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【離職，不能解決問題！】

A跟我說，這兩年都很懊惱工作，都已經快到抑鬱焦慮症回來，很想離職，但又擔心疫情之下找工作很難，這間公司已經待了13年，中間有離職半年去更糟的工作，後來又回來認命上班，好不容易爬到總經理下的位置，但這幾年卻被外派到其他公司去管理，卻沒有實權。

40歲的A感覺自己被老闆放逐，新公司也不太接納，舊公司也不當他是團隊成員，彷彿就是職場皮球，每天卡在兩個公司之間什麼也做不了，沒人當他是自己人，整天都覺得想死，沒有熱情，只剩下憂鬱，問我該怎麼辦？

說真的，辭職吧！與其在一間公司找不到未來，不如真的爽爽快快離職去找新的方向，天涯何處無芳草，只是我知道能綁你住的不是責任感，是薪水而已，你需要薪水轉職，你需要薪水生活，你需要的，跟你要不到的，才產生所謂的焦慮。

辭職之前問自己幾件事情：

1.妳覺得要戶頭裡多少錢辭職才心安？
2.你覺得自己能忍受沒有收入多久？
3.妳覺得轉職訓練大概需要多少成本？
4.妳覺得自己能為這個決定承擔多少？
5.離職之後真的能解決眼前的問題嗎？

我來說說自己第二次離職的經驗，已經不像第一次花很多時間去交接跟安排，因為很確定我不想回到原公司繼續上班，不過我還是想跟前公司打好關係，好聚好散，人生才圓滿。

首先，我希望自己能有基本的存款，沒有債務，我大概存了活用資金50萬台幣，我認為一年米蟲的成本大概是20萬，所以這筆錢應該可以讓我基本生活2-3年。

再來，我希望投資自己去旅行，畢竟身為一位自由作家需要很多題材跟故事，旅行可以增加我的廣度也可以蒐集各種素材，搞不好回來我可以寫書賺錢。

接下來，我預計旅行5年時間，如果真的無法繼續，那麼我會去應徵我家對面的便利超商員工，或著是星巴克的員工，成為一名朝九晚五排班制的打工仔，依照勞基法的收入，我還可以存一點退休金跟繳交健保費用。

有了退路想法，離職之後，大概會有半年左右慌張期，因為每個月進帳的薪水不見了，存款如雪崩式急速下降，大家都會問你「幾時要找工作？」「接下來要幹嘛？」完全不把你旅行當一回事。

你要熬過不是沒錢，是一堆旁人的眼光，大家都覺得妳很奇怪，真心覺得那時的自己，內心很堅強，為什麼我每天都會寫文字，大概是因為只有文字才能幫我抵抗全世界不信任的眼光。

沒有收入，就開始創造收入，寫書是被動收入，演講是主動收入，接業配文是被動收入，主動去要贊助是抵銷旅費的好方法。

你以為這樣就一帆風順嗎？當然不！媳婦熬成婆靠的不是時間，是經歷，是智慧，是心態，不然你也只會變成瘋癲的老婆婆而已。

我隨時告訴自己，什麼工作，我都可以做，只要願意，我好手好腳，就有養活自己的本事，更何況我又這麼厲害，去過這麼多國家，三寸不爛之舌，長的又這麼可愛，單身又迷人，最近還在健身瘦身，怎麼會有人捨得不用我呢？

