我的父親是一位藥劑師 ,
是一位非常不一樣的藥劑師。
他在日本名古屋大學讀藥學系,回台灣之後,一心想整頓台灣四五十年代亂七八糟的藥界狀況。
那個年代,不需證照,人人皆可開「藥房」,人人皆可調劑。
爸爸擔任好幾任的高雄市藥師公會理事長和台灣省藥師公會理事長。
第一件要事,是爭取必須藥劑師或藥劑生才可以開藥局,做調劑的工作。
兒時經常聽爸爸強調「藥局」和「藥房」的差別。藥局,才是有證照的專業藥劑師或藥劑生執業。
那時候,家裡收過幾次恐嚇信,甚至還有寄冥紙來的。
我望著看了信之後,若無其事的父親,當時,覺得爸爸好勇敢!終於,藥局制度上軌道了,「無照藥商」在台灣從此銷聲匿跡。
接著,爸爸忙著希望台灣像歐美日國家一樣,實施「醫藥分業」制度,建立藥劑師的專業角色。
我雖然是醫師,但是,我支持醫師看診開處方,藥師負責藥品調劑 ,同時做藥品處方的第二次審核,並與醫生討論。
因為我不可能永遠不出錯,我當然希望有另一位專業人士,可以幫我再注意一次。
病人的用藥,有雙重的審查,絕對是病人的福音。
幾年前,我和先生去荷蘭玩。有糖尿病的先生竟然忘記帶藥出門!
我們找到當地的藥局,藥局的藥劑師幫我們聯絡社區醫師,約了看診時間。
我們下午看完診,拿著處方箋,再回到藥局領藥。
藥局的藥劑師非常熱心地講解服藥的方式,藥物的副作用,以及注意事項,同時叮嚀有問題可以打電話再問他們。
我回台灣之後,一直想著這樣的看診流程,多麼讓人放心。
醫師專心看診,做疾病的衛教;藥師則專心調劑與衛教用藥常識。
原來這就是父親窮其後半輩子之力在推動的「醫藥分業」啊!
趁診所搬離了做了26年的老地方,我希望重新開始之時,實現父親的夢想。
於是先找了附近一家藥局,結果,對方看到我們兩三百種的用藥品項,嚇到說無能為力:(
於是,我只好另尋有緣藥局~
結果,再找到的藥局藥師,熱誠又專業,欣然答應。
我真的太開心了,不僅是我終於可以實現父親的理想,更因為找到的這間藥局與藥師展現的服務熱誠以及正派又專業,讓我好放心。他甚至做了從我的新診所到他的藥局的路徑圖名片,走路5分鐘就到了,騎摩托車更快,兩分鐘吧~
底下,是六年前的今天,我寫下的日記,那天,我非常想念我去世的父親,今天,也一樣……
至今,我沒有再踏進我出生的老家……
「身體虛了,心就弱了,弱了的心,就會很想念、很想念爸爸,一想念,心就碎了。
想起爸爸,就浮現爸爸穿著白短袖內衣,舊舊的短褲,坐在大同路市場家的亭仔腳,翹著腿,悠閒吐納抽著菸的模樣。那是我結婚後回家,經常會看到的景象。
自去年11月30日之後,我不曾回到我出生成長的老家,因為,回家,應該是要有爸爸、白內衣、短褲和煙。
我只能想著爸爸這一輩子對我說的最後一句話-在看完我和兒子一起為他製作的一生回顧投影片之後,他對我說的話-:"我好高興。"
……...然後我回去了....隔天,我沒有去看他,再一天,我下午趕去醫院時,他已昏迷不醒。
我們三姊妹陪他一整夜,然後,11月13日,星期三,我一早為他清洗牙齒,在他耳邊叫:"爸爸,爸爸..",他眼角流下淚來....晚上,在大夥兒都疲倦了,一一回去洗澡時,我本拿起背包要一起離開,卻不知為何又放下背包,說:"我不走了,我已經錯失跟爸爸講最後一次話的機會,我不要再錯失見爸爸最後一面的機會。"
就在大家離開三分鐘之後,只剩我和二姐在床邊,爸爸嚥下了最後一口氣.....
爸爸,我非常非常想念你!
我一點也不喜歡看不到你的日子!
