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#SummerTrip【𝗔𝘀𝘁𝘂𝗿𝗶𝗮𝘀山裡渡假去 | 影像記事Part 4 | 𝗖𝗮𝗻𝗴𝗮𝘀 𝗱𝗲𝗹 𝗡𝗮𝗿𝗰𝗲𝗮 | 山城風光🏞 】

#圖文不符
#說過要講阿卡看心理醫生事
#希望幫助大家正視心理健康

假期結束回到馬德里有很鬱卒嗎？其實完全沒有，因為第三週我們去加泰隆尼亞海邊看卡媽，把前兩週渡假儲存的正面能量都燒完了還不夠。

還好那幾天在卡媽家每次心累時，都有被地中海溫柔的浪撫慰到，無限感恩💙

老粉絲老朋友都大概知道卡媽很恐怖很誇張，這回就來細說從頭。

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身邊的阿卡因為自小被卡媽精神荼毒、摧殘心靈，總是無法和自己好好相處。卡媽從小就逼他把時間填滿，只要和朋友混晚回家、沒有練鋼琴、週末沒去看展覽看電影，牆上、書桌就會被卡媽貼滿Post-it說他會變成一事無成的魯蛇... 卡爸也不好過，只要多喝一杯啤酒、沒有早點下班帶卡媽去英國宮買東西，也會被罵沒有用的酒鬼…

卡媽總是在生氣，日子平淡她也生氣、旅行結束無法接受失落感她也生氣，聖誕節自己愛請客要煮飯也生氣，先生出差應酬她生氣、阿卡青少年時開始趴體後她更生氣。而卡爸總是在逃避，買摩托車買弓箭買高爾夫球具買各種娛樂，到野外遛狗一下午，參加各種社團，總之能不待在家不用面對生氣的卡媽最好。

很經典的家庭劇：卡媽的情緒有很巨大且嚴重的問題，但卡爸不想面對和處理，就任憑妻子精神虐待孩子，畢竟我不說話就不用吵架，母子吵架時我就叫孩子理解母親叫他閉嘴。不過即使卡爸這樣耍孬，他和卡媽還是三天兩頭吵架，而卡爸吵架就會摔東西。（阿卡一直把卡媽當壞人、把卡爸塑造成英雄，透過心理治療他才接受其實卡爸根本是狗熊和幫兇的事實！)

阿卡回憶起來，他從沒看過爸媽溫柔對待彼此的時刻，一直到卡爸得癌症過世前，卡媽還是天天言語侮辱他。

在卡媽的強大精神壓迫和卡爸的無為卻又暴力這種環境下長大的阿卡，很少有放過自己的時刻，總是覺得自己一事無成。

阿卡投身攝影十年了，但卡媽逢人還是要說阿卡是鋼琴師，有職業教師證照；給她看攝影作品時，她最常回應說；這個我很早就在雜誌上看過很多很像的啦… 於是阿卡一直無法相信自己的才華和能力，工作總是難以全神專注，因為耳邊總有魔音在告訴他：你不夠好、你會失敗、你是魯蛇。

不僅如此，卡媽最恐怖的是：把「罪惡感」深植於阿卡的意識和潛意識裡，他不論做什麼事，都覺得自己「做錯事」。生活上難以擁有內心寧靜的片刻，無法感受全然的幸福快樂。

卡爸過世後，卡媽前幾年瘋狂情緒勒索阿卡，每天都說她自己一個人很孤單、她哪天要是死了怎樣怎樣… 導致阿卡就連偶爾去旅行，內心也覺得自己不應該出去玩、不值得去渡假，無法好好享受旅途的當下。

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剛好2019年工作不順心、又被好朋友不斷踩線，加上卡媽卡爸造成的種種情緒傷害、內心糾結、魔音傳腦，阿卡就崩潰了。

至於我給阿卡最大的幫助，就是半推半哄堅持一年，終於讓他在2019秋天願意開始看心理醫生。目前還在療癒的路上，但他已經能夠正視自己的負面情緒、理性分析並且回顧過去找出來源，放大距離冷靜看卡媽的作為、勇敢不被卡媽情緒勒索和綁架，偶爾也終於能夠感受一絲絲的寧靜和快樂。

老實說，這幾年看他這樣被卡媽控制操弄、被負面情緒淹沒，每天緊張、煩躁、沮喪、生氣，不論任何工作和作品他都覺得都不夠好，我的身心靈也是蠻飽受摧殘的。而且這幾年都在照顧阿卡的情緒，自己的情緒反而都沒有時間空間可以好好處理，更別說我還吸收了一宇宙阿卡因為卡媽而爆發的負面情緒，全部壓在心裡不去感受，長久下來曾經敏銳的感受力也被壓得鈍了。

因此在這系列Part 1 說了，這趟夏日旅行的目的不是走訪城鎮，而是療癒自己的身心靈🧘🏻既然阿卡已經在療癒的路上、情緒越來越穩定，我想趁著這場假期，透過冥想、瑜珈、大自然、平靜的生活、充足的睡眠，重啟和自己內在的連結，感受正面的能量、處理負面的情緒。

把頭腦徹底關機，我在山城的公寓洗了一場這幾年來最享受的澡🛀 一邊沖澡一邊聽著童年時跟胡老爸一起愛聽的西洋老歌，曾有的感受力回來了一點，兩度被音樂感動到想要掉眼淚。

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一路走來真的各種心累，但是也因此懂了很多事。更加感恩充滿愛與包容的胡老爸胡老媽，對卡媽也能漸漸理解，雖然仍然無法原諒。

如果你/妳的心理/精神/情緒正在卡關，相信我，好的心理醫生真的會帶你/妳抽絲剝繭分析情緒走出傷痛，雖然過程很辛苦(阿卡常在結束療程後因為被治療師帶回童年場景太過痛苦而傷心哭泣)，但堅持下去一定會慢慢感受到轉變。

