【*新竹百位醫師力挺李姸慧*】
醫師是台灣社會的菁英,更是社會的意見領袖。
醫者仁心仁術,醫民醫國。
11.12醫師節快到了,感謝醫師們對社會的奉獻。
妍慧感謝新竹百位醫師出面相挺!
更感謝醫師們肯定妍慧一直以來的專業優秀表現,
認同妍慧以進步觀點問政,推動新竹進步!
百位醫師挺妍慧!
明日新竹更幸福!
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推薦文:
李妍慧是本土在地成長的新竹人,擁有台灣大學外文學士、新聞碩士、博士候選人的高學歷,學養豐富、思路清晰!迄今16年餘的問政生涯,為民喉舌、犀利問政、監督不懈、為弱勢發聲,是真正『視民如親』的好議員!
李妍慧長期關心婦幼親子議題,捍衛婦女權利、嬰幼福利、學童教育,是婦幼親子的好幫手!
李妍慧持續推動「台大醫院新竹分院湳雅院區」的擴院計畫,努力提升新竹市醫療環境與品質,讓整體城市醫療機能更完善!
11月24日的市議員選舉,拜託大家一起站出來力挺她!妍慧是推動新竹進步不可或缺的力量,請大家做妍慧的靠山,集中選票,唯一支持,讓李妍慧順利當選連任。
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連署醫師名單:
竹市醫師公會理事長 林安復醫師
竹縣醫師公會理事長 呂紹達醫師
竹市牙醫師公會理事長 林敬修醫師
竹市醫師公會常務理事 邱國華醫師
竹市醫師公會前理事長 吳國治醫師
台大醫院外科主任 楊銘淇醫師
安慎診所院長 鄭集鴻醫師
陳吳坤骨科診所 陳吳坤醫師
李如英中醫診所 李如英醫師
仁美牙醫診所 施性平醫師
王子牙醫 王子晉
臺大醫院 王子康
陳吳坤骨科診所 王文彬
馬偕醫院 王佑才
王松桂泌尿科 王松桂
陳吳坤骨科診所 王惠媛
王外科內科聯合整所 王歷達
馬偕醫院 白永豪
江皮膚科 江昭東
江牙醫 江淑暖
吳廷臣診所 吳廷臣
台大醫院 吳金俊
吳國治眼科院長 吳國治
重光醫院 吳瑞芳
呂紹達內科診所 呂紹達
李如英中醫診所院長 李如英
安慎診所 李佩賢
東大牙醫院長 李榮泉
安禾安新聯合整所 周依琳
安禾安新聯合整所 林文雄
安慎診所 林世杰
林安復耳鼻喉科診所 林安復
安慎診所 林金龍
林冠賢皮膚科整所 林冠賢
安慎診所 林皓雯
祐庭耳鼻喉科 林匯超
明湖牙醫 林語
安禾安新聯合整所 林璇怡
安慎診所 林韻芬
邱永和婦產整所 邱永和
重光醫院 邱哲怡
邱國華耳鼻喉科院長 邱國華
誼安診所 邱麗容
施性平牙醫診所 施性平
仁愛牙醫 洪正旭
馬偕醫院 洪芳宇
安慎診所 洪紹仁
孫牙醫 孫文郁
常春中醫 孫祿騏
徐文錦眼科 徐文錦
安慎診所 徐治煒
台大醫院竹東分院 張成業
禾康耳鼻喉科 張旭宗
重光醫院 張俊仁
慶仁眼科中醫 張雲錦
部立台北醫院 曹國桃
民安診所 曹國彰
馬偕醫院 章育銘
莊乾信內科整所 莊乾信
重光醫院 莊繼光
永堅眼科診所 許永堅
台積電員康診所 許馨予
惠慎診所 郭艾凌
馬偕醫院 郭岱宗
崇善牙醫診所 郭振興
安慎診所 郭聰永
惠慎診所 陳介民
陳吳坤骨科診所院長 陳吳坤
陳吳坤骨科診所 陳吳宣憲
陳志成耳鼻喉科 陳志成
陳志宏眼科 陳志宏
綺色佳醫學美容中心 陳宛玎
永川牙醫診所 陳尚文
重光醫院 陳忠信
全美動物醫院 陳明遠
陳銀河中醫診所 陳長河
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彭耳鼻喉科 彭伊中
陳吳坤骨科診所 彭煃芳
馬偕醫院 曾政尹
馬偕醫院 黃呈誼
科理中醫診所 黃科峰
平和醫院院長 黃健行
竹市牙醫師公會前理事長 黃啟祥
安慎診所 黃國聖
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民安診所 黃智顯
泰生婦產科診所 黃煥文
楊婦產科 楊進樑
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佳禾醫學美容中心 溫奇斌
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安慎診所 董韋志
優生婦產科 詹金興
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安慎診所 劉南山
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蔡坤榮診所 蔡坤榮
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安慎診所院長 鄭集鴻
竹東安慎診所 盧天成
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簡牙醫 簡英俊
簡小兒科內科診所 簡聰敏
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想要了解溫柔生產的人,都要買一本的呀!