我已經54歲,快成為老人,早就已經是許多人的依靠,但是,我還是想要有爸爸可依靠,有爸爸可以一起講古,有爸爸,可以當女兒.....」
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醫藥分業制度 在 不務正業的超能力 Facebook 的精選貼文
因為口罩實名制的關係,於是找了身邊的一位藥師Daniel來聊天,看了一些新聞和影片,覺得藥師真的是崩潰第一線邊緣,想像你的日常工作,再加上一堆搞不清楚狀況的人每天來問你可不可以領口罩了就很崩潰。但Daniel卻說其實身邊也有很多同事、學長姐對於幫國家發口罩是覺得很棒的,但如果能有一些bonus或獎勵的話,會更有成就感和認同感。而且,對於長期專業不被民眾認識、甚至有些人不太尊重藥師的情況,或許也可以利用這次的口罩發放工作,讓民眾更了解社區藥局對於我們的生活扮演的重要角色,
我覺得藥局真的是每天都在被挑戰的專業,為什麼這麼說呢? 因為資訊越來越透明,但也越來越雜的緣故,有更多客人會來炫耀他多懂藥品,也有更多不拿藥、來聊心事的客人,不想當一個只會調劑的藥師,他選擇繼續進修MBA的課程,希望能夠強化人與人溝通的整合力,也希望能在未來的醫療體系中套用企管思維,就連最近很紅的OKR我們也談到了其實很適合在醫院體系裡使用。
喔對了,另外這集椅子沒選好,如果一直聽到金屬聲,那就是我們不安分的轉椅子,感到不舒服真的抱歉
▶台灣人用藥上最常犯的錯誤
科技帶來的病人意識抬頭,藥師的專業常被挑戰
▶重點嗨賴&思考
✔想當一個不只賺錢的藥師,想開一間不只賺錢的藥局
✔很多人拿藥、看病只是來聊心事而已
✔轉換跑道,是想成為懂溝通、擅用數位科技的醫療人員
✔遇到很多所謂的「奧客」,身為醫療人員需要更懂得傾聽
✔醫療體制內的文化當中,互相衝突也是家常便飯
✔醫院內如何導入企管思維,OKR可否用在醫療體系?
✔從醫藥分業制度,談醫師與藥師的愛恨情仇
✔成為藥師最難的是:身分上面的轉換
✔談發大財之前,不如先談藥局經營再定位
✔社區藥局目前的最大挑戰:醫院得來速
✔從「我不是藥神」這部電影,看到台灣健保的好
✔健保的下一個課題:教育國人良好的用藥觀念
✔藥品對於人類存在的意義是什麼? 管理學裡的控制
✔藥的發明是為了提醒世人,人們應該要防範未然
▶對於政府請藥師來發口罩的真實感想
- 真的很累,但如果政府能給一些獎勵或bonus,對於建立藥師的認同感和成就感會非常有幫助
- 80幾歲的藥師學長卻說:他能夠幫助台灣大眾,他感到與有榮焉
- 長期以來,藥師的專業不被重視,這或許可能是一個讓大家認識藥師的絕佳機會
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醫藥分業制度 在 藥師陳進男 Facebook 的最讚貼文
藥師建言:堵健保不實申報的漏洞 落實單軌制醫藥分業
2018/02/04 21:53
陳進男/藥師
報載健保署為揪出醫療院所不實申報健保費,去年查核780家醫療院所,竟有363家涉不實申報健保費。個人覺得實在玆事體大,一旦進行普查,可能不實數字遠高於此,這恐怕才是健保長期以來的大漏洞,健保署應該思考如何透過制度改善設計以避免。
而在查處醫院、西醫診所、中醫、牙醫、藥局等醫事服務機構違規件數中,以藥局查處151家,就有87家違規,占率57%最高;西醫診所查處345家,也有162家違規占46%,違規項目包含虛報醫療費用、自創就醫紀錄、虛報藥費、以未具醫師資格的人員替病患看病、自立名目收費等。
醫事服務機構中,藥局違規率最高,實在相當令人玩味,藥局本身也無法開立處方,如何虛報藥費?特別是一般非門前藥局的社區藥局恐怕無此本事,這些違規的藥局可能都是門前藥局或診所藥局,恐怕健保署也應該講清楚、說明白,不宜語焉不詳。
台灣的雙軌制醫藥分業的實施,產生診所藥局,也導致一堆門前藥局林立,如果這些違規的藥局均為門前藥局或診所藥局,政府是否應該好好檢討我國現行的雙軌制醫藥分業制度,讓藥師的老闆變成醫師,如此的權力不對等關係,無疑讓我國醫藥分業制度形同破功,也難以真正落實醫藥分業的精神。國外醫藥先進國家確實落實單軌制醫藥分業,自然是有其一定的道理。
若這些違規的藥局均為門前藥局或診所藥局,則恐怕亦可證實雙軌制醫藥分業是造成健保不實申報的漏洞原因,政府面對這樣的情況,或許應落實先進國家實施單軌制醫藥分業,才是正本清源之道。
