【科學研究示警!氣候變遷可能加速傳染病擴散】
—蚊子越來越不怕冷!登革熱、茲卡病毒進攻溫帶區
根據聯合國政府間氣候變遷小組(Intergovernmental Panel on Climate Change, IPCC)的報告,20世紀全球地表平均溫度增加約攝氏0.6度,而中高緯度地區的增溫幅度尤其明顯,且冬季增溫明顯高於夏季。
根據IPCC 氣候模式預估,2100年時,這些地區地表平均增溫可高達攝氏3∼5度。這一全球地表平均增溫現象,對每一個地區的天氣系統都有一定程度的影響,而越來越多的證據顯示,全球的暖化已足以引起許多地區氣候系統的混亂、對生態系統的衝擊,並危及人類的生存環境。
試想如果熱帶雨林消失,其連鎖反應的最終結果可能是什麼?首先,最具代表性的是導致當地氣候更趨乾與暖,而土壤的乾燥與有機結構流失的結果,會使當地在大雨時易氾濫成災,進而造成洪水、水污染、農作物受損與病媒傳染病傳播途徑的改變,危及人體健康。同時,森林的消失造成大氣中二氧化碳濃度上升,間接導致全球氣候變遷,並對人體健康產生影響。
隨著人類對環境的衝擊程度增加,維持地球生命的系統正產生大規模的改變。世界各國除了積極宣示對全球性溫室氣體排放予以管制,擬定並簽署公約外,也從生活及產業著手,研擬降低排放溫室氣體的管制策略,並在環境衝擊、生態衝擊及公共衛生衝擊上研擬因應對策。在氣候變遷對世界各國公共衛生議題的衝擊方面,目前舞少包括 4 個主要面向,即「熱效應」、「極端事件」、「空氣污染」與「傳染性疾病」。
■傳染性疾病
傳染性疾病的傳播動力學及生態學極為複雜,不同疾病在不同地方的表現經常十分獨特。某些傳染性疾病的傳播方式是人直接傳染給人,有些則透過一個中間病媒(例如蚊子、跳蚤、蜱等)傳播,也可能藉由感染其他物種(尤其是哺乳動物及鳥類)而發生。
動物性傳染病的傳染周期自然存在於動物族群中,當人類侵犯到這個生態圈或環境遭逢破壞與瓦解時,疾病則會伺機傳播到人類身上。舉例來說,各種齧齒動物會依據環境條件及食物可利用性,來決定其族群的大小及行為。1991∼1992年聖嬰現象的豪大雨過後,老鼠族群的大量繁殖被認為與美國漢他病毒肺症候群的第1次爆發流行相關。
由蚊蟲傳播的疾病,常在大自然受到某些因素干擾後流行,包括氣象變化、森林砍伐、人口密度改變、蚊蟲結構改變、脊椎動物宿主結構改變,以及遺傳上的變異。氣候變遷也對人類或獸類地域性的流行病產生正面或負面的影響,結果經常取決於疾病本身的特性。[1]
■還以為春夏兩季才會有登革熱嗎?
