【硃砂事件?中藥重金屬?】
最近在台中地區發生兩起具有爭議的中醫師用藥事件。
一個是中醫師讓患者內服已禁止違禁藥-硃砂,另一個則是使用另一種同樣禁止的違禁複方-五寶散(裡面同樣含有硃砂成份)。
今天就帶大家來認識一下硃砂,還有許多人想了解,到底現在使用的中藥是否有重金屬問題。
▍關於硃砂二三事:
硃砂,是硫化汞的天然礦石,其中可能含有其他礦物雜質,如:砷、鉛、銻。
古法製作上需經過「水飛法」磨粉製作。
所謂的水飛法,簡單解釋一下:
「在研磨藥材的同時,加入水,讓研磨過程可以減少熱變化與氧化現象,避免產生預期以外的化學反應,最後再藉由粉末懸浮性的差異,去除雜質、存留下所需的藥物成分」
然而了解上面的方法,我們可以知道,水飛法是物理性萃取的方式,對於混合物藥材,並無法「非常完整」的去除化學性的雜質成份。
即便古代醫家認為某些可能有毒性的礦石藉由水飛法可以「完全」去除毒性物質、留下藥性。
但是隨著醫療研究、科學檢驗技術的進步,多數的中醫師也了解,僅有「已確定無生理毒性風險」的藥材,才適合在水飛法製備後服用與使用。
像是硃砂,即便是經過水飛法處理,還是可能殘留像是含鉛等重金屬雜質,又甚至在不當的研磨過程中因為生熱反應產生汞,導致成品的鉛、汞含量遠遠超出安全標準。
因此包括硃砂在內,許多古代曾被使用但是具有「無法預測其生理風險的藥物」,現今也已被禁止使用。
像是民國92年已完全禁止含馬兜鈴酸中藥材;民國94年禁止中藥用硃砂製造、調劑、輸入、輸出、販賣或陳列;民國80年禁止含鉛丹口服用中藥之製造、調劑、供應。
關於本次事件,中醫藥司也發布澄清新聞稿如下:
「近日有中醫診所使用含硃砂或鉛丹之禁藥,導致病人重金屬中毒事件,乃屬少數不肖中醫師個人行為,違法之中醫師及診所,均依醫事相關法規處辦,對於導致病人傷害部分,已移送地檢署偵辦。」
▍關於中藥材重金屬風險:
過去中藥材中可能出現重金屬超標的層面包含兩個部分:
1. 藥材本身具有重金屬物質,如:硃砂、鉛丹(目前皆已禁用,因此合法醫療上不應該出現使用)
2. 藥材產地環境或是藥材製程染污,基原藥材可能產生重金屬超標問題(這部分早在民國93-99年期間,就已完成117種中藥材之法定檢驗標準確保民眾用藥安全)
因此從上面兩點說明,我們可以知道:
現今只要是在符合醫療法規、使用GMP中藥廠與檢驗合格中藥物的中醫診所就診,用藥是相當安全的。
但是在於「醫師個人醫療素養」,是否使用違禁藥物、違法醫療行為,這些則屬於個人的問題,並非團體的共同錯誤。
整個醫療界、無論中西醫,都必須謹慎自律、確保患者的用藥安全。
#雖然個人門診沒什麼患者問這件事
#還是向大家說明講解一下
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#大家知道砒霜在製藥後可作為化療藥物嗎
#藥物名稱叫做Trisenox用在治療白血病
#藥性與毒性的取捨需要經過許多實證與研究
#無論中西醫學都應該要與時俱進
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#敝診所的藥物皆有符合法規合格檢驗
#請大家可以安心服用
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#陳家駒中醫師
#門診不能說的事
#京水堂中醫診所
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還是向大家說明講解一下 在 簡單歌唱 Singple. Youtube 的精選貼文
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關於 簡單歌唱 Singple 。#179:為什麼你在唱歌的時候,總是會脖子非常的用力聲嘶力竭地在唱歌,但唱完兩首之後就沒聲音了呢,不知道要怎麼樣輕鬆地唱高音嗎?在這集的唱歌診療室中,Elena老師將會利用一招技巧讓你馬上就可以唱出輕鬆的高音!