如果你/妳正在陪伴心理/精神/情緒卡關的朋友/伴侶，我給你/妳拍拍肩摸摸頭，我懂那種「啊我的情緒就不是情緒嗎」的心情，我們比較有力量，那就先忍一忍，但也要適時適量抒發喔～

祝福大家週末愉快！擁有寧靜的心💚

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📷
山城根本就像兒歌唱的一樣：我家門前有小河，後面有山坡。

🧳 #胡嘎的西班牙小旅行
📍 𝗖𝗮𝗻𝗴𝗮𝘀 𝗱𝗲𝗹 𝗡𝗮𝗿𝗰𝗲𝗮
📸 Fujifilm X-T4 by阿卡

【酒精危害健康大，青少年飲酒恐終身成癮】
提起《星夜》、《向日葵》等畫作，不少人腦中立刻就會浮現知名畫家梵谷的名字。研究者認為梵谷從年輕時，就飽受「雙極性情感性精神病」（Bipolar disorder，「雙極性情感性精神病」即過往所稱的「躁鬱症」）和「邊緣型人格障礙」（Borderline personality disorder）所擾，且兩者都因梵谷的「酗酒」、「營養不良」等問題而日益惡化，或多或少導致梵谷不時就會與朋友高更（Paul Gauguin）發生衝突，間接促使梵谷在 1888 年 12 月的時候舉刀割傷自己的耳朵。
　
割耳事件發生後，梵谷因此住院，被迫展開一段滴酒不沾的生活。這段滴酒不沾的時光，讓梵谷出現「酒精戒斷症候群」，使他兩度為「譫妄（Delirium）」纏上，出現諸如幻覺、意識混亂等現象[1]。
　
酒精成癮就是俗稱的酗酒，「衛生福利部草屯療養院」陳奇硯醫師表示，酗酒者就像被酒精”勾住了”，如魚鉤鉤住的魚，無法輕易掙脫。個案可能會經歷工作無法持續，而出現法律問題（酒駕），與家人朋友爭吵，情緒低落難自控，屢次想戒酒又每每失敗等。面對這些挫折，個案多數會選擇以酒精麻醉自己，喝了酒卻又使問題惡化。如此週而復始，進而長期失業生活、沒有目標，終日與酒精為伍，精神疾病也在這個過程中逐漸發生[2]。
　
■若是太年輕就接觸酒精，則可能導致終身酒精成癮
研究指出：男性以每週兩罐啤酒、女性以每週一罐啤酒為上限，若超過此標準，將毒害健康，不可不慎；若是太年輕就接觸酒精，則可能導致終身酒精成癮，無法戒除。
　
國民健康署調查發現，2017年18歲以上成人過去一年的飲酒率為43%，12至17歲青少年曾經飲酒的盛行率則是27.7%，飲酒後的社會負擔、醫療負擔成本每年約達500億元。
　
過度飲酒除了腸胃出血、肝病變、糖尿病、骨折、癌症、失智、腦部病變、精神異常、情緒症狀等健康問題，酒精下的暴力、酒駕等社會事件更是常有耳聞[3]。
　
■酒精與精神疾病
自古以來，酒與人類生活就密不可分。從烹調佐料到直接飲酒，甚至許多文學藝術創作，都與酒息息相關。雖然適量的飲酒，帶給人們不少的歡愉，但是不適當或過量的飲酒，會傷害腦部和身體諸器官，增加意外傷害的發生。不只嚴重危害個人健康，更會導致醫療資源之浪費，增加國家社會負擔。
　
依據美國統計，飲酒造成的健康問題排名第三，僅次於心臟病和癌症。與飲酒相關的疾病，涵蓋身體各個層面，包括胃腸系統、心臟血管系統、血液及免疫系統，以及精神神經症候群等等。精神疾病方面可分為兩大類：
1.為酒精使用問題，包括酒精依賴及酒精濫用。
2.酒精誘發疾患，如常被提到的「3D」-- Delirium(譫妄)、Depression(憂鬱)、Dementia(失智)。
　
►酒精使用問題即一般所謂的酗酒，分為「酒精依賴」及「酒精濫用」此二型。
1.「酒精依賴」
乃指病態地使用酒精，且造成社會和職業功能的障礙。伴隨的特徵包括：酒愈喝愈多，不喝時會有戒斷症狀，多次戒酒失敗，因為喝酒而放棄或減少重要的社會性活動，以及明知酒精對自己所造成的傷害，仍持續喝酒等。
　
2.「酒精濫用」
也是一種未能適度、適時、適量飲酒的情形，例如借酒澆愁、狂飲作樂等，但嚴重度未及酒精依賴。
　
►喝酒過量極易造成酒精中毒，因酒精是中樞神經的抑制劑
少量使用時，出現欣快感、話多、過度活動。若酒精濃度再增加，可能會出現言詞含糊、運動協調障礙、眼球震顫、注意力或記憶力損害、更嚴重時甚至會導致木僵或昏迷。而暫時記憶缺失常在酒精中毒時伴隨出現，主要是一個特定的短期記憶障礙，患者可能無法回想起五至十分鐘前發生的事情。
　
►長期飲酒後若突然停酒，會出現戒斷的症狀。
原來長久被抑制的神經組織，因反彈現象所呈現的過度興奮狀態。酒癮與憂鬱症(depression)此二者可互為因果，憂鬱症的患者會藉由酒精等物質短暫地麻醉自己，以逃避憂傷心情；酒癮患者也可能因長期飲酒而導致憂鬱症，兩者之因果關係需清楚的釐清。
　
►酒精誘發之持續性失智(dementia)長期酒癮引起的痴呆，在失智症的原因中約佔1至5％。
其人格構造逐漸去結構化，伴隨情緒不穩定、失控行為與失智症狀，亦可能出現多疑、猜忌等精神症狀。以電腦斷層掃描攝影，發現其大腦有萎縮(尤以額葉最為明顯)和腦室擴大的現象。
　
►酒精誘發之精神病性疾患由於酒精的使用，導致妄想或幻覺的出現。
其中有以莎士比亞筆下人物為名的「奧賽羅症候群」為典型的代表。這類患者會產生懷疑配偶或伴侶不忠的妄想，以男性較常見。
　
由於長期飲酒的患者，常伴隨有性能力逐漸下降的現象，造成無力感，轉而產生病態的嫉妒，懷疑配偶與他人有染，臨床上以抗精神病藥物治療為主。
　
►由於酒癮患者長期以酒精為主要能量來源，缺乏攝取其他食物營養，易造成營養缺乏。
例如維他命B1缺乏所引起的「魏尼克腦症」和「柯沙科夫症候群」，前者為急性發作，後者是急性發作後，殘餘下來較慢性且永久性的症狀。
　
▶「魏尼克腦症(Wernicke encephalopathy)」：
主要以眼睛運動異常、步伐失調及整體性混亂等症狀來表現。在此急性期，死亡率可高達百分之十七。若經過維他命B1補充後，幾乎可完全恢復。
　
▶「柯沙科夫症候群(Korsakoff syndrome)」：
主要之症狀表現為失憶或虛談現象。經過治療後約只有百分之二十的病人能恢復[4]。
　
■我們與酒癮的距離
►什麼是酒精使用障礙症？(俗稱「酒癮」)
1.對酒精的使用，超出預期的量，無法自我控制。
　
2.或任何時間都可能出現極強烈的渴望，因而無法執行自己的角色與任務，人際關係惡化、無法工作，且有生理上的酒精中毒或酒精戒斷的症狀。
　
3.酒癮者對酒的渴求會強烈到像對食物或水的需求。酒癮者將不顧嚴重的家庭，健康，或法律的問題而繼續地飲酒
　
▪劃重點：「酒癮就是不顧一切，把酒當水喝」
　
►酒癮是「病」嗎？
它會終其一生影響酒癮者。通常遵循著一個可預知的發展，發展成為酒癮的危險不但受到基因的影響，也受到生活型態所影響。酒癮對身體器官造成多重危害，包括：記憶損傷、失智、肝硬化、胃潰瘍、胰臟炎、高血壓、腦中風等。
　
▪劃重點：「酒癮算是一種病，屬於腦部原發性而慢性化的疾病」
　
►喝酒後臉紅是好現象嗎？ 錯！