氣候變遷造成的暖化現象,已經讓病媒蚊不分季節、無時無刻都在蠢蠢欲動,台灣每年4月到11月是登革熱高風險期間,大雨後1週為防治登革熱黃金期,在雨過天晴後的高溫天氣,易形成積水使大量蚊子孳生並產卵,約1週後就能羽化,將導致登革熱流行的機會大增,威脅民眾健康安全。
美國一項研究便警告,50年之內,登革熱和茲卡病毒威脅的人口數將增至10億。美國喬治城大學生物學家卡爾森(Colin Carlson)憂心忡忡地提出警告:「全球公共衛生安全體系最大的威脅,來自於氣候變遷。蚊子只是其中一部份;以後還會有什麼疾病,沒人知道。」
■病媒斑蚊活動範圍擴大,連溫帶都傳出病例
這項刊登在PLOS期刊的研究,針對兩種最常見的病媒蚊-埃及斑蚊和白線斑蚊-移動路徑進行調查,結果發現隨著氣溫上升,蚊子的活動範圍已經擴大到南北半球的溫帶地區,甚至遠及地勢較高的丘陵地。過去只威脅熱帶居民的疾病,未來將蔓延到這些「冷地帶」。
「由蚊子引起的疾病,過去多侷限在熱帶地區,但目前在溫度舒適的溫帶區域,都有病例傳出。」另一名參與此項研究的佛州大學醫學地理學教授雷恩(Sadie J. Ryan)說,拜交通運輸科技之賜,人們的移動更加便利,也助長病媒昆蟲和病原體在全球趴趴走。
■登革熱、茲卡病毒傳染症,和屈公病
蚊子傳播的疾病包括:登革熱、茲卡病毒、西尼羅病毒、瘧疾、黃熱病、屈公病、拉克羅斯腦炎、日本腦炎、裂谷熱等。
其中登革熱、茲卡病毒傳染症,和屈公病,三種傳染病多半會引起發燒、紅疹、和嚴重的肌肉痠痛等症狀。2014年肆虐巴西的茲卡病毒,甚至危害到孕婦病患;母嬰垂直傳染的結果,導致病毒侵襲好幾千名未出生胎兒的腦部神經,進而變成小頭畸形症[2]。
■氣候變遷下未來臺灣埃及斑蚊分布變化趨勢
登革熱,臺灣目前最主要的蟲媒傳染病,透過帶有登革病毒的病媒蚊叮咬人類而傳播。由於蚊子是變溫動物,其生長、發育與繁殖受溫度的影響很大,因此氣候變遷下的暖化,可能會使得原來不適合病媒蚊生存的較冷地區轉變成溫暖適合的地區,進而擴大登革熱的傳播。
除此之外,降雨造成的積水讓病媒蚊得以產卵,特別是間歇性降雨有利於病媒蚊孳生,由於氣候變遷造成的降雨型態改變,可能會使病媒蚊適合棲地產生改變。根據臺灣氣候變遷推估與資訊平台(TCCIP)提供的《臺灣氣候變遷科學報告2017》,百餘年來(1900-2012年)的全臺均溫上升了約 1.3℃,南部山區在2000年後豪雨與大豪雨的發生次數增加,顯示臺灣的氣溫與降雨型態正逐漸改變成更適合登革熱病媒蚊孳生的環境。
在臺灣,登革熱病媒蚊主要有兩種:分布於北回歸線以南且海拔1000公尺以下地區的「埃及斑蚊」,以及廣布於全臺1500公尺以下平地區的「白線斑蚊」。跟「白線斑蚊」相比,「埃及斑蚊」具備較高的傳播力,使得歷年來臺灣的登革熱疫情主要集中在台南、高雄、屏東地區。
「埃及斑蚊」分布與登革熱現況風險的關係如貼文附圖1所示,根據疾病管制署的資料,左圖的黃色區塊為埃及斑蚊的現況分布,右圖的紅色區塊由淺到深分別表示由低到高的登革熱現況風險,可以看出深紅色的高風險區與橘紅色的中風險地區幾乎與埃及斑蚊分布的地區重合,顯示出臺灣登革熱的風險高低與埃及斑蚊的分布與否有密切關係。因此,在探討氣候變遷對臺灣登革熱疫情的影響之前,應先考慮氣候變遷對臺灣埃及斑蚊分布的影響。
臺灣未來的埃及斑蚊分布推估則是使用TCCIP提供的高解析度(5km x 5km)統計降尺度網格化氣象日資料,該筆資料來自於IPCC AR5 全球模式。考慮暖化最劇無減碳之氣候變遷情境(RCP 8.5),全球氣候模式只取基期降雨特徵與臺灣接近的英國HadGEM2-CC、法國IPSL-CM5A-MR、德國MPI-ESM-LR、中國BCC-CSM1.1與挪威NorESM1-M等五個模式。將上述氣象推估資料引入先前建立的埃及斑蚊分布指標後,就可以得到未來的埃及斑蚊分布。
RCP 8.5情境下相對於基期,近未來、世紀中與世紀末將五種全球氣候模式的埃及斑蚊推估分布整合成如貼文附圖2所示。圖中的黃、橘黃、橘、橘紅、紅點分別代表累計有1到5個模式估計該網格點有埃及斑蚊分布。
可以看出近未來(2016-2035年)埃及斑蚊可能會渡過北回歸線的可能性不高;但於世紀中(2046-2065年),則有4個模式估計埃及斑蚊會渡過北回歸線到達嘉義與花蓮地區,並遍布外島澎湖;於世紀末(2081-2100年),埃及斑蚊於西部會往北延伸到臺中地區,東部則會沿著花東縱谷往北延伸到花蓮與少數宜蘭地區。
