疫情下持續推動以人為中心的分級醫療及防疫體系
-台灣在民國74年就開始推動區域分級醫療醫療網計畫,921地震和SARS後,邱泰源教授曾接受衛生署委託,協助主持第六期醫療網醫療體系改革的規劃,當時提出了「以人為中心的分級醫療雙向轉診配合資訊管理之醫療體系」,成為後續台灣醫政努力方向。
-近年由於 蔡總統重視醫療環境改善,行政部門及立法院也積極研議分級醫療雙向轉診策略及措施。除了政策外,最重要是醫界在全國各地實務操作。很樂見這幾年,全國各醫療院所合作成立許多以社區為基礎的聯盟計畫,更不斷尋求改進,成效良好。
-醫師公會全聯會也持續帶領全國醫界携手政府共同推動以「人為中心、社區為基礎,醫院及基層醫療均衡發展體系」,更以此守住社區疫情擴散,成為台灣醫療及防疫發展史里程碑。
-今日2021年9月12日,台大醫院舉辦2021星月計畫年會及成果發表會,由賴逸儒副院長主持,雖然璨樹颱風來襲風雨交加,仍有參加星月計畫的兩百多位醫療院所醫師和團隊同仁線上熱情參與。
-邱理事長親臨會場致詞,推崇台大醫院星月計畫是以病人為中心,所有醫療院所及醫療團隊共同合作,提供更好醫療照護。星月計劃成立後,在歴任院長及余忠仁教授帶領下,工作團隊堅守醫療核心價值,努力不懈創造具體成效,令人敬佩。
-健保署台北組劉玉娟組長表示台大轉出病人比計劃之前多了十八倍,呈現了醫療院所更好的互動。同時由於資訊平台改善,也使得雙向轉診品質更加順暢,病人得到更好的醫療照顧。台大的資料顯示,計畫實行後,由醫療院所轉診到台大,一周內可掛上號的病人由30%提升到70%,表示星月計畫運轉相當理想。
-邱委員理事長強調只要政策方向正確,醫界一定堅守醫療核心價值,以人民的健康為己任,發揮專業智慧提供最好的醫療照顧。
-邱理事長也表示在疫情下醫護防疫同仁工作繁重,全國醫療院所運作皆相當辛苦,但仍堅守防疫崗位,令人敬佩。
- 蔡總統也十分感謝醫護人員的付出,更一直努力協助大家克服困難。邱理事長表示將與醫界所有幹部持續協助爭取維護醫療及防疫量能,保障全民的健康權益。(之軒)
同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過1,790的網紅李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道,也在其Youtube影片中提到,本集主題:「「這樣安排是為你好!」──照顧父母的25個盲點」介紹 訪問作者:陳乃菁 醫師/副教授 內容簡介: 你、我無法想像的老後狀況,震撼、揪心, 正每分每秒發生。 為了安全,把長輩關在床上? 為了討愛,奶奶要求掛上鼻胃管? 看護要睡覺,只好讓媽媽吃安眠藥? ▌中年子女什麼都幫年邁...
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醫療網計畫 在 唐子涵兒科醫師的吃貨日記 Facebook 的精選貼文
因應高齡化與少子女化將成為台灣未來社會的一大隱憂,衛福部推出「優化兒童醫療網計畫」
1️⃣針對三歲以下兒童,推出「#幼兒專責醫師制度」。
2️⃣#周產期照護網:讓診所醫師到醫院產房接生,留住偏鄉產科人才。
3️⃣#兒童的急重難罕病症的處理,各縣市都有24小時急診醫院。
其中 #幼兒專責醫師制度將由我們診所醫師來成為主要照顧者,增加嬰幼兒照護上的周全, 強化初級照護及健康管理,以降低新生兒及兒童可預防的死亡,減少失能並促進健康。
院所將提供每位孩童有關發展評估、疫苗接種、牙齒塗氟、就醫轉診等醫療服務,如果兒童在高風險家庭,將連結社政和衛政服務,讓醫師於孩童及家長建立長期信賴關係。
衛福部去年先選定宜蘭縣、桃園市、新竹縣、新竹市、雲林縣、屏東縣等六縣市先行試辦專責醫師計畫,平均受惠的兒童約二成六;其中,桃園市收案最多,達1萬4239人。而透過三個月的試辦,也成功轉介1萬6000多名兒童牙齒塗氟、約1600名新生兒延長性黃疸、30名疑似發展遲緩,以及1名疑似高風險家庭或不當對待及疏忽個案。
健康的兒童是國家未來倚重的生產力,就像我們看到今年奧運跟優秀的年輕創作者,年輕人越來越厲害,各有所長,因為現在家庭都生得少,#所以一個也不能少,健康最重要‼️這有賴於我們兒科醫師跟爸媽一起努力守護兒童的健康💪🏻💪🏻💪🏻
所以如果爸媽信賴我跟詹醫師,歡迎加入我們診所的幼兒👶🏻專責醫師照顧計畫喔🎈♥️
#佳鴻診所
以下為我個人的小小碎碎念
有些媽媽很喜歡私訊問我
小孩可以吃蔥薑蒜嗎?幾歲可以吃呢
可以喝保久乳嗎?一天喝幾罐?