【發聲型出走2.0:在地媽媽的生產改革能量】
文/吳嘉苓(台大社會系,生動盟成員)
I .發聲型出走的進化版
第一次遇見淑婷,是在她知名的部落格「喵的打字房」。2013年那篇圖文並茂的「居家生產成功!」,看得我又笑又淚。女人跪抱著產球、躺坐在吹氣而成的小泳池以度過陣痛;助產師溫柔地按摩、引導產婦探索嬰兒在產道口的頭;狗狗傻氣地守候;男人俐落處理家務、陪伴擁抱、打氣說著:「快了快了,你真的好厲害。」
真的好厲害!台灣產婦居然已經開展到這種境地,當時我由衷讚嘆著。這位新手媽媽有著好充足的準備,真如本書第十二章所比喻的,面對新生命的孕育與到來,有如攀登一座豐美的大山。產婦興致勃勃而慎重,備妥知識、練好身體、招募隊友與嚮導、採購適當裝備,也設想好備案。一路還寫了這麼動人而資訊豐富的部落格,作為社群共享的公共財。「發聲型出走」已經進化到2.0版了吧。
1.0版的起源在1995年。話說那時醫師主導的醫院生產,在台灣比例已高達99.8%,全球罕見。在這樣獨佔的局面,有一批婦女採取了計畫性居家分娩的新做法,主動邀請助產士到家接生,讓已然邊緣化的助產士大感吃驚,也大受鼓舞。我跟黃于玲在2000年前後從事相關研究時,將這批婦女的行動,稱為「發聲型出走」。我們借用Albert Hirschman經典之作《出走、發聲與忠誠》,探討人們在面對不滿的處境,有何作為。那時我們訪談的居家分娩婦女,並不認同台灣主流醫院的生產模式,然而她們抵抗的策略不是換醫院或換醫生的出走形式,而是根本走出原有體系,另創一個她們心目中的理想模式──在家生產。如何能在獨佔的局面創出新局?如何面對權威性的知識而理直氣壯?這批人的故事讓人眼睛一亮,對於了解台灣健康照護體系的缺失與改革方向,也特別有啟發。
這些先驅者,在我們調查的時候,約有50多人,其中有一半是國際母乳會的成員。我跟黃于玲提出,這些婦女面對主流的權威知識,是以另一套知識體系來堅定信念。她們有些是基於特定的宗教信念,也有少數經歷國外的助產模式,還有一些受過女性主義洗禮,大家從不同管道得到理念與知識的養分。早期幾位高學歷、從事專業工作的產婦,促使這個模式迅速建立其可信度。更重要的是,這些女人以身體理解主流體系的問題,也以身體確認居家分娩的美妙。那時的國際母乳會組織,以其互助的特質,一個幫一個,讓居家分娩並非僅是特立獨行的個人選擇,而逐漸鋪陳成為不同生產方式的資源。
很可惜,隨著國際母乳會的改組,這群居家分娩的網絡,似乎逐漸四散。然而,更多居家分娩的故事,繼續從各處冒出,每每讓我嘖嘖稱奇。有回我去花蓮進行有關多胞胎的新研究,朋友特別推薦了民宿老闆採用居家分娩的名單,隨便列舉就有三四家; 後來我就真的睡在那張生過小孩的大床上。金曲獎得主以莉.高露也在家生小孩,我趕不及參加她討論居家分娩的座談會,日後改去聽她的演唱會。我熟悉的助產師有了臉書之後,經常轉載年輕世代好精彩的生產記事,我就是從那裡看到淑婷的部落格。台灣老牌的婦運團體婦女新知,居然在2013年首度以生產過度醫療化作為倡議主題,並組織了議題劇場「生不由己」。各路奇女子的能量重新匯集,「發聲型出走」似乎已脫胎為2.0版,新浪潮更加澎湃。
II. 在地媽媽的改革行動
台灣生產制度發展極端,堪稱世界少有。助產師的接生比例為全球最低;由助產師組成的生產中心、或是進駐醫院的助產模式等等多元模式,嚴重欠缺;剖腹產率二十年來都超過三分之一,名列世界前茅; 以按摩減痛,以蹲跪坐姿分娩,一對一的連續性陪產等孕產照護,即使實證醫學肯定,在台灣幾乎都沒有實施。
面對如此困境,1990年代以來的生產改革運動,粗略來分有三批行動者。第一批是助產士社群,提出以工作權為訴求的專業計畫。她們抗議助產教育的停擺,全民健保的排擠,透過政治協商,要求政策制定者修改相關法令,過程十分艱辛。我記得助產界辦理「人性化生產」國際研討會,就遭到部分產科醫界的反彈,質問是否在罵產科「不人性」。類似的對話還持續發生,「友善生產?你說我不友善?」「溫柔生產?你說我粗暴?」