從埃及斑蚊的北移趨勢可以推測未來臺灣登革熱的中、高度風險區會隨之增加,但同時也表示如能事先針對未來中、高度風險區進行氣候變遷調適,例如: 分配防疫資源、進行地方公共衛生教育,以及社區動員方式徹底進行孳生源清除讓登革熱病媒蚊無適合的棲地。
同時,政府亦朝向減少登革熱對人體的衝擊,積極研發登革熱疫苗、培養蘇力菌血清型H-14與沃爾巴克氏菌達到生物防治效果。期望在有限防疫資源下有效降低全國登革熱的罹患風險,以因應未來氣候變遷造成人類健康在登革熱方面的衝擊,提供臺灣未來登革熱防疫的實證基礎[3]。
■「新冠病毒」疫情已經夠可怕,但是氣候變遷更致命—《如何避免氣候災難》
你也許以為地球升溫 1.5 度或 2 度沒什麼差別,但從氣候科學家模擬的結果看來,情況卻很不妙。在很多方面,溫度升高 2 度的情況,不是只比升高 1.5 度糟糕 33%,而是倍增的,例如難以取得乾淨用水的人口會多一倍,熱帶地區的玉米產量衰減也會多一倍。
氣候變遷造成的效應,單單一項就夠慘了,但你不會只遇到炎熱天氣,或只遭受洪災。氣候變遷的效應是環環相扣的。
以新冠病毒來做對比,這樣所有正在經歷這場大流行病的我們會更容易理解。想了解氣候變遷的破壞有多大,看看新冠病毒疫情,再想像一下同樣痛苦程度持續更長的時間。如果不把全球碳排放量減到零,這場疫情造成的人命損失和經濟苦難,將是日後經常會發生的狀況。
■比起新冠病毒,氣候變遷是否會造成更多人死亡?
我們用 1918 年西班牙流感和新冠病毒大流行的數據,估算出的結果是全球平均每年每十萬人口中約有 14 人因大流行病而死。
比起氣候變遷,哪個死亡率較高?預計到本世紀中葉,全球氣溫升高導致的全球死亡率增幅和大流行病一樣,也就是每年每十萬人中約有 14 人因此致死。而到本世紀末,要是排放量仍然持續增加,氣候變遷將導致每十萬人中約有 75 人因此致死。
換句話說,到本世紀中葉,氣候變遷的致命程度可能就和新冠病毒一模一樣,到了 2100 年,氣候變遷要比新冠病毒致命五倍[4]。
■公衛的巨大挑戰:氣候變遷是21世紀全球最大的健康威脅
發表於全球最權威之一的生科期刊《細胞》(Cell)的研究如此指出[5]。該報告由美國知名的防疫專家佛奇(Dr. Anthony Fauci),以及流行病學家摩爾斯( Dr. David Morens)共同撰寫,他們都任職於美國國家過敏與傳染病研究所(National Institute of Allergy and Infectious Diseases, NIAID),這份研究描繪出未來流行病將變得更多的情境。
為什麼?在這份佛奇的研究之外,還有其他諸多的公衛、醫學研究,都將接下來流行病時代的成因指向氣候變遷,真正的元兇,是人類對環境的破壞。
從全球來看,氣溫變化比過去預測的更快,影響了動物棲地以及病毒與人類的分布範圍。權威醫學期刊《刺胳針》(Lancet)的2018年報告[6]早已指出:「氣候變遷是21世紀全球最大的健康威脅。」
終生致力於黑猩猩研究與環境教育的珍.古德(Dr. Jane Goodall),在「2020年第四屆的唐獎永續獎」的得獎感言中,對全世界包括台灣,在後疫情時代如何走向永續的未來,感性地喊話:「此次疫情是人類自己所造成,而這正是對大自然不尊重的結果,許多研究人畜共通傳染病的科學家早已預測到這個情況的發生,如何邁向一個更永續的未來?必須不再把短期利益和經濟發展,置於環境保護之上,如果我們持續破壞環境,氣候變遷只會愈來愈糟,人們需要團結起來,找到一個邁向綠色經濟的方式,我們所剩的時間不多了,我們會找到方法的,我們一定不能放棄。」[7]
【Reference】。
1.來源
➤➤資料
[1](高雄醫學大學)科學籸展 2008年1月籸421期-氣候變遷對公共衛生的衝擊:http://ir.lib.kmu.edu.tw/retrieve/9893/945021-1.pdf
[2](康健)「蚊子越來越不怕冷!地球升溫的下場,登革熱、茲卡病毒進攻溫帶區」:https://www.commonhealth.com.tw/article/79266
[3](科技部-臺灣氣候變遷推估資訊與調適知識平台)「氣候變遷下未來臺灣埃及斑蚊分布變化趨勢」:https://tccip.ncdr.nat.gov.tw/km_newsletter_one.aspx?nid=20200807141614
