國小時期,我的志願是成為一個商人。不要問我為什麼,我只記得那時候把家裡大量訂製的造型原子筆(有點像圖片那樣但略有不同),拿到班上做一些"小買賣",沒想到生意大好、供不應求,我還發行「會員卡」,同學憑卡可打折😆
高中時期,看家裡的醫生老爸好像過得還不錯,心想:那我也來當醫生好了,然後就考上醫學系順利當了醫生(講得好像不用念書似的🤭)喔對了,受老爸影響這件事,我在「米德人物誌」的專訪裡面有提過。
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大學畢業後,我選擇回到南部的成大醫院接受訓練,期間獲選為「最佳教學總醫師」。我的教學特別厲害嗎?其實也還好,只不過別人都把Clerk(見習醫生)當路障,我反倒是會在查房、照超音波的空檔,把他們叫過來一個一個教,畢竟都來我們科見習了,多少也該學一些東西回去(這可能是他們人生中唯一接觸內分泌醫學的機會😅)。顯然這些小路障沒有覺得我煩,而且還在投票時把選票都灌到我這裡了。
前幾年我開始經營減肥社團,裡面的學員有人叫我蔡醫師、有人叫我老師、也有老屁股學員直接叫我老蔡。對,我現在在做的事情,跟老師其實沒有太大的差別,而我也希望參加過我們社團的學員,都能好好學一些東西回去。
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好吧,總之我現在商人(賣課程不賣產品)、醫生、老師的身分都有了,三種願望一次滿足。咳咳,不好意思扯得有點遠
我要說的是:祝全天下的老師,教師節快樂!!🎉
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圖片來源
小新e家 - 立體水果足球 橄欖球 造型原子筆
(非業配,只是借用人家的圖要註明一下)
同時也有6部Youtube影片,追蹤數超過104的網紅醬料心聲MedSound,也在其Youtube影片中提到,醫師在診間問的問題是怎麼問的呢?為什麼有時候問的問題跟我的症狀無關?明明就是肩膀痛為什麼要問胸會不會悶呢?本集介紹了:醫師問診技巧、LQQOPERA以及TOCC,藉由本集你可以更了解醫師如何問診,下次求診的時候就比較不會忘記什麼沒講喔~ 喜歡用podcast收聽的朋友可以點選以下的連結: appl...
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關於白化症
一兩個禮拜前吧
民視的記者聯絡我說要做這個專題的報導👇👇
《有遺傳性疾病該不該生?白化症夫妻共組家庭的故事》
https://fb.watch/8itY3zsmOZ/
其實
我已經很久不接受電視媒體的採訪了
理由很簡單
我現在很討厭台灣那種很負面跟斷章取義的報導方式
(當然每次都把我拍的很胖這也是很討人厭的地方阿不是)
經常性的
我們講的話都會被截斷跟失去原意變成記者想說或想要聽到的話
然而
這次我會願意接受民視的採訪
最主要還是認為這個報導很有意義
所以我才接受
當然
在這麼短的採訪當中(雖然其實我說了很多)
但很可惜重點還是沒有辦法被完整保留下來
但是
在現在流行搏眼球灑狗血的新聞主流當中有人還願意關注這種題目這還是值得被肯定的
所以
我今天願意特別再說明一次
其實
在白化症這種事情上
或是在其他很多醫療上的決策
我們真的沒有權利幫別人來做決定
即便
我是醫師也是一樣
這樣說吧
非引導性諮詢(Nondirective counseling)
是我們這個領域目前的臨床實務準則
這什麼意思?
這樣說吧
從1960年代開始
我們的遺傳諮詢一直遵循的就是這樣的法則
也就是
專業醫護人員的責任
是告知病人即將面對的狀況
但必須尊重病人自主決定的權利
盡量不要引導病人依照醫師的想法去做決定
我說盡量
其實過去有很多的討論在實務上要醫師完全中立幾乎是不可能的
這個水很深我們今天就不討論了
但就是盡量
我們必須盡其所能不帶情感的以中性的角度來陳述醫學上的事實與風險
但是
絕對不包含決定
最終的決定權
還是必須經由當事者根據自身的最高利益原則來做出回應
為什麼要這樣做?
你直接給我答案不行嗎?