離職之前，想想，留住命一條，你想往哪裡走？

#雪兒職場告解室 #有人說謝謝我的文章讓他離職

【「接案」非長遠之計？誰說的！｜揭秘4個自由工作者職涯發展階段 】
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很多「自由工作者(Freelancer)」可能都曾經被長輩、親友關心的問過：「你想要接案多久呀？」、「準備什麼時候去找工作？」...等等這類的問題。
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彷彿「自由接案」這件事情，就只能是一個「暫時性的選項」，不可能長久，終有一天一定要回到上班族職場似的！
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就連有些「SOHO接案者」本人，都會苦笑著表示，接案終究非長遠之計，自己只是想「暫時逃離職場」，所以才決定「接案一陣子」，一旦存款燒完，就要回去上班、找工作了。並感嘆的認為，自己遲早都必須要回到「真實人類的生活」。～
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對此，我實在感到非常驚奇，「真實人類的生活」應該長什麼樣，究竟是由誰來決定的？如果你逃離朝九晚五的職場，就只是為了自由「一陣子」，那又有何意義？
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其實並不是說暫時的休息沒有幫助。而是，如果你是因為真心渴望展開「更自由、自主的職涯」所以才決定努力離開的話，那麼好不容易從「困住自己的舊體制」裡逃跑出來了，這麼輕易的就乖乖回去，不覺得可惜嗎？(哈哈哈哈！邪惡的我~~🙈🙈)
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抱持著「燒完積蓄就回去受苦吧」的心情，你當然也更容易一語成讖，真的應驗了自己的負面想法！
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為什麼這樣「遊牧式的工作生活模式」明明讓人得到了前所未有的「自由」、「自主」與「快樂」，甚至許多「自由工作者」的「接案收入」都「比自己當上班族時還要高」，卻還是有很多人覺得這種接案生活「不可能長久」呢？
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最關鍵的「2大原因」便是：「收入不穩定」與「缺乏傳統上班族保障」了！
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這時你可能會立刻覺得：「喔，算了那我放棄吧～」。哈哈哈哈！等等，先別急著放棄啊！！🤣🤣🤣
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如果我們換個角度想，不就表示：只要能突破「收入不穩定 」&「缺乏傳統上班族保障」的問題，接案獨立工作者的職涯就能夠「長長久久的持續下去」了嗎？！！
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記得之前看過一篇報導，內容是說：人類之所以沒辦法將「大白鯊」這種迷人的生物養在水族館裡展示，並不是因為牠們太過兇猛，而是因為牠們一旦進入到水族館，就會開始拒絕進食，活動力也大減。甚至還會不斷碰撞牆壁，因為他們就是喜歡向前直游、爽快的橫衝直撞，一直游到自己想轉彎了，才會轉彎，為此我實在非常欣賞大白鯊！也正是因為這種「不自由，毋寧死」的無聲抗議，才讓眾多水族館紛紛被迫放棄飼養大白鯊。
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每次想到大白鯊就會想到自己，正在看這篇文章的你們，或許多少也有點心有戚戚焉吧？
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誰規定我們一定要被養在豪華的小小的水族館裡的，就是想要任性的在大海裡走跳，依著自己喜歡的方向，一直一直游到開心暢快，想轉彎了再轉彎，難道還不行嗎？
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沒錯，就決定當一條快活的大白鯊吧！🤣🤣🙌
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不得不說，其實我在成為「自由工作者(freelancer)」之前，確實也對這樣「自由的職涯發展模式」是否能夠長久，抱持著很大的懷疑。
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然而真正成為「SOHO獨立接案」的「自由工作者(freelancer)」之後。
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我才發現，認為「接案非長遠之計」，是因為你沒有把它當成「個人事業」來認真經營！！！
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如果現在有人問我：
「”自由工作者” 能做到幾歲？」
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我會說：
「這個問題沒有標準答案，但 “有計畫的做好職涯發展規劃”，你能做一輩子！」
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關於那些常見的質疑，包括：
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「自由慣了會不適應職場！」
(我就沒想過要回去🤣)
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「要趁年輕累積工作資歷！」
(接案工作也是可以有累積性的)
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「接案不穩定不可能永遠有案子！」