酒後的「臉紅」，是體內酒精代謝成乙醛後，乙醛堆積在血液中的結果。約有44%的臺灣人體內代謝乙醛的乙醛去氫酶的活性低，造成乙醛堆積在血液中，產生臉紅、心悸、噁心、頭暈等症狀。
　
▪劃重點：「乙醛是一級致癌物質，酒癮者罹患癌症的風險隨飲酒量增加而上升」
　
►酒癮可以治療嗎？酒癮是可治療的疾病！
大部份酒癮患者需要專業協助才能使他們從成癮狀態中復原，酒癮治療計劃利用心理諮商與藥物治療幫助患者停止喝酒，許多人藉著支持網絡與治療計劃能停止喝酒與重建他們的生活。
　
▪劃重點：「目前已有實證醫學基礎的藥物及處遇措施，可以協助酒癮者減少酒癮或停止喝酒，恢復生活」
　
►酒癮會遺傳給後代嗎？父、母親若有一人是酒癮病人，則其孩子有高出一般人3至4倍的風險也可能成為酒癮病人。
研究顯示，發展成為酒癮的危險性，的確發生在家庭裡。2008年由美國NIAAA這機構執行的研究結果發現，基因因素可以解釋40%-60%的酒精使用障礙症病人的變異性，從此之後，某些會造成酒精使用障礙症的特定基因也被發現，這些基因主要是與人類腦部酬償中心的發展有密切相關。
　
▪劃重點：「酒癮是遺傳基因所致！但也與生活型態有關」
　
■專家建議可以依以下步驟來幫助酒癮者尋求治療
若一個酒癮者沒有意願尋求協助時，怎麼辦？酒癮者通常不會自己去尋求協助，除非在特定的情境下，例如，因為暴力事件導致法律要求他接受治療或是有緊急的醫療需求。專家建議可以依以下步驟來幫助酒癮者尋求治療：
　
❶ 停止所有的隱瞞！
通常家庭成員對於家庭外人員的詢問，會找一些理由來保護酒癮者在酒後所造成的結果；所以不再隱瞞酒癮者酗酒的事實，以便酒癮者有機會體驗到酗酒所造成的所有後果是很重要的。
　
❷ 慎選干預的時機！
找酒癮者談酒癮治療的最好的時機，是當其因喝酒發生問題或意外事件不久時，例如一個嚴重的家庭爭執或意外。選擇當酒癮者清醒、沒有喝酒以及你們倆的心情也相當平靜，而你有機會私下與他談的時機。
　
❸明確告訴酒癮者你很擔心他/她喝酒！
對於酗酒後所導致的問題可以舉些例子說明，包括近來嚴重的意外事件。
　
❹說明後果！
向酒癮者說明如果他/她不去尋求幫助時，你會怎麼做，這並非是要處罰酒癮者，而是要她/他避免發生問題，你可以說你會怎麼做，範圍包括：拒絕和他一起參加有提供酒精飲料的社交活動，或你將考慮離開他/她。但如果你未準備付諸行動，則不要做出任何威脅。
　
❺獲取協助！
進一步收集酒癮者生活的社區中，有關酒癮治療方式的資訊，如果酒癮者願意去尋求協助，你可以立即與治療諮商者約一個時間，承諾第一次陪同酒癮者一起去瞭解治療的方案和/或聚會。
　
❻向朋友求助！
如果酒癮者還是拒絕去尋求協助，可以請朋友就以上的步驟來和酒癮者談，若這個朋友是一個酒癮康復者，可能更具有說服力，但要關心且不具批評態度的人才有幫助。不只一個人或不只一次的干預是必要的，通常需要很有耐心的以勸、哄的方式來讓酒癮者願意尋求協助。
　
❼發現成員的力量！
藉某些專業人員協助，家人結合親戚、朋友，以一個團體方式來面質酒癮者，但這種方式必須要在有此工作經驗的專業人員主持下來進行[5]。
　
「台北慈濟醫院」身心醫學科陳益乾主任指出：「台灣目前規範18歲以上可以購買酒精，相較美國合法飲酒年齡21歲提早許多。青少年是腦部發展的關鍵時期，21歲前仍屬於青少年晚期階段，任何一個外來物質都可能對造成腦部影響，其中，酒精對學習能力、記憶力的傷害則最為顯著。
　
而根據美國及德國流行病學的調查，18至21歲青少年晚期酒精濫用及成癮比例明顯驟升，因此絕不鼓勵過早接觸酒精。」人們一旦酒精成癮就沒有回頭路，會從喜歡酒到身體需要酒，只要不喝就不舒服，嚴重可能出現手抖、幻覺、意識錯亂等情形，且這些患者的五年死亡率高達8-10%。
　
面對酒癮患者，醫療端除了提供戒酒藥物，也會合併個別心理治療，找出酗酒的原因，並輔以團體治療及家庭治療，但臨床上，成功戒酒的患者實屬少例。
　
陳益乾主任說明，酒癮治療跟其他身心疾病治療的不同在於，酒癮患者在臨床介入下會很快清醒，可是若病人沒有很強的自制力，往往離開醫院後又會無法克制自己買酒喝的欲望，導致酒癮不斷復發[3]。
　　
　　
【Reference】。
1.來源
➤➤資料
∎[1](Technews 科技新報)「荷蘭團隊跨時空看診，梵谷一生究竟罹患哪些精神病？」：https://technews.tw/2020/11/07/insight-into-vincent-van-goghs-psychiatric-illnesses/
∎[2](衛生福利部草屯療養院)「酒精成癮易憂鬱，長期酗酒得精神疾病風險高」：https://www.ttpc.mohw.gov.tw/?aid=302&pid=0&page_name=detail&iid=105
∎[3](台北慈濟醫院 ) 「青少年飲酒易成癮 恐致嚴重身體傷害」：http://taipei.tzuchi.com.tw/%E9%9D%92%E5%B0%91%E5%B9%B4%E9%A3%B2%E9%85%92%E6%98%93%E6%88%90%E7%99%AE-%E6%81%90%E8%87%B4%E5%9A%B4%E9%87%8D%E8%BA%AB%E9%AB%94%E5%82%B7%E5%AE%B3/
∎[4] 高雄醫學大學附設中和紀念醫院（高醫）「酒與精神病」：http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/8910/4573.htm
∎[5](衛生福利部)「我們與酒癮的距離-酒癮自我評估」：https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/photos/a.484593545040402/1234903680009381/
　　
➤➤照片
∎酒精成癮的五大警訊：https://narconon.pixnet.net/blog/post/468560087-%E9%85%92%E7%B2%BE%E6%88%90%E7%99%AE%E7%9A%84%E4%BA%94%E5%A4%A7%E8%AD%A6%E8%A8%8A
　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽
https://forum.nhri.org.tw/publications/
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #國民健康署 #精神疾病 #酒精成癮 #梵谷 #酒精依賴 #酒精濫用 #酒癮
　
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#與傷口和平相處　#憂鬱症　#恐慌症

