😂😂😂小朋友皮在癢原來也是跟過敏有關❗❗❗
3歲的阿凱活潑好動,常常玩得滿身大汗後就一直抓癢,還會跟媽媽說全身癢癢的,特別是在四肢彎曲處、頸部、手腳關節等位置,媽媽帶他來診所,才發現原來是「異位性皮膚炎」
⭕什麼是異位性皮膚炎
是一種慢性反覆發作的發炎性皮膚疾病,與基因遺傳和環境因子相關,台灣約為5%盛行率,大部分於兒童時期發病。約一半的人在兩歲前會改善,其他大部分會在青春期前慢慢改善,少部分持續至成人。
異位性皮膚炎通常症狀有濕疹樣皮膚炎、皮膚乾燥及嚴重瘙癢不適等,且不同年齡會有不同的好發部位及病症,嬰兒期,臉頰、頸部、額頭、頭皮、四肢伸側、手腕是好發部位,出現脫屑和滲出液,症狀時好時壞易造成寶寶躁動不安、入睡困難,兒童期之後,常發生在脖子、腋下、肘窩、膝窩等處,且因長期搔抓導致皮膚增厚及苔癬化的皮膚表現,成人患者多為慢性濕疹性變化,好發在脖子、胸前、肘窩、膝窩、手腕、足關節等處。
⭕如何治療
✅外用潤膚保濕劑-選用無化學添加劑之保濕乳液,每天1~2次,可於洗澡後使用較佳
✅外用類固醇藥膏-為治療首選,嬰幼兒、兒童、成人皆建議使用,類固醇藥膏有分強弱等級,醫師依不同年齡及皮膚炎程度做適當選擇
✅外用鈣調磷酸酶抑制劑-用於對類固醇治療反應不佳或臉部等敏感部位,此藥物使用1~2週後才有效果,且剛開始治療時可能會出現灼熱刺痛感
✅口服抗組織胺-可減少因搔癢而造成的睡眠障礙
✅口服抗生素-因嚴重瘙癢而抓破皮甚至流血,此時為避免細菌感染到傷口而會使用抗生素約7~10天
✅口服類固醇-在急性發作時可短暫使用1~2週,快速控制病情減少惡化
✅其他治療-光照療法、全身免疫抑制劑、注射生物製劑(dupilumab)等
⭕日常保養
1. 注意保濕,避免乾燥皮膚,是最基本也最重要的步驟
2. 適當運動,正常作息
3. 正確飲食習慣,不吃過度加工的食品,減少可能引起過敏的食物
4. 家中環境應維持整潔、乾燥、通風
5. 衣著選用棉質寬鬆為佳
6. 洗澡水溫不宜過高,時間不宜過久,使用敏感肌膚專用的產品,洗完澡需使用保濕產品
7. 減少接觸常見環境過敏原:塵螨、蟑螂、貓狗毛、黴菌等
診所的魏子翔醫師,不僅頗受媽媽們好評,也是一位溫柔的暖男醫師,除了 #一般常見的小兒疾病,更專精對付 #小兒過敏疾病,如果有任何育兒上的問題,都非常歡迎到診所找魏醫師聊聊唷❗
#魏子翔醫師
#小兒過敏
#過敏性鼻炎
#氣喘
#異位性皮膚炎
#全方位小兒過敏照護專家
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過1,790的網紅李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道,也在其Youtube影片中提到,本集主題:「髒養:美國頂尖科學家談細菌對寶寶免疫力的益處,從孕前起的105個育兒Q&A」新書介紹 專訪企劃: 沈嘉悅 內容簡介: 收起你的抗菌小道具, 因為你可能在無形中,阻礙了孩子免疫系統的發展! 「過敏,是過度清潔造成的嗎?」 「可不可以養狗、貓或其他寵物?」 「掉在...