https://tw.news.appledaily.com/forum/realtime/20180204/1292070/
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⭐️本集提到的個股:富邦金(2881)、國泰金(2882)、兆豐金(2886)、元大金(2885)、富邦人壽(2869)、中壽(2823)
🎤 主持人:
🔹MoneyDJ產業記者 以忠
主跑路線: 電子組裝、零組件、觀光等等
🎤來賓:
🔹MoneyDJ產業記者 燕翔
主跑路線: 金融、醫藥、電子零組件等等
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醫藥分業制度 在 短褲醫生林杰正 Youtube 的最佳解答
#鳳山立委候選人 #短褲醫生林杰正 #護士的痛還要忍多久
林杰正粉絲專頁https://www.facebook.com/drlin077968080/
我的訴求:
👉立法管制類固醇,落實醫藥分業,解決病人越醫越多的問題
👉提升醫生手術津貼,維護醫師獨立性,並針對不當要求醫師【手術業績】的醫院,進行裁罰、甚至撤銷牌照;透過減少手術量,減輕護士工作量
👉.給予護士專業津貼,無論其在醫院或診所工作,以維持其專業性與獨立性
👉調整護士論班制度、醫院病床數量與護士員額的比例,減少護士照顧病人的數量
👉針對不當要求護士休假進修的醫院進行裁罰,並加強監督醫院的勞動情況
長久以來政府的放任、醫院、藥商為了追求營業額,造成了許多問題,醫不完的病人、醫生護士不斷的過勞、常常喊破產卻發高年終的健保,種種的不合理,我們還要忍受多久....
多少的政黨輪替、多少的政治人物更換,這些問題卻一直都在;同樣為醫療體系的靈魂人物,為什麼護士卻獲得如此不合理的對待?
改變不是一種奢求,也不該是等待某個英雄人物出現,而是我們一起努力,才能改變這些不合理...
我是林杰正,鳳山立委候選人,我邀請大家與我一起,改變不合理!
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醫藥分業制度 在 陳靜敏 Youtube 的最讚貼文
世界衛生組織今年宣布,將在2022年把傳統醫學納入ICD-11,這無疑是中醫的一大突破!我國在今年11月27日也委員會審查通過《中醫藥發展法》,接軌國際💪💪 不過,在中醫護理人才培育與中醫藥管理方面,我認為現階段還是有非常多的問題要再改善!
📌中醫護理
由於中醫護理在台灣起步較晚,護理的養成教育中並沒有中醫的相關課程。為了要提升護理人員的中醫知能,衛福部提出了「中醫優質發展計畫」,要給護理人員辦理7科9學分(中醫學概論、針灸護理學、中醫護理學實習、中藥學概論、傷科護理學、藥膳學、中醫護理學)的中醫基本護理訓練課程。
大家有發現嗎?衛福部提出的7科9學分,竟然缺少了中醫護理學實習!在缺乏實習場所,師資也缺乏的情況下,學校和專科學會要開辦中醫基本護理訓練課程,是相當不容易的!請衛福部在一個月內提出中醫護理養成、在職教育與進階制度的計畫時程和具體規畫!
此外,中醫是現有醫事人員投入比例最低的職場,護理人員僅有1670人,約7.7%在中醫職場。在缺乏中醫養成教育,護理人員不熟悉針刺、灸法、拔罐、刮痧等中醫醫療輔助行為的情況下,大部分的護理人員都會選擇進入西醫職場,加上現在的長照市場也極度缺乏護理人員,如何增加護理人員投入中醫職場的誘因,也是一個非常重要的課題!
至於成立「中醫醫事輔助人員」,我認為是不必要的,中醫醫療輔助行為已經有物理治療師和護理人員在執行了呀!現在民眾的就醫市場,真的有成立該類人員的必要性嗎?若是成立了,他們的健保給付是要從中醫總額支付嗎?這些也都是我們在推行政策前應該要考慮到的問題。
📌中醫藥管理
台灣每年有約1/3以上的人口會接受中醫診治,超過66%的民眾會經常性使用中藥,有些民眾甚至會照三餐吃「藥食」養生。若忽視藥食的藥性再吃西藥,中藥與西藥交互作用,是有可能對身體造成傷害而不自知的,因此衛福部也應該藥加強民眾對西藥和中藥的教育,並在不影響市場發展的情況下,提出好的中醫藥管理辦法。
#中醫藥發展法
#中醫護理
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