[4](PanSci 科學新聞網)疫情已經夠可怕,但是氣候變遷更致命——《如何避免氣候災難》:https://pansci.asia/archives/315674
[5]
Morens DM, Fauci AS. Emerging Pandemic Diseases: How We Got to COVID-19. Cell. 2020 Sep 3;182(5):1077-1092. doi: 10.1016/j.cell.2020.08.021. Epub 2020 Aug 15. Erratum in: Cell. 2020 Oct 29;183(3):837. PMID: 32846157; PMCID: PMC7428724.
[6]
The 2018 report of the Lancet Countdown on health and climate change: shaping the health of nations for centuries to come.
Watts N Amann M Arnell N et al.
Lancet. 2018; 392: 2479-2514
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)32594-7/fulltext
[7](報導者)「地球愈暖化、流行病愈多?氣候緊急時代,COVID-19只是開端」:https://www.twreporter.org/a/climate-change-pandemic
➤➤照片
∎(科技部-臺灣氣候變遷推估資訊與調適知識平台)「氣候變遷下未來臺灣埃及斑蚊分布變化趨勢」:https://tccip.ncdr.nat.gov.tw/km_newsletter_one.aspx?nid=20200807141614
圖1-圖說:
臺灣登革熱之埃及斑蚊的現況分布圖(左)與風險分級地圖(右)。埃及斑蚊現況分布圖是以黃色區塊的臺灣2003-2011年埃及斑蚊鄉鎮分布且海拔低於1000公尺區域來表示。埃及斑蚊風險分級地圖則是以2008-2017年疾病管制署的登革熱病例發生感染地資料為基礎,得到共3580筆鄉鎮年別之人次資料,從曾有病例的鄉鎮年別人次資料,分成1、2、3級(粉紅、橘紅、深紅)。以第40及第80百分位為分界,若該鄉鎮年別無登革熱病例數則歸類為0級(白),每個鄉鎮取10年來最大風險分級得到的現況風險分級。
圖2-圖說:
RCP 8.5情境下埃及斑蚊未來推估可信度分布圖
∎[2]
圖說:全球暖化的下場,過去被視為熱帶傳染病的登革熱、茲卡病毒,也出現在溫帶區
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速克力跳蚤 在 拉拉手在一起。兩位太太 Facebook 的最佳解答
老王從小是個愛閱讀課外書籍的人,學校的書不知為何怎麼都讀不好,上課老是打瞌睡,放學後倒是很喜歡往書店,圖書館,甚至夜市裡的小書攤也是我喜愛待的地方,還記得一個暑假可以把圖書館的借書證蓋上許多章,整天抱著書讀,沒有吃飯也沒關係。(真是體現廢寢忘食)
等到出社會賺錢以後,不論工作多忙,床邊,隨身包裡,總是會有書,
(太太還為了讓我出門不帶書把我的包包都換小包)
家裡的IKEA 書櫃不堪重量,壓歪了再換,不論我在世界各地工作或旅行,書店一定是我會去的景點,帶回來的紀念品也一定有書。五年前和前任在北京分手的淨身出戶,行李一半是書。
以前王老爹看著我的書櫃都會覺得我浪費錢,看完了的書再次翻閱的機會也不多,但就是捨不得,算一算真的會嚇到,以老王當年賺錢的速度,上百萬的買書錢真的是黃金屋了。(要是當年都拿去買台積電現在是否閒雲野鶴了哈
但閱讀習慣倒是他以身作則的身教,我們父女兩過年就是各自看各自的書,一個農曆年可以讓我看完幾本小說。
後來是真的練習了斷捨離,將書櫃裡幾百本幾百本的書捐給需要他們的人手上。
如果今天有個題目問我 看書有沒有讓我更富有?一定有。
不然我不會如此低級搞笑還可以那麼讓太太喜歡,有句話是這樣說的:如今你的氣質裡,藏着你走過的路,讀過的書,愛過的人。
今年的國際書展因疫情再次取消,老王有許多從事文化出版的朋友感到挫折,為書展辛苦那麼久,卻得到這樣的結果。大家都在練習跟這個疫情生活,老王也是。
那,能支持他們的方式就是繼續閱讀,再把書買好買滿!