我今天要說的事情，承接前面兩則為什麼我精神狀況不好，因為壓力跟精神狀不好導致常被鬼壓床的原因。

說來也沒什麼，而且看到這篇文章的人，大概只有不到兩成懂我，一成就是跟我有同樣症狀的人，另外不到一成就是身邊有跟我一樣朋友的人。
想說這些呢，並不是說我已經好了再分享經驗，只是想讓跟我一樣的朋友知道，你們不孤單。想讓大家更了解，其實很多人都有自己的難處，看我每天上山上下海又出國，但身體差、糟心事情一堆，時間洗不去一切，但時間會讓你找到方式與自己的傷口和平相處。

好了，正文開始。

前幾年我有一段時間，一直處在每個星期，大概都要痛哭兩、三次的狀態，主要是孩子的教育問題，再來是工作上壓力，更重要的是自己的個性問題，不是一篇文章就可以完全訴說。
即時我現在願意說出來與大家分享，也沒有辦法很詳細的表達這幾年來的心情與感受。
從小我就淺眠，高中發現自己有點幽閉恐懼症的傾向，不喜歡去密閉空間，20歲回台中工作時發現自己不對勁，有憂鬱症狀，但當時想說只是剛入社會，又轉換地點，從台北回台中不適應。

我二十幾歲的時候確認得了憂鬱症，吃了一陣子的藥，因副作用太強，讓我無法好好上班，我靠自己的力量跟意志力，去跟憂鬱症和平相處，沒有再繼續治療，當時雖然個性與生活方式因為憂鬱症而改變了，但我情況改善很多，我能控制自己的情緒，因此以為我好了。

有些人認為我脾氣很好，或者是我EQ很高，其實我只是很壓抑自己情緒去處理事情，這只是當年憂鬱症創造出來的另一個我 ，比較沒有喜怒哀樂情緒的我， 我情緒反應變得比以前緩慢，對香味非常敏感 ，騎車容易受到驚嚇，尤其是天色暗了之後，我會被車流燈光干擾，所以我也不太騎車。

後來這幾年發生了些事情（這邊省略八千字），我開始無法控制壓抑自己的情緒，一直有預感，自己長年以來自以為控制的很穩定的憂鬱症，要復發了。

那段時間還伴隨著自己給自己的工作壓力，我只要打開電腦看到信件、報表，我就沒辦法呼吸，這一切都是自己作的，個性決定命運。
淺眠晚上都睡不好、呼吸會困難、好像被掐著脖子，如果放著不管隨之而來的是手腳發軟、暈眩。

一開始以為只是工作上太勞累，直到有一天，天快亮的時候，我突然醒來覺得整個人很不對勁、好像有什麼事情要發生了，心裡面就是很不安、坐也不是、站也不是，心跳的非常非常快、沒辦法呼吸，這個情況大概持續了二十多分鐘，那時候覺得自己的症狀非常的不對勁，而然之後並沒有再出現這種情況，我也就這麼放著。

