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「這個案件的事實大致為：醫師為病患裝假牙，時間大約有半年的時間，發現病患舌頭陸續出現潰瘍的情形，且遲遲沒有改善。但牙醫師都僅塗優碘、調整假牙並建議患者不要再配戴活動假牙，並未建議轉診做進一步的檢查，直到轉診後才發現已經罹患舌癌。患者認為已看診多次牙醫卻未及時發現，致使延誤治療，因而提告。」

【劉北元老師．最新司法案件分析】

牙醫看診半年，為病患裝假牙，未發現患者罹癌 遭檢察官依涉犯業務過失傷害罪起訴。

醫師真的需要規劃適合的保險啊

這個案件的事實大致為：醫師為病患裝假牙，時間大約有半年的時間，發現病患舌頭陸續出現潰瘍的情形，且遲遲沒有改善。但牙醫師都僅塗優碘、調整假牙並建議患者不要再配戴活動假牙，並未建議轉診做進一步的檢查，直到轉診後才發現已經罹患舌癌。患者認為已看診多次牙醫卻未及時發現，致使延誤治療，因而提告。

按照醫療法第八十二條的規定，醫事人員執行醫療業務因過失致病人死傷，以違反醫療上必要之注意義務且逾越合理臨床專業裁量所致者為限，負刑事責任。所謂注意義務之違反及臨床專業裁量之範圍，應以該醫療領域當時當地之醫療常規、醫療水準、醫療設施、工作條件及緊急迫切等客觀情況為斷。

這個案件檢方會起訴醫師，個人淺見應該是轉診義務沒有做好，因為診所本來就沒有能力檢查或治療癌症，不應該以沒有幫病患進一步檢查來苛責醫生醫療行為違反醫療常規，但醫師發現到病患有必要進一步檢查時，應該要告知病患轉診，此義務規定在醫療法第 73 條：「醫院、診所因限於人員、設備及專長能力，無法確定病人之病因或提供完整治療時，應建議病人轉診。」

不過，病患延遲就醫跟罹患的癌症有無因此而造成無法回復的惡化，在因果關係上，也許還有待鑑定了。

話說回來，醫師在執行職務時，稍不留神就會發生法律責任的風險，實在有必要規劃適合的保險來避免資產風險。

【劉北元老師．最新司法案件分析】

牙醫看診半年，為病患裝假牙，未發現患者罹癌 遭檢察官依涉犯業務過失傷害罪起訴。

醫師真的需要規劃適合的保險啊

這個案件的事實大致為：醫師為病患裝假牙，時間大約有半年的時間，發現病患舌頭陸續出現潰瘍的情形，且遲遲沒有改善。但牙醫師都僅塗優碘、調整假牙並建議患者不要再配戴活動假牙，並未建議轉診做進一步的檢查，直到轉診後才發現已經罹患舌癌。患者認為已看診多次牙醫卻未及時發現，致使延誤治療，因而提告。

按照醫療法第八十二條的規定，醫事人員執行醫療業務因過失致病人死傷，以違反醫療上必要之注意義務且逾越合理臨床專業裁量所致者為限，負刑事責任。所謂注意義務之違反及臨床專業裁量之範圍，應以該醫療領域當時當地之醫療常規、醫療水準、醫療設施、工作條件及緊急迫切等客觀情況為斷。

這個案件檢方會起訴醫師，個人淺見應該是轉診義務沒有做好，因為診所本來就沒有能力檢查或治療癌症，不應該以沒有幫病患進一步檢查來苛責醫生醫療行為違反醫療常規，但醫師發現到病患有必要進一步檢查時，應該要告知病患轉診，此義務規定在醫療法第 73 條：「醫院、診所因限於人員、設備及專長能力，無法確定病人之病因或提供完整治療時，應建議病人轉診。」

不過，病患延遲就醫跟罹患的癌症有無因此而造成無法回復的惡化，在因果關係上，也許還有待鑑定了。

話說回來，醫師在執行職務時，稍不留神就會發生法律責任的風險，實在有必要規劃適合的保險來避免資產風險。

醫療法82條三讀說明

感謝朝野黨團對醫療法修法的共識，宜民也是醫師出生，深知醫師是一個特殊的行業，第一線常遇到病患要求醫生幾分鐘之內馬上做出生或死的決定，如果無法做到百分之百完美，可能馬上就得面臨刑責問題，這對所有醫師來講都是不公平的。救治病患性命擺第一，更是每一位醫師一致認為的職責，未盡人意的醫療結果是每個人都不想遇到的，但站在醫師立場，突然面對生死剎那間必須要立刻緊急做出判斷，壓力之大實在是外界無法想像。