#太太不要罵我家裡書又堆滿滿了
太太在圖書館的表情就是沒有在餐廳好😆
之前有粉絲問過老王看了哪些書,附上2020年老王的閱讀書單
#2020閱讀書單
1.心念的力量 The Dalai Lama’s Cat3 David Michie
2.薩提爾的對話練習 李崇建
3.達賴喇嘛的貓 The Dalai Lams’s Cat 1 David Michie
4.時間的陷阱 楊定一
5.轉變之書 威廉.布瑞奇
6.禪學的黃金年代 吳經熊
7.愛對了,用正念滋養的親密關係,最長久 一行禪師
8.華頓商學院最受歡迎的人生整合課。如何過你想要的人生 Steward Friedmann
9.劇本 影視寫作的藝術 技巧和商業運作 Richard Walter
10.李國修 編導演教室 李國修 黃智凱
11.編劇與剪輯 高鳴晟
12.心經 章成
13.週轉愛的人 趙翠慧
14.寫作是最好的自我投資 陳立飛
15.跟TED學說故事,感動全世界 Carmine Gallo
16.駕馭金錢 Money, Know more Make more Give more Rob Moore
17.好萊塢劇本策略 (電影主角的23個必要行動) Eric Edson
18.讓時間陪你慢慢變富 李笑來
19.超棒電視影集這樣寫 (Writing the Tv Drama Series) Pamela Douglas
20.變老的勇氣 岸見一郎
21.如何在鏡頭前表演 托尼 巴爾
22.紅頂商人 高陽
23.覺醒的你 麥克 辛格
24.人生成敗的靈性七法 Chopra
25.微小記號 王聰威
26.吃飽睡飽人生不怕 瞿欣怡
27.鬼地方 陳思宏
28.真實的幸福 Martin 賽利格曼
29.我為什麼去法國上哲學課(實踐篇) 褚士瑩
30.我為什麼去法國上哲學課 褚士瑩
31.你拿什麼定義自己 查爾斯韓第
32.大象與跳蚤 查爾斯韓第
33.旅行與讀書 詹宏志
34.走在夢想的路上 謝哲青
35.人生下半場更精采 Ken Blanchart
36做自己的生命設計師 Designing Your Life Bill Burnette
37.超覺靜坐的力量
38.防彈飲食 The Bulletproof Diet Dave Saprey
39.超強人脈術 本田直之
40.他們為什麼活到99 (史丹佛百年調查
41.投資人宣言 威廉 伯恩斯坦
42.我如何真卻理解世界 Hans Rosling
43.賺錢,也賺幸福 : 讓你累積財富、享受人生的理財魔法書 麥可.勒巴夫(Michael LeBoeuf)著
44.人生勝利聖經 : 向100位世界強者學習健康、財富和人生智慧 提摩西.費里斯(Timothy Ferriss)著
45.守衛你的情緒界線 : 溝通減壓法十招,讓人際關係不再左右為難、疾病不上身 /賴宇凡著
46.柏拉圖和笛卡兒的日常 : 法國資深哲學教師的17堂思辨課 愛蓮娜.派基納(Hélène Péquignat)著
47.如果柏拉圖也有Podcast : 20位古希臘哲學家給現代人的生活思辨 馬克.維農(Mark Vernon)
48.快樂,多10%就足夠 : 一個明星主播如何解除壓力、停止自我批判,並保持正念的靜心之路 丹.哈里斯(Dan Harris)
49.用12個習慣祝福自己 褚士瑩
50.企鵝都比你有特色 -給自己的10堂說話課 褚士瑩
#大家有好書請留言推薦給老王
#居然看了五十本歡迎出版社送書給我幫你推廣哈
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▲ podcast l #兩位太太
🌈 #兩位太太IG追起來 🔍 twotaitai
www.instagram.com/twotaitai/
速克力跳蚤 在 Lola Lin 蘿菈 Facebook 的最讚貼文
我想要的生日🎂禮物🎁是....
