母奶與月經
文/air young
2008/10/14
文/air young
郵政醫院藥劑科主任
月經是女人一生中又愛又敬的長期盟友,她的出現�存在�告假和缺席都一樣讓人很難忽視。關於哺乳、月經與懷孕的疑惑,或許\您不知從何問起又充滿問號,讓我們為您釋疑!
哺乳期會有月經嗎?
哺乳,延後月經的恢復與排卵,這是大自然保障下一代生長的自然機制。寶寶吸吮乳頭,刺激訊號傳到腦部,促進腦下垂體分泌泌乳激素和催產素,在兩種荷爾蒙的相互作用下,母乳順利分泌。哺乳期泌乳激素的提高會抑制雌激素的分泌,月經與排卵達成自動延遲。雖說如此,月經何時恢復仍然是個讓人好奇的有趣問題,事實上並沒有標準答案,月經的恢復會隨著寶寶吸吮的頻率、密度、個人體質而有相當程度的差異。有些母親在產後2個月恢復生理週期,有些母親在孩子6個月左右恢復月經,有些卻在哺乳兩年多之後才恢復月經,但也有些媽媽即使在寶寶一歲大左右恢復月經但也隨著寶寶吸吮頻率的突然增加或大減而暫停或恢復月經。
給新手爸爸的悄悄話---關於產後性生活
懷孕與生產是女性身體與心理的面臨的重大事件,不同於產後許\多先生的「躍躍欲試」,母親身心與注意力的轉換需要更多時間調適,積極地協助家務與參與照顧新生兒會讓妻子有更多意願早日跟您「重溫舊夢」。一杯茶、一個擁抱、一句鼓勵以及專注聆聽,可以讓妻子體會您的關愛。 產後性生活通常在產後4-8周後可以恢復,除了遵行醫屬外,切記尊重妻子的意願!
哺乳時雌激素的分泌受抑制,陰道因分泌物較少而乾澀,除了更多愛撫外,可以考慮使用水溶性潤滑液(K-Y JELLY)!同時,性愛進行時,有時會因為興奮而有噴乳或漏奶的情況發生,如果介意可以在進行性行為前先哺乳,或是有噴乳反射時壓按住乳房抑制噴乳反射,如果接受自然的生理反應、享受其中當然是最好不過了!
*K-Y JELLY 不會油膩,屬非處方藥,於藥妝店或開架式藥局都可方便購得。
沒有月經也會懷孕?
母乳哺育能延遲排卵和恢復月經來潮,因此能幫助懷孕間隔自然延長。研究資料顯示,在產後6個月內、母親完全或接近完全哺餵母乳(不使用奶瓶奶嘴,寶寶透過吸吮乳房得到所有滿足,每次哺乳間隔小於4小時)同時母親月經尚未恢復,在這三種條件同時存在的情形下,懷孕的機率低於2%(也就是有98%以上避孕的可能),但不建議單純以月經中斷法來避孕。因為不少情況是在來第一次月經來潮前,身體就已經準備好已經開始排卵。
如果媽媽的月經已經恢復,或寶寶已超過 6 個月大,或是已經開始添加副食品,或是寶寶哺乳間隔超過4小時,配合嘗試使用其他方式避孕方式很重要,特別在您尚未準備好迎接下一個寶寶時!使用保險套、殺精藥劑等非賀爾蒙方法是很經濟、方便又安全的選擇。
如果一定必須選擇避孕藥,單純只含黃體素成分的荷爾蒙是比較安全的選擇,迷你避孕丸(mini pill),注射性避孕藥 (Depo-provera),不會減少乳汁分泌反而有增加的效果,是相對好的選擇,但國內目前並無進口或生產此種避孕藥,其他合併動情激素的避孕藥,或新式一個月注射一次的避孕藥會影響乳汁分泌,不建議 哺乳的媽媽使用。
月經期間的奶水不營養嗎?經期奶量減少怎麼辦?
小紅的出現不代表哺乳期的結束,坊間有些以訛傳訛的說法:經期中的母奶較不營養、經期中的母奶容易腐壞,或是您可能聽過更荒謬的說法,像是經期中的女人不潔淨、媽媽月經時哺乳嬰兒以後的月經會提早來或是寶寶會賀爾蒙不平衡等等,事實上您可以對這些說法一笑置之、無須困擾!不過,經期前賀爾蒙的波動,造成體內血鈣濃度的轉變,有些媽媽會有經期頭幾天奶量減少的困擾,必須擠奶出來瓶餵的媽媽可能感覺比較深刻,媽媽們可能需要增加擠奶次數才能得到需要的量;有些直接哺乳的媽媽可能會感覺寶寶在那段時間索乳較頻繁,不過幾天後賀爾蒙分泌平衡,奶水量又恢復正常。
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
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身邊許多朋友反應,打完covid-19疫苗後發現月經遲到了好幾週或是提前 來。也有人是打針時剛好遇到生理期,打針後經血爆量、經痛變嚴重、或 月經竟然提前結束了!