直到2019年八月因為一個引爆點（這邊繼續省略八千字），讓我完全無法控制自己的情緒，一種內疚又混合著委屈的心情一直滿出來，即使我已經不想哭了，可是眼淚眼淚還是一直狂流，我很清楚自己憂鬱症已經爆了，當天龔少馬上幫我找了一間不錯的診所，最後我終究還是回去看精神科。

醫生診斷後我是憂鬱症復發，還有恐慌症。

其實我已經跟憂鬱症和平相處了十幾年，對於恐慌症是很陌生的，但很慶幸的是我的症狀是比較輕微的，而且我一直在努力融入人群、調節自我的適應能力。
一如，雖然我有憂鬱症，但這我十幾年來，從來沒有自殺的念頭。

再度看身心科已經近兩年， 基本上我算是一個不認輸、意志力很強、抗壓性高的人，有問題就想辦法解決問題， 藉由醫生與藥物的協助之下，我真的是好很多。我很快就找到與恐慌症相處的方式。

再一次就診時，我問醫生一個我自己好奇了十幾年的問題。
那就是從以前我得了憂鬱症之後，我對於很多事情都是非常平靜，沒有感覺，沒有太大的心情起伏了，可是眼淚還是會一直掉，但心裡面其實是很平靜的，我卻控制不了自己的淚水，對什麼事情都沒有興趣。
龔少覺得我這樣子沒有釋放壓力的管道，也沒有興趣，也不常跟朋友出去，是一件還蠻可怕的事情。
我把這件事情跟醫師說了之後。他說因為這就是我憂鬱症根本就沒有好，我必須要回到從前的樣子，才能算是好了。所以他重新調整憂鬱症部分的藥給我吃。

醫生說我怎麼一開始都沒有聊到這些問題，初診書上面也有這項問題提問才對，我說因為這十幾年來我都沒有發作，我也覺得我自己把情緒控制得很好，所以我一直以為我好了，第一次看診在憂鬱症上面我當初並沒有太多描速，只是告知10年前在自己有憂鬱症，現在的情況就點像當初那樣情緒停不下來，醫生才會開了類似退黑激素的煩多閃，著重在恐慌症與睡眠的治療。

我覺得憂鬱症其實是一個滿和善容易相處的人，他是循序漸進，會敲門告知他要進來了。
相較之下，恐慌症是霸道的、甚至有點流氓，不分時間地點，想來就來。

我還記得我第一次為了恐慌症哭，當天本來就因為憂鬱症爆發心情不穩定，又被診斷還有恐慌症，心裡想怎麼他X的又是我。

第二次哭是因為精神狀態不好連續被鬼壓床一週，但屬於科學派，我很明白鬼壓床只是一種生理反應，身體沒醒，但是意識醒了，而且我從好幾年前就開頻繁的被鬼壓床，所以我對於鬼壓床並沒有感到害怕，只是覺得心情有點悶，總有（怎麼又來了）這種無奈的感覺。各種形式的鬼壓床都輪過一次，(一週!!!一週啊)
有一天再度被鬼壓床後，我覺得真他X的太委屈了，好吧~憂鬱症是我，恐慌症也是我，現在連鬼壓床都連續來找我，掙脫夢魘後緩過情緒來，就想著打電話給老公，我說：沒事，就是想聽聽你的聲音。
可是我第一句話就哽咽了，他馬上就說要趕回家陪我，我一直跟他說不用，因為他在上班，而且我不是害怕，我只是連續一星期被鬼壓床，真的覺得太委屈了才哭的，但他還是趕回來陪我了。

後來又一次，當天剛好是假日，我清楚知道我老公跟女兒就在客廳，但我就是無法掙脫出來，鬼壓床加上夢中夢還有現實的混合幻像，出來之後馬上又被拉進去，等我真正掙脫出來時，已經全身乏力，用最後一點點力氣喊了幾次老公，才讓在客廳的他聽到我說話，進房來看我。
我緩慢從棉被裡伸出一隻手，他似乎明白我怎麼了，抓住我的手，慢慢的把我抱在懷裡，我開始大哭，除了委屈我真的想不到其他形容詞。
好吧~如果真的要形容：X他馬的真的超不爽，超委屈的。
感覺就是有人很霸道的抓著你玩遊戲，但你一直不想玩，又不能不玩。
幸好。
#龔少就是我的鎮定劑

我的恐慌症症狀，比較常出現的是有原因或沒原因的會感到呼吸不順暢，好像有什麼東西梗在喉嚨，有時候會伴隨暈眩、四肢發軟，比較難去人潮太多的地方，如果一瞬間有一群人突然湧上來，我就會呼吸困難，慢慢的就會覺得四肢發軟、開始覺得頭暈很不舒服，暈眩。

有人會形容恐慌症的症狀就是突然被鬼上身。
要我說的話就是霸道總裁愛上我，想怎樣就想要，完全不管你的想法或是你愛不愛，而且這霸道總裁不帶現金、不給副卡、房產地，人家小說裡面都是億來億去的，你遇到他醫藥費還要自付(天殺的你知道精神科的看診費+醫藥費有多貴嗎?)