可以吃麻油嗎?幾歲可以吃?
可以吃中藥嗎?幾歲可以吃⋯⋯⋯⋯等等等
有時候我會好心回答,但媽媽們就會開始一直無止盡的一直問,我成立這個粉專的初衷主要是希望能宣傳正確的衛教知識~平常除了上班以外,下診也要經營粉專、寫衛教文,衛教文非常耗時又花費精力🥸
也要花時間回答家長的問題,有時候以專業的兒童感染科名醫的文章回覆媽媽,有的媽媽還會說可是我不相信他⋯其實如果連專業的前輩媽媽都不相信了,媽媽會相信我的回覆我也很存疑?🤔
再加上後來發現這些媽媽平常也完全不會跟我的粉專互動,感覺只是把我當免費24小時醫學顧問,把方便當隨便,真的蠻讓人心寒的~🥲
希望大家可以尊重專業,歡迎大家平常多用google好朋友~或是將疑問寫下來,要帶著A4紙大小的問題來診間詢問也都很歡迎喔☺️
之後類似的問題私訊恕我都不再回答了喔☺️
有機會我會盡快寫小孩飲食禁忌症的衛教文~
最近臉書觸及率調降低的誇張,加上又有政治的介入,只要講到關鍵字就會被停權,相信臉書應該不久就會被淘汰了,所以我現在也是佛系經營~希望生活跟工作能取個平衡
之前有粉絲私訊我衛教文對他們很有幫助,我也很替大家開心,才有動力繼續寫衛教文啊💪🏻謝謝所有支持我的朋友喔♥️♥️♥️
醫療網計畫 在 醫師立委邱泰源 Facebook 的精選貼文
以實證研議分級醫療策略 具體強化醫療及防疫體系
創造人民政府及醫界三贏 全國各醫師公會持續努力
-2021/04/16中午,台北市醫師公會舉辦本屆第三次「分級醫療及雙向轉診溝通平台會議」。
-本平台會議定期在台北市各推動標竿醫院輪流舉辦,今日回到台北市醫師公會舉辦,由洪德仁召委主持,並邀請了北北基宜衛生局及醫師公會幹部、健保署、台大、馬偕、新光、三總、台安、振興、北醫、和信和北市聯醫等醫師和相關學者專家參加。大家熱烈參與,為改善醫療及健保制度的努力,令人感動。
-今日會議邀請臺大醫院詹其峰主任和曾家琳醫師提供研究報告。詹教授研究團隊調查50家分級醫療策略聯盟醫院,對於分級醫療政策的態度。受訪醫院認為阻礙分級醫療的因素,包括:未能限制民眾自由就醫,健保鼓勵太低,越級就醫部分負擔沒有明顯差別等因素。
-而促進分級醫療策略建議,則包括:提升民眾健康識能,改善雙向轉診資訊系統,實行越級就醫定率部分負擔、落實家庭醫師制度等。
-接著由曾醫師報告台北區醫師對分級醫療的認知態度,調查發現分級醫療成功關鍵因素,依序包括:實施越級就醫部分負擔定率制、改善轉診資訊系統、提升民眾健康識能、落實家庭醫師制度等。
-最後由陽明交通大學黃心苑教授就分級醫療執行成果作精闢回應。
-邱泰源委員理事長致詞時,表示醫師公會的醫療政策推展,皆秉持三原則:1.提升病人醫療品質、2.維護醫事人員專業權益、3.維持醫療院所運作順暢。
-邱委員接著表示,醫界一定全力支持優質的醫療及健保政策。也肯定過去多年醫療網計畫即很重視分級醫療及社區整合性醫療的規劃及推動,也敬佩石崇良次長和劉越萍司長持續的支持,共同與醫界致力建構台灣更好的醫療防疫及全民安全體系。(之軒、晏群)
醫療網計畫 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的最佳解答
本集主題:「「這樣安排是為你好!」──照顧父母的25個盲點」介紹
訪問作者:陳乃菁 醫師/副教授
內容簡介:
你、我無法想像的老後狀況,震撼、揪心,
正每分每秒發生。
為了安全,把長輩關在床上?