貓鼻炎藥 在 唐子涵兒科醫師的吃貨日記 Facebook 的精選貼文
在診所,鼻塞、流鼻水、打噴嚏、鼻涕倒流是很常見的主訴🤧
一如往常,一位主訴鼻塞一個月的中年男性病人來到先生的門診⋯
除了主訴鼻塞一個月越來越嚴重以外,這幾個月也有嚴重頭痛而且就醫吃藥也無效😢
問診時也發現病人有著與年齡不相稱的聽力受損
當一做基本理學檢查時,
當病人嘴巴一打開,一股腫瘤爛掉的味道立刻撲鼻而來😰
馬上安排鼻咽纖維內視鏡檢查
果然 內視鏡一進去就看到整個後鼻孔已經快被腫瘤塞滿➡️解釋了病人為什麼鼻塞越來越嚴重。
耳鏡一看:兩側呈現琥珀色耳膜(中耳積水)➡️說明了病人與年齡不相稱的聽力受損
再追問病人,病人才想起擤鼻涕時常常帶有血絲❗️
而頭痛情形也一直沒有好轉,頸部觸診則是沒有摸到腫塊。
這樣的病例依照以往經驗,
八九不離十就是 #鼻咽癌😓
很快安排病人切片,病理報告確定為鼻咽癌‼️
腫瘤分期檢查顯示腫瘤已經侵犯致顱底和雙側淋巴有轉移,腫瘤分期為第三期➡️所以病人頭痛才會對之前的治療反應不佳😓
後續將會接受放射治療合併化學治療⋯
⚠️台灣為鼻咽癌好發地區‼️
鼻咽癌三大徵狀依序為
1️⃣#頸部腫塊:大約1/3的人一開始會以頸部淋腫塊表現,一般就診時,頸部淋巴病變更是甚至可以高達7至8成❗️因為鼻咽部具有豐富的淋巴管道,癌細胞很容易經由這些淋巴管轉移到頸部淋巴結或全身其他各處,如骨骼、肺臟、肝臟等。
2️⃣#鼻部症狀(鼻塞/鼻涕帶有血絲) :會有類似過敏性鼻炎或鼻竇炎的症狀,如:鼻塞、黃膿鼻涕、鼻涕倒流、鼻音過重、嗅覺不靈敏等等。
3️⃣#耳部症狀(中耳積水/聽力損傷/耳鳴等等)
4️⃣#顱底侵犯就會造成病人頭痛,鼻咽部位於頭顱中央,若腫瘤侵犯到相鄰的鼻竇、腦膜或顱腔時,便會造成頭痛。
5️⃣#侵犯到腦神經則會有複視臉部麻痛、或造成眼球運動障礙而產生複視現象、吞嚥困難或聲音沙啞等症狀。
⚠️鼻咽癌的危險因子
🔹#男性👦🏻
🔹#愛吃醃漬物、煙燻物、鹹魚鹹肉,內含 #致癌物亞硝酸鹽,可能導致鼻咽癌。有研究表明,攝入大量蔬果的飲食可以降低罹癌風險。
🔹#EB病毒感染:絕大多數的鼻咽癌細胞都帶有EB病毒(Epstein-Barr virus),多數患者血液中也感染了EB病毒。在台灣,兩歲以後之幼兒的感染率約80﹪,到了成年,感染率則幾乎達到100﹪。但大部分的人都曾受過感染,而其中只有少數人罹患鼻咽癌。因此EB病毒之感染與鼻咽癌應不是個等號。
🔹#基因。
🔹#家族史。
🔹#抽菸嗜酒。
🔹#工作環境污染:一些研究表明,接觸甲醛或木屑會增加罹患鼻咽癌的風險。
回顧此病人一開始就醫的病歷 都是一些門診常見的主訴,如:頭痛和鼻塞⋯
鼻涕帶血絲則是鼻咽纖維內視鏡檢查完後
病人很認真想了一下才說有,
若非問診過程發現了聽力受損和理學檢查時聞到最熟悉的腫瘤爛掉味道,
也許就錯過了替病人診斷治療的機會了⋯⋯。
跟先生回家都會combined meeting🤭,分享一下遇到的案例教學相長,這個案例一聽到就覺得很有教育意義,麻煩先生紀錄下來,詳細的理學檢查還是能夠發現貓膩、進而獲得正確的診斷才有正確的治療‼️
以前都說AI人工智慧比醫生還會唸書,以後醫生都要被淘汰了?!但我相信醫生的經驗跟細膩是無法取代的❗️
一直都認為診斷就是一門藝術🎨🌟 診斷正確才能真正對症下藥啊🤓👨🏻⚕️🕵🏻
#蔡慶諭醫師
#中國醫藥大學附設醫院耳鼻喉科
貓鼻炎藥 在 柴胡中醫不中二 Facebook 的精選貼文
#對狗過敏可以養狗嗎?