即使在新興助產教育的建制,健保給付的納入,以及升一級的「助產師」證照設置,都有所進展,但是主流孕產照護體系,至今仍然甚少聘用助產師。
第二批生產改革的行動者是女性主義社群,主要以過度醫療化為批判重點,直指產科醫師主導的缺失。社會人文學界以及婦女運動陸續發展論述,提出新的政策綱領,也引發媒體深度報導。其中,2003年《康健》雜誌記者司晏芳以「台灣女人,你為什麼不生氣?」一文,探討剪會陰等諸多在台灣過度使用的醫療介入,有效地引發對於社會注目,更多女人真的開始生氣,但這也激起產科的反彈。這些批判聲音,也促使政府檢討剖腹產的給付制度、或是發包進行委託研究計畫。其中,台灣女人連線提出的生育風險補償基金,經過多年努力,也已落實。然而,台灣的剖腹產率居高不下,高比例的剪會陰、壓肚子持續進行,多元型態的生產模式,至今在台灣無法成為常態。
第三批是生產婦女發起的改革行動。「發聲型出走」堪稱是常民由下而上挑戰主流權威知識的企圖。1.0版的婦女創出了另類生產的模式,2.0版的新生代孕產婦,除了繼續開創不一樣的生產之外,發聲的方式更加多樣,串聯更廣,更積極從個人經驗來直指體制的問題。
這些女人的行動創意十足,讓人目不暇給。咖啡店經營者徐書慧,把自己居家生產的影像紀錄放到Youtube上,豐富民眾看見另類生產的資源。她也以咖啡店為生產教育的基地,開設民間的生產教育分享會。她所創辦的社群網站「最溫柔的相遇─溫柔生產(友善生產)」社團,是台灣目前交流多元友善生產資訊和生產經驗的重要平台。陳玫儀擔任婦女新知的培力部主任時,組織了議題劇場「生不由己」,透過到社區演戲,深化民眾對於生育自主議題的理解。以紀錄片「公民不服從」而深獲肯定的導演陳育青,把不服從的領域延伸到生產。她與蘇鈺婷拍攝了「祝我好孕」,短版以一對新生代助產師姐妹的故事為主軸,讓我們具體看見台灣少見的生產模樣。作家諶淑婷、醫藥記者邱宜君,以及眾多的女性媒體工作者,都透過不同的文字形式,介紹另類生產的形式,檢討台灣的生產問題。
一些研究生產改革運動的文獻,都注意到來自民間婦女組織的改革力道。英國著名的生產改革團體AIMS (Association for Improvements in the Maternity Services),就是在1960年代由不滿自己生產經驗的家庭主婦所發起,成為引領英國改良生產措施的關鍵力量。這群家庭主婦勤讀科學文獻,與理念相合的助產師、醫師合作,透過出版與政策倡議,指陳當代產科的諸多問題,也備受肯定。世界衛生組織於1985年在巴西舉辦了「生產的適當科技」研討會,後來發表著名的剖腹產建言,提出任何一地區的剖腹產若是超過10-15%,即不甚合理。在這個歷史性的國際會議上,AIMS就受邀成為民間產婦代表,並且擔任剖腹產檢討小組的主席,顯見其影響力。
然而,台灣一直沒有以產婦為中心的生產改革團體。在2014年,一批研究生產的社會人文學者、婦運工作者、資深助產界,推動溫柔生產的產科醫師,以及這批新生代的媽媽,共同成立了「生產改革行動聯盟」。其實不怕見笑,我與幾位學界與助產界朋友在2005年也曾有類似的努力,很快就無力經營而解散。這次有了這些活力十足的新生代媽媽作為中堅份子,串連起三批行動者,動能倍增。這些在地的媽媽是生動盟的主力,她們認真經營粉絲頁、舉辦記者會、深入社區座談。她們能量驚人,帶著小小孩,一面關注小農、廢核與同志議題,一面持續提出生產改革方向與願景。
III. 生產作為豐沛生命的基地
淑婷在部落格那張充滿喜樂的產後大合照,實在讓人難忘。笑意盈盈的產婦躺在榻榻米墊上,兩側是書櫃。助產師邱明秀慈藹地坐在身後,先生阿澤擁著愛狗豆豆,阿嬤抱著剛出生的澄澄,還有兩位輕裝陪產的朋友。往後在國內外有機會參加研討會、公聽會、研討會、或是繼續教育課程,我總是在投影片放著這張照片,說明台灣新生代女性的生產改革實踐。