看精神科後，早晚有固定吃的藥，還有備用一些真的當下緩不過來時的紓解藥物，大概初期只吃了幾次，但醫生告訴我說，我必須要自己克服恐慌症，最好不要依賴紓解恐慌症的藥物，能不吃，就不要吃，自此之後那臨時解圍舒緩的藥物我幾乎都沒吃，都是靠自己的意志力挺過來的。
我一開始沒辦法去好事多、大型的傳統市場，後來漸漸克服，但我的狀況時好時壞，當我以為我會要跟恐慌症能好好相處時，他就又暴力討債，變著花招在耍你。
我的藥物也是一直在調整中，我又對藥物副作用很敏感，換了很多藥，經歷過經血量變少、換了一種藥後脾氣變超暴躁（龔少覺得那段時間我好像換了一個人），又換一種藥後嚴重影響到生理，懷疑是小腦長了東西，從診所轉診大醫院，我都做好了最壞打算是開腦手術心裡準備，停了藥物之後，指數就又回復正常。

去年的情況真的是時候時壞的，恐慌症又在睡夢中發作兩次，驚醒自己的那種感覺真的很難受。
甚至遠遠看著一群人潮，我就已經開始不舒服，所以我盡量往人潮少的戶外去，但漸漸的似乎要步入了恐慌症患者，最後會嚴重到不喜歡出門的狀態。
醫生鼓勵我在休息2週後，再試著走進人群中，我也是這樣鼓勵自己，我不會一輩子都被恐慌症綁住。
這近兩年來龔少很體諒我，也很辛苦的帶我到處去看醫生，鼓勵我走出戶外。如果我有採訪工作，他也都會陪我一起去，我發作必須要避開人群的時候，還有龔少可以完成採訪工作。

我天天運動幫助自己更有效的治療憂鬱症與恐慌症，但由於我拒絕副作用發胖的治療藥物，其他藥物對我來說又明顯影響生理的情況，醫生說已經不知道要幫我換什麼藥了。
這個月我做了一個決定，就是把早上恐慌症的藥全部停掉，因為它的副作用長期下來已經完全影響到我的身體、睡眠、食慾，每日肚子悶痛，（睡眠已經很差了，還能在更差嗎？我跟你說真的可以。）
所以我跟醫生說：「我要停藥。」
似乎，又回到二十幾歲的韌性，林北要靠自己，我要停藥!
想當然醫生表示：................................
醫生已經感覺的到我是能不吃就少吃藥主義者，這次停藥他也沒有強烈反對，但醫生還是有正常開藥給我，跟我說真的不行就馬上把藥吃回來。

我跟龔少說：「我寧可天天恐慌症發作，也不要天天肚子痛。」
總之，我就真的很硬氣，不知道這次可以撐多久，但早上停藥後，肚子不痛了，胃口也好多了~人真的舒服很多，當然恐慌還是像霸道總裁愛上我一樣黏在身上，但是就這樣吧!
打怪打多了，總有一天會升級。

#不要問我為什麼天天躺在床上 #因為我身體不舒服
#不要問我為什麼白天睡覺晚上不睡覺
#因為我不是晚上不睡覺 #我是睡不好
#你睡三小時精神好的跟喝了兩打瑪莉夯 #我睡12小時比不過你半小時睡眠
#精神科中醫芳療符喝酒、#任何可以幫助睡眠的我全都試過一遍了
#不要問我為什麼或是我該怎麼做 #等你跟我一樣你就會知道我為什麼

我是 #有病就要看醫生派，#我有看醫生 (←上一集請看這邊)

本集主題：「陪伴孩子的情緒行為障礙」新書介紹
　　　　　　　
訪問作者： 王意中
　　　　
內容簡介：
　　孩子不是脾氣太壞、太暴躁，
　　是這些病症，讓他情緒及行為失控：
　　注意力缺陷過動症、選擇性緘默症、分離焦慮症、強迫症、社交恐懼症、上台恐懼症、懼學症、憂鬱症、躁鬱症、思覺失調症、對立反抗、妥瑞症……
　　
　　當過動兒被老師、同學嫌：上課坐不住，動不動大暴走……
　　當選緘兒不開口遭刁難：「你瞧不起我？！」「你是啞巴嗎？」……
　　當憂鬱症的孩子惹人厭：沒事就愛哭，有他在好悶……
　　當對立反抗小孩激怒老師：「你孩子態度惡劣！建議回家管教。」……
　　
　　●情障小孩委屈：我也不想這樣！誰能懂我的痛苦？
　　●身邊大人煩惱：我也不想抓狂啊！情障到底是什麼？
　　
　　「情緒行為障礙」是因特定疾病及障礙，導致孩子內心和外在發生不受控的極端表現，不但情障孩子被誤會不受教，更造成家長和老師極大壓力，彼此溝通不良，甚至衝突不斷。然而，社會卻極缺有效的協助資源。
　　
　　王意中臨床心理師在這本專書中，根據情障的病症源頭分門別類，針對情緒、行為、人際、生活與學習的常見困境，貼近孩子真正需求，切入大人最需解答的問題核心。
　　
　　最重要的是，與孩子同心，這些方法才能發揮關鍵成效。
　　　　　　　　　　
作者簡介：王意中
　　王意中心理治療所所長、臨床心理師、教育部部定講師、《親子天下》嚴選部落客、《BabyHome》駐站專欄作家、《未來Family》數位專欄「過動的美好天地」作家、《國語日報》專欄作家。
　　
　　於宜蘭成立宜蘭縣第一所經衛生主管機關合法立案之心理治療所，目前演講場次已超過2000場，是許多家長與老師心中極為信賴的心理師。
　　
　　高雄醫學院行為科學研究所第一屆碩士畢業，曾擔任振興復健醫學中心復健醫學部臨床心理師、中華民國過動兒協會諮商師及國軍八○二總醫院精神科臨床心理師，並曾於實踐大學家庭研究與兒童發展學系、經國管理暨健康學院幼兒保育系擔任兼任講師。
　　
　　合作經歷，包括臺北市、新北市、基隆市、宜蘭縣校園系統（輔導諮商及特教服務）、臺北市家庭暴力暨性侵害防治中心、幸夫愛兒園、中華民國發展遲緩兒童基金會、社團法人台灣赤子心過動症協會、財團法人赤子心教育基金會及伊甸社會福利基金會等，提供心理專業服務。
　　
　　於網路上，經營「王意中部落格」，分享早期療育及兒童青少年心理衛生等資訊，部落格的參觀人次已突破三百萬！
　　
　　著作包括《不讓你孤單──破解亞斯伯格症孩子的固著性與社交困難》、《戒掉孩子的拖延症》、《資優生教養的頭痛問題》、《你被孩子3C勒索嗎？》、《為什麼孩子要說謊？──心理師親授的210個誠實力指南》、《孩子不專心，媽媽怎麼辦？》、《爸媽忘記教我的事？──愛朋友也愛自己，教孩子受用一生的人際力》、《301個自閉兒教養祕訣》、《301個過動兒教養祕訣》、《不吼不叫，激發孩子內在學習力》、《拆解孩子的青春地雷》、《誰讓孩子變成失控小惡魔？──從情緒管理開始，教出講理好孩子》、《標準答案──臨床心理師的大格局教養》、《孩子不敢說的40個成長困惑》。