很多奴才直到成為奴才,
才發現原來自己對主子過敏。
常常打噴嚏、眼睛紅腫癢、慢性的咳嗽等等,這些都是過敏的現象。
然而不只是狗毛,皮屑、口水,
甚至是尿液都可能是你的過敏原,
那要不過敏的話真的只能不養了嗎?
柴胡教你怎麼辦!
✦清潔
1. 定期打掃地板
2. 寵物和他的床
3. 空氣清淨機
✦調整體質
過敏體質除了遺傳因素影響,更會因為自己的飲食、作息而有所差異。
這塊就是中醫的強項了!
透過詳細的看診過程,醫生可以了解到你的過敏是由哪些臟腑所引起,經辨證論治來下處方,調節體質和五行的不均衡。
✦中藥也能對抗過敏
細辛 可抑制組織胺、鬆弛支氣管平滑肌。
辛夷 有收斂作用而保護鼻粘膜,並促進粘膜分泌物的吸收,減輕炎症,使鼻腔通暢。
—————
而過敏性的疾病很容易在冬天發病,中醫認為在夏天比較少發病時,可以趁這個機會多多保養,到冬天就會減輕病情,達到「冬病夏治」的效果!
至於怎麼保養,就要根據體質來對症下藥,
千萬不要自己亂補喔。
以上兩個大方向方法,歡迎奴才們嘗試看看。
也歡迎留言告訴柴胡你的過敏對抗史!
不任意棄養,並為自己的決定負責,
才是一個好奴才!
——————
#寵物 #過敏性鼻炎 #過敏 #鼻塞 #allergy #health #中醫 #柴犬 #毛孩 #不棄養 #奴才 #貓奴 #狗奴
#中醫師
貓鼻炎藥 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的最佳解答
本集主題:「髒養:美國頂尖科學家談細菌對寶寶免疫力的益處,從孕前起的105個育兒Q&A」新書介紹
專訪企劃: 沈嘉悅
內容簡介:
收起你的抗菌小道具,
因為你可能在無形中,阻礙了孩子免疫系統的發展!