其實
你可以把這當作是種來自醫師專業權威背後的反思
我們來說個故事
有聽過優生學這個詞吧
優生學
是來自於英文的eugenics
一開始是19世紀後期英國遺傳學家Francis Galton提出的
希望透過有計畫的篩選與操控
使人類基因擇優汰劣
形塑更優良的後代
而這樣的思維
在20世紀許多國家成為顯學
作為促進國民健康的政策手段而奉為圭臬
誰知道
這樣的理念到最後竟然成為希特勒針對罹患特定遺傳性疾病給予絕育措施
然後對這些遺傳疾病患者實施安樂死
到最後竟然擴大形成對於猶太人的大屠殺
延伸閱讀👇👇👇
https://pansci.asia/archives/144524
從優生學到大屠殺 │ 科學史上的今天:07/14
所以
其實知道這個典故的人
我們都不太喜歡優生這個字眼
Discrimination
歧視
是我們最在乎的
你以為的理所當然
有時候並不盡然是如此
台灣加油
也歡迎大家把你的觀點寫在下面喔
關於遺傳諮詢👇👇👇👇
關於終止妊娠
https://drsu.blog/2017/09/11/super-170911/
我希望下次可以很快回來找你
https://drsu.blog/2019/03/17/super190317/
唐氏症會再發嗎?
https://drsu.blog/2019/09/16/super190916/
我們都太容易想要放棄
https://drsu.blog/2019/09/10/super190910/
來自香港的求助訊息
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超過34歲就不能做頸部透明帶嗎?
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再來聊聊墮胎權
https://drsu.blog/2019/10/01/super190930/
關於三胞胎減胎
https://drsu.blog/2017/09/12/super-170912/
2020新年快樂—關於遺傳諮詢
https://drsu.blog/2020/01/02/super200102/
看新聞學醫學系列九
https://drsu.blog/2020/12/10/super201210/
關於基因檢測
我都放在這裡
有興趣的可以慢慢看喔👇👇👇👇
https://drsu.blog/category/基因檢測與遺傳諮詢/
蘇怡寧醫師愛碎念2:破除孕產迷信 打擊偽科學
(110/09/22開始預購)(110/10/01出版)
親簽版博客來【7-11、海外】
https://reurl.cc/52qYY7
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好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇
導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/
不然
置頂文也有👇👇👇👇
https://www.facebook.com/100047331422378/posts/192828068971573/?extid=0&d=n
對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇
https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/
關於基因醫學部落格在這裡👇👇👇
https://sofivagenomicsblog.wordpress.com
醫學系什麼時候選科 在 Dr.李薇復健與生活頻道 Facebook 的最佳解答
給自己的一封信
親愛的李女士:
你還好嗎?我是10年前的你,那時候我還是一個醫學生,假如時光倒流,不知道你是否會因為10年後的匆忙而改變對醫師這個職業的選擇呢?是否會對環境體制的無可奈何而堅持呢?我內心還是期許自己堅守這份職業,在我的心中,一直覺得理想,就像是一個指路的明燈一樣,為我們的前進道路照出一片光芒與希望。所以永遠不要說自己的理想不夠滿足,不夠遠大,不夠令人羨慕,但它總是你的目標,是你真心嚮往的啊。所以,我覺得每個人都應該要有自己的理想,併為之而奮鬥。
我選擇了醫師這個行業,一開始是誤打誤撞,原以為大學聯考分數只能到牙醫學院,但上帝讓我搆上醫學系,自入行實習,以為自己可以勤勤懇懇,但從刻苦熬夜唸書的國高中啃書的日子,一入大學卻如放飛出去的鳥兒;
曾經我還是個孩子就幻想著自己在數學界裏游刃有餘,學著漫畫裏的小當家般,他在刀尖而我在筆尖,在大學的黑板上揮筆如雨,在論文中找到解惑與去解自然的惑。