但根據衛福部醫事司的統計，從1987年至2014年的28年期間，衛福部醫事審議委員會受理法院委託的醫療糾紛鑑定案件數成長了3.5倍，以每4年的平均鑑定件數來看，則是從1987-1990年的每年146件，增加到2011-2014年的每年534件。

目前台灣醫療環境遇到的一個大挑戰，就是醫療糾紛逐年增加，帶動醫療訴訟案件節節上升，對醫界的衝擊相當大。媒體曾在2015年做過調查，當受訪的國內醫事人員和醫療院所從業人員被問到「覺得目前台灣整體醫療環境，最大的問題是什麼？」結果「醫療糾紛愈來愈多」排第4位，有超過一半的受訪者認為醫療糾紛是最大的問題之一。

醫療法修法立法院近年來每一屆委員都在討論，都有關心，本次條文內容納入去刑化的概念， 醫事人員故意或違反醫療上必要注意義務且逾越合理臨床專業裁量，須負損害賠償責任，致死傷則須負刑事責任；所謂違反注意義務與臨床專業裁量範圍，應以該醫療領域當時當地的醫療常規、醫療水準、醫療設施、工作條件及緊急迫切等客觀情況綜合判斷；若是醫療機構故意或過失損害病人，須負損害賠償責任。

因此，避免醫師為了預防訴訟，做出防衛醫療與過度治療的行為發生，也為了避免內外婦兒與急診等「五大皆空」，找不到醫師的情況繼續加劇，造成國內醫療體系崩壞，無以為繼，特別修訂醫療法第82條。降低第一線醫師心理壓力，促進醫病關係和諧，感謝大院委員對台灣醫師的支持，讓每一位醫師沒有後顧之憂的懸壺濟世、救死扶傷。

本集主題：「我也曾經不勇敢：解密精準醫療，個人化抗癌新趨勢」介紹

訪問： 沈江諭（2020年抗癌鬥士）

內容簡介：
所有的經歷，成就此刻色彩斑斕的自己。

　　☆抗癌添新利器，精準醫療開創新局★
　　以往，癌症常規治療通常以同一套方式，符合多數癌症病人；然而，同一種癌症，不同病人適用的療法可能不一樣。拜基因檢測與定序技術進步所賜，個人化且更精準的治療方式不斷出現，不僅能命中要害、降低副作用，還能節省不必要的醫療費用，讓抗癌又多了一項新利器！

　　量身打造｜個人化的精準醫療
　　精準治療｜精準醫療檢測及相關治療案例
　　突破難關｜面對精準醫療，台灣可能面臨的挑戰

　　☆抗癌路上，我們結伴同行★
　　擁抱夢想，會讓妳更有勇氣面對疾病的挑戰。──百萬時尚美妝YouTuber 崔咪
　　即使生病，也要讓每一天都過得五彩繽紛。──慈濟大學公共衛生學系兼任教授 葉金川

　　☆歷經人生低谷，邁向新生，十位抗癌鬥士的生命故事★
　　癌症的衝擊，對十位抗癌鬥士們來說，是命運把他們拋入谷底，他們選擇接受癌症的考驗時，往往是人生轉折的最佳時刻。無論經歷多少苦難，鬥士們終能揮別抗癌過程的身心煎熬，用自己最喜歡的樣子，收穫人生果實。

編者簡介：財團法人台灣癌症基金會

　　台灣癌症基金會於1997年12月成立，以「熱愛生命，攜手抗癌」為口號，致力於宣傳「癌症不是絕症」、「癌症可以預防」之觀念，落實降低癌症發生率與死亡率、促進國人健康品質、提升癌症治療水準、增進國際癌症防治經驗之交流、推動癌友關懷與服務、以及維護癌友權益而努力。

　　多年來基金會推動簡而易行的飲食防癌運動，從「天天5蔬果」到「蔬果彩虹579」，更於2012年推動「全民練5功」整合性癌症預防觀念，鼓勵民眾力行「蔬果彩虹579」、「規律運動」、「定期篩檢」、「體重控制」、「遠離菸害」等，養成健康生活型態以降低罹癌風險。自2007年陸續於北、高兩地成立「癌友關懷教育中心，提供癌友及家屬專業諮詢服務，協助癌友重新適應生活、提升生活品質，降低再發機率。

　　台灣癌症基金會透過最貼近民眾的方式，從癌症預防宣導到落實癌友服務，希望帶領國人遠離癌症的威脅及恐懼。

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