「過敏,是過度清潔造成的嗎?」
「可不可以養狗、貓或其他寵物?」
「掉在地上的東西可以撿起來吃嗎」
「細菌會影響孩子的學習力嗎?」
「自閉症與腸道細菌有關係嗎?」
「我可以在哺乳期間服用抗生素嗎?」
「益生菌優格可以治療尿布疹嗎?」
「寶寶出生前後,我感到很沮喪,跟細菌有關嗎?」
「我的孩子可以吃泥土嗎?」
作者每週都收到來自全世界父母的提問,這只是其中一部分。
網路上充滿了細菌的風險與好處的各種訊息,但多數人常把細菌和病菌(或病毒)混淆。事實上,在我們體內這群微小、肉眼看不見的友善微生物(包含細菌),能幫助我們消化食物、製造維他命、預防疾病,以及雕塑我們的器官、調和我們的免疫系統,甚至能形塑我們的行為,對我們的健康影響甚鉅。當我們認定細菌是有害的,並以各種手段消滅牠們時,各項慢性疾病如:肥胖症、氣喘、過敏、糖尿病、乳糜瀉(celiac)、腸躁症、類風濕性關節炎……等,將有如打開潘朵拉的盒子一樣,向人類反撲而來。
★我們的老祖宗說:「骯髒吃,骯髒大!」
我們的身體是從一個充滿微生物的世界演化而來的。這些微生物圍繞在我們身體的裡面和表面,少了牠們,我們將無法存活。而牠們所負責的任務中最關鍵的一項,就是發展我們的免疫系統。
根據「衛生假說」(hygiene hypothesis),當孩子幼年時,若缺少與多樣微生物接觸的機會,將抑制免疫系統的正常發展,進而增加罹患過敏性疾病的可能性。有足夠的證據顯示,孩子與農場動物和多種類的植物接觸,可以降低特異體質過敏症的風險,減少過敏性鼻炎、食物過敏、氣喘和皮膚過敏(異位性皮膚炎)的機率。這就是為什麼泥土或髒汙這麼好的原因。
孩子接觸無害的細菌時,細菌不但不會殖民人體,還會用複雜的特性訓練他們的免疫系統。但是現代社會生活型態,破壞了這美好的願景。過度清潔的生活習慣與環境,或是服用過多的抗生素,使那些負責照料免疫系統的微生物蕩然無存。
★盡早讓孩子接觸豐富多元的微生物,讓孩子從出生起,就擁有健全的免疫系統
《髒養》以科學家的專業角度,深入淺出的問答方式,介紹微生物和人類免疫系統之間的交互作用,破解多數人對「細菌」的刻板印象,回答父母育兒時期的種種疑慮,建立更全面的科學育兒知識。這些來自大量數據與研究成果的科學證據,不僅可以回答細菌與健康的相關問題,同時還能為全世界的醫生和臨床醫療人員所依賴的研究論文奠定基礎。
本書的目標,是希望透過微生物對孩子健康發展的影響,提出最好的科學建議。什麼樣的程序、藥物、食物、環境暴露和日常作息,能幫助或是傷害生命初期的幼兒?怎麼保護他們?何者有效、何者無效?該如何判斷孩子走在正確或錯誤的發展軌道上?相信在讀完這本書後,將為你帶來耳目一新的收穫。
作者簡介:
傑克•紀伯特博士JACK GILBERT, Ph.D.
美國芝加哥大學外科教授、微生物研究所所長。
羅布•奈特博士ROB KNIGHT, Ph.D.
美國加州大學聖地牙哥分校兒科教授暨計算機科學與工程教授。擔任微生物群系創新中心主持人、地球微生物群系計畫與美國腸道計畫共同主持人。
珊卓拉•布萊克斯里SANDRA BLAKESLEE
擔任《紐約時報》醫藥記者45年以上,贏得許多新聞獎。
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1.吃過起碼6種以上的抗生素&抗組織胺,但有改善的抗生素他又會過敏(嚴重上吐下瀉),不會吐瀉的又對他沒效用。而且即使有用的抗生素,只要一停藥就又發作。 2.今年四月初帶 ... ... <看更多>
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貓鼻炎藥 在 Re: [問題] 貓咪鼻竇炎- 看板cat - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
※ 引述《Hajime28 (hajime)》之銘言:
: 貓咪從四月接回來到現在 鼻涕不止 期間不斷的更換獸醫院 但是服藥頂多都一週後就又