然而隨著閱歷增加,懵懵懂懂中,「醫龍」、「大醫院小醫師」電視劇裏每個辛勞醫療人員匆忙的背影,曾經的SARS、和平醫院許多醫護壯烈犧牲,而那白袍的血跡是對上生命的責任感,它們好重好重……我想著原來背責任的職業可以這麼帥,醫師也進入我的選擇。
大一大二時候上一些通適課程,還在裝萌賣傻的階段,而大三大四繁重的課業及日以繼夜啃課堂共筆及原文書,終讓我瞥見到醫療業的鋪墊,實習期間看到學長姐們努力,盡出自己的一份小小的力量成為他人健康守衛兵,為社會獻出自己青春。如果我成為了醫生,如果我的醫術能救死扶傷;跟其他學長姐一樣,讓臨死的人含笑而終,讓病危的人重獲心聲的新生,讓傷殘人士重新撐起家庭;讓受人歧視的病人擁有被尊重的世界。
我如果成為了醫生,我想的不是用醫術造福人類,也不是世界變美好可愛的烏托邦目標;我願把學的教給病人們,把所擁有的技能治療在傷處,把所知的衛教一點點、一點點的感染其他人,能力所及之處,用我有限的愛來愛所有來看我的病人,我知道越學越覺得自己知識能力有限,我更知道自己學習到的醫術,或許不及我的青春,但使人們不再為自己的病痛而煩惱,是我們的使命。
人們所信仰的醫德是什麼呢?和健保有限底下,在很多病人在門外等著的匆促門診中,每個病人所分的時間有限,要做到什麼程度叫醫德呢?是讓他們不用等太久,還是仔細檢查跟解說?我想我們都一直要學習,無論是醫療知識,還是學長姐口中健保下無奈的生存法則……
我們生逢救贖自己靈魂的世界中,醫生有如上帝派來拯救大家的天使一樣神聖,即便其中包含許多不可預測與困難,我希望十年後的自己依舊可以不忘初心。
詩人愛默生說過:「只要生命還可珍貴,醫生這個職業就永遠倍受崇拜。」在我記憶裡,醫生之所以受人尊重是因為他們在拯救一個又一個家庭,像蛛網的幾個角維持著網面的支撐,醫師一輩子都在為每個蜘蛛網修補著,維持了許許多多家庭的健康和幸福。
還記得一次雨天排隊買飯,一個老人強行插隊卻因為地滑摔倒在地上。大家在抱怨老頭自作自受的時候,老人開始倒在地上,口吐白沫,一下子一群人圍了上去,面面相覷,「這該怎麼辦啊?」「我、我,我去打119」。這時,一位年輕的姐姐走了出來,大聲說:「大家別慌,我是醫生,我來看看。」說完,她跪在老人身邊,摸脈搏、確認呼吸心跳有無,接著用手用力的按著老人的胸,做人工呼吸,時間一點一點隨著女醫落下的汗水及漸促喘氣聲,老人漸漸甦醒了過來。同時,「大家讓一讓,救護車來了!」等救護車停下來後,醫師和老人登上了救護車。所謂的病人,對醫師來說都是一視同仁。我想未來的自己行醫之路也應該同我前輩也,平凡而沈穩奉獻。
學醫的路沒有盡頭,不是在拿到專科醫師執照成為主治醫師時就停止了,每個時刻都是進行的開始。在不同的領域裡,每個人都有自己的不得已,也有每個行業的翹楚,看得見的輝煌,而看不見所付出的辛酸。不管外界環境多麼惡劣,堅毅勇敢面對,為的是不愧於心中那最單純的想法。
最後希望十年後,幾十年後的我,都可以始終如一的慶幸自己所做的從醫生涯。
祝未來的自己可以一生順遂,越挫越勇。
十年前的自己,李同學
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本集參考自:
Harrison principle of internal medicine
醫學系共筆
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原來是醬:由就讀醫學系大三的Candy用15-20分鐘把破除你對醫學的疑惑!
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如果對這集有任何建議或想法都可以透過以下的方式聯絡我:
我的信箱: medsoundtw@gmail.com
我的IG:https://www.instagram.com/medsoundtw/
我都會很認真的回覆大家,希望收到大家的來信!
醫學系什麼時候選科 在 醬料心聲MedSound Youtube 的最佳解答
醬料碎碎念是由醫學系三年級的Candy跟大家分享醫學生生活的所見所聞,帶大家一窺醫學生不為人知的一面?!
想知道要養成一個醫師到底要花多久嗎?醫學系課程在上些什麼呢?什麼時候會分科呢?我通通藏在這集了,趕快來聽吧!
本集的內容出自於我常常被問到的問題(大概被問了十幾次吧哈哈)。關於醫師的生涯,我也是進了醫學系才更加暸解,希望我這集我整理的內容大家會喜歡。 如果有任何問題、建議,都歡迎用以下的方式聯絡我:
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我都會很認真的回覆大家,希望收到大家的來信!
