“運動：怎樣的強度最好？運動多少才夠？有可能運動太多嗎？”
ACSM 2019 annual meeting
5/29 1:00pm
主題：B-06 Exercise is Medicine® - Symposium - What Dose, Type and Intensity of Exercise is the Best Medicine?
講者：共四位
Esmee Bakker
Radboud University Medical Center
Duck-chul Lee
Iowa State University
Barry Franklin
William Beaumont Hospital
Paul Thompson
Hartford Hospital
這個 session 的四個主題非常明快，還滿好奇講者想講啥的。
四個主題分別是：
🔎促進健康所需的最少劑量運動是啥？
🔎有氧運動還是肌力運動比較好？
🔎運動訓練的最好的強度是啥？
🔎有可能會做“太多”運動嗎？
👉前兩位講者重點摘要與心得：
1️⃣這四個講者的出發點都是以促進“健康”，延長壽命，減少死亡率為出發點，不是運動表現喔！
2️⃣維持健康所需的最小劑量，這部分其實就是Mona去年做成懶人包的身體活動指南(physical activity guideline)，這部分的內容是我少數九成九以上都非常熟的。這邊強調的幾個重點都在懶人包裡面了，不再贅述XD。
3️⃣比較意外的是，關於“運動多少可以帶來健康”，至少
提到兩個大型研究，是來自台灣的研究！
4️⃣既然已經有建議的身體活動指南了，實際上(美國)有多少人達標呢？答案：男性是兩成，女性更少，約一成左右而已！
5️⃣有氧好還是重訓好？心肺功能優秀v.s.肌力強，哪個對於”健康“的效益比較強？對於改善總死亡率/高血壓/代謝症候群/肥胖的狀況來我說喔，都是“兩個都做”比只做其中一種還要好。這很合理，因為不同形式運動調節疾病危險因子的機制有所不同，有所偏廢本來就很可能無法顧及全局。
6️⃣上面那些研究結果只有一個問題：兩種運動都做的那些人，運動的總時間比只做一種的人還要長。所以目前已經完成收案的一個研究，就是要讓各組受試者的運動總時間都一樣(為期一年的研究)。
👉後兩位講者重點摘要與心得：
1️⃣基本上幾乎都是高強度運動比中強度運動有健康效益。
2️⃣做健康諮詢時的一個應用重點：建議先走再跑，循序漸進，而不要本來生活型態是完全靜止，一動也不動，然後一整年只做一次強度運動。
3️⃣“心肺功能”(整體體能)比"心臟功能"(心室收縮能力)更能預測一個人的死亡率！
4️⃣有個很漂亮的圖表是：不管你是體重正常，過重，還是肥胖，體能(心肺功能）好，跟同樣體重範圍的人比較起來(體重正常跟體重正常比，體重過重跟體重過重比)，體能優異都能降低死亡風險約四倍！白話的方式來說：即使你BMI>30，如果你體能好，你的各式死亡率風險，還是會比同樣體重的人少很多！！
5️⃣關於極度高量運動，已知跟未知的事情：
💡極高量運動，心房顫動，冠狀動脈鈣化，心臟纖維化，會比一般人高。另外右心室比左心室更容易受到影響。
💡臨床意義？！不明？！
💡亦有研究顯示，雖然極端高量運動的人，鈣化程度高，可是死亡率"沒有"比較高。而且這些人的血管管徑，跟一般人"一樣"。
💡機制目前不明，亦有人覺得也許這其實是一種保護作用(不穩定的血管斑塊，蓋上鈣，讓它變得穩定？跟降血脂藥物對心臟的保護作用是否類似？！) 以及是否與賀爾蒙的變化有關？！
💡重點：須整體看一個人，不是看單一數值。運動員亦存在某些生理”現象“，一般人身上具有不健康的意義，但運動員卻沒有那些負面效果。心血管的這些”現象“也是。
💡講者認為，的確有些人，可能會因為基因的關係，更容易受到影響。不過重點是：”極度高量的運動量“絕對不是一個國家問題(national problem)。意思是：大部分人都不需要擔心這件事XD
#ACSM19
