健保支付調整善醫療體系 社區為基礎的長照更能穩健 擁有家庭醫師就是聰明就醫
-今日(2018/03/21),立法院衛環委員會邀請衛福部陳時中部長帶領各部會主管報告本會期的立法及施政重點,並備詢答。
-有鑑於健保署日前召開記者會指出,有男性患者在一天內被申報攝護腺2片切片,遭外界質疑是A健保。泌尿科醫學會特別聲明,健保署仍引用18年前的指引,目前左右兩側的2片切片已遠低於國際標準。因此,委員會決議健保署應盡速調整合理給付。邱泰源委員理事長特別說明,報導一句「A健保」,就可能破壞十年的良好醫病關係,再度要求健保署建立新聞釋出過濾機制。
-質詢時,邱委員首先分享上周安排衛環委員會考察大新竹醫療和長照資源的心得,也敬佩陳部長參加考察的用心。邱委員表示,偏遠地區的醫療照顧工作,常因服務量不足和交通艱困,執行相當辛苦。爰要求衛福部提出協助配套,也建議中央和地方整合問題受理和處理機制,並再度強調「建立以社區為基礎的模式」,唯有如此才能活化引發社區的大量資源,讓正在茁壯的長照更能穩住陣腳,更重要的是結合醫療資源,更能有效找出更多有需要照護的民眾及家庭。
-接著,邱委員分享上午參加臺大醫院和市聯醫舉辦的「聰明就醫、醫療銜接與垂直整合」研討會,陳建仁副總統及與會專家皆表示,台灣醫療資源有限,應落實分級醫療及聰明就醫,日本目前定義最有價值的醫療照護:憂鬱症認知行為治療、酒癮戒斷、末期安寧照護、失智症周全照顧、民眾健康知能提升和戒菸等,都值得台灣參考學習。邱委員也回應媒體,最聰明的就醫方式就是擁有家庭醫師,落實分級醫療。
-最後,邱委員指出大新竹地區未來恐醫療資源大爆滿,健保署應與臺大醫院合作,在醫院收入不減少的原則下,比照日本試辦只收轉診病人的分級醫療示範醫院。
同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過5,140的網紅Ghost Island Media 鬼島之音,也在其Youtube影片中提到,#大麻煩不煩 #監獄 #心理諮商 那天,在監所裡,施心理師正在聽《大麻煩不煩》的時候, Zoe 就出現在他面前了(捕捉野生偶像? 到底監所裡的心理諮商都在做什麼? 在受刑人復歸社會之前,心理師能夠幫什麼? 祝福大家都是在外面的世界遇見施心理師呦~ 🌵 今天節目也會感謝乾爹乾媽U~ 🌵 大來賓:...
「酒癮戒斷」的推薦目錄:
酒癮戒斷 在 搶救急診室 Facebook 的精選貼文
臺北市立聯合醫院松德院區主治醫師黃名琪表示,2014年WHO發布《酒精與健康全球狀況報告》中顯示,2012年全球因酒精濫用造成330萬人死亡,超過愛滋病、肺結核、暴力事件死亡人數的總和,平均每10秒鐘就有一人因飲酒死亡。習慣性飲酒不僅造成酒精依賴,也會增加罹患超過200種疾病的風險,包括肝硬化與許多癌症;此外酒精濫用也會引起暴力與傷害。根據世界醫學期刋Lancet 在2010的一篇論文指出, 若將物質使用(包括:合法的物質,如酒精;與非法的物質,如海洛因)所造成的傷害,使用酒精對自己和對他的傷害分數(72分)遠大於海洛因(65分)。更甚大於菸草(26分)。可見酒精大多數是對他人造成傷害,因此,在頻傳的社會傷害事件中,酒精就是扮演那催化角色。因此,應更審慎飲酒帶來的後果,絕非僅影響個人,也會傷害家人或朋友。
酒駕、暴力、肝病王國 不能再容忍的過度飲酒
今天與立委陳曼麗在立法院共同召開的『嚐酒之計~酒精對國人健康之影響』研討會,臺灣酒駕防制社會關懷協會表示,將提供檢舉獎金,鼓勵全民來舉發酒駕者。臺北市政府社會局局長許立民則建議交通部在『同車共責防酒駕』相關法規應迅速修法。
7月16日蘆洲分局執勤警員遭女子酒駕高速撞擊,導致員警終生成殘。
急診室暴力頻傳,醫生跟護理師遭暴力襲擊,施暴者許多呈酒醉狀態!