(經營口碑和個人品牌就不用太擔心)
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...等等，都是有解方可以破解的。
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如果你把「接案」當「事業」做，並做好「長遠的職涯規劃」的話，它絕對可以不只是一個「短暫的過渡期」，而是一項擁有足夠累積性和豐富閱歷成長的職涯選擇！
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不要懷疑，「自由工作者」也是需要做「未來職涯發展規劃」，並有策略的累積自己的「軟、硬實力」與「個人資本」的。
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以下整理出「4個給新手接案者的職涯發展建議」，分享給有志「不只野放一陣子，還想野放一輩子」的出逃工作者們！期待能為各位朋友們，帶來些許的幫助和啟發喔！～
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一、把「接案生涯」當成「個人事業」來經營！
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如果你想要長久的自由下去，就要有把「接案工作」當成「個人事業」來經營的覺悟！開始像一家「一人公司」老闆一樣的思考長遠的安排。
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因為如果只是一直抱持著「打零工」的心態，你就不會認真去想自己所能提供的最主要「核心價值」究竟是什麼？也不會認真為自己設計一套可行且適合自己的「個人獲利模式」。
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如此這般，你的「自由工作者生涯」怎麼可能會長久呢？！
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所以說，第一步，要清楚自己所要提供的「核心特色和價值」是什麼？
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比如：
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身為行銷人，一點也不懂如何寫程式的我。為顧客提供「架設官網」的服務時，就不會只說「我可以幫你架設官網」，而會盡可能的讓顧客知道我是一個擁有「行銷專業背景」和「強大文案力」的人。我雖然無法土法煉鋼的寫出一個網站，但絕對可以用開放的精美網站設計模板 & 客製化工具，結合我的行銷知識、文案力與內容經營專業，為對方做出文字吸睛、內容精緻，基本功能皆完備、操作直覺，且經過搜尋引擎優化的扎實網站。
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而這正是在這項接案專業上，我所要提供給顧客的「核心價值」，也會是我和其他接案者最不同的地方。如此一來我想尋找的「目標顧客」輕易的就可以判斷出，這可能正巧就是他們所需要的服務，而放心的託付給我。我也能開心的收到「真正欣賞且需要我的專業之顧客」的委託。
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這對接案者與案主雙方來說都是很棒且無比浪漫的事！哈哈哈哈！所以真的非常重要。就好像談戀愛時，「眾裡尋他千百度」，才終於找到「他愛我，我也剛好愛他」的人一樣的難得、感人到不行。
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第二步，重新思考「個人獲利模式」是必需的：
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每一位「自由工作者」都需要設計一套適合自己，且最有效率的「個人獲利模式」。
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如果你開始把自己當成一家「個人企業」來經營，就會驚訝的發現，「上班族」賤賣時間與自由的「個人商業模式」有著極大的可惜之處，也有很多可以因應新時代調整、改變的地方。
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不可否認的，「上班族全職工作」可以為我們帶來許多的方便和保障。比如：不論業績怎麼樣每個月都能固定領到薪水、可以免費使用公司的辦公設備和資源、公司會幫你保好勞健保、有帶薪年假，甚至免費的員工教育訓練/課程，還能享受各種福利、獎金、分紅、年終...等等眾多激勵人心的好處。
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但缺點就是，你必須把自己最珍貴的「時間」與「自由」，一次賣斷給一家公司。收入來源單一，且不論是「冗長而無意義的會議」，還是「提早完成工作後整日無事的在辦公桌前閒坐」，你都得要容許，任由它們佔用掉你每個「美麗清幽的早晨」和「陽光正好的午後」。因為你已經同意賣斷給人家了呀！老闆確實就是擁有你一天最精華的8個小時，一點也沒辦法賴帳。
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這是一件看似沒什麼，卻大大違反人類自由天性，且很容易消磨掉人們的創造力與熱情的事情。如果你本來就喜歡這種「盡可能減低一切麻煩」的安穩感，那確實不用因為我的個人觀點而改變自己的生活狀態。但如果你和我一樣，天生是個愛自由、管不動的漂泊靈魂的話，以下所說的就可以當作參考，好好的思考一下了。
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你也有一個不斷往後延的夢想或人生計畫嗎？那些一直想做卻無法做的事情？
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如果你現在贖回了自己所有的「時間」和「自由」，把它們通通投入到「你最想做的事情(事業上的理想)」中的話，難道還賺不到每個月「足夠生活的收入」嗎？難道還沒有信心，用創業家的研究與實踐精神來把自己的夢想事業，壯大到「收入超越原本的上班族薪水」嗎？