0:56 今天的星夥伴要在唱歌診療室中診斷的歌曲是周杰倫的一路向北,他的唱歌問題是,他覺得他在唱歌的時候,聲音沙啞了卻還是唱不出他的強度然後還會破音呢,但是呢又不想要這麼的用力 然後你就會想我是不是沒這個天份,Elena老師會針對他的唱歌問題給他正確的唱歌技巧
2:17 星夥伴演唱周杰倫的一路向北
3:41 聽完第一段之後,星夥伴在這邊的唱歌其實唱得還不錯,感覺他的音色是蠻好聽的,
那我們就繼續往下聽吧!
3:50 星夥伴演唱周杰倫一路向北的副歌
4:21 星夥伴唱完副歌之後,Elena表示星夥伴在唱歌時是用聲嘶力竭的方式在吼它感覺脖子非常的用力,其實這個同學他是根本不需要這麼用力就可以唱上去的,會出現這樣的唱歌問題主要是因為星夥伴想要做一個情緒的加重然後這邊想要進副歌想要做一個增強的效果, 所以呢才會就是唱的這麼用力,其實我們要用真音唱高音或是把感情變重啊 並不是要靠脖子用力的方式來唱,我們主要是利用一個唱歌技巧,並且靠氣息控制它聲音的強度
4:50 Elena歌唱訓練師教我們要先學會怎麼用氣息,就可以有效改善唱歌吃力的歌唱問題。
4:57 Elena老師在這邊示範如何正確的用氣息
5:03 當我們可以做好這個用氣息時,Elena老師建議一個歌唱技巧就是我們可以快速的把蠟燭吹熄,同時也講解我們該如何運用蠟燭吹熄的方式來控制氣息
5:10 Elena老師示範蠟燭吹熄你會先深吸一口氣,然後呢會這樣很快速的把它吹熄, 然後臉會鼓起來對不對,然後要用最快速的力氣去把這個蠟燭吹熄,你會感覺肚子有往外震一下震一下的感覺
5:26 Elena老師正確示範當我們可以快速吹蠟燭之後,我們要把這個氣帶進唱歌裡面
6:04 當我們做正確的時候,嘴巴持續鼓起來直到你氣斷掉之前呢 ,你嘴巴鼓的強度都要一樣,不要唱歌詞也不要想要把它唱得很強,或是很紮實 然後吹完氣之後再發聲,那這個就是唱歌的時候啊 我們基礎氣息的使用方法
7:11 在這裏Elena老師自己的設計的程度是從3分4分到6分的漸進式的增強,示範的是從3分4分5分6分,情緒漸漸的堆疊到6分的強度,所以吹蠟燭也是要從3分吹到4分再吹到5分再吹到6分,老師教大家8分的強度然後延續的一直吹,就是蠟燭吹不熄的感覺,這樣你是不是就很清楚你在8分到1分之間,你的肚子用力的程度是怎麼樣子的了
8:19 我們在這邊做吹蠟燭的時候那要怎麼樣把它連在一起呢,維持強度的時候再吹一次蠟燭就可以了,那是不是中間可以持續的連續吹,如果吹一吹會沒氣的話,代表說你在吸氣的時候 吸的不夠大口喔,8分的強度你就必須要吸到8分的氣,所以接下來呢我們就一邊吹一邊哼歌
9:00 邊哼我們就邊做重新吹蠟燭的動作,我只要3分 所以我就是用3分吹蠟燭的力氣來吹它 然後連續吹就可以了,那接下來吹蠟燭我們可以做到 我們就要實際套進歌裡面
10:08 如果同學出現狀況的話,會發生狀況的同學記得在哼歌的那個瞬間啊幫我做一個『ㄜ』咬字就可以了, 然後後面呢就順著去唱,就是要維持吹蠟燭的感覺
11:49 星夥伴演唱周杰倫一路向北的副歌聽完
12:20 Elena老師說明同學感覺到副歌就是非常用力然後掐著脖子在唱它,其實老師在唱歌的時候啊最多強度只會設定到7分,因為到8分以上呢就非常的不好控制了,老師建議同學把這整首歌你覺得真的到很激昂,你需要用到最強的強度頂多就是設定到7分的吹蠟燭就可以了
13:43 情緒增強的感覺不需要靠脖子用力的感覺來唱它,而且你也會唱的非常的輕鬆,不知道你學會了嗎
14:02 Elena老師在這邊幫大家整理一下如果你在唱歌的時候啊想要做一個比較強的情緒比較強的這個音色,你必須把強度劃分為1到10的強度,然後用吹蠟燭的方式感受一下,你要做的強度的時候肚子用到的力氣是怎麼樣用的,然後跟怎麼樣維持的 再把它套進歌裡就可以很輕鬆的,當我們氣息控制還不熟悉的時候,我們必須要先把氣息控制還先練好,練好之後加上剛剛提到的唱歌技巧,再來練習這個影片所教的會比較好!