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醫學系什麼時候選科 在 蒼藍鴿的醫學天地 Youtube 的最佳貼文
面對死亡的時候,你會怎麼選擇?
最近在腫瘤科病房的鴿,看盡人生百態。雖然中華文化強調「善終」,但真正能夠善終的人又有幾個呢? 在幾週的時間裡,看到有病患嘴裡鼻子被插了各種管路,在痛苦中離開了人世;但也有末期病患選擇不接受侵襲性的治療,在家人的陪伴下安詳的離開。究竟「安寧」是個什麼樣的概念? 末期病患的「DNR」又是什麼意思? 誠摯地跟各位分享這幾週中,所見所聞的故事。
【蒼藍鴿的熱門影片】
無語良師 - 大體老師的秘密!
► https://youtu.be/WL9EUEwRsmI
可怕的昆蟲「隱翅蟲」與「荔枝椿象」!
► https://youtu.be/MjyYNuLrVIQ
流感疫苗該打嗎? 疫苗真相大公開!
► https://youtu.be/o-nuelimMdc
人為什麼會脹氣? 究竟該怎麼有效預防?
► https://youtu.be/DprtG2832Ls
不要再對憂鬱症患者「講幹話」! 淺談憂鬱症!!
► https://youtu.be/-g3WZnFaBoY
2017年最重大發現! 肺臟竟然是「造血器官」!!
► https://youtu.be/swjZfOoZZUE
癲癇迷思大破解 - 不要再塞東西進患者嘴裡了!!
► https://youtu.be/icymo2FPe2Y
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這篇原篇po在高中版,應版主來信,我在這邊也po一次
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而早年公費制度還算合理,何時下鄉還債也沒規定。所以很多人甚至一畢業就先下鄉還債
但後來公費就改了,越來越苛刻,
甚至想自己去申請你想要的科別你下鄉還的年限還要兩倍(疑!不是五倍嗎?)
今年的公費生在各方面都做到極致
下鄉年限再度拉長 六年
住院醫師訓練階段這點我不太確定,能否在醫學中心當住院醫師或者只能在衛福部旗下
的醫院當我不確定。
但我想就假設你能夠在醫學中心等級的醫院當五大科住院醫師好了!!!
那麼好,你會遇到一些問題。
1. 選科就不用說了,但是你大概就不用想能在醫學中心當主治了。
訓練完離開六年你再優秀出去六年人家也不記得了,何況比你優秀的學弟妹多的是
2. 剛訓練完住院醫師就出去,但很多科別的很多技術你要主治時才能學。
甚至有不少科別很多住院醫師訓練完已經有主治醫師資格的人但因為醫院沒缺不能升主治
所以他自己自願留下來領少少的薪水當「研究醫師」跟著資深主治學技術。
你要下鄉,你沒資格。掰!
3. 空有一身功夫,發現你被分派的衛生所幹拎涼的只有個診間跟聽診器叩診槌
外科訓練完六年你在醫院學刀被分派的衛生所...沒有開刀房...
或者沒有麻醉科醫師你只能做局部麻醉的手術...
小兒科training完發現衛生所人口老化都老人...
我覺得人生的痛苦跟不滿都是比較出來的,對高中畢業生來說。你就是同學之間的神。
考上醫學系甭管公費自費你都耀虎揚威。台大醫學系更是榮耀一身。
但你進到醫學系後,你就是nobody, 你身邊的人都是醫學系。
甚至你讀陽明北醫之類的醫學系學生比野狗還多...
大學不意外多數人想拼好成績還是很認真唸書。
醫學系讀哪裡不是大問題,但選科的時候真的是一大關卡
你喜歡的科別,你沒有好爸媽又沒有好成績,那你去睡主任女兒或是?真的比較快
公費生的痛苦來自於比較
畢業時選科的比較,比你成績爛的因為自費生,他能apply他想要的科別。你不行。
training完住院醫師時比你差的能留下來繼續學習,你不行。
在偏鄉服務時滑facebook看到當年你帶得愣頭愣腦的學弟妹在做你做不到的學不到的技術
然後你的專業在偏鄉無法練習磨練學習的情況下自廢武功。
最悲慘的是你還已經在住院醫師時組織家庭,因為小孩教育,老婆不願意陪你跑鄉下
你潸然淚下
學長那句至理名言在腦海中浮起...
「公費醫生,誤我一生」
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永遠都要設想最可怕的情形
因為現實總是殘酷而又吝於給予同情
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