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【疫苗政策，另一種全民教育】
中山醫學大學附設醫院
婦產部副部長 沈煌彬博士
每天電視談話性節目，充斥著各種疫苗議題，包含哪種疫苗好、混打怎麼配比較好、缺少疫苗怎麼應對、什麼疫苗比較少副作用等。
電視節目為求客觀，節目來賓裏面總會請到名嘴醫師。可是這時候民眾迷惑了，為什麼每個醫師說的都不一樣，誰才是對的。
有可能都對，有可能都錯，有可能今天對但是明天錯。
同樣的邏輯運用到子宮肌瘤（腺瘤）治療也都是一樣，患者常聽到不同的說法和治療，十分疑惑的前來我門診。
我跟其他醫師比起來，沒有比較厲害。只是中山附醫提供了幾乎全部的治療方式，任君挑選。重點你要知道你要的是什麼。
真的沒辦法負擔部分負擔費用，我可以用很小的傷口把傳統切除手術完成，讓你早日恢復。即使是傳統手術，傷口也是有分大小。
真的不愛開刀，家庭經濟支援強的，也有患者做了四次海扶刀。
肌瘤很大很多，想要尋求微創手術，先用藥物縮小之後，再搭配達文西手臂也是不錯的選擇。
每種治療都有優缺點，你知道自己要的是什麼，跟醫師溝通起來也會比較快。
有種病人也是很幸福的，政府分什麼疫苗給她，她就打。醫師建議什麼，她就接受什麼治療，一切交給專業和命運。
凡事有優點、 必有缺點。
門診的醫師通常會告訴你優點, 很少告訴你缺點。
達文西機器手臂 深度開箱精華版
看完本篇，讓你優、缺點一目了然。
讓您知道怎樣的手術適合用達文西來進行， 什麼樣的手術不適合。
有關林口長庚泌尿外科 侯鎮邦醫師的個人介紹 :
https://www.cgmh.org.tw/tw/Services/DoctorInfo/7402
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「達文西系統還是有幾個缺點:
(1) 機械手臂缺乏回饋感: 醫師因為是透過機械手臂來開刀，並不是親自拿器械觸碰人體組織，所以手術中真實的力道回饋感無法精準地傳到醫師的手上。此時需要靠醫師的眼力與經驗來避免因施力不對而造成的組織傷害。
(2) 達文西系統售價昂貴: 因為整個機器系統成本高，所以轉嫁到病人身上價格不便宜。
(3) 對於很多手術經濟效益不高: 有很多外科手術空間較大且不需要大量縫合技巧，所以使用達文西系統的經濟效益不高。
在台灣，健保目前只有部分給付兩種手術，就是上面提到的攝護腺全切除手術及部分腎臟切除手術，病人仍須負擔絕大部分費用。不管哪一科的手術，開一次達文西手術的自費價格約落在18~30萬台幣不等。」
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