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一般來說，真正有理想的人，這點自信心都還是有的。
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如果你發現你沒有，也不用慌，想想讓你徬徨的原因是什麼？是因為「專業度」和「能力」還不夠成熟嗎？是因為還不了解「目標工作/事業」，的「行業與市場狀態」嗎？是因為「勇敢基金(至少足夠生活6個月以上的緊急預備金)」還沒有存夠嗎？只要對症下藥的逐一去加強、研究、解決即可。
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所以說呀！沒有追夢覺悟的人，不要輕易離職；有追夢覺悟的人，也不用害怕你離職後會餓死。這個世界上多的是機會，給肯努力且願意堅持的人呢！
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不要懼怕脫離常軌，重點是離開了鋪好的漂亮軌道之後，你要拿所有的「時間和自由」來做什麼？
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另一個可以思考的點是：
「想像自己是市場上的一個商品，你打算要怎麼包裝、怎麼賣？」
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隨便亂舉一個有點爛的例子😆：
成衣企業不會告訴你：「我的工廠生產這件衣服大概只要1分鐘，所以按照 ”一般上班族平均時薪$250 除以60 (一分鐘的工錢)” 算給我，我就賣你一件衣服$4.2塊吧！」
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相反的，他們會跟你「聊風格」、「聊設計」、「談品牌與背後的理念」和「其所訴求的價值」，最後成功用「幾百甚至幾千倍」的價格「你情我願的順利成交」！
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所以說，我建議想開始接案的朋友們，可以試著別再像以前一樣，以「賣時間」、「賣自由」的角度來思考「個人獲利模式」了！
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也盡量不要用「工時多長」，來談接案價格。因為你是一位「自由工作者」、是一家「一人公司」，對於買賣雙方來說，真正重要的根本就不是你「耗費了多少的時間」、「犧牲了多少的自由」，而是你能為顧客「創造多大的價值」。
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案主又不是奴隸主，誰在意你有沒有把所有的時間自由都交給他呀？！🙈🤣🤣他們會重視的是「產品服務的品質」與「最終所帶來的效益」！至於你能花「多短的時間」，產出「多高的價值」，就各憑本事了。
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如果你可以用每天2個小時，就達到一定品質的成果，誰管你剩下的時間是要軟爛耍廢一整天，還是跑到渡假小島去四處走跳呢？！
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相信我，成為自由工作者之後，把自己的「專業價值」包裝成一個個精美的包裹「按月出租」，絕對會讓你比「一次賣斷所有時間和自由」賺更多，工作起來也會更有活力喔！
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二、盡量不要做「沒有累積性的案子」
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這邊所說的「沒有累積性的案子」，指的是那些，對你工作上的「知識」、「經驗」、「能力」、「人脈」與「目標個人事業的發展」...等等沒辦法帶來近一步累積和成長，或者幫助非常小的「打零工型案子」。
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這種案子除非是為了生計，否則不做也罷。因為它們容易讓你不知不覺的陷入無法逃脫的「盲目打工輪迴」裡！
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比如：
你想成為獨立接案的「行銷領域Freelancer」，卻為了多賺一點點錢，而把大部分的時間都拿去接一些「客服、助理、送貨、包裝寄送...」之類的案子，這對你的「目標職涯發展」能帶來什麼幫助嗎？
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並不是說上述這些類型的工作不好，如果你想做的是「專業的客服」，那當然可以一直接相關的客服工作；如果你的目標是做「最強的外賣送貨員」，那一直接送外賣相關的工作也非常合理。
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但問題就在於，這邊所設定的目標職涯：「行銷領域Freelancer」，和上述工作的關聯性都很低。這些工作和你的目標方向並不吻合，對你來說它們就是「打零工型的案子」，僅為餬口而已，所能帶來的「累積性」微乎其微。
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當然，在接案新手剛起步、案源還不穩定時，有時為了生存我們不得不接。但就長期來看，大家還是應該要盡量降低「打零工型案子」佔自己「總收入」的比率，才能把寶貴的時間和精力，用在真正對未來發展有幫助的案子上面。
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「自由工作者」的「個人能量與資源」都是可以累積的，跟「一般上班族」沒有什麼不同，甚至彈性和潛力還更高。並不是像外界以為的那樣：「一直在為人打工，最後一事無成只能回頭吃土」(哈哈哈哈哈哈！恕我引用了老一輩人最殘暴的說法～🙈🤣🤣🤣)。
