Search
#便宜的藥就是沒這麼好嗎？
#生物相似藥物 #biosimilars
上週末有幸可以分享我對生物相似藥物的看法。
其實注意這樣的藥物好多年了， 這是對社會的一大福音。
生物相似藥在世界各國都已經有很多核准的品項，歐洲已有76項、美國已有29項、而台灣是17項。在歐美已有相當高的轉換率，也為病人及當地的醫療保險節省許多費用，讓更多的病人受惠。而台灣目前轉換率只有不到1%。其實就算有健保，有些情況的用藥也是會建議病人加強用藥提高療效，這時候就可能需要自費。就算是健保的用藥，也可以減低日益拮据的健保支出。
#肥迪醫師
#精神病患究竟可否享有刑法上的豁免？
屏東超商店員被重傷害乙案
造成社會上強大的震撼與不安
對於女店員所遭受到的傷害
除了表達不捨也衷心祈願她能早日康復！
村裡的街坊鄰居惶惶不安
不知道定時炸彈何時會爆？
爆在誰的身上？
更有許多人論戰
就像 #我們與惡的距離 戲裡探討的問題
究竟精神病患（現在稱思覺失調患者）在犯下傷害他人的行為時
可以因為思覺失調而減輕其刑嗎？
我記得之前鐵路警察在火車上被刺死命案
嘉義地方法院一審法官宣判無罪時
法官所承受巨大的壓力….
二審宣判17年徒刑
究竟思覺失調患者是兇手？還是病患？
我個人認為
他是病患、不能視為一般兇手
不適宜以一般兇手審判
但必須接受高強度的治療與監控
台灣現在的問題
不在於法院怎麼審判思覺失調病患
而是醫院究竟如何收治這些具有暴力傾向會攻擊傷害他人的患者？
經驗告訴我～
1）警察消防衛生所的基層防護網不夠，對於思覺失調病患的言行無法做足夠判斷。
因此，家屬鄰居的觀察與意見應作為強制送醫的參考，並應加強轄區思覺失調病患的訪視追蹤。
2）醫院的強制治療不足！
對醫護來說，健保住院相關規定給了限制🚫，最多3個月一到就要放人。
病患的煩人囉嗦難處理，讓醫護人員能少麻煩就少麻煩，病患吵著出院家屬沒意見就放人。
少了2道機制評估病患是否繼續住院！目前僅由醫院內專科醫師評估，病人多，就趕快放出院，此其之一。思覺失調的病患不是智商有問題，甚至有的很聰明，所以病患懂得在醫師與護理師面前裝乖裝配合，醫護人員容易被矇騙。
所以，應該要有另外一個評估機制，跳脫照顧單位角色，中立而專業的評估。
病人需要的是治療
只要接受長期治療，一般病患的暴力行為是可以被控制的
#其實病人家屬很無奈
#其實病患也很可憐
#當然無辜受害的民眾更是無妄之災
#社會安全網要能發揮防護的作用
#如果衛生所的醫護都在做發漂白水抓孑孓辦戒菸活動這些事情，我們怎能指望他們有時間做更重要的社區精神病患防護網、流行病學研究及傳染病的防堵呢‼️
https://www.chinatimes.com/realtimenews/20210929001680-260402
最近發生BNT疫苗未正確稀釋，直接將原液注射在病人身上的事件，我猜許多鄉民又要開罵，把過錯全部怪在打針的護理師身上。我個人是不建議這麼做，今天把她罵翻了、甚至逼死了，也對事情沒有任何幫助。反之，建立一套防止出錯的系統(防呆機制)才是當務之急。
我想起自己在當內分泌新代科總醫師的時候，某天早上陪著主治醫師跟住院醫師查房，一位年輕護理師神色緊張地跑來說：「我抽錯血了．．．🥺」
原來是病人住院進來做function test，必須在特定的時間抽血，才能正確判讀，顯然這位主護弄錯了抽血時間。抽錯血會怎樣？病人要多挨一針、病人要多住院一天、病人要多付一天病房費、病人會不會翻臉？多一天的住院費會不會被健保局核刪？我腦中閃過很多小劇場。
只見主治醫師停了一下，說：「沒關係，那就明天再抽吧！」我後來看到這位主護出去跟學姊以及護理長說：「我沒有被罵欸．．．怎麼人這麼好．．．」，感覺好像快哭出來。
我認為好的老師不只教我們專業知識，更會在其他方面為我們做好的示範。這位VS就是現在的內分泌新代科教授暨科主任歐醫師，也是名列在蔡醫師書腰上的推薦人。
抽錯血的原因在哪裡？Order寫錯？交班沒講清楚？Protocol太難懂？耍耍教授的威風把主護罵爆又如何，一起討論、做出修改，預防下一次的出錯才是重點。（這種工作當然是交給總醫師啦🤣）
回到主題，希望指揮中心以及各大醫院能找出合適的方法，「已稀釋」防呆貼紙之類的，避免相同的錯誤再發生。對了，根據國外打錯劑量的經驗，被注射者是沒有生命危險的，嚴密追蹤監測即可。
從22日開始，全台12歲以上，到未滿18歲的學生族群，將陸續施打BNT疫苗。目前統計，全台大約130萬名學生表示有意願接種。其中，台北育成高中在中秋連假之前，就先把體育館布置成疫苗接種站，忠孝醫院也會派遣人力前往協助。教育局提醒學生，在疫苗施打前一天盡量保持充足睡眠。如果身體不適，會由醫師來評估，看是否要暫緩接種。另外，要記得攜帶健保卡到校。