#周杰倫 #高音 #唱歌診療室 #一路向北
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還是向大家說明講解一下 在 Una Who Youtube 的精選貼文
#性騷擾 #性騷擾防治 #范雲遭性騷擾
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你有遇過性騷擾嗎?你記得事情發生的時候自己是怎麼反應的嗎?是大聲地拒絕呢?還是告訴自己忍一下就好?或是,因為不確定這算不算性騷擾,所以不知道到底該怎麼反應呢?
每個人的一生中,不論是什麼性別,或多或少都遇到過性騷擾,但可能因為從來沒有人向我們好好介紹過它,所以在遇到時經常不知道自己遇到了,也無法立即反應,在事後也不知道其實有非常多捍衛自己權利的方法,今天就來透過「范雲與陳雪生的性騷擾事件」好好的聊聊這件事吧ヽ(●´∀`●)ノ!
(雖然沒能在事件當下就做完這部影片,但因為這個小小的事件中真的涵蓋太多可以好好說明的事情了,所以最後還是決定以這件事情為核心來講解,請各位多多包涵我的龜速🐢🐢🐢❤)
►段落重點
0:00 前導介紹
0:42 范雲遭性騷擾事件經過
2:05 性騷擾五大迷思
2:44 怎麼樣才算是性騷擾呢?
4:56 哪些行為算是性騷擾呢?
6:34 言行性騷擾、散布性騷擾、交換性騷擾
8:37 被誤會怎麼辦?我太敏感嗎?要忍耐嗎?
10:36 遇到性騷擾時該怎麼做才好呢?
12:02 想提出申訴或告訴時該怎麼做呢?
13:02 速速複習
13:44 結語
►主要參考資料
被性騷擾的當下該怎麼辦?https://www.legis-pedia.com/article/gender/399
法官是如何認定職場性騷擾?https://www.legis-pedia.com/article/gender/449
婦女新知基金會-性騷擾防治https://www.awakening.org.tw/faq/category/20?page=1
向性騷擾Say No
https://www.ymuh.ym.edu.tw/tw/departments/administrative/personnel/sexual-harassment.html?start=3
李濬勳 | EP16 小姐,給虧嗎?! 遇到性騷擾時我只能隱忍嗎?
https://plainlaw.me/2016/09/16/legal-life-ep16/
從積極抵抗、違反意願到積極同意 |江鎬佑
https://plainlaw.me/2020/06/23/agree/
歧視言論在台灣
https://follaw.tw/f-comment/f02/17590/?fbclid=IwAR20d7yMs_71RPVO9MvZi5IMEWpnI74TrzdGEQxIXYuhIQCASUfFdhsXY2w
大家說的性侵害到底定義是什麼?性教育為何重要?
https://follaw.tw/f-comment/f02/17046/
刑法上的「性交」:什麼樣的行為會構成「強制性交罪」?
https://follaw.tw/f-comment/f02/18228/
偷錄音犯法嗎?竊錄的對話,可以當作證據嗎?