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隨著「接案專業、知識、經驗、人脈與口碑」的不斷積累和提升，之後的「個人接案事業」也是可以「越做越輕鬆」、「收入越來越提升」的喔！
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三、要對自己有「長遠的職涯發展規劃」：想要「收入穩定」，「口碑」和「個人品牌」經營很重要！
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「上班族」的下個階段可能是加薪和升遷，那麼「獨立接案 自由工作者」的下個階段會是什麼呢？
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沒錯，不要懷疑！「自由接案者」當然也是有下階段的職涯提升可以追求的。
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常見的「獨立接案 自由工作者 各階段發展」，大致是像以下這個樣子的。我把過程粗略的分成了4個階段：「案源充足」、「案源豐沛」、「被動接案」和「專家與關鍵意見領袖」。(當然，實際上各階段的劃分肯定不會恰好如此清晰，也時常會有交叉重疊的地方。而各階段所需做的努力，如果可以同時並進的話，自然也是更棒的喔！)
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首先，你會像一張白紙一樣以「接案菜鳥」的身份昭告天下，正式開始「自由工作者生涯」。透過「人脈」、「自我推薦」和所有自己知道的「接案管道和平台」來應徵工作、行銷自己、獲取案源。然後把每一個獲得的案子都盡可能的做到最好，將「口碑」與「老顧客」經營起來，並努力「把短期的案子都談成長期合作」，之後便開始逐漸可以穩定、長期的接案，進入「案源充足」階段。
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第二步，繼續不斷提升自己的「核心接案專業」與「相關能力」和「產出品質與價值」，至開始有能力提高收費價格、篩選案主，進入「案源豐沛」的階段。
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第三步，持續經營「個人品牌」、經營自己的「網站、社群」，在自己的專業領域上開始掌握越來越多的話語權。同時也讓潛在顧客可以更容易的找到你、認識你、欣賞你，進而相信你！於是你開始不必費盡心力的主動自我推薦，也會有高品質的案子和案主會「自動找上門來」。就好像大家會「慕名拜訪知名老店」一樣的概念。這時候你就正式進入「被動接案」的階段了！
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第四步，繼續持續的經營、壯大自己的「個人品牌」，分享與專業有關的各種大小事，並打開心房去和其他自媒體經營者多多互動、交流，也不要排斥任何可以曝光、行銷個人品牌的機會。等個人聲量與影響力累積到一定程度後，不論你是想要「繼續接案」、「成為某專業領域的專家、講師、顧問」，還是「創作自己的知識型商品(出版/電子書/線上課程)」、「推出各種實體或虛擬產品(如：網紅常愛出的拌麵、T-shirt、聯名商品...之類)」、「開創自己的事業體(創業、成立工作室...等等)」，或者「接業配」、「放平台廣告」、「做聯盟行銷」...等等，甚至任何你想得到的賺錢系統與獲利模式，都是非常順風順水的！因為你已經成為一個「自帶流量與銷售」的「個人品牌」，未來可以發展的道路也將會越來越寬廣。這時候你便正式進入到最後的「專家與關鍵意見領袖」階段啦！
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四、沒人給你保障，就「自己為自己建立保障」呀！
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一說到「自由工作者」、「獨立接案」，肯定就會有很多人跳出來說：「我也很想這樣，但是沒有保障啊」！
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套一句老派的話，「靠別人不如靠自己」。勞健保都可以自行加保了，有什麼好擔心的！哈哈哈哈！🤣🤣🍻
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公司可能不要你、企業或許會突然倒閉、退休金也難保不會領不回來，兢兢業業的為一間公司奉獻數十載都還有可能會面臨無預警的裁員和中年失業。沒有什麼是絕對「安全」、「穩定」的。而當你越依賴企業、依賴別人，也代表著你越失去了離開、自主的能力和勇氣！
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所以還是那句老話，「靠山山會倒，靠人人會跑，還是靠自己最好」，如果覺得理想中的「目標職涯發展」缺乏保障，那就自己為自己建立保障吧！
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你可以做的事情，有以下幾點：
(如果你每一項都好好規劃、學習，之後肯定也會開始像我一樣，覺得「自由工作者」生涯「穩定、安全」得不得了，一點也沒有正在「冒險犯難」的感覺了。哈哈哈哈！)
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1.準備好一筆「勇敢基金(緊急預備金)」：
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可以的話，建議存夠至少「6個月以上」到「2年」不等的「基本生活所需用度」。也就是說在縮減所有多餘開銷的情況下，這筆錢至少可以足夠你維持基本的溫飽和生活「6個月」到「2年」的時間。
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這筆錢不是用來讓你離職後盡情耍廢、輕易花掉的，甚至我覺得如果沒有迫切的必要，就連一分一毫也絕對不要去動到這筆錢！
