【長期照顧像一場馬拉松】
長照議題受到關注，而我國長照服務發展基金來源，包括菸稅、遺產稅、贈與稅與房地合一稅等。
據財政部統計，今年截至7月底，長照基金稅收已有352億元撥入，財源年增近四成，除菸稅穩定挹注外，房地合一稅成長最為顯著，遺產及贈與稅也分別有大額稅款入帳。
而這背後潛藏的警訊，才真的令人擔憂。
原因是，這些稅都是 #容易波動的機會稅
如果僅依靠這些稅收來支應愈來愈多的失能人口及長照的沉重負擔，
無疑是以短支長。
光是菸稅，衛福部的立場應該是什麼？
是基於照顧國民健康的立場，希望民眾少抽菸？
還是為了籌措長照財源，卻有鼓勵民眾多抽菸之嫌？
這些問題都引發過許多學者的抨擊，
立法院預算中心也多次提出入不敷出的警訊， #政府應提出長期穩健經營的策略。
衛福部希望不足之數改由公務預算編列。
然而，在不增加稅收之情況下，長照費用如改由公務預算編列，
勢必將排擠其他政務支出，
尤其財政部依據2019年4月10日公布施行之「財政紀律法」第7條，
#明定不得增訂固定經費額度或比率保障， #或將政府既有收入以成立基金方式限定專款專用。
因此財政部建議衛福部另闢財源或採行長照保險制。
日本老化程度比台灣高，
早已開辦長照保險來支應長照支出。
日本的長照制度原來採用稅收制，
依靠相對穩定的消費稅，
最後還是財源不足而不得不改為保險制。
台灣已經不可避免地進入少子化、高齡化社會，長期照護問題接踵而來，長照2.0上路後，還有很多細項需要調整，蔡政府是否能有效制訂合適的政策、妥善分配財源？
關於長期照顧議題，人口高齡化已不可逆，更刻不容緩，不論是討論財源的合理性，或是先討論長照稅收制度，以及是否要擴大服務，蔡政府現在都應該未雨綢繆了！
#左支右絀的大撒幣政府
#沒有穩定財源長照能走多久
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