為了討愛,奶奶要求掛上鼻胃管?
看護要睡覺,只好讓媽媽吃安眠藥?
▌中年子女什麼都幫年邁父母做,並不是真正的孝順。
▌孝順是讓年邁父母自立,盡量健康活到最後。
以下的狀況,都是照顧父母時,我們容易犯下的盲點。
◆中風後的爺爺走路慢,還沒到廁所就尿出來,只好幫他包上尿布?(X)
◆因為怕王伯伯危險,看護把他綁在床上?(X)
◆外籍看護要睡覺,只好讓媽媽吃安眠藥?(X)
◆一年只回家兩次的弟弟對姊姊說:「媽媽被你照顧,好像變瘦了?」(X)
◆爸老了,什麼都做不好,所以什麼都不要讓他做?(X)
◆用藥當然是照顧父母的第一選擇?(X)
◆子女無法照顧父母,當然就請外籍看護?(X)
◆住院的奶奶想下床走一下,當然要禁止她:「不行」、「很危險」?(X)
◆我們三個兄弟要「公平」照顧媽媽,所以媽媽輪流在我們三兄弟家住?(X)
……
當我們對年老的父母說:「這樣的安排都是為你好!」
但,我們與父母討論了嗎?
我們了解父母的想法與感受嗎?
因為,「尊重」與「將心比心」才是最好的照護。
你、我都會老。
今天我們照顧父母的方式,就是我們未來被照顧的方式。
老後的「獨立自主、尊重生命品質」
是父母與子女都該學習的功課。
高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任陳乃菁醫師,對於照顧父母,除了提出相互尊重與良好溝通的想法外,她認為「自理與自立生活」更該是台灣年邁父母與中年子女都需要學習的一門新功課。
台灣社會普遍重視孝道,中年子女也容易因為孝順,而以年齡來限制父母能做的事,又或對年邁父母過度保護,但當剝奪了父母的自理能力,在中風、生病後因過度保護而失能、臥床。雖然父母壽命極長,但那卻不是一個人該有的生命品質。如何如同北歐長者獨立自主,往生前臥床僅數週,乃菁醫師期待所有人可以一起為有自主的老年而努力。
因為,我們愛著這些老去的父母,我們多麼希望他們不要因為藥物而沉默不已、整日昏沉;我們多麼希望他們還可以叫叫我們的名,跟我們說說一天內發生的事情,甚至一起唱歌、聊天,或憶著過往,這些都是人與人間的親密交流。我們不該只期望讓父母安靜、睡著。
只有呼吸的照護,不是真正的照護啊。
作者簡介:陳乃菁醫師/副教授
‧高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任
‧高雄第一個失智共照中心「高雄失智共同照護中心-長庚」執行長
‧公共電視「熟年台灣」節目主持人
國防醫學院醫學系畢業,曾服務於屏東基督教醫院、高雄榮總等單位,現為高雄長庚神經內科系主治醫師,並取得老年醫學專科醫師資格,醫療業務領域包含:老年醫學、居家醫療、失智症、癲癇等。
自二○一六年起,擔任高雄長庚智能與老化中心主任,開始推動醫院與社區間醫療能量之交流。重要發展包括以全人照護的精神,定期開辦失智照護人才培訓課程。後於二○一七年起,以執行長身分,承接高雄第一個失智共照中心執行計畫,協助失智據點之開創與建立,連結在地資源,並積極協助患者和家屬之照護需求。
其他相關職務包括;二○一九至二○二一年高雄區域醫療網(醫療區域輔導與醫療資源整合計畫)委員、第四屆台灣臨床失智症學會副祕書長、第八屆社團法人台灣失智症協會「國際關係委員會」委員、醫策會疾病照護品質認證(失智症)委員、衛生福利部預防及延緩失能照護計畫儲備審查委員、第七屆屏東縣政府老人福利推動小組外聘委員等。
日常忙碌於醫療領域,回家後就是五個孩子的母親,體會到照護小孩和老人的過程,頗多可相互照映之處,更相信失智照護的推動,必須回歸到對社會大眾發聲,因此積極透過媒體傳遞照護理念,舉其要者包括;大量投入社區和醫療單位演講、主持公共電視「熟年台灣」節目、製作方便外籍看護工理解的《雙語對照版失智照護手冊》、編製國小學童得以理解的失智照護繪本等等。
粉絲頁: 高雄失智與陳乃菁醫師共同照護團隊
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醫療網計畫 在 侯友宜 houyuih Youtube 的最讚貼文