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相信我，就這樣把它們聞風不動的放著，就足以讓你勇敢、讓你堅持最初的理想和原則。遇到真正緊急的狀況時，它們也會成為你最後的救命稻草！
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2. 培養好的儲蓄和理財習慣：
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撇除少數聰明人的金錢遊戲之外，所有的理財都是從「儲蓄」和「理債」開始的。
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開始獨立出來自由接案以後，更要學習好好存錢、好好計畫自己的收支和財富。然後盡量不要產生債務，或者儘早將債務還清。也不要輕易的預支金錢，去買那些超出你負擔能力範圍的東西，比如：濫用「無卡分期」這種潛藏各種危險的新型網購模式。最後，盡量捨棄那些會讓你「為了持有它而不斷花錢」，卻對生活沒有絕對必要性的東西，比如：花大錢供養卻久久才開一次的車子、其實不太常使用的各式訂閱制服務...等等。
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以我來講，每個月收到各筆收入款項之後，我都會立刻繳掉房租、電話費和電費等固定開支，然後留下這個月會用到的日常開銷費用，剩下的全部存到另外一個戶頭去，一部分作為儲蓄，一部分做為投資使用。之前提到的「緊急預備金(勇敢基金)」則是放在定存裡面，能不動就絕對不動。
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平常消費則專注在把每分錢，都花在那些對我來說「真正重要」、「有意義」且「能充分享受其價值」的事物上。
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當然，如果你有信用卡的話，也別忘了每月先把卡費總金額整筆繳掉喔！(千萬不要只繳「最低應繳金額」，否則陷入「循環利息」裡可是非常恐怖的啊！😱😱)
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➡️題外話小分享😆：
像我這種崇尚簡單生活的人，其實一直都沒有辦信用卡🙈🙈。因為腦袋有限的我實在不喜歡「先借錢再還錢」的這種概念。而且與其花大把的時間研究那些變來變去的優惠，我更想把時間拿去做其他的事。而且我也一直相信，既然信用卡一開始被創造出來的初衷就是要「鼓勵消費」，那麼最終就沒道理會輕易讓你「不多花錢反而省下錢」。除非你觀念無比正確且有過人的意志力，否則辦卡後自然也很容易被各種行銷手法鼓勵得不小心就花了更多的錢。至於透過正確使用信用卡來「累積信用分數」，未來遇到買房之類的事情需要貸款時可以派上用場的這件事情，我則是比較隨遇而安的看待。想著畢竟申請貸款時銀行也不是只看「使用信用卡所累積的信用分數」。退一萬步來說，只要你有錢，哪個房子不能買？🙈🤣🤣既然現在台灣的房價高得不像話，多年來少子化的影響也越發明顯，用常理推斷房價未來肯定會跌，那又何必急著一定要提早去背負不合理的高額房貸呢？！(當然，這只是我到目前為止的小小個人觀點，辦不辦信用卡都沒有絕對的對錯，還是端看個人的想法與使用方式。～XDD)
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3. 學習、找到適合自己且未來選擇相對多元的「職涯人生投資組合」！
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如果要談「理財投資組合」的話，我自認不是專家，所以這邊就來談談「職涯人生的投資組合」吧！
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把「個人職涯人生」當成一種投資來看的話，也是少不了要去分析各項利弊、得失，分散投資，並做好風險控管的。
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比如：
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一位「全職上班族」如果把所有的人生都只壓在一間公司、一份全職工作上，習慣沈浸在安逸中裹足不前，也沒有太多的儲蓄、理財和職涯規劃，相對的風險就很大了。因為公司可以隨時叫你走，你卻很難說離開就立刻瀟灑離開！
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但如果這位「全職上班族」除了做好正職工作之外，還懂得「投資自己的腦袋與精神」、「經營人脈和個人資本」、「做好儲蓄與投資理財規劃」，一邊認真經營「個人品牌」，甚至還有做得很出色的「副業」的話，那麼他的人生可就相對安穩、妥當多啦！這種多元且分散風險的「職涯人生投資組合」類型，也是我比較建議大家去好好發展的路。
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至於對「自由工作者」來說有哪些不錯的「職涯人生的投資組合」類型呢？那可就更廣了。
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因為要細說起來實在太多啦！也沒有什麼標準答案，只端看適不適合自己。所以就舉我自己的例子，來給大家參考吧！
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以我來講：
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如果只是單純「不加以優化」的「一直一路接案下去」，那麼可能的確很容易會像眾多「觀念傳統的前輩們」所說的那樣，「未來前途一片茫茫」、「危險得不得了」。
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所以呢，我只好善用自己廣泛的興趣「多方發展」啦！(畢竟現在「斜槓」當道嘛！～🤣🤣)