詳細新聞內容請見【公視新聞網】 https://news.pts.org.tw/article/545786
-
由台灣公共電視新聞部製播，提供每日正確、即時的新聞內容及多元觀點。
■ 按讚【公視新聞網FB】https://www.facebook.com/pnnpts
■ 訂閱【公視新聞網IG】https://www.instagram.com/pts.news/
■ 追蹤【公視新聞網TG】https://t.me/PTS_TW_NEWS
■ 點擊【公視新聞網】https://news.pts.org.tw
#公視新聞 #即時新聞
🎉本集來賓：台灣男性學醫學會理事長 陳煜醫師
➡️ 更年期不是女性專有，男性也有更年期！？疲憊無力、脾氣暴躁、中年發福、三高威脅、晚上不性福都可能是「#男性更年期」搞的鬼？
兄弟們，你有男性更年期嗎？來 #自我檢測 看看吧⬇️
https://www.surveycake.com/s/wMqR6
蒼藍鴿精選作品及健康好物推薦▶ https://campsite.bio/bluepigeonn
加入Youtube會員支持科普頻道▶ https://reurl.cc/j7lLdn
訂閱LBRY頻道以備不時之需▶ https://ppt.cc/fNJ2px
*蒼藍鴿使用的保健品牌「藥師健生活」:
輸入折扣碼「bluepig」享全品項9折優惠!
點我購買▶ https://reurl.cc/N6Mb86
#更年期 #男性更年期 #睪固酮 #睪固酮低下 #脾氣暴躁 #情緒不穩 #憂鬱 #焦慮 #失眠 #治療方式 #運動 #補充睪固酮 #肥胖 #代謝症候群 #高血壓 #高血脂 #高血糖 #糖尿病 #心血管疾病 #骨質疏鬆 #身材走樣 #鮪魚肚 #泌尿科 #自費 #健保
「Kevin MacLeod」創作的「Breaktime - Silent Film Light」是根據「Creative Commons Attribution」授權使用
來源：http://incompetech.com/music/royalty-free/index.html?isrc=USUAN1100302
演出者：http://incompetech.com/
【蒼藍鴿的熱門影片】
關於『癌症』的真相！
► https://youtu.be/tYKIhSoBIrg
大胃王吃了這麼多為何不會胖？網路真相揭密！
► https://youtu.be/StGteShJaLM
為何早餐店奶茶是「地表最強瀉劑」？網路真相破解！
► https://youtu.be/B37Dek2u1lY
實測挑戰！你看得懂醫生寫的病歷嗎？
► https://youtu.be/mgxRuDbSV88
失眠淺眠怎麼辦？這幾招讓你一夜好眠！
► https://youtu.be/28fdCrV6EKo
念醫學系真的好嗎？一路上的心境歷程有什麼變化？
► https://youtu.be/a9z4YK1qH38
癌症新療法「免疫治療」有多貴？原理是什麼？
► https://youtu.be/TJduprv5uhQ
【追蹤蒼藍鴿】
▶FB粉專 https://www.facebook.com/bluepigeonnn/
▶Instagram https://www.instagram.com/bluepigeon0810/
歡迎蒞臨討論，別忘了按讚跟追蹤！影片也歡迎分享！
【關鍵字】
蒼藍鴿/醫師/醫生/醫學/醫學系/台大醫學系/健康/保健/工作細胞
男性的「微軟」，代表身體對你的健康已經提出了警訊！
泌尿科診間常見的12個有關初老症狀，
及男性性能力表現的相關迷思。
性功能是可以復健的！好的復健計畫，可使功能恢復到最佳狀態。
以治療、矯正、保健、保養的綜合觀點，
提出「融合醫療」整合性的專業保健與治療攻略。
什麼才算性功能障礙？
※3個指標幫男性自我評估
※男性荷爾蒙低下自我評估量表
※國際攝護腺症狀評分表
※50後想保有滿意的性生活，注意身體健康哪3件事
※50歲後美好性生活關鍵在「身體的底」！醫師：3個好習慣增加性活
#好書推薦
#堅持
#非讀不可
#鄭匡宇
▶▶▶有什麼問題想問我嗎？歡迎來信：service@rucoltd.com
➡鄭匡宇學院網站：httpswww.learnforbetter.com
➡youtube頻道：httpswww.youtube.comKuangYuCheng...
➡FB粉絲專頁：httpswww.facebook.compowerintalk...
↓↓↓鄭匡宇【隨時來點正能量】podcast上線囉
蘋果：httpsapple.co3529MdS
安卓：httpssoundcloud.commotivateyou