【まとめのまとめ】
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旦那には10才年上の兄がいて、

旦那の実家で同居してた。

旦那家の跡取り。

私と旦那がお付き合いしだす
前からその環境で、

旦那は兄の結婚と同時に家を出た。

私は長女なので旦那に婿入り
してもらった。

そのとき私は病院で働いてた。



結婚して一年とちょっとしたころ、

義母がコンクリートの
階段から転げ落ちたらしくて入院。

足の骨が骨折、聞き手の左腕
粉砕骨折、

右手首骨折、頭もぱっくり
割れてと重症で、

手術もして金具で骨を止めた。

リハビリをする必要が
あるからと転院をすることに
なったんだけど、

なかなか受け入れ先が
見つからなくて、

義兄嫁さんから私の働いてる
病院で面倒見られないかと
頭を下げてきた。

旦那の母親だしと仕方なく
病院に頼み込んで受け入れて
もらった。

旦那の親とは言え、片手で
数えるほどしか会ったことの
ない人だから、

病院と義母両方に気を使って
板挟みで辛かった。

そして私の働く病院に転院さ
せてから、

義兄も義兄嫁も何もしなくなった。

私と旦那は同居してたわけでも、

まして名字さえ違うから

手続きがとても複雑になって
大変だったのに、

義兄たちは何一つしてくれなかった。

どころか一月もすれば
見舞いにも来なくなった。

職場だから毎日顔を見に行く
んだけど、

義母は私を見る度
「早く家に帰りたい」と泣きつき、

でも義兄に伝えると義兄
嫁から「無理」とかえってきた。

確かに車椅子必須になった
義母の面倒を見るのは大変な
のはわかる。

でも家は義母のものだし、

要介護の認定もおりてるから、

ヘルパーを雇って帰る権利も
あると思うのに、

リフォームすら拒否していた。

介護認定も私が役所に行って
手続したんだけど、

義兄たちからは

「余計なことをして」と
遠回しに言われてた。

私の働く病院は隣に施設も
併設されてるので

最終的に義母をそちらに
うつすことになったんだけど、

家に帰れないと知ってか、

義母はストレスからか斑
ボケのようになってしまって、

私は立場的に余計苦しく
なってしまった。

しかも義母、ボケてから
我儘が酷くなって、

私のことをずっと罵倒し、

骨のつかない手で暴力も
ふるっては悪化させてた。

周りからも名字の違う義母の
面倒を押し付けられてるのを
冷ややかな目で見られてた。

義母みたいな入居者はすごく
嫌われるんだよね。

それからしばらくすると、

義母は頻繁に高熱を出したり
するようになり、

怪我の部位が腫れ上がって
動けなくなり、

寝たきりになったら
あっという間に弱ってしまった。

いくつか原因がわかってたけど、

治療しようにも麻酔に体が
耐えられる状況ではなく、

しばらくは頑張ったけれど
旅立たれた。

終わったとき、正直ほっとした。

悲しみにくれる旦那に私の
両親は激怒してたけどね・・・。

ほぼ私一人で義母みてた
ようなものだから。

義母が亡くなってまだ
お葬式も終わってなかったのに、

義兄から

「俺たちはずっと同居してた。

　面倒を見てたのは俺たちだから

　遺産は俺たちに譲ってお前は
　遠慮してくれ」

と旦那に打診があった。

旦那はそれを鳩のように

「こう言ってるし、遺産
　放棄でいいかな?揉めたくないし」

と言ってきた。

私は病院の請求書と離婚届を
旦那に渡した。

もう何もかもが嫌になって、

葬式のときに旦那も義兄も
義兄嫁も纏めて八つ裂きに
してやろうかとも思ってた。

でも実の親が止めてくれた。

離婚を決意するまで待ってて
くれたみたいで、

私を迎えに来て旦那から
引き離して実家に連れ戻してくれた。

自覚がなかったけど、

鬱病になってた。

母につれられて弁護士事務所に行き、

必要な書類を職場から取り寄せ、

旦那と義兄宛に書類を送った。

あとは弁護士に任せて私は
鬱の治療をしてる。

躁と鬱を繰り返してるから、

自分のこともままならない。

私も傍から見たら斑
ボケだった義母のようなんだろうな。

きちんと読み直したんですが、

文脈でわかりにくいところが
あったらすみません。

鬱になってから文章を
書くというのが酷く難しく
なってしまって、

理路整然としたつもりですが、

読みにくくても堪忍してください。



読みやすかったよ。

お疲れ様。

大変だったね。

今の貴女にこんな事を書いて
いいのか分からないけど

介護義務がない他人に
そこまで出来たのは立派だし
誇りに思っていいと思う。

疫病神どもの事は存在ごと
消しちゃって穏やかに楽しく
過ごしてください。



無事離婚できること、

その後の幸せを祈る。

屑旦那一族は毎日小指を
タンスの角にぶつけて発狂
すればいいのに。



お疲れ様。

本当にお疲れ様。

看病と介護を丸投げしながら
遺産をクレクレしてきた義兄
夫婦はクズだよ。

しかも義兄夫婦に丸め込ま
れた旦那はカスだね。

ゆっくり治してね。

介護の暴力被害って本当に大変だよ。

介護ってただでさえ大変なのに。



みなさんありがとうございます。

義兄と旦那は今でも
八つ裂きにしてやりたいと
思うんですけど、

私の話を聞いた
カウンセリング的なことをした人は、

「義兄嫁さんもあなたと同じ
　立場なのよ。

　血のつながりがない人と長年
　同居して、

　その苦労は認めてあげないと。

　あなただけが辛かった
　わけではないのよ」

と諭されて、

その言葉が消化できなくて、

イライラして、そんな自分に
嫌気がさして、