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我一面以「行銷和文字專業」「獨立接案」，持續提升專業能力、擴展口碑和人脈，一面開展「職涯發展領域」的演講、諮詢、顧問事業。也一邊經營個人品牌自媒體「野放上班族-野羊」頻道的「Instagram」、「Facebook粉專」、「YouTube」、「Podcast」和「部落格官網」。同時也一邊「攻讀行銷博士」，然後持續寫作、「出書 (《野放上班族：斜槓自由工作者爽玩職涯》、《不只找工作，幫你找到好工作》)」，最近正在加緊腳步製作自己的線上課程...。
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所以大家可以稍微想像一下，我未來的發展選項可能有：畢業後爭取大學教職或成為研究學者、成為資深接案者、成為職涯發展領域的講師/顧問/專家、專職經營自媒體並持續推出自己的知識型商品、成為全職作家/文字工作者...等等。
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未來的人生選項多起來之後，有了「選擇的權力」，心境上是不是也大大自由了不少啊？
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其實「真正的自由」，並不是你稱自己為「自由工作者」，或賺了多少的錢，而是「你有多少能力，去選擇自己真正想做的事」！
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➡️目前正在嘗試著把一些「自由工作者試驗心得 & 野放上班族生活故事」做更有系統的整理和分享，如果你感興趣、也希望未來能接收到更多相關資訊的email，歡迎填寫一下這個表單，加入我的「特別分享好朋友email群組」哦！🤣🤣🤣💕💕💋
➡️ https://forms.gle/JkQhzZoQNcxu6oVy8
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《二○三○ 健保大限》
2020保費若沒加倍
2030健保自動崩潰
文：張鴻仁
「退休潮：
我生於1956年，剛好是戰後嬰兒潮的中間，我的前輩1955年以前出生的，都已屆退休年齡，通常外科要體力，所以封刀早，退休後看診的當然不少，但是許多名醫去了像「醫者診所」一樣只有自費，脫離健保體系的醫院。我60歲之後，班上同學已經有一些人退休，開始雲遊天下，明年65歲，在公立醫院會全數退下，十年後，我相信我的同學，如果還在看診，應該是極少數。
而戰後嬰兒潮的最後一班1965年出生者，2030年剛好屆齡退休，我們以那年為基準，說明這二十年間出生的世代最具生產力的醫師，大部分已經退出市場。
我說「最具生產力」不是說我們的下一代沒有生產力，而是這一個世代早就不跟社會計較，不計較超低診察費，所以用性價比而言，這是最具生產力的一代。而這一代奉獻完了，接下來就沒有了，沒有願意用這種低價奉獻的好醫師？當然不是，永遠有「笨蛋」願意犧牲奉獻，但是一個制度不能靠少數人的犧牲與奉獻。
2020年全民健保大漲
戰後嬰兒潮的最後一代醫師，在2030年滿65歲都會退出江湖，所以「二百元醫師診察費」必須結束。這個道理很簡單，怎麼可能一個被社會認為是菁英的這一群，每天做牛做馬，犧牲奉獻，卻連房子都買不起，然後社會期待他們安心看病，開刀不出錯！所以我鐵口直斷2030年健保大漲，在這之前大約還剩幾年的好光景。
如果這次財務危機，在處理的過程中，社會上主流的民意對醫界是正面的，那麼危機可能暫時不會來到；如果不幸又重演過去「逢漲必反」的戲碼，那麼，還在醫學院或剛出道的醫師會接受到一個過去二十年來醫學院的「反健保」傳統訊息，就是健保其實是個爛制度，政治人物用這樣的制度來壓榨醫護人員，然後製造健保便宜又好的假象，這個看法有沒有道理？當然有，尤其對年輕醫生……醫學生非常有說服力，只是在醫師用腳投票之前，在戰後二十年內出生的這個世代，還是看病主力時，問題是被掩蓋住的。其實年輕一代已經開始出走，第一波就是放棄大科，造成「五大皆空」，第二波是飛往對岸，第三波走向產業，第四波天下何處無芳草，走向全世界。
十年後的世界會非常不一樣，沒有公平合理的待遇，要求醫護人員做牛做馬，一定不可能，這是我的預測。能考上醫學院的人，頭腦都很好，沒有生存問題，只有選擇做什麼的問題，而最容易用腳投票的，當然愈年輕愈好。所以我們愈早打破他們「診察費」有一天會合理化的美夢，愈有利於他們做「出走」的決定。同樣是開刀，不能領美元，至少領人民幣，怎麼會有很多人只領台幣還要受氣？我講的太直接嗎？一個高級知識分子，社會長期壓低他們的價值，而希望這群人永遠當大家的僕人？您真的覺得這是合理的期望？
看一次病應該付多少錢？
很多醫師一個診次（三小時），可以看五十個病患，有人犧牲吃飯時間看到午餐後，可以超過百人，這其中，最多是拿藥，非常簡單的診療，這是簡單型；在基層，感冒、腸胃不舒服最常見，流感流行，內兒科、耳鼻喉科擠滿病人，一個晚上，幾十個上百個病人不少見，但是2020的武漢肺炎一流行，大家突然都不敢隨便上醫院，感冒自己處理不是壞事，全世界大部分地方皆如此。所以如果未來，大部分醫生看診，複雜型例如：不明胸痛、腹痛、慢性肝炎、心肌梗塞、小兒過敏性疾病、老人各種慢性病夾攻，看診時平均要二十至三十分鐘，那麼一個診次，十個人就很多了，這時候，難道診察費不應是一千元以上？
醫護人員這些主要成本都是倍數起跳，健保費當然要加倍！不過，漲一倍聽起來很可怕，但是漲價之後，台灣依舊全球最便宜，那麼到底是哪裡出錯？
健保費率為什麼需要加倍？
首先，未來的醫師需要兩倍的預算以上，才能滿足民眾的基本需求，第一，醫師已經開始通用《勞基法》，所以到了時間，不是加班費加倍，就是人力加倍，其次，醫師診察費，不可能還是二百多元，我估計，至少漲五倍，但未來看診將區隔簡單和複雜。
未來如果有下一代的醫師，要追隨許金川醫師做超音波，難道超音波的健保給付不該漲幾千元？魏福全院士是個特例，但是接生、手術，我們還有可能用現在全世界都視為不可思議的超低價？
所以說，光是醫師的成本就至少要好幾倍，那護理人員呢？護理人員的問題主要是護病比太低，也就是一個護士要照顧的病人太多，我去年接受了一個小手術，住了三天，仔細觀察了護理人員的辛苦，她們一接班就像作戰一般，八個小時一分鐘都無法休息，還要交接班、寫病歷、做報告，到了小夜……大夜，大家都希望平安，只要一、兩床病患有狀況或急診轉來一個病患，人手馬上就人仰馬翻。