親愛的妳你從遠端發送給我「愛❤️與療癒能量」
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蘿菈的紅斑狼瘡劇情發展驚人是這樣演的:
10/15 開始手指腳趾關節疼痛
10/21 做了呼吸教練培訓釋放大量情緒,看著媽咪狂哭我不能再假裝自己沒有疼痛
10/23 做血液檢驗,也測類風濕關節炎因子與ANA發炎指數
10/26 報告出爐:血小板沒有低下,紅血球、血紅素、白血球紅字
10/26這一天我做了一個直播...
如何不加深自體免疫疾病的痛?
✅ 重新看待身體
✅ 妳的身體是妳的療癒師
❌ 妳的身體不會攻擊自己
~紅斑狼瘡➕關節疼痛教我去感受
我第一次感受到無法如往常做功能性訓練的囧😳狀,因為左手腕關節疼痛難耐
10/27 我開始每天夜尿4次,每一次醒來我的雙臂💪🏻都很痛無法動!需要20秒與我哀嚎一番才可以慢慢解除😱
有天夜晚則是當一把腳🦶踩在地板,我馬上感到疼痛不堪!每一步走向廁所🚽都是煎熬
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96:Q+A獵頭女王/江湖人稱S姐 x 艾兒莎「放棄22k蹦跳新加坡」3本暢銷書作家/女創業家|2021 女力學校 Wooman Power 11.11 超早鳥熱烈招募中
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回家後,我的胸部➕腋下➕背部長了「皮蛇」但我以為是跳蚤咬的😅
直到第四天開始發癢,第五天我在看醫療靈媒kindle版本 cleanse to heal 才發現是帶狀皰疹病毒🦠已經錯過黃金72小時吃藥💊治療時間
10/31在此時正式進入皮蛇病毒🦠入侵與關節疼痛難耐雙重狀態
11/1 ANA指數出爐:1280x爆表(一般正常是40x)爸媽緊急求助姑姑表哥👨⚕️醫生
11/2 媽咪陪伴高鐵🚄直奔台大看病🏥 做了血液尿液X光
11/3 蘿菈再次高鐵🚅直奔台大免疫風濕科(蘿菈半夜痛到哭哭,獨自高鐵北上南下也都哭哭😭)醫師問我要不要住院,我說好;也開立類固醇與治瘧疾🦟奎寧藥物讓我開始治療
11/4我的半夜與起床不再動不了❤️藥物的強大藥效💊讓我暫時脫離疼痛
11/6 媽咪陪伴我住進醫院治療!當天以為要空腹血糖值,自作聰明沒吃,抽了11管血液,瞬間暈眩🥴差點嚇傻媽咪。醫院處處是溫情,人們幫助媽咪幫我買了食物趕緊恢復意識
11/7-8 每天60毫克類固醇伺候➕微風台大醫院美食街=月亮🌕臉蘿菈出爐
31歲生日🎂確認在醫院度過🤣
這劇情來得太突然,我專注在閱讀我的主治醫師寫的兩本書
✅ 從紅斑性狼瘡看免疫風濕
✅ 類風濕性關節炎與乾燥症
以及執行 Dr. Joe Dispenza 的心腦諧振冥想🧘🏻♀️ 精讀醫療靈媒反轉全球200萬人受苦的自體免疫疾病書籍📚
我對於紅斑狼瘡有了新的認識與體驗,也持續以身作則🙏 身體是我們的療癒師,療癒創造➕相信選擇做自己的守護天使
給予所有對抗病毒🦠的療癒寶寶們:我相信妳你也可以療癒!我愛妳你❤️
回答常見問題:為什麼要住院?
✅ 讓👨⚕️可以快速幫助我穩定身體狀態