上網搜尋相關資料,發現不分施打廠牌,國外的女性也有出現類似狀況。
雖然沒期刊針對這點做研究,不過我們仍可根據月經和疫苗的原理去解釋為何疫苗會影響月經週期。
*壓力、免疫反應都會讓月經被影響首先,影響月經週期最大的因素還是壓力,當壓力指數上升時,體內賀爾蒙會發生改變,進一步影響排卵規律性,導致月經遲到或早來。很多人在打疫苗前看了不少有關疫苗的負面心得和媒體過度渲染的報導,擔心自己副作用劇烈而戒慎恐懼,再加上半夜喧鬧的救護車,根本好久個晚上輾轉難眠,作息失調當然月經跟著混亂。
再來就是子宮內膜本身也含有免疫細胞,因此疫苗產生的發炎免疫反應會 讓內膜的免疫細胞產生反應而剝落,造成經血量變多或非經期出血。一項 統計數據就發現,感染covid19肺炎的女性也會出現月經異常、甚至停經 後出血的狀況。由此可見,免疫發炎反應確實會去影響月經週期。
至於打完疫苗後月經為何提早結束,極有可能是因打完疫苗後開始發燒,大量血液分配到皮膚散熱,子宮血流相對變少,月經量當然跟著變少。這種影響在一般感冒發燒時也會發生,更不用擔心是不是月經排不出來。
*打疫苗後,一樣可吃止痛、退燒、避孕藥
我還是要強調,這些症狀都是暫時的,對整體健康並不會有影響,當然更不會影響受孕甚至導致日後不孕。
注射疫苗後,如果經痛嚴重、發燒其實就照一般處理服用止痛退燒藥物。
當然,若你感到燥熱不舒服想配冰水服用也是絕對安全。
不過我也要提醒,如果打針後月經超過一個週期沒來,還是得先驗孕或安排相關檢查。就算真的懷孕了也不會對胚胎造成影響,不分廠牌第二劑仍可如期施打。
總結來說,即使施打疫苗會對月經週期造成影響,但仍可安心施打且不需 要迴避生理期。補充說明,過去認為AZ疫苗會增加血栓風險(40歲以上 十萬分之一,40歲以下五萬分之一)因此建議有在服用避孕藥的女性需 停藥一個月後再施打。不過,隨著各種研究更新發現,疫苗造成血栓的主 因是免疫反應,和避孕藥受賀爾蒙影響造成的血栓機制不同。因此各國 CDC已經此建議刪除,也就是說打疫苗前不分廠牌,不需要停用避孕藥。
#吃避孕藥也可打AZ疫苗
#輪到你就去打
避孕藥 第 一個月 在 Facebook 的精選貼文
你能打到的疫苗就是最好的疫苗
還記得
我自己在4月15日打第一劑AZ疫苗的時候
當時還必須擔心湊不滿10個人無法施打呢(笑)
現在一直在抱怨沒有疫苗的各位
看來現在大家都變成疫苗專家都那麽有先見之明都說疫苗好重要呢
請問
就在一個月前
您有和我一樣大力疾呼大家趕快打疫苗嗎
還是
嫌東嫌西的這不是我要的疫苗趴啦趴啦的理由一大堆
請問
當初能打的時候您第一時間打了沒?
我沒有想要跟你打嘴砲
你以為買個疫苗就跟你去市場買菜一樣簡單嗎
買太多沒人打就說你浪費買太貴說你貪瀆現在一下子量跟不上大家又要說無能
站著說話不腰疼
我討厭政治也很討厭分藍綠
我只在乎台灣
誰給我扣帽子我就封鎖誰
什麼事都要別人負責什麼都要陰謀論
你巨嬰嗎?
這樣有道理嗎?
之前有很多住在國外的孕媽咪也來分享他們之前的經驗說他的醫師建議他打什麼什麼疫苗的
你先想一件事情
在美國幾個月前有得選嗎?
那時也是只有一種啊
有什麼打什麼
是因為現在打了很多孕婦之後才能告訴你這個疫苗孕婦施打是很安全的
這就是科學
在你幾個月前打的那個當下其實也沒有人真正知道孕婦施打是否真的安全
如果你要酸是不是又要說美國政府把孕婦都當作白老鼠?
你懂我要傳達的意思嗎?
真的不需要陰謀論
這是非常下流的事情
請倒帶回去幾個月前
如果幾個月後研究出來發現這是不安全的怎麼辦?
但即便是這樣
在那個疫情當下我有別的選擇嗎
如果我是美國的產科醫師我也必須承受這個風險建議我的孕婦施打
這
就是兩害相權取其輕的概念
所以什麼事情都是要因地制宜
時空背景不同其實不見得是可以互相比較的
事後諸葛只會顯現出你的弱智跟無恥
或許
你可以成功帶風向
但我就是瞧不起你
再強調一次
在這個時候
你能打到的疫苗就是最好的疫苗
當然
我會衷心祝福你選到你想要的疫苗
也祝您平安健康
我只想說
共赴國難
人人有責
少一點口水
多一點鼓勵
人心不該是邪惡的
病毒才是
天佑台灣
Keep calm and carry on
延伸閱讀👇👇👇
再來聊聊孕婦是否需要施打COVID-19 疫苗
https://drsu.blog/2021/05/28/super210528-2/
關於COVID-19 疫苗
https://drsu.blog/2021/05/17/super210517/#more-7045
關於孕婦是否接種COVID-19疫苗
https://drsu.blog/2021/03/04/super210304/
吃荷爾蒙或避孕藥可不可以施打AZ疫苗?
https://www.facebook.com/100047331422378/posts/329921755262203/
好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇
導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/
不然
置頂文也有👇👇👇👇
https://www.facebook.com/100047331422378/posts/192828068971573/?extid=0&d=n
對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇
https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/
關於基因醫學部落格在這裡👇👇👇
https://sofivagenomicsblog.wordpress.com
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