聽心跳,又補了一針
我不知道能做甚麼,只能繼續蹲在那邊
顫抖的手拿著氧氣管,輕輕摸著貓咪的頭與背,希望他不要很害怕
醫生又聽心跳聽了一陣子,跟我說,他還有很微弱的心跳,遞過聽診器要我聽看看
我已經哭到耳朵塞住,根本甚麼都聽不到,把聽診器還給醫生,搖搖頭苦笑說"我聽不到"
醫生想了一下,對我說,我們再試最後一次,再給他一個機會,插管試試看
我瞬間恢復理智,問醫生,插管他會不會很...(講不出話來只能用手比著脖子)
醫生接著說,"會不會不舒服嗎?"
我點點頭,醫生也用為難的表情點點頭
我想起我昨天一整天都在後悔簽了那張急救同意書,想起他這個月過得好辛苦
想了3秒鐘,我搖搖頭跟醫生說,"那不要了"
醫生頓了一下,問我"那...我們就讓他睡覺了嗎?"
我堅定地點點頭
醫生把位置讓給我
看我哭到講不出話來
摸摸貓咪的頭幫我跟貓咪說"好,那就慢慢睡覺了喔,不打針不會痛了喔"
醫生徵得我同意後,出去拿了念佛機進來,放在貓咪的頭旁邊
要我跟貓咪說說話,並關上門讓我們獨處
雖然我在心中演練過這一幕很多遍,但真正發生了,我還是講不出話來
我只能一直摸著他,一直掉眼淚,甚麼都說不出來
我摸著他的頭、他的手腳、他的肚子
他的手腳溫度漸漸降低,肉球的血色慢慢退掉,這個時候我知道他已經走了
我整理一下情緒,拿起手機截圖記錄時間,輕輕在心裡跟他說
你好乖,不用再打針了,你就去你該去的地方,看到亮亮的要跟著亮亮走喔
拿出濕紙巾,把剛剛吐髒的嘴邊稍微擦一擦
然後醫生也進來了,先用聽診器聽聽心跳
再用手電筒照照貓咪的眼睛,要我看一下眼睛對光已經沒有反應
醫生把他身上的針全部拿掉,拿來藥膏或是甚麼膠之類的,把貓咪張開的眼睛黏上
安慰我說,"貓咪應該是在等你來,他走得應該還不會很痛苦"
我點點頭跟醫生說,我也覺得他是在等我
這時回過神來想想
從我踏進醫院到這個時候,經過的時間應該不到15分鐘吧,他走得好乾脆啊~
我問醫生,貓咪大概過多久身體會僵硬掉?
醫生說,如果動物死前很難受、肌肉緊繃,可能半個小時內就會僵硬
但他覺得我的貓咪很快就昏過去了,應該沒有到那個程度,他認為大概一兩個小時
醫生要助理去拿一個箱子來,墊上尿布墊,幫我把貓咪放進箱子裡
我問可以在這邊等室友過來嗎?室友說想要來看一看他
於是醫生找了一個診間,幫我把貓咪移到那邊去
我謝過醫生,請醫生去忙他的事,然後繼續拿出濕紙巾仔細幫貓咪擦嘴巴擦身體
回想一下在網路上看過的末期腎貓臨終文章,覺得我家貓咪的狀況好像不太一樣
他這個時期嘴巴跟身體都沒有臭味(反而是先前狀況不錯時偶爾覺得身體有點尿尿味)
也沒有抽搐狀況,比較像直接昏過去
我做心理準備做了很久
結果他似乎不是因為腎臟病末期離開,而比較像是心臟衰竭
跟室友把貓咪帶回家之後,我們先讓他多聽一下佛經歌曲
雖然之前有大概查過幾家寵物安樂園
但已經是好幾個月前的事,我早就不記得結論
我只記得我不打算把貓咪骨灰帶回家,想要讓他灑葬回歸自然
重新查詢一下後,選定可以直接在園區灑葬的"翡翠森林"
打了幾通電話,不知為何一直無法接通
家裡的冷氣正好前幾天發現故障了,還沒修,無法吹冷氣
此時我們下了一個決定--把貓咪冰到冰箱裡
說來也很妙,醫院給我們的那個箱子,正正好可以裝進過世的貓咪
完全不用喬位置,我那時直立著把箱子抱回家,打開箱子時貓咪完全沒有移位
這個箱子也正正好可以放進我們家的冰箱冷藏庫裡面
於是我們就拿封箱膠帶把箱子密封,放進冷藏庫中
以前開冰箱時,貓咪都會湊過來探頭想要進到冰箱裡去,然後被我們撥開
他一定沒想到他現在可以圓夢待在裡面這麼久 XD
出去吃完飯後回家,想想還是再連絡翡翠森林看看,於是改用官方line
晚上9點多,line訊息很快就已讀,並且有人打電話過來確認基本資料
對方本來要馬上派人來接走貓咪,但我覺得時間有點晚了不是很方便,就約了隔天早上
我家貓咪很少跟其他動物接觸,認識最多的應該是蟑螂螞蟻跟壁虎
所以我希望可以單獨火化,他比較不會不習慣
但是單獨火化會有個儀式,我又不太想去那邊觀禮(覺得自己會一直哭,怕影響他)
所以在電話中也問了如果單獨火化但是都沒有人去觀禮會不會很奇怪?