https://law.medpartner.club/tapping-evidence/
性騷擾被害人權益說明手冊 https://www.mohw.gov.tw/dl-12479-bf864a70-b8e0-4ce0-b06f-99d90435257e.html
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還是向大家說明講解一下 在 啫神雲中龍 Youtube 的最佳貼文
即時串流日期:2020年02月18日
DayZ是一款多人開放生存模擬類殭屍遊戲,收到了許多玩家的喜愛。今天小編給大家帶來的是DayZ新手必看入門攻略,包含了眾多玩家出生後遇到的問題,以及注意事項,希望對大家有幫助。
新手常見問題一覽:
DayZ每天都會湧入大量的萌新。然後呢,萌新就會問這個問那個。我總結了一下發現大多數萌新的問題是差不多的,我就簡單的整理一下給各位參考。首先呢,我是不會發什麼東西有什麼用的,也不會發怎麼調畫質什麼的,那些裡太多了。我就從操作開始一一講解可能遇到的問題。
操作:
1.TAB鍵是打開背包,按住ALT鍵是轉頭。 F是多功能鍵。如果地上東西太多不一定要對著物品一個個F,可以在物品附近打開背包,然後周圍地上的物品就可以在左邊的框框中看到然後直接拖動。
2.按兩下W就是狂奔。
3.有的人右擊看瞄準鏡的時候喜歡按很久,因為延遲原因所以要開鏡的時候只要輕擊一下就好了,如果不行就再輕擊一下。
4.右鍵按住不放是遠視。如果你在用mosin的八倍瞄準鏡,那麼開鏡後按住右鍵則可以看得更遠。 ACOG、紅點和PU瞄則不行。
5.拿著槍的時候按F左邊會詢問你換哪個彈夾,R換彈時則不會。
6.獨立版的DayZ沒有血條顯示。
物品:
1.截止到目前為止,所有的罐頭無論品質(紅色被打壞的除外)打開後均可放心食用。
2.打開罐頭的方法:開罐器或者將銳利的武器拖動到罐頭上,只有開罐器打開罐頭會顯示100%。
3.水果盡量不要吃。如果一定要吃,看兩個:一個是是否是新鮮的,直接看圖片就可以看得出來。第二個是品質,綠色以下不要吃。要吃只能吃綠色品質的新鮮水果。
4.吃水果後sick了怎麼辦?首先要無限喝水,一直喝到吐。吐出來之後sick症狀消失,隨後出現胃病症狀,此時只要吃喝至healthy狀態胃病自動消失。當前版本無限吃喝被修復,所以首先你要找到一口水井才能活命。
5.黑色的繩子、手銬、鑰匙、頭套,都是用來SM用的,新手可以不要撿。鑰匙是開手銬用的。
6.被繩子綁住手之後不斷按QE可以掙脫,據說品質不好的手銬也可以用此方法掙脫。
7.背包裡放很多厚實的東西或者背一個滅火器可以擋住一點子彈。
8.碳片不要亂吃會中毒,只有在喝了潔廁靈之後才需要用到碳片。
9.指南針那個紅色的箭頭指的是北。
10.食物不要一次吃光。
11.針線盒可以修補衣服,除了紅色的。
武器:
1.狙擊槍首選mosin+八倍鏡,7.62*51口徑的子彈包你酸爽,加上800m的射擊距離。
2.子彈是從槍口射出來的,而不是從瞄準鏡裡射出來的。
3.城市中M4上紅點比較好用。
4.M4前面的玩意兒叫消焰器,FNX那把手槍前面的才是消聲器。
5.支架這東西等於裝飾。
6.除了手槍和MP5,別的槍都不能放入背包。不過可以雙持:身上背一把,站在地上的槍旁邊按TAB,右擊地上的槍,選擇拿在手上,OK。不過吃喝的時候會掉下來,換服的時候有概率找不到。
7.弩用的是比較短的箭,弓用的是比較長的箭,不通用。
8..22口徑的槍就是拿來搞笑的。
9.槍會把東西打壞。
10.子彈需要放進彈夾,如果沒有彈夾那麼大多數槍只能放一顆子彈。背包裡有彈夾的時候按R才有用。
地圖:
1.手上的地圖永遠沒有腦子裡的地圖好用。
2.B城BUG很多,不會卡不知道哪兒有人的話不要去亂作死。
3.機場的樓裡也有BUG。
4.B城的正西方是西北大機場,直線跑20分鐘左右。西北大機場下面有一個軍營。第二個軍營在海邊地圖西南方向。
5.首先要記住海邊的城市,再去記住內陸的城市。
6.走到沒有草沒有樹沒有房子一望無際的地方就說明你出地圖了。
7.如果上線的時候發現自己在BUG裡那就低頭按著W蹲站就可以出來了。
8.如果在內陸出生那麼找找看有沒有高壓電線經過,跟著電線往東走就能到B城。
9.太陽所在的方向並不是正西正東,因為俄羅斯在北半球。
10.樓梯上的鐵柵欄看上去能穿透其實子彈會打在模型上。
11.進服之前看看是上午還是下午。
12.鋼琴房、警察局、學校三樓、機場、軍營會刷槍,醫院刷很多醫療包。
13.一般在二樓下線,不要在房頂上下線。平地下線有上線就遇到殭屍的可能。
14.即使是只有兩個人的服務器,如果你在B城或者機場那也要小心。
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