【共筆專用表:化學治療引起心臟毒性機轉大集合】
最近,突然有感覺,罹患癌症的病人增加得很快,到底是發生了什麼事?
去年,南韓研究者發現,南韓的甲狀腺癌發生率一口氣增加15倍,癌症的「流行病學」引起非常多科學家的重視.
除了傳統的「細胞毒性」外,化學/標靶治療藥物還有許多副作用,心臟毒性 (cardiac toxicity) 除了可能引發心律不整,長期更可能造成心臟衰竭 (heart failure).
您知道哪些藥物與心臟毒性有關嗎↓↓↓
第一類:Anthracyclines類藥物,例如每個人都知道的doxorubicin
第二類:HER-2 (ErB-2) 受體抑制藥物,例如trastuzumab、lapatinib
第三類:5-FU、capecitabine
第四類:烷化藥物,例如cyclophosphamide,或酪胺酸酶抑制劑,如sunitinib及imatinib
附註:圖中示「TKI」並非代表「所有」TKI喔。
第五類:放射線治療
這些化學/標靶治療藥物可能造成心肌細胞壞死、細胞凋亡 (apoptosis),演變成左心室功能不全,甚至惡化成心臟衰竭.
這些藥物更可能合併使用於癌症治療,例如乳癌的trastuzumab + doxorubicin + cyclophosphamide,真是X壽,除了限制特定藥物的劑量外 (傳說中的450 mg/m2),認認真真的追蹤心臟功能才是上策.
資料來源:Abeloff's Clinical Oncology, 5e
酪胺酸酶抑制劑 在 臨床筆記 Facebook 的最佳解答
Cardiotoxicity induced by chemotherapeutic drugs
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去年,南韓研究者發現,南韓的甲狀腺癌發生率一口氣增加15倍,癌症的「流行病學」引起非常多科學家的重視.
除了傳統的「細胞毒性」外,化學/標靶治療藥物還有許多副作用,心臟毒性 (cardiac toxicity) 除了可能引發心律不整,長期更可能造成心臟衰竭 (heart failure).
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第一類:Anthracyclines類藥物,例如每個人都知道的doxorubicin
第二類:HER-2 (ErB-2) 受體抑制藥物,例如trastuzumab、lapatinib
第三類:5-FU、capecitabine
第四類:烷化藥物,例如cyclophosphamide,或酪胺酸酶抑制劑,如sunitinib及imatinib
附註:圖中示「TKI」並非代表「所有」TKI喔。
第五類:放射線治療
這些化學/標靶治療藥物可能造成心肌細胞壞死、細胞凋亡 (apoptosis),演變成左心室功能不全,甚至惡化成心臟衰竭.
這些藥物更可能合併使用於癌症治療,例如乳癌的trastuzumab + doxorubicin + cyclophosphamide,真是X壽,除了限制特定藥物的劑量外 (傳說中的450 mg/m2),認認真真的追蹤心臟功能才是上策.
資料來源:Abeloff's Clinical Oncology, 5e
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第二類:HER-2 (ErB-2) 受體抑制藥物,例如trastuzumab、lapatinib
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附註:圖中示「TKI」並非代表「所有」TKI喔。
第五類:放射線治療
這些化學/標靶治療藥物可能造成心肌細胞壞死、細胞凋亡 (apoptosis),演變成左心室功能不全,甚至惡化成心臟衰竭.
這些藥物更可能合併使用於癌症治療,例如乳癌的trastuzumab + doxorubicin + cyclophosphamide,真是X壽,除了限制特定藥物的劑量外 (傳說中的450 mg/m2),認認真真的追蹤心臟功能才是上策.
資料來源:Abeloff's Clinical Oncology, 5e
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