在 #新型冠狀病毒(#武漢肺炎)疫情高漲的時刻,位於 #新北土城 #土城醫院 目前已完成結構工程及取得用水、配電,正進行室內裝修、系統測試及調整等工程收尾。作為新北市施政旗艦計畫的土城醫院,是 #侯Sir 自擔任副市長時期就帶著跨局處市府團隊,定期開會緊盯各項進度,地方仕紳及各級民代積極奔走協助,一路從101年籌設到4月23日即將試營運,這段時間就像在「行灶咖」,跑了不知幾趟。9年過去了,眼看著這裡從一片荒蕪到救人生命的教學級綜合醫院,所有為土城醫院盡一份心力的人都讓我們很感恩。
目前規劃39個醫療專科,總床數達1,058床,並將融合 #社區醫療、#特色醫療、#整合性醫療 及 #重症型醫療 服務,皆與 #林口長庚 相同標準。預計一年可提供85萬門診人次、5萬急診人次及20萬的住院床日,守護土城區、#新北樹林、#新北三峽、#新北鶯歌 的超過120萬市民的健康,不僅緩解新北市長期醫療不足的困境,提升當地民眾卓越醫療健康照護服務,也無疑地為我們防疫工作注入一個最大的支持能量。感謝 #長庚團隊 #黃璟隆 院長的帶領,跟市府團隊並肩作戰,讓新北市醫療網更趨健全。
今天是 #國際醫師節,在這裡感謝所有的醫生、醫護、醫技朋友們這段時間的辛苦,我們大家一起加油,守護新北市、守護台灣國人的健康。
#新北市超前部署 #新北有你真好 #行動治理 #安居樂業 #侯友宜
醫療網計畫 在 侯友宜 houyuih Youtube 的精選貼文
社區感染擴散如何因應?新北市超前部署大規模演習。
今天上午,市府團隊、地區醫療院所、國軍弟兄、當地居民及志工朋友們在 #新北新店 #央北社區 共同進行亞洲首場「武漢肺炎社區感染大規模防疫演習」,現場採大規模實兵及預錄的方式進行,超過450人參與實兵演習並運用各式專業車輛於不同場景。演習腳本由本府衛生局、 消防局擬定並經臺北區傳染病防治醫療網 #張上淳 指揮官指導,也感謝中央流行疫情指揮中心指揮官 #陳時中 部長蒞臨現場指教。
中央有政策面的全盤性考量,地方有執行能力,中央和地方一定要緊密的結合在一起。單一個新北市的實兵演練是不夠的,而是有層次的作戰,所以 #侯Sir 向陳部長建議從區域性開始做兵推,集結北北基宜的區域聯防,甚至把桃園納進來,一定會跟幾位首長來報告,討論如何共同來面對。雖然臺灣擋住了第一波的疫情,但是第二波、第三波一定會接踵而來,所以新北市一定要做好超前部署的準備。今天演習設想實際模擬四大階段的防疫應變策略:
💡 第一階段「#防疫宣導」。
💡 第二階段「#發生零星確診個案」。
💡 第三階段「#單一社區感染」,同時考量因應疫情擴大將進行社區進出管制,市府社會局及動保處需著手協助安置管制區內因父母發燒故需託人照顧的無症狀年幼孩童,及因飼主發病而無法被照顧之寵物等事項。
💡 第四階段「#大規模社區擴散傳播」模擬當確診人數已達三千人,就醫民眾短期暴增造成醫療院所門急診衝擊,衛生局擇定疫情最為嚴重社區成立「市級前進指揮所」,設立 #篩檢醫院,由 #亞東醫院 協助收治重症患者進行分流措施。新北市應變醫院之一 #新北市立聯合醫院三重院區 隨即啟動「#清空計畫」,經盤點新北市醫院目前最大收治床數共678床,在臺北區傳染病醫療網協助下進行區域聯防,一千位患者收治於醫院,另兩千位病情穩定且康復中的輕症或無症狀病患,經中央流行疫情指揮中心確認後收治位於風光明媚沿海線的「#隔離收治中心」,除提供其原有生活照護外,並配置醫療人力搭配自動化監測系統及通訊診療,同時避免疫情向外傳播,也協請國軍(六軍團)支援清消作業。
我們準備好下一個階段的規劃,大家就不會亂、就不會慌,永遠先把最壞的打算先準備好,做最好的準備,我們才能夠打勝仗。
#新北市超前部署 #行動治理 #侯友宜
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本院為提昇東區教學醫院臨床醫事人員培訓計畫之聯合訓... Share. ... <看更多>