對方說,大約有1/3的家屬會選擇單獨火化但不觀禮,所以不會奇怪,他們會拍照傳過來
於是就決定單獨火化、不觀禮、直接在園區灑葬
5/1早上,翡翠森林依約派人過來
原本是約9:30的時間,他們提早到了
(他們有先打電話來確認是不是可以提早過來接,或是一定要9:30整)
翡翠森林派了兩位工作人員,跟我確認貓咪的體重與性別後,拿出粉藍色的紙棺
他們聽到我說把貓咪放在冰箱好像有愣了一下
我不確定是基於傳統習俗、還是以為我隨便裝袋放在冰箱所以嚇到XD
我把冰箱中的箱子拿出來,拆箱打開
貓咪還維持原本的姿勢靜靜躺著(廢話)
原本微微開著的嘴巴,好像也閉上了,看起來就像在睡覺一樣
工作人員在移動貓咪時,依照傳統習俗,一步一步跟貓咪說
"幫你換一個箱子喔" "幫你蓋往生被喔" "帶你進電梯喔"
這個時候我的心情雖然已經算平靜了,但還是很容易哭
所以我完全沒有講話,只在剛拆箱時摸了摸貓咪
然後依他們指示,拿了貓咪生前的玩具與幾個罐頭放進紙棺裡
出大門時,想了想,還是照平常的習慣,輕輕跟貓咪說"走囉"
出電梯後,他們要上車前,捧著紙棺在我面前,要我跟貓咪告別
我沒想到還有這個步驟,有點詞窮,只有用手輕輕摸一下紙棺,輕輕的說"要乖乖喔"
就讓他們把貓咪載走了
5/2下午,翡翠森林依約傳了幾張火化前淨身與念經儀式、和進火化爐前的照片過來
5/3下午,傳來一盤骨灰照,表示稍後要去灑葬了
當天晚上也傳來骨灰磨粉後灑葬的照片
至此,我家貓咪的一生正式結束
貓咪剛走的那兩三天,其實很不習慣,一直覺得家裡好空曠
我一直在家裡走來走去,但又不知道要做甚麼,只是走來走去
回家打開大門不會有貓跑出來迎接
在客廳看電視不會有貓突然冒出來表示他要吃飯或喝水或無聊
回家後可以馬上吃便當,不會因為要餵貓而把便當放到冷掉再重新微波加熱
要出門時不用一直檢查貓咪有沒有跟在腳邊試圖跑出去
睡覺睡到一半不會聽到奇怪的聲音,不用起來看貓是不是吐了或是不是在搗蛋
睡覺前也不必因為怕他上廁所看不清楚而開一盞燈
我的手上也不會有新的咬痕了
他不在了以後,我才發覺原來以前跟他有這麼多共同生活記憶
心中當然有很強烈的空虛感,但是空虛感越強烈,代表我們以前越緊密
這樣轉念一想,好像就不那麼難過了
我很謝謝他陪伴我這麼長的時間
一開始養貓時其實沒有想到他能陪我這麼久
我也很謝謝他在最後一個月表現得這麼勇敢,減少我心中的愧歉
他不喜歡出門、很害怕所有車子引擎的聲音
但是最後一個月如此頻繁跑醫院,他只是靜靜待在提袋中,偶爾輕輕喵喵叫幾聲
到後來還能搭公車帶他往返醫院
以前帶他搭公車根本是種羞恥play啊 (誤)
他從來沒有穿過衣服,最後這個月為了打皮下,整個月被逼穿著衣服也沒有表現抗拒
更謝謝他,第一天緊急送醫時也許因為看到我哭成豬頭,硬是撐了過來
第二天還能恢復到看起來正常的樣子
第三天自己在醫院默默等待,等我到了才準備離開
也許他知道我正在取消每年對我來說很重要的出國行程,才選擇在那個時間離開吧
不知不覺寫了好長,其實這篇文我是分好幾天打的
謝謝大家看到這裡
這幾天都沒有夢到他,應該是真的放心地走了吧
希望我的貓咪上天堂後也能跟別人炫耀說,"我以前過得超爽的~"
我不知道該不該說希望以後可以在天上再見到他
畢竟老一輩的人都說應該要讓他去投胎轉世
就,隨緣吧 :)
請容我附上幾張帥照曬曬貓
如果有人還想知道更多細節,我會就我記憶所及儘量分享的~
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謝謝大家的拍拍與祝福
貓板真的好溫暖
也謝謝大家稱讚貓咪帥,我也覺得他很帥,哈哈
不好意思勾起一些大大的傷心回憶
或是讓一些大大在奇怪的場合或時間哭哭 QQ
祝福大家與貓貓都可以每天相親相愛
貓貓每天快快樂樂過爽爽
也祝福跟我一樣失去過寶貝貓咪的大大,都能快點走出傷痛
我們一起加油 :)
另,回覆一下dearqq
益生菌我用過兩三個牌子,都是精華區裡相關文章中常常有人推薦的
但老實說,通常開罐後兩、三個禮拜
我就開始覺得效果打折扣了,所以後來才會改用Lypex
但Lypex挺貴的
我家貓咪是確定胰臟功能有問題、其他益生菌效果不佳,我才會去買這個來試
如果你家貓咪沒有胰臟問題,只是要平日幫助消化
我覺得也許還不需要用到Lypex,可能普通的益生菌與消化酵素就夠
詳情您可以諮詢信賴的醫生看看
此外,我每隻貓咪情況也不同
您可以觀察貓咪的反應來判斷保養品對他是否足夠喔 :)
※ 編輯: takutaku (60.248.106.216), 05/07/2019 15:30:42
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