發聲型出走的產婦,正是最在乎生產品質的一群人。本事文化剛出版的新書《迎向溫柔生產之路》,是作者諶淑婷個人的洞見與實踐,也代表這群台灣新生代的智慧和期許。這本書既有多對夫妻以及年輕世代的生產故事,也有經過檢驗而證實好用的孕產實用知識,裏頭滿滿都是思考生命是怎麼一回事的豐富工具。
像淑婷這樣最在乎生產品質的人,也往往是最積極主動、充滿創意的發聲者,值得整個社會認真看待她們對於生產的見解與看法,並當成改革的依據。台灣社會何不如此設想,讓淑婷與阿澤所經歷過,變成例行性措施。我們來看看書中幾個片段:
--伴侶學會了按摩會陰,以協助產婦減少會陰撕裂傷的發生。
--產前教育成為探索身體的資源,而不是促銷商品的賣場。產家以活潑的方式吸收新知,包括拿著模型與道具娃娃,模擬胎兒生產的過程。
--生產計畫書不是選項的勾選,而是充分的釐清與溝通,包括認可實況來臨,產家仍然保有的彈性。
--醫護產認真參考實證醫學,產家發現跪姿可以增加骨盆的空間,也是產婦通常最想度過陣痛的姿勢。
--面對子宮收縮,最好的呼吸法不是憋氣用力,而是呼氣加上自然的低吟。
--產前的安排還可以想想分娩歌單—淑婷作為五月天粉絲就選了「Happy Birth Day」。
而這般在乎的生產要能充分落實,當然需要社會體制的徹底調整。我們需要更充沛的助產醫事人力,更確實參考實證醫學,打造更多樣的生產模式,給予產家更多的時間與資源來經歷這段特別的時光。為此要修改人力配置的規定、落實共照模式、擴大助產教育、調整健保給付、認真討論孕育生命與男男女女的關係。政府、醫界、被生與待生的社會大眾,每個人在迎向溫柔生產之路,都有施力點。
有回生動盟舉辦「畫生產」的活動,我們收到一幅九歲女孩的鉛筆畫作,圖中的女人以躺姿生產,面部表情滿是痛苦害怕。另一幅來自生過小孩的熟齡婦女,把產婦的肚子畫成手榴彈,有著隨時引爆的恐懼感。到底是什麼樣的生產體制,讓小女孩想像的生產,以及熟女實際經歷的生產,畫面如此驚悚。全世界沒有像台灣如此邊緣化助產模式,如此漠視過高比例的醫療介入措施,而來自政策制定者的改革居然還如此緩慢。
在此困頓中,這些女人還是奮力開出奇異的花,令人充滿敬意。淑婷在書中寫著:「這場生產讓我們家獲得的不只是新成員,還有對生命誕生過程的崇高敬意。」其他發聲型出走的媽媽,也因為「居家生產經驗太美好,幾位朋友因此決定再生一胎,再經歷一次那美好的生命經驗。」孕育與生產的難得經歷有其特殊潛能,能讓人細細體驗,發展成為豐富生命的資源。而這需要整個社會的支持,讓這成為可能。
《迎向溫柔生產之路》,需要我們一起來鋪路。
--
參考書目:
吳嘉苓,黃于玲,2002,「順從、偷渡、發聲與出走:台灣『病患』的行動分析」,
《台灣社會學》3:73-117。
邱淑芳醫師學歷 在 邱淑芳醫師 - 醫師資料 的推薦與評價
邱淑芳 醫師. 任職地點:菡生婦幼診所. 地址:新北市板橋區漢生東路15號. 電話:02-2253-8977. 科別: 婦產科. 菡生二. 菡生一. 【學經歷】. ... <看更多>
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抱歉各位打擾了
小弟老婆目前懷孕滿3個月
一直以來都是看菡生的邱醫師,
我們也都很滿意醫師專業的態度和耐心的講解
但小弟岳母以前也是醫師(非婦產科)
只相信大醫院、大牌醫師
(不是說邱醫師不好喔,只是岳母大人沒聽過...)
每次一起吃飯就被唸到很煩
所以乾脆想查一些邱醫師的學經歷給岳母參考
但目前只查得到經歷
岳母又開始說什麼畢業學校有差啦、訓練完整度不一樣之類的
但因為菡生離上班地點真的很近,又很滿意
實在不想花車程、體力、金錢跑到大醫院去看
之前聽岳母的跑去大醫院看一次,感覺真的不好
所以想問問板上大大們是否知道邱醫師的學歷
小弟在這裡先深深感謝了!
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