自分で訳がわからない状態に
なってしまっています。

義兄嫁は旦那が高校生の
ころから同居していて、

気を使った旦那はそのために
高校から寮に入って、

一度も家を出たことがない
義兄じゃなくて、

どうして15歳で家を出て
婿入りまでした旦那にも
介護を全部押し付けたのか。

押し付けたのにどうしてその
苦労を認めて遺産の一部でも
譲ってくれないのか。

何より悲しいのが私が
どれだけ頑張ったとしても、

義母に連なる人が誰も認めて
くれないことと、

最後まで面倒を見たところで
遺産の話には口を出せないし、

それが義母からも認めて
もらえなかったように感じること。

それを口に出すと
「そんなに金が大切か」と
罵られること。

じゃあ、私の苦労は何で報わ
れればいいの?
という気持ちが渦巻いてしまって、

どこにこの気持ちをぶつけて
いいのかわかりません。

心の中で

「この苦労は義兄嫁が
　するべきだったのに」

「私は義兄嫁の身代わりにさ
　れたんだ」

と言う思いもあって、

だから義兄嫁のことも凄く
憎くて憎くてたまりません。

今でも八つ裂きにしたいくらい。

病気だからこんなことを思うのか、

生まれ持った私の人間性なのか、

人を恨まずに生きられる人に
なりたいです。

恨んでいること自体がとても苦しい。



いいんだよ、受け入れなくても。

「100%自分が正当
　・100%義兄夫婦と旦那が
　諸悪の根源」

でいいよ。

暴力を伴う大変な介護を
終えたあなたが、

それなりの報酬を求めるのは
当たり前。

それを金欲だ金欲しさだと
責められる筋合いは無いよ。

憎くて憎くて当たり前。

あなた自身があなたの
言い分を否定しちゃいけない。

だけど、残念だけど、
あなたの言い分を理解出来る
存在はあなた自身しかいないから、

孤独を感じてしまうかも。

だけどあなたは間違ってないからね。



まあ、よくある話だよね。

どれだけ誠心誠意尽くしても
相続権のない嫁

あるいは、同居・
独身だからと介護を押し付け
られた子に対し

相続は平等とか、介護の
ために退職したのに、

「ニートだったくせに」とか
言われちゃう。

だから介護の為に仕事を
辞めちゃいけない。

カウンセラーの言葉もわかるよ。

だって、あなたも
「同居しているんだから」と
親の面倒を押し付けてきたんだから。

その間にどんな確執が
あったかわからないし。

一旦別居してみると、

もう二度とあの生活には
戻りたくないと思うんだよ。

あなたが亡くなった時に
ほっとしたようにね。

兄嫁さんからしたら、

「私が今まで苦労したんだから、

　今度は弟嫁」

と思っているんだろうし

旦那さんが別居した時も、

「逃げやがった」と思って
いたかもしれない。

だからと言って、
あなたに対して
「ありがとう」の一言がない
のは別問題。

その一言があったら、

今のあなたの気持ちも全く
別のものになっていたんだと思うよ。

悪いのは旦那さん一人だと思う。

兄夫婦への配慮も足りなかった。

あなたに対しての配慮もなかった。

忘れろって言われてそう
簡単に忘れる事は出来ないだろうけど

忘れるのが一番だと思う。

離婚して別の人と幸せになるでも、

趣味に没頭するでもいい。

失恋と一緒で、なんで
あんなに苦しんだ
んだろうって思えるようになるよ。

だからって宗教にハマったり
しないでね。

私は義兄嫁さんの立場で離婚
したんだけど

離婚した瞬間、全てが他人事
みたいにどうでもよくなった。

憑き物が落ちたって、

この事か!!と思ったよ。



私の中の価値観ですが、

私は

「名前を継ぐ人が介護をする
　義務がある」

と思っていました。

かわりに私は私の両親の
介護をする義務と責任が
あると思っています。

実際に母には兄がいましたが、

おじさんは婿入りしたため、

祖父母の名字をついであとを
継いだ母が全て引き受けました。

かわりにおじさんは遺産に
全く手をつけず、

おじさんはおじさんで婿入り
した家の親を介護しています。

義兄は旦那実家の跡取りで、

義兄嫁もそれを承知で嫁いで、

同居もしてた。

それは私と旦那が出会う
前から営まれていたことで、

だから私が押し付けた意識は
ありません。

私は協力はしても、私が介護
しなければならない
義務なんて無いのだから、

義兄嫁に押し付けられたと
思われていたら、

それこそ逆恨みだと思っています。

墓も土地も何もかも継ぐ
跡取りである以上、

それを守ってきた人たちを
受け入れるのも義務だと思うから。

私の考えが世間一般とと
大きくずれているのでしょうか。

他の方がどう考えているのか
よくわかりません。



民法は改正されたんだよ。

日本では、1947年以降、
嫁入りしようが婿入りしようが、

子供たちが親の扶養義務を担うから、

全ての子供が介護義務があるの。



法律に“介護義務”なんて
言葉はないし、

子の嫁を含む姻族に扶養義務もない



義兄嫁は養子縁組でもしてたのかな

だとしたら介護義務は
あちらにあるよね



正直、好き好んで介護なんて
やりたい人いないよ

介護は簡単に引き受けてはいけない

連帯保証人と介護だけは何が
何でも逃げきれ

同居はしてはいけない



「あなたの」コネで病院と
施設に押し込んで

「あなたの」時間と精神力
削って介護したのに

義兄夫婦は知らん顔で
あまつさえ遺産放棄を旦那に迫る

これあなたと義兄夫婦と
どっちが金に汚いったら義兄夫婦よね

だから許さなくていいよ一生
憎んでいいよ許すなんて普通
できないって

ごちゃごちゃ抜かすやつは
放置して新しい人生に踏み出してね