家暴事件的發生,不乏跟施暴者飲酒之後的失控行徑有關
台灣人1年喝掉多少酒? 根據經濟部統計,2014年酒類總供給量超過7億公升,相當於282座游泳池蓄水量。
國人不當飲酒所帶來的疾病與傷害,已經成為公共衛生議題重大挑戰,甚至動搖國本。
『嚐酒之計~酒精對國人健康之影響研討會』與會的台灣大學公共衛生學院院長陳為堅指出,台灣人飲酒盛行率(12-64歲),由2005的45.4%,到2014年竟激增到58.8%,尤其青少年飲酒問題日益嚴重,根據2004~2006年調查,高中生飲酒人數從13.51%上升到26.08%,青少年接觸酒精,將阻礙其大腦與神經發展,也將衍生如翹家、吸毒、酒駕等社會問題。再針對2630位國小學生(10-12歲)調查,高達36%的學童已喝過酒,其中20.8%曾經自行買過酒,調查中發現,學校周圍便利商店密度愈高,中學生半年內有喝酒的機率愈大,便利商店成了主要買酒來源﹝將近70%﹞。台灣便利商店儘管便利,如何建立更為完善的酒類販賣對象限制之執行與稽查,是需要迫切討論的公共衛生議題。
臺北市立聯合醫院松德院區主治醫師黃名琪表示,2014年WHO發布《酒精與健康全球狀況報告》中顯示,2012年全球因酒精濫用造成330萬人死亡,超過愛滋病、肺結核、暴力事件死亡人數的總和,平均每10秒鐘就有一人因飲酒死亡。習慣性飲酒不僅造成酒精依賴,也會增加罹患超過200種疾病的風險,包括肝硬化與許多癌症;此外酒精濫用也會引起暴力與傷害。根據世界醫學期刋Lancet 在2010的一篇論文指出, 若將物質使用(包括:合法的物質,如酒精;與非法的物質,如海洛因)所造成的傷害,使用酒精對自己和對他的傷害分數(72分)遠大於海洛因(65分)。更甚大於菸草(26分)。可見酒精大多數是對他人造成傷害,因此,在頻傳的社會傷害事件中,酒精就是扮演那催化角色。因此,應更審慎飲酒帶來的後果,絕非僅影響個人,也會傷害家人或朋友。
臺灣外傷醫學會理事長簡立建提到,急診室暴力、酒駕都是酒精惹的禍。103年有9,631人因酒駕入監服刑,造成監獄大爆滿,還是不斷有酒駕事件發生。無法有效遏止酒駕,似乎涉及幾個層面:1.僥倖,輕忽心態2.酒精類廣告(塑造成功身分、贏家形象)3.被周邊的人勸酒、不善拒絕4.酒類容易取得問題5. 生理或心理成癮6.交通問題7.有錢有勢不怕被罰等等。參照美國作法如加州,酒駕初犯需入獄兩日或吊銷執照90天,再犯需入獄最高達四年。並採行連坐法,假使餐廳酒吧供酒,造成顧客酒駕,吊銷餐廳營業執照。台灣應防範於未然,因為酒駕,就像自殺!希望能比照菸稅來課徵酒稅,導入資源到酒癮戒斷,避免因酒引起之健康問題與酒駕的發生。
臺北市立聯合醫院仁愛院區消化內科主任林志陵表示,正常人若長期喝酒,酒精對肝臟的傷害猶如不歸路。其中80-90%會罹患脂肪肝,20-40% 會發展為肝纖維化,8-20%會惡化為肝硬化,最後3-10%會產生肝癌。尤其女性每天飲用大於40公克乙醇、男性大於60公克乙醇,超過五年即會造成酒精性肝病。每天飲酒大於80公克乙醇長達10年,罹患肝癌的危險性為常人的5倍。2002年健保資料庫顯示%,高達276,000人身陷罹患肝癌的高風險中。
臺灣酒駕防制社會關懷協會秘書長林美娜表示,酒精對國人的影響,堪稱動搖國本,目前有菸酒管理法,另有菸害防制法,對於菸害、菸癮,中央都有預算可以使用在戒治與預防上,唯獨對於酒害、酒癮並沒有,健康捐是全球趨勢,因為WHA跟WHO都已經看到酒精不當使用對人類的負面影響! 本國更不應該落後!未來將朝制定酒害防制法邁進。
#酒駕 #暴力 #肝病王國 #不能再容忍 #過度飲酒 #肝病 #肝癌 #家庭暴力 #青少年飲酒 #兒少法 #立法委員陳曼麗 #嚐酒之計
酒癮戒斷 在 搶救急診室 Facebook 的最佳貼文
<< 為死者默哀;陳男家境並不富裕,育有兩名子女,仍然三度酒駕被取締,因繳不起罰金選擇入獄服刑。酒精成癮是個需要被重視的課題。 >>
檢警表示,陳男住在太保市,3度酒駕被取締。陳男家人曾代繳罰金,最近一次被取締後因是累犯,沒有繳納9萬元的易科罰金,裁定入監服刑,陳男平常喜歡小酌高粱酒,目前和家人一起務農,已離婚,育有兩名子女。
陳男10日到嘉義看守所報到,13日下午即開始出現心律不整等類似酒癮戒斷症狀,所方將他送到台中榮總嘉義分院治療,醫師初步診治後服藥回監觀察,16日早上6點40分陳男再次出現亢奮、囈語等症狀,所方再次送醫急救,醫師診治服藥後再次帶回看守所觀察。但當日下午陳男狀況未改善,再次送醫住院治療,17日上午10點45分醫院宣布死亡。
台中榮總嘉義分院身心科主任黃敏偉表示,新的酒駕法實施後不少民眾入獄,酒癮戒斷症案例大增,一般約24到48小時後會出現心跳加速、盜汗、幻聽幻覺等譫妄症狀,甚至胡言亂語、大小便失禁等,同時因酒癮造成器官受損,維他命B群嚴重缺乏,會有癲癇、抽筋等,若沒有適當治療,嚴重會造成死亡,他建議相關單位要注意酒駕案受刑人的酒癮戒斷症問題。
酒癮戒斷 在 Ghost Island Media 鬼島之音 Youtube 的最佳貼文
#大麻煩不煩 #監獄 #心理諮商
那天,在監所裡,施心理師正在聽《大麻煩不煩》的時候, Zoe 就出現在他面前了(捕捉野生偶像? 到底監所裡的心理諮商都在做什麼? 在受刑人復歸社會之前,心理師能夠幫什麼? 祝福大家都是在外面的世界遇見施心理師呦~ 🌵 今天節目也會感謝乾爹乾媽U~
🌵 大來賓:矯正機關(也就是看守所、監獄)負責藥酒癮晤談、諮商的施心理師
用藥的背後,我們看到了什麼:
1) 矯正機關裡的心理師都在幹嘛?