: 沒效果了
: 有聽版上的大大說做了細菌培養 但是還是沒有很大的成效 貓咪因為鼻竇炎 所以鼻孔老
: 是掛著鼻涕 最糟糕的是 想吃東西的時候只要鼻子接近食物 就會一副要打噴嚏但打不出
: 來的樣子 導致多次嘗試 最後因為這樣無法進食而放棄 想請問 版上的大大們 是否有改
: 善的方式 或者有遇過相同的狀況 最後是如何解決
講到這個我家有類似的經驗,
兩年前我家有一隻貓突然感冒,打噴嚏、流鼻涕、鼻孔永遠掛著一條鼻膿,
於是帶去看醫生吃藥噴霧治療,一開始也是一週內都有好轉,
打噴嚏次數變少、也沒有掛鼻涕,然後我就自以為的剩下可以自己好,
所以就沒有回診,真是非常錯誤的示範(跪)。
然後貓就處於要好不好的階段,空氣不好或是換季氣溫變化較大的時候就會發作,
嚴重的時候有住院,也做了一大堆的檢查,
為了可以在家噴霧治療,還特地去買了一台超音波造霧機,
因為沒注意到管子需要每週消毒,導致貓的鼻腔內還受到黴菌感染,
又再一次錯誤的示範(跪)。
去年的時候,醫生懷疑是不是有其他疾病導致抵抗力太差,
所以做了貓血巴東、貓愛滋、冠狀病毒、貓白血病、貓瘟篩檢,全都陰性,
(因為多年前撿到的時候沒做過)
然後擔心是不是腫瘤,所以也去做了電腦斷層,
斷層掃描發現鼻腔內都是鼻膿、但是沒看到腫瘤,
然後有趁做斷層掃描的時候採鼻涕做細菌培養,
雖然不是像鼻腔內視鏡那樣採到最深處的鼻涕,但也是算中間段的鼻涕,
培養出來的細菌有:
1. pseudomonas aeruginosa
2. enterococcus faecalis
3. erysipelothrix rhusiopathiae
然後因為當時醫院沒有一次可殺三種細菌的口服抗生素,
所以就開了兩種抗生素一起殺死這三種細菌。
大概好了三四個月,進入冬天,冬天的北部又濕又冷空氣又差,
於是不意外的又復發啦!
一樣吃藥噴霧治療,但是永遠都是在最後幾天之中打噴嚏或流鼻水,
甚至連鼻腔都洗過一次了,還是沒有完全好,
後來醫生建議去做鼻腔內視鏡看有沒有長息肉,
(雖然一開始醫生也有建議,但是因為要跑到台北做就很麻煩)
順便把上排斷半截的犬齒拔掉(細菌可能入侵的途徑之一),
最後就跑去左岸做鼻腔內視鏡,順便再掃一次斷層跟細菌培養,
這次的結果就只剩pseudomonas aeruginosa這個細菌,
鼻腔內幾乎沒有鼻膿了,也沒有息肉,
醫生說剩下的這個細菌是鼻腔的常在菌,
貓抵抗力好的時候不會怎樣,但是抵抗力一差就會有症狀,
醫生問我平常有給貓補充什麼營養品嗎?
我說貓平常就有在吃離胺酸、寵特寶養氣、藻康留,吃半年以上了,
醫生說都吃這麼多了抵抗力還.....
(可能貓跟主人一樣就是鼻子一輩子都不會好吧QQ)
目前就是先用一線的抗生素配合噴霧治療,
如果還是不能完全好的話,根據貓的狀況再考慮要不要用到二線的抗生素,
畢竟貓也八九歲了,不確定肝腎能不能負擔得了。
是說我養了十隻貓,走了四隻貓,剩下六隻,
也只有這一隻有慢性鼻炎的狀況,這抵抗力到底是多差啊QQ
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 61.57.72.38 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/cat/M.1567532032.A.B46.html
慢性鼻炎的那隻沒吐,但是慢性胰臟炎的那隻有吐
如果有長期嘔吐的問題,建議紀錄
1. 嘔吐頻率:一天幾次或幾天一次
2. 吃完食物後多久嘔吐:看是吃完馬上吐還是吃完後幾小時才吐
3. 嘔吐物的狀態:飼料顆粒狀或是糜狀
4. 是否吃特定食物後才吐?
5. 嘔吐前是否有劇烈活動?
然後再找醫生討論,像我家慢性胰臟炎那隻是飯後四到六小時會吐,
後來發現是胰臟發炎腫大擠壓到幽門,導致食物一直停留在胃部無法往下到腸道。
嚴重的時候兩個鼻孔都是塞住的也會掛鼻涕。
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