台灣的護病比太低，所以有陪病文化，人手不足靠家屬、靠外勞，歐美國家那種不准陪病的制度一旦全面施行，人力也是兩倍以上起跳。除了護病比，我認為護理人員的薪水太低，低多少？新進人員至少要調百分之五十，有經驗的資深同仁應該加倍，還有全球超低的病房費，一天五百多元，用美元算也不貴。其他各種手術，需專業人員操作的檢查，沒有多少是合理的，所以，成本增加超過一倍，健保費當然要漲一倍。
我們在前面的一章節分析過，全民健保的便宜，是來自於贏在起跑點，在上世紀開辦時，沒有多花錢就完成全民納保，同時領先全球採用大數據管理，每年省數百億至千億，加上總額預算的管制，二十年下來，基期加上成長率的複利率，雙重效應下，我們少花了幾兆元。單以今年來看，用韓國為標桿GDP八．一％左右，2020年我們應該多支出九千億，那要漲多少才夠，我認為五年要多花一兆以上，健保費率要翻倍，您一定想，這怎麼可能？漲個五％、十％就吵翻天，怎麼有可能翻兩倍？我同意，所以我說2030健保大限，因為要說服國人接受漲價，難上加難，所以嘜憨了！子孫自有子孫福！
漲多少才叫做大漲？
這個世代的台灣人，沒有經歷過健保費大漲，所以我們先來看看美國，下圖（請詳見原書）是美國1999年到2018年這二十年間的平均醫療保險費的增加情形，以家庭費率為例，1999年大約六千美元，2018年已逼近兩萬美元，如果用台美國民所得和物價指數來調整，以五比一來看台灣，根據中央健保署的統計2018年，受雇者平均投保薪資四萬三千左右，雇主負擔70％，受雇者負擔30％，如以一家四口計算，每年大約三萬也就是約一千美元。
許多有在海外就醫經驗的人都知道，台灣醫療費用的便宜，不是算百分比的，而是算倍的，同樣的金額，在海外就是用美元、歐元、英鎊計算，這麼大的差距，十年後要補足缺口，基本上健保費至少要漲一倍以上！您一定說：「有沒有開玩笑？漲百分之五就幾萬人上街頭，所有Call-in罵翻，怎麼可能漲一倍？」
我今天寫這段話，並不是要教政府如何漲價，而是說從了2020年，保費沒有加倍，到了2030年會找不到醫生和護士，到時全民健保自動崩潰，大家回到上世紀的八○年代，自己吃自己！或是健保「勞保化」。
公立醫院崩解
長期缺乏足夠資金挹注的系統會先在哪裡出問題？首先是公立醫療體系，上世紀的一九七、八○年代，我們曾經迎來公立醫院崩壞的時代。我的好友在二十年前被榮總派去宜蘭醫院當院長的唐高駿醫師，分享過一個有名的故事，他本身是急重診的專科，長年服務在台北榮總，他說：「從實習醫師到主任數十年如一日，救護車的聲音只有一種，由遠而近，然後停止，然後聽到救護員推床進急診室。」他到宜蘭的第一天，救護車由遠而近，然後呼嘯而過，逐漸遠去。他說：「這一輩子，沒有感覺更大的挫折，空有一身功夫，病人過門不入。」這是因為這間日據時代宜蘭人眼中的大病院，到了1980年代已經爛到不行，其中最重要的原因是長期缺乏資金的投入。要把醫院轉虧為盈，需要先投資要買新設備，請來好的醫生，所以要先虧，做出名聲之後，病患回流，醫院做起來了才開始賺錢。最有名的例子是上世紀九○年代的台南的奇美醫院。但是公立醫院很難，政府不會先給一大筆錢，不過，長話短說，唐院長由於急重診的能力，加上管理的天分，在短短的幾年內，把宜蘭醫院起死回生，現在是陽明大學的附設醫院，是守護蘭陽地區健康的重要中心。
我舉這個例子是說，曾經有大約二十年的時間，公立醫院都很爛，原因是「低薪，缺乏投資」，那個時代是私人醫院大幅成長的時代，因為台灣開始經濟成長，需求就上來，供不應求，民間自然會投資來滿足市場需求。勞保當年給低價，所以那個時代的醫療就「兩級化」。
兩級化
各位有沒有發覺，過去十年來，自費項目愈來愈多？這兩年有一種很夯的血糖測量儀，亞培的瞬感（Freestyle Libre），可以連續測十四天，用貼的，不必扎針，全亞洲只有台灣買不到。這一個大約三千元台幣，可以用十四天的產品，在電子業非常流行，大家都是去日本或香港帶回來的，這只是冰山一角。台灣長期被國際藥廠定位為「低價、規模小」的市場，所以新產品先在中日韓星港上市，東南亞經濟起飛之後，我們還要排在後面，而更大的影響是「健保勞保化」。
勞保化，這是什麼意思？就是未來全民健保會變成「次級保險」的代名詞，很像當年的勞保單，要開好一點的藥都要自費。
或許大家比較喜歡這樣的制度，就是大鍋飯，菜不要太好，餓不死就好，想吃好的自己加菜。我個人認為一個社會的高度，在於分享，然而民主國家，人民當家作主，我只有一票，花了這麻多篇幅在說明一件事，就是未來如果長期營養不良，那麼整個健保體系就會如同1980年代的公立醫院一樣，房舍老舊、人才出走，以保險的角度看，就是勞保化，這個名詞是形容如同1980年代勞保時期，許多私人醫院都會對病患說：「勞保的用藥比較不好，你要不要自費？」
侯署長愛說笑
曾任衛生署署長，現任新光醫院院長，骨科聖手侯勝茂醫師喜歡說一個笑話：「有一個病患去就診減肥，醫師開了藥之後，他每天作夢，都夢見在追美女，幾個星期下來就瘦了！這個病患的朋友聽到這麼有效，也去求診，但是作的夢不一樣，他每天夢見被怪獸追，幾個星期下來，也瘦了！第二個病患就問醫師，為什麼和他朋友作的夢不同？醫師回答他說：『你的朋友用的是自費，你的是健保，效果雖然相同，但是感覺差很多！』」

不過如果不只是感覺差一點呢？大家知道到今天，健保只給付傳統鼻胃管，材質好一點的要自費？這才多少錢？我們摳了二十幾年，什麼現象都有，未來醫師在手術室還要備電鍋，所有口罩重複使用，比較省？別說笑了。
我的結論是，全民健保不會倒，但是會勞保化，台灣未來變成兩級化，有錢人自費用好的藥、好的材料，付不起的用次級品，一樣有效，維持低保費，如果輕病看診再管制的嚴一點，會比較像「台式的新加坡制」，優點是抱怨浪費的聲音會愈來愈少，因為大部分花自己的錢。
戰爭尚未結束
這不是結局，也不是結局的序幕，或許是序幕的結束---溫斯頓．邱吉爾
（This is not the end, this is not even the beginning of the end, perhaps it’s the end of the beginning.—Winston Churchill）」
本文摘錄自《二○三○ 健保大限》