2) 家屬也能跟心理師談嗎?
3) 民間傳說:參加戒毒班就可以假釋
4) 成癮:強迫性、耐受性、戒斷症狀
5) 網路成癮還是藥物成癮比較嚴重?
6) 酒精戒斷:譫妄與致死率
7) 什麼樣的成癮程度需要接受治療?
8) 看不見的角落:上班用安非他命提神、下班用海洛因放鬆
9) 挑戰的背後是在找認同
10) 用藥背後的文化
11) 復歸社會最大的憂慮
12) 戒毒:如果伴侶也吸毒,那該不該考慮分手?
13) 真正的挑戰從出所開始:破戒
14) 出去好好過生活,最好不要再相見
15) 當心理師的條件
16) 拜託不要再放他出來了
17) 毒癮者是渴求被理解的
🥦 「實用請分享」,快分享出去!
🤙 24 HR 免付費戒毒專線:0800-770-885
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💡 製作團隊:
主持 - 李菁琪律師 (有麻煩 Better Call Zoe)
製作人 - 凱西 Cathy Hsu
剪接混音 - 育辰
📩 聽眾信箱|節目合作:web@ghostisland.media
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節目聲明:大麻 🥦 雖有神奇療效,過度使用還是會讓你腦袋壞掉。
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酒癮戒斷 在 Ghost Island Media 鬼島之音 Youtube 的最佳解答
#大麻煩不煩 #成癮 #北極星反毒
「大麻其實是被污名的對不對?」「大麻事實上不會上癮對不對?」這些問題,對專家們來說,真的很難回答。
🌵 大來賓:成癮醫學會秘書長 aka 臺北市立聯合醫院昆明防治中心 陳亮妤醫師受不了的癮:
1) 從醫療、法律和社會學來解釋,什麼叫做「成癮」?
2) 「成癮」與「犯罪」:公共衛生與個人自由的拔河
3) 舊思維:生理成癮(戒斷症狀) vs 心理成癮(渴望)
4) 新思維:成癮是綁架意志力的疾病
5) 酒癮是大宗、再來是安非他命,大麻微攀升
6) 替代療法:美沙冬
7) 大麻成癮治療:行為治療與共病
8) 「成癮性」不是二分法,是看它被濫用與成癮的「潛力」
9) #北極星反毒專案計畫 24HR諮詢專線:0800-770-885(放心打,不會送你去警局)
10) 知情不報:開轟趴用藥過量,卻因怕被判刑而見死不救?
11) 放心就醫:就算驗出陽性反應,醫生也不會送你去警局啦!
12) 記得!要對「病史」誠實
13) 戒癮治療者輪廓
14) 「病犯」需要的是「治療」而非「監禁」
15) 新興毒品:咖啡包
16) 制度的改變非一朝一夕:社會論述的過程
🥦 再強調一次,成癮是疾病,建議主動尋求醫師的協助,不用擔心會被通報!
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節目聲明:大麻 🥦 雖有神奇療效,過度使用還是會讓你腦袋壞掉。
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酒癮戒斷 在 公視新聞網 Youtube 的精選貼文
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酒癮戒斷 在 新竹市衛生局, profile picture 的推薦與評價
「我有酒癮怎麼辦?」 先不要緊張,酒癮是可以治療的唷~ 酒癮的治療階段如下: 1.早期發現/診斷2.早期介入(動機晤談/ 短期諮商) 3.酒精戒斷治療4.戒酒維持治療(認知 ... ... <看更多>